2015年度廣東省中醫(yī)基礎2住院醫(yī)師規(guī)培考試大綱
【中醫(yī)基礎2考試大綱】
(摘自《廣東省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓理論考試大綱》,廣東省中醫(yī)藥局編印,2004年)
中藥學部分(占50%)
一.總論
(一)中藥的起源和中藥學的發(fā)展
1.掌握中藥、中藥學的概念。
2.熟悉各個歷史時期的主要本草代表著作。
(二)中藥的產(chǎn)地與采集
1.掌握中藥的產(chǎn)地與藥效的關系。
2.熟悉不同藥用部分的一般采收原則。
(三)中藥的炮制
1.掌握中藥炮制的目的
2.熟悉常用的炮制方法。
(四)中藥的性能
1.掌握中藥藥性理論的概念及中藥治病的基本原理。
2.掌握四氣的概念,所表示藥物的作用,及其對臨床用藥的指導意義。
3.掌握五味的概念,所表示藥物的作用,氣與味的綜合效應。
4.掌握升降浮沉的概念,生浮與沉降的不同作用,升降沉浮與藥物性味的關系。影響升降浮沉的因素,及其對臨床用藥的指導意義。
5.掌握歸經(jīng)的概念,歸經(jīng)理論對臨床用藥的指導意義。
6.掌握為什么必須把四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)結合起來全面分析,才能準確地掌握藥性。
7.掌握毒性的概念,引起中毒的原因及解救方法,應用有毒藥物的注意事項。
(五)中藥的配伍
1.掌握中藥配伍的目的,藥物“七情”及各種配伍關系的含義。
2.熟悉配伍用藥的原則。
(六)用藥禁忌
1.掌握配伍禁忌、妊娠用藥禁忌、服藥時的飲食禁忌的內(nèi)容。
(七)用藥劑量與用法
1.熟悉用藥劑量與藥效的關系及確定劑量大小的依據(jù)。
2.熟悉中藥的煎煮時間與方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化等不同要求)
二.各論
(一)解表藥
1.掌握解表藥的含義、功效、適應范圍、配伍方法、發(fā)散風寒藥與發(fā)散風熱藥的性能特點、配伍原則和使用注意。
2.掌握藥物13味(麻黃、桂枝、紫蘇、防風、荊芥、羌活、白芷、薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花、葛根、柴胡)。
3.熟悉藥物9味(香薷、細辛、蒼耳子、生姜、藳本、辛夷、升麻、蟬蛻、蔓荊子)。
(二)清熱藥
1.掌握清熱藥的含義、功效、適應范圍、配伍方法及各節(jié)藥物的性能特點。
2.掌握藥物20味(石膏、知母、梔子、夏枯草、黃芩、黃連、黃柏、金銀花、連翹、板藍根、蒲公英、魚腥草、射干、白頭翁、生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、青蒿、地骨皮)。
3.熟悉藥物17味(天花粉、蘆根、淡竹葉、決明子、龍膽草、苦參、大青葉、青黛、貫眾、野菊花、白花蛇舌草、山豆根、穿心蓮、土茯苓、熊膽、紫草、水牛角)。
4.了解藥物12味(秦皮、白蘚皮、椿皮、蚤休、紫花地丁、敗醬草、馬齒莧、鴉膽子、半邊蓮、白蘞、銀柴胡、胡黃連)。
5.了解寒涼傷陽、苦寒敗胃、苦燥傷津、甘寒助濕等藥物副作用的含義。
(三)瀉下藥
1.掌握瀉下藥的含義、功效、適用范圍、配伍方法及攻下藥、潤下藥、峻下逐水藥的性能特點和使用注意。
4.了解藥物7味(番瀉葉、蘆薈、甘遂、京大戟、牽牛子、芫花、巴豆)。
(四)祛風濕藥
1.掌握去風濕藥的含義、功效、適應范圍、配伍方法及各節(jié)藥物的性能特點和使用注意。
4.了解藥物6味(雷公藤、蠶沙、烏梢蛇、桑枝、狗脊、千年健)
5.了解防已有木防已、漢防已;五加皮有南五加皮、北五加皮;白花蛇有蘄蛇、金錢白花蛇不同品種。
(五)化濕藥
1.掌握化濕藥的含義、功效、適應范圍、配伍方法及使用注意。
(六)利水滲濕藥
1.掌握利水滲濕藥的含義、功效、適應范圍、配伍方法、使用注意事項及各節(jié)藥物的性能特點。
2.掌握藥物7味(茯苓、澤瀉、薏苡仁、車前子、茵陳、金錢草、虎杖)。
4.了解藥物9味(香加皮玉米須、萆薢、海金沙、地膚子、燈心草、石韋、通草、垂盆草)。
5.了解金錢草的品種。
(七)溫里藥
1.掌握溫里藥的含義、功效、適應范圍及配伍方法、性能特點、用法、用量和禁忌。
(八)理氣藥
1.掌握理氣藥的含義、功效、適應范圍、配伍方法及其使用注意。
(九)消食藥
1.掌握消食藥的含義、功效、適應范圍及配伍方法。
(十)驅(qū)蟲藥
1.掌握驅(qū)蟲藥的含義、配伍方法和使用注意。
(十一)止血藥
1.掌握止血藥的含義,各節(jié)止血藥的性能特點、適應范圍、配伍方法及使用注意。
2.掌握藥物7味(地榆、小薊、三七、茜草、蒲黃、白及、艾葉)。
3.熟悉藥物5味(大薊、槐花、白茅根、側(cè)柏葉、仙鶴草)。
(十二)活血化瘀藥
1.掌握活血藥的含義、功效、適應范圍、配伍方法及各節(jié)藥物的性能特點、使用注意。
2.掌握藥物11味(川芎、郁金、延胡索、益母草、紅花、桃仁、丹參、牛膝、馬錢子、水蛭、莪術)。
4.了解藥物9味(沒藥、五靈脂、澤蘭、王不留行、血竭、蟅(上庶下蟲)蟲、骨碎補、三棱、穿山甲)。
5.了解郁金、姜黃、莪術的來源,牛膝的品種。
(十三)化痰止咳平喘藥
1.掌握化痰止咳平喘藥的含義、功效、適應范圍、配伍方法及各節(jié)藥物的性能特點、使用注意。
2.掌握藥物10味(半夏、桔梗、川貝母、浙貝母、瓜萎、百部、桑白皮、葶藶子、苦杏仁、蘇子)。
3.熟悉藥物7味(天南星、竹茹、款冬花、紫菀、馬兜鈴、白果、枇杷葉)。
4.了解藥物11味(禹白附、皂莢、白前、旋覆花、白芥子、前胡、天竹黃、竹吏、胖大海、昆布、海藻)。
(十四)安神藥
1.掌握安神藥的含義、功效、適應范圍、配伍方法及重鎮(zhèn)安神藥與養(yǎng)心安神藥的性能特點。
(十五)平肝息風藥
1.掌握平肝息風藥的含義、功效、適應范圍及配伍方法。
2.掌握藥物7味(石決明、牡蠣、代赭石、羚羊角、牛黃、鉤藤、天麻)。
(十六)開竅藥
1.掌握開竅藥的含義、功效、適應范圍及配伍方法。
3.熟悉藥物1味(冰片)。
4.了解藥物2味(蘇和香、蟾酥)。
5.了解石菖蒲的混淆品種問題。
(十七)補虛藥
1.掌握補虛藥的含義、補氣、補血、補陰、補陽四類藥物性味、功效、適應范圍的要點及配伍方法。
2.掌握藥物19味(人參、黨參、黃芪、白術、甘草、鹿茸、yin羊藿、杜仲、續(xù)斷、菟絲子、當歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠、北沙參、麥門冬、龜板、鱉甲)。
3.熟悉藥物11味(西洋參、山藥、大棗、巴戟天、補骨脂、紫河車、天門冬、玉竹、石斛、百合、枸杞)。
4.了解藥物13味(太子參、扁豆、肉蓯蓉、沙苑子、冬蟲夏草、蛤蚧、鎖陽、仙茅、胡桃肉、南沙參、黃精、墨旱蓮、女貞子)。
5.了解誤補留邪、滋膩呆胃等藥物副作用的含義。
(十八)收澀藥
1.掌握收澀藥的含義、功效、適應范圍,配伍方法及各節(jié)藥物的性能特點、注意事項。
4.了解藥物7味(麻黃根、浮小麥、糯稻根須、赤石脂、五倍子、覆盆子、金櫻子)。
(十九)涌吐藥
1.掌握涌吐藥的含義、功效與適應范圍。
(二十)解毒殺蟲燥濕止癢藥
1.掌握解毒殺蟲燥濕止癢藥的含義、功效與適應范圍。
2.掌握藥物2味(硫磺、雄黃)。
(二十一)拔毒化腐生肌藥
1.掌握拔毒化腐生肌藥的含義、功效與適應范圍。
2.掌握藥物1味(升藥)。
方劑學部分(占50%)
一.總論
(一)方劑學概論
1、掌握方劑學、方劑的概念;
2、熟悉方劑學發(fā)展過程中的代表性著作及其意義:《五十二病方》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《太平惠民和劑局方》、《傷寒明理要方論》、《普濟方》、《醫(yī)方集解》。
3、了解方劑分類的依據(jù)及代表性的分類法。
4、了解劑型的含義以及常用劑型(湯劑、散劑、丸劑、膏劑)的概念和優(yōu)特點。
5、了解湯劑的常規(guī)煎法以及方劑的服用法(服用時間、服藥方法)。
(二)治法
1、掌握治法、八法的概念;
2、掌握方劑與治法的關系。
(三)方劑的組成
1、掌握方劑的組成原則以及君、臣、佐、使藥的涵義。
2、了解方劑組成變化的基本形式。
二.各論
(一)解表劑
1、熟悉解表劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、銀翹散、敗毒散的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉九味羌活湯、桑菊飲、麻杏甘石湯的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
4、了解柴葛解肌湯、參蘇飲、香薷散、加減葳蕤湯的功效、主治。
(二)瀉下劑
1、熟悉瀉下劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握大承氣湯、溫脾湯、麻子仁丸的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉濟川煎、黃龍湯、十棗湯的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
4、了解大黃附子湯、調(diào)胃承氣湯、小承氣湯、增液承氣湯的功效、主治。
5、理解:“陽明腑實”、“急下存陰”、“釜底抽薪”、“通因通用”的涵義。
6 、理解大承氣湯與大黃牡丹湯功效、主治的異同。
(三)和解劑
1、熟悉和解劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握小柴胡湯、蒿芩清膽湯、四逆散、逍遙散、半夏瀉心湯、大柴胡湯的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉痛瀉要方、葛根芩連湯的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
4、了解防風通圣散的功效、主治。
5、理解“和解”、“辛開苦降”的涵義。
6、理解小柴胡湯與蒿芩清膽湯、四逆散與逍遙散功效、主治的異同。
(四)清熱劑
1、熟悉清熱劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握白虎湯、清營湯、導赤散、龍膽瀉肝湯、玉女煎、芍藥湯、白頭翁湯、清暑益氣湯、青蒿鱉甲湯的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉竹葉石膏湯、犀角地黃湯、黃連解毒湯、普濟消毒飲、清胃散的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
5、理解“透熱轉(zhuǎn)氣”的涵義。
6、理解白虎湯與竹葉石膏湯、玉女煎與清胃散、白頭翁湯與芍藥湯功效、主治的異同。
(五)溫里劑
1、熟悉溫里劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握理中丸、小建中湯、四逆湯、當歸四逆湯的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉吳茱萸湯、黃芪桂枝五物湯的組成、功效、主治以及方劑的配伍特點。
4、了解回陽救急湯的功效、主治。
5、理解“辛甘化陽”、“回陽救逆”的涵義。
6、理解理中丸、小建中湯與吳茱萸湯功效、主治的異同。
(六)補益劑
1、熟悉補益劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握四君子湯、參苓白術散、補中益氣湯、炙甘草湯、生脈散、四物湯、歸脾湯、六味地黃丸、一貫煎、百合固金湯、腎氣丸的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉玉屏風散、當歸補血湯、大補陰丸、地黃飲子的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
4、了解左歸丸、益胃湯、八珍湯、泰山磐石散、右歸丸的功效、主治。
5、理解“甘溫除熱”、“壯水之主,以制陽光”、“益火之源,以消陰翳”的涵義。
6、理解補中益氣湯與參苓白術散、四物湯與逍遙散、六味地黃丸與腎氣丸功效、主治的異同。
(七)固澀劑
1、熟悉固澀劑的概念、分類與適應證、使用注意事項m.gydjdsj.org.cn。
2、掌握牡蠣散、四神丸、金鎖固金丸、固沖湯的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉九仙散、桑螵蛸散、真人養(yǎng)臟湯的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
5、理解“補火生土”的涵義。
6、理解玉屏風散與牡蠣散、四神丸與真人養(yǎng)臟湯、固沖湯與歸脾湯功效、主治的異同。
(八)安神劑
1、熟悉安神劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握朱砂安神丸、酸棗仁湯的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉天王補心丹的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
5、理解朱砂安神丸與天王補心丹、天王補心丹與歸脾湯組成、功效、主治的異同。
(九)開竅劑
1、熟悉開竅劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、熟悉安宮牛黃丸、蘇合香丸的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
3、了解紫雪、至寶丹的功效、主治。
4、理解“涼開”、“溫開”的涵義。
5、理解安宮牛黃丸、紫雪和至寶丹功效、主治的異同。
(十)理氣劑
l、熟悉理氣劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握半夏厚樸湯、枳實消痞丸、蘇子降氣湯、定喘湯、旋復代赭湯的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉越鞠丸、枳實薤白桂枝湯、天臺烏藥散、金鈴子散、橘皮竹茹湯的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
4、了解四磨湯、暖肝煎的功效、主治。
5、理解蘇子降氣湯與定喘湯、枳實消痞丸與半夏瀉心湯、旋復代赭湯與橘皮竹茹湯組成、功效、主治的異同。
(十一)理血劑
1、熟悉理血劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補陽還五湯、溫經(jīng)湯、生化湯、小薊飲子、黃土湯的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉桂枝茯苓丸、咳血方、槐花散的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
4、了解復元活血湯、失笑散、十灰散、丹參飲、四生丸、大黃蟅(上庶下蟲)蟲丸的功效、主治。
5、理解黃土湯與理中丸功效、主治的異同。
(+二)治風劑
1、熟悉治風劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握川芎茶調(diào)散、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風湯、大定風珠的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉獨活寄生湯、牽正散、消風散、天麻鉤藤飲的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
5、理解“滋陰潛陽”的涵義。
6、理解羚角鉤藤湯與鎮(zhèn)肝熄風湯功效、主治的異同。
(十三)治燥劑
1、熟悉治燥劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握杏蘇散、清燥救肺湯、養(yǎng)陰清肺湯、麥門冬湯的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉桑杏湯、增液湯的組成、功效、主治以及方劑的組成配伍特點。
4、了解玉液湯的功效、主治。
5、理解“增水行舟”的涵義。
6、理解杏蘇散與小青龍湯、養(yǎng)陰清肺湯與百合固金湯功效、主治的異同。
(十四)祛濕劑
1、熟悉祛濕劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握平胃散、霍香正氣散、茵陳蒿湯、三仁湯、五苓散、苓桂術甘湯、真武湯、完帶湯的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉八正散、豬苓湯、實脾散、防己黃芪湯、甘露消毒丹的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
4、了解二妙散、連樸飲、五皮散、萆薢分清飲的功效、主治。
5、理解茵陳蒿湯與甘露消毒丹、真武湯與實脾散、五苓散與苓桂術甘湯功效、主治的異同。
(十五)祛痰劑
1、熟悉祛痰劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握二陳湯、溫膽湯、清氣化痰丸、半夏白術天麻湯、止嗽散的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉小陷胸湯、苓甘五味姜辛湯、貝母瓜萎散的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
4、了解茯苓丸的功效、主治。
5、理解二陳湯與溫膽湯功效、主治的異同。
(十六)消食劑
1、熟悉消食劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
3、熟悉積實導滯丸的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
6、理解枳實消痞丸與半夏瀉心湯功效、主治的異同。
(+七)驅(qū)蟲劑
1、了解驅(qū)蟲劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、熟悉烏梅丸的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
3 、了解肥兒丸、布袋丸的功效、主治。
(十八)涌吐劑
1、了解涌吐劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、了解瓜蒂散、鹽湯探吐方的功效、主治。
(十九)治癰劑
1、了解治癰劑的概念、分類與適應證、使用注意事項。
2、掌握仙方活命飲、陽和湯、透膿散、葦莖湯、大黃牡丹湯的組成、功效、主治及其方劑的組成原則。
3、熟悉五味消毒飲、四妙勇安湯的組成、功效、主治以及方劑組成配伍特點。
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