（論一篇 法四十一條 律六條)
喻昌曰∶中風(fēng)一證，動(dòng)關(guān)生死安危，病之大而且重，莫有過于此者。《內(nèi)經(jīng)》風(fēng)、痹、痿、厥四證，各有顓論。獨(dú)風(fēng)論中泛及雜風(fēng)，至論中風(fēng)，惟曰風(fēng)中五臟六腑之俞，亦為臟腑之風(fēng)，各入其門戶所中，則為偏風(fēng)，不過兩述其名而已。
后論五臟并胃府之風(fēng)，亦但各述其狀而已。賴仲景《金匱》書，表章先圣云∶夫風(fēng)之為病，當(dāng)半身不遂，或但臂不遂者，此為痹。脈微而數(shù)，中風(fēng)使然。又云∶寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，寒虛相搏，邪在皮膚。浮者血虛，絡(luò)脈空虛，賊邪不瀉，或左或右，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪， 僻不遂。邪在于絡(luò)，肌膚不仁。邪在于經(jīng)，即重不勝。
邪入于府，即不識(shí)人。邪入于藏，舌即難言，口流涎沫。又云∶寸口脈遲而緩，遲則為寒，緩則為虛，榮緩則為亡血，衛(wèi)緩即為中風(fēng)。邪氣中經(jīng)，則身癢而癮疹。心氣不足，邪氣入中，則胸滿而短氣，以及五臟風(fēng)脈死證，語(yǔ)語(yǔ)金針，大有端緒之可求矣。仲景以后，英賢輩出，方書充棟，何反漫無(wú)取裁？坐令中風(fēng)一證，鮮劃一之法，治之百不一效。昌生也晚，敢辭不敏，逐條引伸《內(nèi)經(jīng)》仲景圣法為治例，而先立論，以括其要焉。然世咸知仲景為立方之祖，至中風(fēng)證，仲景之方，首推侯氏黑散為主方，后人罔解其意，謹(jǐn)并明之。夫八風(fēng)之邪，皆名虛邪，人身經(jīng)絡(luò)營(yíng)衛(wèi)素盛者，無(wú)從入之。
入之者，因其虛而襲之耳�！秲�(nèi)經(jīng)》謂以身之虛，而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五臟。工候禁之，不能傷也。
又謂賊風(fēng)數(shù)至，虛邪朝夕，內(nèi)至五臟骨髓，外傷空竅肌膚。《靈樞》亦謂圣人避邪如避矢石，是則虛邪之來，為害最烈。
惟良工知禁之，圣哲知避之矣。然風(fēng)為陽(yáng)邪，人身衛(wèi)外之陽(yáng)不固，陽(yáng)邪乘陽(yáng)，尤為易入。即如偏枯不仁，要皆陽(yáng)氣虛餒，不能充灌所致。又如中風(fēng)卒倒，其陽(yáng)虛更審。設(shè)非陽(yáng)虛，其人必輕矯便捷，何得卒倒耶？仲景之謂脈微而數(shù)，微者指陽(yáng)之微也，數(shù)者指風(fēng)之熾也。所出諸脈諸證，字字皆本陽(yáng)虛為言，然非仲景之言，而《內(nèi)經(jīng)》之言也。《內(nèi)經(jīng)》謂天明則日月不明，邪害空竅，可見風(fēng)性善走空竅，陽(yáng)虛則風(fēng)居空竅，漸入府藏，此惟離照當(dāng)空，群邪始得垂散。若胸中之陽(yáng)不治，風(fēng)必不出矣。扁鵲謂虢太子尸厥之病，曰∶上有絕陽(yáng)之絡(luò)，下有破陰之紐，見五絡(luò)之絡(luò)于頭者，皆為陽(yáng)絡(luò)。而邪阻絕于上，其陽(yáng)之根于陰，陰陽(yáng)相紐之處，而正復(fù)破散于下，故為是病。古人立言之精若此，仲景以后，醫(yī)脈斬焉中斷。后賢之特起者，如劉河間則主火為訓(xùn)，是火召風(fēng)入，火為本；風(fēng)為標(biāo)矣。李東垣則主氣為訓(xùn)，是氣召風(fēng)入，氣為本，風(fēng)為標(biāo)矣。朱丹溪?jiǎng)t主痰為訓(xùn)，是痰召風(fēng)入，痰為本，風(fēng)為標(biāo)矣。然一人之身，每多兼三者而有之，曷不曰陽(yáng)虛邪害空竅為本，而風(fēng)從外入者，必挾身中素有之邪，或火或氣或痰而為標(biāo)耶？王安道謂審其為風(fēng)，則從《內(nèi)經(jīng)》。審其為火、為氣、為痰，則從三子，徒較量于彼此之間，得非無(wú)權(quán)而執(zhí)一耶？且從三子，固各有方論可守，從《內(nèi)經(jīng)》果何著落耶？中風(fēng)門中，大小續(xù)命湯及六經(jīng)加減法，雖曰治風(fēng)，依然后人之法也�！督饏T》取古今錄驗(yàn)續(xù)命湯，治風(fēng)痱之身無(wú)痛而四肢不收者。
仲景所重，原不在此。所重維何？則驅(qū)風(fēng)之中，兼填空竅，為第一義也。空竅一實(shí)，庶風(fēng)出而不復(fù)入，其病瘳矣。古方中有侯氏黑散，深得此意。仲景取為主方，隨制數(shù)方，補(bǔ)其未備，后人目睹其方，心炫其指。詎知仲景所為心折者，原有所本，乃遵《內(nèi)經(jīng)》久塞其空，是謂良工之語(yǔ)耶。觀方下云∶服六十日止，藥積腹中不下矣。久塞其空，豈不彰明哉？后人以無(wú)師之智， 亂成法。中風(fēng)之初，治其表里，風(fēng)邪非不外出，而重門洞開，出而復(fù)入，乃至莫御者，多矣！
又謂一氣微汗，一旬微利，要亦五十步之走耳。正如筑堤御水，一旬一氣，正程功課效之日，豈有姑且開堤泄水，重加板筑之理哉？是以后人委曲偏駁，不似先圣真切精粹。諸家中風(fēng)方論，真是依樣葫蘆，不足觀矣！非然也，三人行，必有我?guī)�。況綜列群方，贊其所長(zhǎng)，核其所短。俾學(xué)人一簡(jiǎn)勘而心地朗然，坐進(jìn)此道，用之如鐘離丹熟，銅鐵皆金，其師資于前賢，豈不大耶？謹(jǐn)論。
中風(fēng)之脈，各有所兼，兼則益造其偏，然必顯呈于脈。蓋新風(fēng)挾舊邪，或外感，或內(nèi)傷，其脈隨之忽變。兼寒則脈浮緊；兼風(fēng)則脈浮緩；兼熱則脈浮數(shù)；兼痰則脈浮滑；兼氣則脈沉澀；兼火則脈盛大；兼陽(yáng)虛則脈微，亦大而空；兼陰虛則脈數(shù)，亦細(xì)如絲；陰陽(yáng)兩虛則微數(shù)�；蛭⒓�(xì)；虛滑為頭中痛。緩遲為營(yíng)衛(wèi)衰。大抵陽(yáng)浮而數(shù)，陰濡而弱。浮滑沉滑，微虛散數(shù)，皆為中風(fēng)。然虛浮遲緩，正氣不足，尚可補(bǔ)救。急大數(shù)疾，邪不受制，必死無(wú)疑。若大數(shù)未至急疾，猶得不死。經(jīng)言風(fēng)氣之病，似七診而非，故言不死�？梢姶髷�(shù)為風(fēng)氣必有之脈，亦未可定為死脈耳。
岐伯謂各入其門戶所中，則為偏風(fēng)。仲景謂風(fēng)之為病，當(dāng)半身不遂，或但臂不舉者此為痹，脈微而數(shù)，中風(fēng)使然。
門戶，指入絡(luò)入經(jīng)入府入藏言也�！督�(jīng)》言百病之生，必先于皮毛。邪中之則腠理開，開則邪入客于絡(luò)脈，留而不去，傳入于經(jīng)。留而下去，傳入于府。廩于腸胃，此則風(fēng)之中人以漸而深，其人之門戶未至洞開，又不若急虛卒中，入藏之驟也。仲景會(huì)其意，故以臂不舉為痹，敘于半身不遂之下。謂風(fēng)從上入，臂先受之，所入猶淺也。世傳大拇一指獨(dú)麻者，三年內(nèi)定中風(fēng)，則又其淺者矣。然風(fēng)之中人，必從榮衛(wèi)而入。風(fēng)入榮衛(wèi)，則榮脈改微，衛(wèi)脈改數(shù)，引脈以見，其人必血舍空虛，而氣分熱熾。風(fēng)之繇來，匪朝伊芳夕也�！秲�(nèi)經(jīng)》言偏枯者不一∶曰汗出偏阻；曰陽(yáng)盛陰不足；曰胃脈內(nèi)外大小不一；曰心脈小堅(jiān)急；曰腎水虛�！鹅`樞》亦敘偏枯于熱病篇中，皆不言風(fēng)。皆不言其本于何邪，豈非以七情饑飽房室，凡能虛其藏氣，致榮衛(wèi)經(jīng)脈痹而不通者，皆可言邪耶？河間主火立說，即腎水虛陽(yáng)盛陰不足之一端也。東垣主氣立說，即七情郁遏之一端也。丹溪主痰立說，即飲食傷脾之一端也。一病之中，每多兼三者而有之，安在舉一以括其他乎？《經(jīng)》云∶不能問其虛，安問其余？偏枯病，陽(yáng)盛陰不足固有之，而陽(yáng)氣虛衰，痹而不通者尤多，可問其余耶。
中絡(luò)者，肌膚不仁。中經(jīng)者，軀殼重著。中府即不識(shí)人，中藏即舌難言，口流涎沫。然中府必歸胃府，中藏必歸心藏也。
中絡(luò)邪正入衛(wèi)，猶在經(jīng)脈之外，故但肌膚不仁。中經(jīng)則邪入于榮脈之中，內(nèi)而骨外而肉皆失所養(yǎng)，故軀殼為之重著，然猶在軀殼之間。至入府入藏，則離軀殼而內(nèi)入，邪中深矣。府邪必歸于胃者，胃為六腑之總司也。廩于腸胃，非舉大小二腸并重，蓋風(fēng)性善行空竅，水谷入胃，則胃實(shí)腸虛，風(fēng)邪即迸入腸中，少頃水谷入腸，則腸實(shí)胃虛。風(fēng)復(fù)迸入胃中，見胃風(fēng)必奔迫于二腸之間也。風(fēng)入胃中，胃熱必盛，蒸其津液，結(jié)為痰涎，壅塞隧道。胃之支脈絡(luò)心者，才有壅塞，即堵其神氣出入之竅，故不識(shí)人也。諸藏受邪至盛，必迸入于心而亂其神明，神明無(wú)主，則舌縱難言，廉泉開而流涎沫也。
偏枯病，脈之遲緩見于寸口，榮衛(wèi)之行不逮也。外則身癢而癮疹，內(nèi)則胸滿而短氣，榮脈內(nèi)外，邪氣充斥，去府不遠(yuǎn)矣。
脈之行度一晝一夜，復(fù)朝寸口。榮衛(wèi)氣衰，寸口之脈，遲緩不逮。身癢癮疹，非但風(fēng)見于外，由榮衛(wèi)氣弱，自致津凝血滯也。胸滿非獨(dú)風(fēng)見于內(nèi)，由榮衛(wèi)不行，邪混胸中，阻遏正氣也。榮衛(wèi)氣衰，邪之入府入藏，孰從禁之？故以寸口脈辨其息數(shù)，斯邪入之淺深，可得而諦之耳。昔人云∶中府多著四肢。用一多字，明是卜度之辭，乃遂執(zhí)此語(yǔ)，以當(dāng)中府見癥，何其疏耶？夫四末在軀殼之外，非府也。若謂脾主四肢，脾更屬藏而非府矣。大抵風(fēng)yin末疾，但是風(fēng)yin于內(nèi)，毋論中經(jīng)中府中藏，必四末為之不用，其不專屬中府明矣。然則四肢何以不舉耶？人身榮衛(wèi)，正行于軀殼之中者也。風(fēng)入榮衛(wèi)，即邪氣盛而本氣衰，如樹枝得風(fēng)，非搖則折。故知四肢不舉者，榮衛(wèi)之氣，短縮不行所致也。
中藏多滯九竅，此亦卜度之辭。五臟開竅于眼耳鼻口舌，固矣。而前后二陰之竅，又屬府不屬藏，未可并舉也。五藏非一齊俱中，但以何竅不利，驗(yàn)何藏受邪差可耳。然諸家舍外候，別無(wú)內(nèi)諦之法。且無(wú)畫一之方，又何疏耶？蓋風(fēng)中入藏，關(guān)系生死安危，辨癥既不清，用藥自不當(dāng)，故特引《內(nèi)經(jīng)》、《金匱》奧義，詳之如下。
風(fēng)中五臟，后世忽略。諸家方論，無(wú)津可問，茲會(huì)經(jīng)意以明其治�！督�(jīng)》曰∶肺中于風(fēng)，多汗惡風(fēng)時(shí)咳，晝瘥暮甚。
診在眉上其色白，此舉其外候也�！督饏T》曰∶肺中風(fēng)狀，口燥而喘，身運(yùn)而重。胃虛而腫脹，則并詳其內(nèi)證矣�！督�(jīng)》曰∶死肺脈來，如物之浮，如風(fēng)吹毛。此形其浮散之狀也。至《金匱》則曰∶肺死藏，浮之虛，按之弱如蔥葉，下無(wú)根者死。合沉以微其浮，而藏氣之存否？始得煥然無(wú)疑矣。大凡仲景表章《內(nèi)經(jīng)》，皆自出手眼，以述為作。學(xué)人知之，他藏仿此。
風(fēng)既中肺，則火熱隨之，耗其津液，摶其呼吸，口燥而喘，勢(shì)有必至。然未入之先，已傷及榮衛(wèi)所主之肌肉，水谷所容之胃府。逮風(fēng)入肺而亂其魄，運(yùn)用之機(jī)盡失，故身運(yùn)而重，胃虛而腫脹等證，相因互見也。然藏氣未絕，猶屬可生。
若脈見浮之而虛，其藏真欲散可知，加以有浮無(wú)沉，按之弱如蔥葉，則在上之陽(yáng)，不下入于陰矣。其下無(wú)根，則孤陰且以漸而亡矣�！秲�(nèi)經(jīng)》死陰之屬，不過三日而死者，正指此等無(wú)根之脈而言也。
《經(jīng)》曰∶肝中于風(fēng)，多汗惡風(fēng)善悲，色蒼嗌干善怒，時(shí)憎女子。診在目下，其色青�！督饏T》曰∶肝中風(fēng)者，頭目而脅痛，行常傴，令人嗜甘。肝死藏，浮之弱，按之如索不來，或曲如蛇行者死。
風(fēng)木之藏，更中于風(fēng)，風(fēng)性上搖，必頭目 動(dòng)。風(fēng)耗血液，必筋脈縱急。其死脈浮之弱，按之如按索不來，則浮沉之間，陰陽(yáng)已見決離。或曲如蛇行，仍是上下不動(dòng)，惟在中者盡力奔迫，皆藏氣垂絕之象也。
《經(jīng)》曰∶心中于風(fēng)，多汗惡風(fēng)，焦絕善怒嚇，病甚則言不可快。診在口，其色赤。《金匱》分為二候，其曰∶心中風(fēng)者，翕翕發(fā)熱，不能食，心中饑，食即嘔吐，此外因也。其曰∶心傷者，勞倦即頭面赤而下重，心中痛，而自煩發(fā)熱，當(dāng)臍跳，其脈弦，此內(nèi)因也。心死藏，浮之實(shí)如麻豆，按之益躁疾者死。
心藏中風(fēng)，分之為二者。其一以外入之風(fēng)，必從他藏迸至，心不受邪故也。宜隨其藏氣，兼去其風(fēng)。其一以七情內(nèi)傷神明，真陰不守，而心火炎上，頭目發(fā)赤，藏真既從火上炎，陰之在下者，無(wú)陽(yáng)以舉之，則下重。其衛(wèi)外之陽(yáng)，不得入通于心，則發(fā)熱。其受盛之府，藏氣不交，郁而內(nèi)鼓，則當(dāng)臍跳動(dòng)。死心脈《內(nèi)經(jīng)》形容不一，仲景總會(huì)大意，謂心藏垂絕之脈，一舉一按，短數(shù)而動(dòng)，浮沉不可息數(shù)之狀若此。
《經(jīng)》曰∶脾中風(fēng)狀，多汗惡風(fēng)，身體怠惰，四肢不欲動(dòng)，色薄微黃，不嗜食。診在鼻上，其色黃�！督饏T》曰∶脾中風(fēng)者，翕翕發(fā)熱。形如醉人，腹中煩重，皮目 而短氣，脾死藏，浮之大堅(jiān)，按之如復(fù)杯，潔潔狀如搖者死。
風(fēng)入脾藏，為賊邪。外掣皮目，內(nèi)亂意識(shí)，四肢怠惰，形如醉人，有必至也。加以胸中短氣，脾藏之傷，已見一斑，若脈更來去至止不常，浮之益大堅(jiān)，是為獨(dú)陽(yáng)。按之潔潔狀如搖，是為獨(dú)陰。故其動(dòng)非活動(dòng)，轉(zhuǎn)非圓轉(zhuǎn)，非藏氣之垂絕而何？
《經(jīng)》曰∶腎風(fēng)之狀，多汗惡風(fēng)，面龐然如腫，脊痛不能正立，其色，隱曲不利。診在肌上，其色黑，《金匱》闕此，腎死藏，浮之堅(jiān)，按之亂如轉(zhuǎn)丸，益下入尺中者死。
面龐然浮腫者，腎氣不能蟄封收藏，濁氣上干于面也。脊痛不能正立者，腎間生氣不鼓，腰府憊而僂俯，與隱曲不利，同一源也�！督饏T》雖見缺文，大要兩腎藏精宅神，一身根本。多欲致虛，風(fēng)最易入，腰曲，脊垂，舌卷，小便不禁，皆其候也。中腎從來兼此四者，本實(shí)先撥可知，然腎藏真陽(yáng)，腎基未壞，真陽(yáng)可居，必?zé)o死脈。若浮之而堅(jiān)，陽(yáng)已離于陰位，按之亂如轉(zhuǎn)丸，則真陽(yáng)搏激而出，不能留矣。若益下入尺中，則真陽(yáng)先去，所余孤陰，亦亂而下趨。正所謂陽(yáng)從上脫，陰從下脫也。
風(fēng)中入藏，最防迸入于心。后世悉用腦、麝，引風(fēng)入心，尤而效之，莫有知其非者。茲舉《金匱》二方，以明其治。
侯氏黑散 治大風(fēng)四肢煩重，心中惡寒不足者�！锻馀_(tái)》用之以治風(fēng)癲。仲景制方，皆匠心獨(dú)創(chuàng)，乃于中風(fēng)證首引此散，豈非深服其長(zhǎng)乎！夫立方而但驅(qū)風(fēng)補(bǔ)虛，誰(shuí)不能之？至于驅(qū)之補(bǔ)之之中，行其堵截之法，則非思議可到。方中取用礬石，以固澀諸藥，使之留積不散，以漸填其空竅。服之日久，風(fēng)自以漸而熄。所以初服二十日，不得不用溫酒調(diào)下，以開其痹著。以后則禁諸熱食，惟宜冷食。如此再四十日，則藥積腹中不下，而空竅填矣。空竅填，則舊風(fēng)盡出，新風(fēng)不受矣。蓋礬性得冷即止，得熱即行。故囑云∶熱食即下矣，冷食自能助藥力，抑何用意之微耶？風(fēng)引湯治大人風(fēng)引，少小驚 瘈瘲，日數(shù)十發(fā)，醫(yī)所不療。除熱方可。見大人中風(fēng)牽引，少小驚 瘈瘲，正火熱生風(fēng)，五臟亢甚，歸迸入心之候。蓋驚 之來，www.med126.com初分五臟，后迸入心，故同治也。巢氏用此治腳氣，豈非以石性易于下達(dá)，可勝其濕熱，不使攻心乎？夫厥陰風(fēng)木，與少陽(yáng)相火同居�；鸢l(fā)必風(fēng)生，風(fēng)生必挾木勢(shì)侮其脾土。故脾氣不行，聚液成痰，流注四末，因成癱瘓。用大黃為君，以蕩滌風(fēng)火熱濕之邪矣，隨用干姜之止而不行者以補(bǔ)之，用桂枝、甘草以緩其勢(shì)，用諸石藥之澀以堵其路。而石藥之中，又取滑石、石膏清金以伐其木，赤白石脂濃土以除其濕，龍骨、牡蠣以收斂其精神魂魄之紛馳，用寒水石以助腎水之陰，俾不為陽(yáng)亢所劫。更用紫石英以補(bǔ)心神之虛，恐主不安，則十二官皆危也。明此以治入藏之風(fēng)，游刃有余矣。何后世以為石藥過多，舍之不用，而用腦、麝以散其真氣，花蛇以增其惡毒。智耶愚耶，而不解矣。
按∶《金匱》風(fēng)引湯，當(dāng)在侯氏黑散之下。本文有正氣引邪， 僻不遂等語(yǔ)，故立方即以風(fēng)引名之。侯氏黑散顓主補(bǔ)虛以熄其風(fēng)，此方兼主清熱火濕以除其風(fēng)也，集者誤次于寸口脈遲而緩之下，則證與方不相涉矣。
風(fēng)中五臟，其來有自藏氣先傷，后乃中之。火熱氣濕痰虛，六賊勾引深入。一旦卒倒無(wú)知，遍身牽引，四末不用，但得不死，亦成癱瘓。何藏先傷，調(diào)之使平，不令迸入于心，乃為要也。
五臟各藏一神，不可傷之�！督�(jīng)》謂神傷于思慮，則肉脫；意傷于憂愁，則肢廢；魂傷于悲哀，則筋變；魄傷于喜樂，則皮槁；志傷于盛怒，則腰膝難以俯仰。是風(fēng)雖未入，藏真先已自傷，火熱氣濕痰虛，迎之內(nèi)入，多汗惡風(fēng)等證，因之外出，治之難矣。善治者，乘風(fēng)未入，審其何藏先傷何邪，徹土綢繆，最為扼要之法也。
中風(fēng)外證，錯(cuò)見不一。風(fēng)火相煽，多上高巔。風(fēng)濕相搏，多流四末。手足麻木，但屬氣虛。關(guān)節(jié)腫痹，濕痰凝滯。
偏正頭痛，愈風(fēng)丹。目蠕面腫，胃風(fēng)湯。風(fēng)濕，薏苡仁湯、排風(fēng)湯。麻木，人參補(bǔ)氣湯。腫痹，舒筋散。
寒熱似瘧，解風(fēng)為宜。風(fēng)藏痰隧，搜風(fēng)最當(dāng)。
解風(fēng)散；搜風(fēng)丸。
經(jīng)絡(luò)及府，治分淺深。表里之邪，大禁金石。
中絡(luò)，桂枝湯。中經(jīng)，小續(xù)命東加減。表里兼治，防風(fēng)通圣散。祛風(fēng)，至寶膏。攻里，三化湯、搜風(fēng)丸。
左癱右瘓，風(fēng)入筋骨，宣導(dǎo)其邪，緩以圖之。
舒筋保安散。
卒中灌藥，宜用辛香。開痰行氣，調(diào)入蘇合。
四肢不舉，有虛有實(shí)。陽(yáng)明虛，則宗筋失潤(rùn)，不能束骨而利機(jī)關(guān)。陽(yáng)明實(shí)，則肉理致密，加以風(fēng)邪內(nèi)yin，正氣自不周流也。
虛用六君子湯，實(shí)用三化湯合承氣湯。
口眼喎斜，邪急正緩。左急治左，右急治右，先散其邪，次補(bǔ)其正。
左急，三圣散。右急，勻氣散。
轉(zhuǎn)舌、正舌，方名雖美，少陰脈縈舌本，三年之艾，不言標(biāo)矣。資壽解語(yǔ)，猶為近之。
轉(zhuǎn)舌膏；正舌散；資壽解語(yǔ)湯。
風(fēng)初入府，肌肉蠕，手足牽強(qiáng)，面腫能食。胃風(fēng)宜投。
胃風(fēng)湯。
風(fēng)初入藏，發(fā)熱躁煩，先用瀉青，兼解表里。次用愈風(fēng)，磨入四白。
養(yǎng)血豁痰，枘鑿不入，先其所急，不宜并施。
養(yǎng)血，大秦艽湯、當(dāng)歸地黃湯、天麻丸。豁痰，滌痰湯、青州白丸子。熱痰，竹瀝荊瀝湯、貝母栝蔞散。陰虛夾痰，千金地黃湯。
心火內(nèi)蘊(yùn)，膻中如燔，涼膈、清心，功見一斑。心血內(nèi)虧，恍惚不寐，服二丹丸，可以安睡。火盛壯水，勿辭迂緩，水升火降，枯回燥轉(zhuǎn)。
真陽(yáng)上脫，汗多肢冷，氣喘痰鳴，此屬不治。黑錫三建，引陽(yáng)回宅；水土重封，虞淵浴日。
黑錫丹；三建二香湯。
腎水泛痰，真陽(yáng)未脫，治以星附，十中九活。
星附湯。
外風(fēng)暴發(fā)，內(nèi)風(fēng)易熾。熱溉甘寒，避居密室，毋見可欲，毋進(jìn)肥鮮，謹(jǐn)調(diào)千日，重享天年。
世傳中風(fēng)之人，每遇外風(fēng)一發(fā)，宜進(jìn)續(xù)命湯以御之。殊為不然，風(fēng)勢(shì)才定，更用續(xù)命湯重引風(fēng)入，自添蛇足也。惟用甘寒藥頻頻熱服，俾內(nèi)不召風(fēng)，外無(wú)從入之路。且甘寒一可息風(fēng)，二可補(bǔ)虛，三可久服，何樂不用耶？
【律五條】凡風(fēng)國(guó)中經(jīng)絡(luò)，不行外散，反從內(nèi)奪，引邪深入者，醫(yī)之過也。治中風(fēng)一如治傷寒，不但邪在三陽(yáng)引入三陰為犯大禁，即邪在太陽(yáng)引入陽(yáng)明、少陽(yáng)，亦為犯禁也。故風(fēng)國(guó)中絡(luò)，即不可引之入經(jīng)，中經(jīng)即不可引之入府，中府即不可引之入藏。引邪深入，釀患無(wú)窮，乃至多死少生，可無(wú)戒歟？
凡治中風(fēng)自汗證，反利其小便者，此醫(yī)之過也。 毋論風(fēng)中淺深，但見自汗，則津液外出，小便自少。若更利之，使津液下竭，則榮衛(wèi)之氣轉(zhuǎn)衰，無(wú)以制風(fēng)火之勢(shì)，必增其煩熱，而真陰日亡也。況陽(yáng)明經(jīng)利其小便，尤為犯禁。少陰經(jīng)利其小便，必失溲而殺人，可無(wú)戒歟？
凡治中風(fēng)病，不明經(jīng)絡(luò)府藏，徒執(zhí)方書，妄用下法者，必至傷人，醫(yī)之罪也。 風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，只宜宣之使散，誤下則風(fēng)邪乘虛入府入藏，釀患無(wú)窮。若夫中藏之候，多有平素積虛，藏真不守者，下之立亡，不可不慎。惟在胃府一證，內(nèi)實(shí)便秘者，間有可下。然不過解其煩熱，非大下也。所謂一氣之微汗，一旬之微利，亦因可用始用之。至于子和以下立法，機(jī)要以中藏者宜下為言，則指下為定法，胡可訓(xùn)耶。然中藏有緩急二候，中府日久，熱勢(shì)深極，傳入藏者，此屬可下。而下必使風(fēng)與熱俱去，填其空竅，則風(fēng)不再生。若開其瘀壅，必反增風(fēng)勢(shì)，何以下為哉？其卒虛身中急證，下藥入口，其人即不蘇矣，可無(wú)辨歟！后世以中府之便秘，指為中藏，見其誤下，不致?lián)p人，益信子和機(jī)要之法為可用。設(shè)遇真中藏證，下不中病，難可復(fù)追矣。
凡治中風(fēng)四肢不舉證，不辨虛實(shí)，妄行補(bǔ)瀉者，醫(yī)之過也。四肢不舉，皆屬脾土，膏粱太過，積熱內(nèi)壅者，為脾土瘀實(shí)，宜瀉以開其壅。食少體羸，怠惰嗜臥者，為脾土虛衰，宜補(bǔ)以健其運(yùn)。若不辨而實(shí)者補(bǔ)之，虛者瀉之，寧不傷人乎？
凡治外中于風(fēng)，不辨內(nèi)挾何邪，誤執(zhí)一家方書，冀圖弋獲，其失必多，醫(yī)之過也。風(fēng)邪從外入者，必驅(qū)之使從外出。
然挾虛者，非補(bǔ)虛則風(fēng)不出。挾火者，非清熱則風(fēng)不出。挾氣者，非開郁則風(fēng)不出。挾濕者，非導(dǎo)濕則風(fēng)不出。挾痰者，非豁痰則風(fēng)不出。河間東垣丹溪，各舉一端，以互明其治。后學(xué)不知變通，但宗一家為主治，倘一病兼此五者，成方果安在？況不治其所有，反治其所無(wú)，寧不傷人乎？
附風(fēng)痱（法一條)岐伯謂中風(fēng)大法有四∶一曰偏枯，半身不遂；二曰風(fēng)痱，于身無(wú)痛，四肢不收；三曰風(fēng)懿，奄忽不知人；四曰風(fēng)痹，諸痹類風(fēng)狀。后世祖其說而無(wú)其治，《金匱》有古今錄驗(yàn)三方，可類推之。
《經(jīng)》謂內(nèi)奪而厥，則為風(fēng)痱。仲景見成方中，有治外感風(fēng)邪兼治內(nèi)傷不足者，有合《經(jīng)》意，取其三方，以示法程。一則曰古今錄驗(yàn)續(xù)命湯，再則曰千金三黃湯，三則曰近效白術(shù)附子湯。前一方，治榮衛(wèi)素虛而風(fēng)入者。中一方，治虛熱內(nèi)熾而風(fēng)入者。后一方，治風(fēng)已入藏，脾腎兩虛，兼諸痹類風(fēng)狀者。學(xué)人當(dāng)會(huì)仲景意，而于淺深寒熱之間，以三隅反矣�！豆沤皲涷�(yàn)》續(xù)命湯�！肚Ы稹啡S湯�！督А钒仔g(shù)附子湯。
附風(fēng)懿
按∶風(fēng)懿曰奄忽不知人，即該中風(fēng)卒倒內(nèi)，《金匱》不重舉其證，意可知矣。
附風(fēng)痹（法七條)中風(fēng)四證，其一曰風(fēng)痹，以諸痹類風(fēng)狀，故名之也。然雖相類，實(shí)有不同。風(fēng)則陽(yáng)先受之，痹則陰先受之耳。致痹之因，曰風(fēng)、曰寒、曰濕，互相雜合，匪可分屬。但以風(fēng)氣勝者為行痹，風(fēng)性善行故也。以寒氣勝者為痛痹，寒主收急故也。以濕氣勝者為著痹，濕主重滯故也。邪之所中，五淺五深，不可不察。在骨則重而不舉；在筋則屈而不伸；在肉則不仁；在脈則血凝而不流；在皮則寒。此五者在軀殼之間，皆不痛也。其痛者，隨血脈上下，寒凝汁沫，排分肉而痛，雖另名周痹，不隸于血脈之中也。骨痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于腎。筋痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肝。脈痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于心。肌痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于脾。皮痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于肺。此五者，亦非徑入五臟也。五臟各有合病，久而不去，內(nèi)舍于其合也。蓋風(fēng)寒濕三氣，雜合牽制，非若風(fēng)之善行易入，故但類于中風(fēng)也。《經(jīng)》論諸痹至詳，然有大闕，且無(wú)方治。《金匱》補(bǔ)之。一曰血痹、二曰胸痹、三曰腎著、四曰三焦痹�！督饏T》論血痹，謂尊榮人骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出，臥不時(shí)動(dòng)搖，加被微風(fēng)，遂得之。但以脈自微澀在寸口，關(guān)上小緊，宜針引陽(yáng)氣，令脈和、緊去則愈。
血痹，陰陽(yáng)俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃 桂枝五物湯主之。
《經(jīng)》但言在脈則血凝而不流，《金匱》直發(fā)其所以不流之故。言血既痹，脈自微澀，然或寸或關(guān)或尺，其脈見小緊之處，即風(fēng)入之處也。故其針?biāo)幩�，皆引風(fēng)外出之法也。
《金匱》論胸痹脈證，并方治繹明，入二卷胸寒痹痛條下，此不贅�！督饏T》腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故。病屬下焦，身勞汗出，衣里冷濕，久久得之。腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯主之。
《經(jīng)》但言骨痹不已，復(fù)感于邪，內(nèi)舍于腎。仲景知濕邪不能傷腎藏之真，不過舍于所合。故以身重腰冷等證為言，曰飲食如故，曰病屬下焦，意可知矣。然濕土之邪，賊傷寒水，恐害兩腎所主生氣之原，關(guān)系尤大，故特舉腎著一證，立方以開其痹著。
《金匱》復(fù)有總治三痹之法，今誤編歷節(jié)黃汗之下，其曰∶諸肢節(jié)疼痛，身體 羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之是也。
短氣，中焦胸痹之候也。屬連頭眩，即為上焦痹矣。溫溫欲吐，中焦痹也。腳腫如脫，下焦痹也。肢節(jié)疼痛，身體羸，筋骨痹也。榮、衛(wèi)、筋、骨、三焦俱病，又立此法以治之，合四法以觀精微之蘊(yùn)，仲景真百世之師矣。 治痹諸方，不另立門，姑附風(fēng)門之后，實(shí)與治風(fēng)不侔，不可誤施。痹癥瑣屑，不便立法者，俱于用方條下發(fā)之，宜逐方細(xì)玩。
【律一條】凡治痹癥，不明其理，以風(fēng)門諸通套藥施之者，醫(yī)之罪也。 痹癥非不有風(fēng)，然風(fēng)入在陰分，與寒濕互結(jié)，擾亂其血脈，致身中之陽(yáng)，不通于陰，故致痹也。古方多有用麻黃、白芷者，以麻黃能通陽(yáng)氣，白芷能行榮衛(wèi)，然已入在四物、四君等藥之內(nèi)，非顓發(fā)表明矣。至于攻里之法，則從無(wú)有用之者。以攻里之藥，皆屬苦寒，用之則陽(yáng)愈不通，其痹轉(zhuǎn)入諸府，而成死癥者多矣，可無(wú)明辨而深戒歟？
鶴膝風(fēng)者，即風(fēng)寒濕之痹于膝者也。如膝骨日大，上下肌肉日枯細(xì)者，且未可治其膝，先養(yǎng)血?dú)�，俾肌肉漸榮，后治其膝可也，此與治左右半身偏枯之證大同。夫既偏枯矣，急溉其未枯者，然后既枯者，得以通氣而復(fù)榮。倘不知從氣引血，從血引氣之法，但用麻黃、防風(fēng)等散風(fēng)之套藥，鮮有不全枯而速死者。故治鶴膝風(fēng)而亟攻其痹，必并其足痿而不用矣。比而論之，其治法不益明乎。
古方治小兒鶴膝風(fēng)，用六味地黃丸，加鹿茸、牛膝，共八味。不治其風(fēng)，其意最善。蓋小兒非必為風(fēng)寒濕所痹，多因先天所稟，腎氣衰薄，隨寒凝聚于腰膝而不解，從外可知其內(nèi)也。故以六味丸補(bǔ)腎中之水，以鹿茸補(bǔ)腎中之火，以牛膝引至骨節(jié)，而壯其里擷之筋，此治本不治標(biāo)之良法也，舉此為例而推之。
破傷風(fēng)之證，最難治。人之壯盛者，隨其外證，用表里中三法，及驅(qū)風(fēng)之藥，此無(wú)難也。人之素弱，及老人小兒，或因跌仆去血過多，或因瘡口膿水淋漓未合，風(fēng)邪乘虛，深入血分者，宜比治血痹之例，四物湯中加去風(fēng)藥可也。其元?dú)獯筇�，不勝外風(fēng)，昏迷厥逆，證屬危急者，先進(jìn)獨(dú)參湯，隨進(jìn)星附湯，驅(qū)治虛風(fēng)可也。其外科及軍中備急諸方，皆為壯盛者而設(shè)，預(yù)備以俟破傷證，隨即灌藥，故其功效敏捷，非方之有奇特也。倘風(fēng)入既久，必難為功矣，欲為大醫(yī)，備急諸藥，不可不蓄。如和榮湯；急風(fēng)散；獨(dú)圣散。
再論半身不遂，口眼喎斜，頭目眩暈，痰火熾盛，筋骨時(shí)疼。乃原于血虛血熱，挾痰挾火，經(jīng)絡(luò)肌表之間，先已有其病根。后因感冒風(fēng)寒，或過嗜陳酒膏粱而助痰火，或惱怒而逆肝氣，遂成此證。其在于經(jīng)絡(luò)肌表筋骨之間，尚未入于臟腑者，并以通榮衛(wèi)為治。如和榮湯中，有補(bǔ)血活血之功，不至于滯；有健脾燥濕消痰之能，不致于燥；又清熱運(yùn)動(dòng)疏風(fēng)，開經(jīng)絡(luò)，通腠理；內(nèi)固根本，外散病邪；王道劑也，多服可以見功。
凡治癘風(fēng)之法，以清榮衛(wèi)為主，其汗宜頻發(fā)，血宜頻刺，皆清榮衛(wèi)之捷法也。生蟲由于肺熱，其清肅之令不行，故由皮毛漸入腠理胃腸，莫不有蟲。清其金，則蟲不驅(qū)自熄。試觀金風(fēng)一動(dòng)，旱魃絕蹤，其理明矣。然清肺亦必先清榮衛(wèi)，蓋榮衛(wèi)之氣，腐而不清，傳入于肺，先害其清肅之令故也�？嗨庪m能瀉肺殺蟲，亦能傷胃，不可久服。胃者榮衛(wèi)從出之源也，久服苦寒，榮衛(wèi)轉(zhuǎn)衰，而腐敗壅郁，不可勝言矣。所以苦參丸之類，榮衛(wèi)素弱，谷食不充之人，不宜服也。大楓子油，最能殺蟲驅(qū)風(fēng)，然復(fù)過于辛熱，風(fēng)未除而目先壞者多矣。其硫黃酒，服之必致腦裂之禍。又醉仙散入輕粉和末，日進(jìn)三服，取其人昏昏若醉，毒涎從齒縫中出，癘未瘥而齒先落矣。蓋除癘之藥，服之近而少，癘必不除。服之久且多，癘雖除，藥之貽害更大。惟易老祛風(fēng)丸、東坡四神丹，二方可以久服取效，取為法焉。祛風(fēng)丸；四神丹。
要知脈風(fēng)成則為癘，然人之榮血，正行于十二經(jīng)脈之中者也。用平善之藥，生血清熱為主，驅(qū)風(fēng)殺蟲為輔，更行汗之刺之之法，無(wú)不愈者。且非極意懲創(chuàng)之人，不可與治。以戒色欲，禁口腹，二者非烈漢不能也。
痛風(fēng)一名白虎歷節(jié)風(fēng)，實(shí)即痛痹也�！督�(jīng)》既言以寒氣勝者為痛痹矣，又言凡傷于寒者，皆為熱病，則用藥自有一定之權(quán)衡。觀《金匱》用附子、烏頭，必用于表散藥中，合桂枝、麻黃等藥同用，即發(fā)表不遠(yuǎn)熱之義，至攻里必遵《內(nèi)經(jīng)》，不遠(yuǎn)于寒可知矣，諸家方中，不達(dá)此義，即攻里概不遠(yuǎn)熱，獨(dú)《千金》犀角湯一方，深有合于經(jīng)意，特表之為例。犀角湯。
更有內(nèi)熱因血虛熾盛，始先表散藥中早已不能用辛熱者，即當(dāng)取夏月治溫?zé)岵≈矸槔�。諸家復(fù)無(wú)其方，獨(dú)《本事方》中，有牛蒡子散，先得我心，亦并表出。牛蒡子散。
侯氏黑散 治大風(fēng)四肢煩重，心中惡寒不足者�！锻馀_(tái)》治風(fēng)癲。方論見前法中，然以菊花為君，亦恐風(fēng)邪乘虛，迸入心臟故也。
菊花（四十分) 白術(shù)（十分) 細(xì)辛 茯苓 牡蠣（各三分) 桔梗（八分) 防風(fēng)（十分) 人參 礬石 黃芩 當(dāng)歸 干姜 芎 桂枝（各三分)
上十四味，杵為散，酒服方寸匕，日三服，初服二十日，用溫酒調(diào)服。禁一切魚肉大蒜，常宜冷食六十日止。即藥積在腹中不下也，熱食即下矣，冷食自能助藥力。
風(fēng)引湯 除熱癱，方論見前法中。蓋風(fēng)者外司厥陰，內(nèi)屬肝木，上隸手經(jīng)，下隸足經(jīng)，中見少陽(yáng)相火。所以風(fēng)自內(nèi)發(fā)者，由火熱而生也。風(fēng)生必害中土，土主四肢，土病則四末不用，聚液成痰。癱瘓者，以風(fēng)火挾痰注于四肢故也。觀《金匱》此方，可見非退火則風(fēng)必不熄；非填竅則風(fēng)復(fù)生。風(fēng)火一熾，則五神無(wú)主，故其用藥如是之周到也。 大黃 干姜 龍骨（各四兩) 桂枝（三兩) 甘草 牡蠣（各二兩) 滑石 石膏 寒水石 赤石脂 白石脂 紫石英（各六兩)
上十二味，杵粗篩，以韋囊盛之。取三指撮，井花水三升煮三沸，溫服一升。治大人風(fēng)引，少小驚 瘈瘲，日數(shù)十發(fā)，醫(yī)所不療。巢氏用此方治腳氣。
愈風(fēng)丹 治諸風(fēng)證，偏正頭痛。
防風(fēng)通圣散、四物湯、黃連解毒湯各一料，加 羌活 細(xì)辛 甘菊花 天麻 獨(dú)活 薄荷 何首烏（各一兩)
上為細(xì)末，煉蜜丸如彈子大。每服一丸，細(xì)嚼茶清下，不拘時(shí)服。
按∶外風(fēng)與身中之火熱相合，以陽(yáng)從陽(yáng)，必上攻于頭。然風(fēng)火盛，榮血必虧，故其藥如是也。
胃風(fēng)湯 治虛風(fēng)證，能食，手足麻木，牙關(guān)急搐，目?jī)?nèi)蠕，胃風(fēng)面腫。
升麻 白芷（各一錢二分) 麻黃葛根（各一錢) 當(dāng)歸 蒼術(shù) 甘草（炙) 柴胡 羌活 本 黃柏 草豆蔻 蔓荊子（各五分)
上水二盞，姜三片，棗一枚，煎一盞，去滓服。
按∶風(fēng)入胃中，何以反能食？蓋風(fēng)生其熱，即《內(nèi)經(jīng)》癉成為消中之理也。方中但去其風(fēng)，不去其熱者，以熱必隨風(fēng)外解，不必加治耳。
薏苡仁湯 治中風(fēng)，手足流注疼痛，麻痹不仁，難以屈伸。
薏苡仁（三錢) 當(dāng)歸 芍藥（各一錢二分) 麻黃官桂（各五分) 蒼術(shù)（米泔水浸銼炒一錢五分) 甘草（八分)
上水二盞，生姜七片，煎八分，去渣溫服，食前下。自汗減麻黃，有熱減官桂。
按∶此為風(fēng)濕相搏，關(guān)節(jié)不利之證，故用藥如是也。
排風(fēng)湯 治風(fēng)虛冷濕，邪氣入臟，狂言妄語(yǔ)，精神錯(cuò)亂，及五臟風(fēng)發(fā)等證。
防風(fēng) 白術(shù) 當(dāng)歸 芍藥 肉桂杏仁 川芎 白蘚皮 甘草（炙各一錢)麻黃 茯苓 獨(dú)活（各三錢)
上作二服，每服水二盞，姜三片，煎七分，去渣服。
按∶虛風(fēng)冷濕，雖已入臟，其治法必先宣之使從外散，故用藥如是也。
人參補(bǔ)氣湯 治手指麻木。
人參 黃耆（各二錢) 升麻 柴胡 芍藥 生甘草 炙甘草 五味子（各五分)上水一盞，煎至五分，食遠(yuǎn)臨睡時(shí)服，渣再煎。
按∶諸陽(yáng)起于指，手指麻木，風(fēng)已見端。宜亟補(bǔ)其氣，以御外入之風(fēng)，故用此為綢繆計(jì)也。
舒筋保安散 治左癱右瘓，筋脈拘攣，身體不遂，腳腿少力，干濕腳氣，及濕滯經(jīng)絡(luò)，久不能去，宣導(dǎo)諸氣。
木瓜（五兩) 萆 五靈脂 牛膝（酒浸) 續(xù)斷 白僵蠶（炒)松節(jié) 白芍藥 烏藥 天麻 威靈仙 黃耆 當(dāng)歸 防風(fēng) 虎骨（酒炙各一兩)
上用無(wú)灰酒一斗，浸上藥二七日，緊封扎。日足取藥焙干，搗為細(xì)末。每服二錢，用浸藥酒調(diào)下，酒盡，用米湯調(diào)下。
按∶此治風(fēng)濕搏結(jié)于筋脈之間，凝滯不散，阻遏正氣，不得通行，故用藥如是也。
解風(fēng)散 治風(fēng)成寒熱，頭目昏眩，肢體疼痛，手足麻痹，上膈壅滯。
人參（兩半) 麻黃（二兩) 川芎 獨(dú)活細(xì)辛 甘草（各一兩)
上為細(xì)末，每服五錢，水盞半，生姜五片，薄荷葉少許，煎八分，不拘時(shí)服。
按∶風(fēng)成為寒熱，乃風(fēng)入胃中，而釀榮衛(wèi)之偏勝。第四方胃風(fēng)湯，正驅(qū)胃風(fēng)使從外解之藥。此因風(fēng)入既久，胃氣致虛，故以人參為君，臣以麻黃、川芎，佐以獨(dú)活、細(xì)辛，使以甘草，而和其榮衛(wèi)，乃可收其外解之功也。若夫久風(fēng)成為飧泄，則風(fēng)已入于里，又當(dāng)用人參為君，桂枝、白術(shù)為臣，茯苓、甘草為佐使，而驅(qū)其風(fēng)于內(nèi)。此表里之權(quán)衡，《內(nèi)經(jīng)》之旨要也。本方雖用風(fēng)成寒熱四字，漫無(wú)著落，今并及之。
搜風(fēng)順氣丸 治風(fēng)燥便秘，因致氣閉不行，暫時(shí)用之，以疏風(fēng)潤(rùn)燥順氣，殊不可少。本方條下過于夸大，謂久服百病皆除，老者還少，豈理也哉，然又云孕婦勿服，如服藥覺臟腑微痛，以羊肚肺羹補(bǔ)之，則其藥有偏峻，不可久服，明矣。
車前子（一兩半) 白檳榔 火麻仁（微炒去殼) 牛膝（酒浸) 郁李仁（湯泡去皮另研) 菟絲子（制) 干山藥（各二兩) 枳殼（麩炒) 防風(fēng) 獨(dú)活（各一兩) 大黃（五錢半生半熟)
上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，每服二十丸，酒茶米飲任下，空心臨臥各一服。去腸風(fēng)宿滯，并腸風(fēng)下血。
桂枝湯 治風(fēng)從外來，入客于絡(luò)，留而不去，此方主之。
桂枝 芍藥 甘草 生姜（各三錢) 大棗（二枚)上用水盞半，微火煎八分，溫服。須臾啜熱稀粥，以助藥力。溫復(fù)令一時(shí)許，遍身 微似有汗者益佳。詳見《尚論》太陽(yáng)上編。
按∶此方為中風(fēng)一證，群方之祖。不但風(fēng)中入絡(luò)，即中經(jīng)、中府、中藏藥中，皆當(dāng)加入本方。以風(fēng)從外入者，究竟必驅(qū)，從外出故也。后人競(jìng)用續(xù)命湯為加減，此方置之不錄，未免得流忘源矣。又況源流俱失者哉！
小續(xù)命湯 治中風(fēng)不省人事，漸覺半身不遂，口眼歪斜，手足戰(zhàn)掉，語(yǔ)言蹇澀，肢體麻痹，精神昏亂，頭目眩暈，痰火并多，筋脈拘急，不能屈伸，骨節(jié)煩疼，不得轉(zhuǎn)側(cè)，諸風(fēng)服之皆驗(yàn)。腳氣緩弱，久服得瘥。久病風(fēng)人，每遇天色陰晦，節(jié)候變易，預(yù)宜服之，以防喑啞。
防風(fēng) 桂心 黃芩 杏仁（去皮尖炒) 芍藥 甘草 川芎 麻黃（去節(jié))人參（各一錢四分) 防己（二錢) 大附子（炮七分)
上為 咀，作二帖，每帖水一盞半，姜五片、棗一枚，煎八分服。 精神恍惚者，加茯神、遠(yuǎn)志；骨節(jié)煩疼，有熱者，去附子倍芍藥；無(wú)熱者，倍官桂、附子；心煩多驚，加犀角；嘔逆腹脹，加半夏倍人參；煩躁大便澀，去附子倍芍藥、加竹瀝；藏寒下利，去防己、黃芩，倍附子，加白術(shù)；自汗去麻黃、杏仁，加白術(shù)；腳膝弱、加牛膝、石斛；身痛加秦艽；腰痛加桃仁、杜仲（姜汁炒)；失音加杏仁。
按∶此方無(wú)分經(jīng)絡(luò)，不辨虛實(shí)寒熱，若不細(xì)辨加減，難以取效。今并錄易老六經(jīng)加減法為例，用方者師其意焉可矣。
易老六經(jīng)加減法∶ 麻黃續(xù)命湯，治中風(fēng)無(wú)汗惡寒，本方中麻黃、杏仁、防風(fēng)各加一倍。桂枝續(xù)命湯，治中風(fēng)有汗惡風(fēng)，本方中桂枝、芍藥、杏仁各加一倍，二證皆太陽(yáng)經(jīng)中風(fēng)也。白虎續(xù)命湯，治中風(fēng)有汗，身熱不惡寒，本方中加知母、石膏各一錢四分，去附子。葛根續(xù)命湯，治中風(fēng)身熱有汗，不惡風(fēng)，本方中加葛根、桂枝、黃芩各一倍，二證皆陽(yáng)明經(jīng)中風(fēng)也。附子續(xù)命湯，治中風(fēng)無(wú)汗身涼，本方中加附子一倍，干姜、甘草各一錢，此證乃太陰經(jīng)中風(fēng)也。桂附續(xù)命湯，治中風(fēng)有汗無(wú)熱，本方中加桂枝、附子、甘草各一倍，此少陰經(jīng)中風(fēng)也。羌活連翹續(xù)命湯，中風(fēng)六證混淆，系之于少陽(yáng)厥陰，或肢節(jié)攣痛，或麻木不仁，本方中加羌活、連翹各一錢半。
防風(fēng)通圣散 治諸風(fēng)潮搐，手足瘈瘲，小兒急驚風(fēng)，大便結(jié)，邪熱暴甚，肌肉蠕動(dòng)，一切風(fēng)癥。
防風(fēng) 川芎 當(dāng)歸 芍藥 大黃 芒硝 連翹 薄荷 麻黃 山梔子 石膏 桔梗 黃芩 白術(shù) 荊芥 甘草 滑石（各五分)
上水二盞，姜三片，煎至八分服。涎嗽加半夏生姜制；開結(jié)加大黃二錢；破傷風(fēng)加羌活、全蝎各五分；腰脅痛加芒硝、當(dāng)歸各一錢。
按∶此方乃表里通治之輕劑，用川芎、當(dāng)歸、芍藥、白術(shù)，以和血益脾。所以汗不傷表，下不傷里，可多服也。
祛風(fēng)至寶膏 治諸風(fēng)熱。
防風(fēng)（一兩半) 白術(shù)（一兩半) 芍藥（二兩半) 芒硝（五錢) 石膏（一兩)滑石（三兩) 當(dāng)歸（二兩半) 黃芩（一兩) 甘草（二兩) 大黃（五錢) 連翹（五錢) 川芎（二兩半) 麻黃（五錢不去節(jié)) 天麻（一兩) 荊芥（五錢) 山梔子（五錢) 熟地黃（一兩) 黃柏（五錢) 桔梗（一兩) 薄荷（五錢) 羌活 人參（各一兩) 全蝎 細(xì)辛 黃連（各五錢) 獨(dú)活（一兩)
上為細(xì)末，煉蜜丸彈子大。每服一丸，細(xì)嚼茶酒任下，臨臥服。
按∶此方亦表里通治，即前防風(fēng)通圣散十七味，更加熟地黃益血，人參益氣，黃柏、黃連除熱，羌活、獨(dú)活、天麻、全蝎、細(xì)辛去風(fēng)，乃中風(fēng)門中不可移易之顓方。又非前通套泛用之方比也。
不換金丹 退風(fēng)散熱，治中風(fēng)口。
荊芥穗 僵蠶 天麻 甘草（炙各一兩) 羌活 川芎 白附子 烏頭 蝎梢 藿香葉（各半兩) 薄荷葉（三兩) 防風(fēng)（一兩)
上為末，煉蜜丸彈子大。每服一丸，細(xì)嚼茶酒任下，涂處亦可。
按∶此方祛風(fēng)之力頗大，至清火散熱，殊未必然。大約風(fēng)而挾寒，痰氣窒閉者宜之。
三化湯 治中風(fēng)外有六經(jīng)之形證，先以加減續(xù)命湯主之，內(nèi)有便溺之阻膈，此方主之。 濃樸 大黃 枳實(shí) 羌活（各等分) 每服一兩，水煎。
按∶此乃攻里之峻劑，非堅(jiān)實(shí)之體，不可輕服。蓋傷寒證胃熱腸枯，不得不用大承氣以開其結(jié)。然且先之以小承氣、調(diào)胃承氣，恐誤用不當(dāng)，即傷人也。在中風(fēng)證，多有虛氣上逆，關(guān)隘阻閉之候，斷無(wú)用大承氣之理。古方取藥積腹中不下，以漸填其空竅，俾內(nèi)風(fēng)自熄，奈何今人每開竅以出其風(fēng)，究竟竅空而風(fēng)愈熾，長(zhǎng)此安窮也哉！
攝生飲調(diào)蘇合丸 治一切卒中，不論中風(fēng)、中寒、中暑、中濕、中氣。及痰厥、飲厥之類，初作皆可用此。先以皂角去皮弦，細(xì)辛、生南星、半夏為末，吹入鼻中，俟其噴嚏，即進(jìn)前藥。牙禁者，中指點(diǎn)南星、半夏、細(xì)辛末，并烏梅肉頻搽自開。 天南星（圓白者濕紙裹煨) 南木香 蒼術(shù) 細(xì)辛 甘草（生用) 石菖蒲（各一錢) 半夏（百沸湯泡少頃一錢半)
上七件，銼散。分二服，水一盞半，生姜七濃片，煎取其半，乘熱調(diào)蘇合香丸半丸灌下。痰盛者，加全蝎二枚炙。
按∶此方治卒中，氣閉痰迷，不得不用之劑。但正氣素虛之人，不能當(dāng)腦、麝、及辛香摧枯拉朽，隨勢(shì)裁節(jié)，而用十之二三可也。其牛黃清心丸與蘇合丸異治，熱阻關(guān)竅，可用牛黃丸開之；寒阻關(guān)竅，可用蘇合丸開之。
其口開、手撒、遺尿等死癥，急用人參、附子峻補(bǔ)，間有得生者。若牛黃、蘇合之藥。入口即斃，此無(wú)異以千鈞鎮(zhèn)一絲也。
烏藥順氣散 治風(fēng)氣攻注四肢，骨節(jié)疼痛，遍身頑麻。及療癱瘓，語(yǔ)言蹇澀，腳氣步履多艱，手足不遂，先宜多服此藥以疏氣逆，然后隨證投以風(fēng)藥。
麻黃（去節(jié)) 陳皮（去白) 烏藥（去木各二兩) 白僵蠶（炒去嘴) 川芎 白芷 甘草（炙) 枳谷（麩炒) 桔梗（各一兩) 干姜（炮五錢)
上為末，每服三錢，水一盞，姜三片，棗一枚煎。憎寒壯熱，頭痛，身體倦怠，加蔥白三寸煎，并服出汗�；蛏眢w不能屈伸，溫酒調(diào)服。
按∶中風(fēng)證，多挾中氣，不但卒中急證為然。凡是中風(fēng)證皆有之，嚴(yán)用和云∶人之元?dú)鈴?qiáng)壯，榮衛(wèi)和平，腠理致密，外邪焉能為害。
或因七情飲食勞役，致真氣先虛，榮衛(wèi)空疏，邪氣乘虛而入，故致此疾。若內(nèi)因七情而得者，法當(dāng)調(diào)氣，不當(dāng)治風(fēng)。外因六yin而得者，亦當(dāng)先調(diào)氣，后依外感六氣治之，此良法也，宜八味順風(fēng)散。嚴(yán)氏此說，于理甚當(dāng)，其用八味順氣散，乃人參，白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮，六君子湯中用其五，加烏藥、青皮、白芷，共八味為劑。較前局方烏藥順氣散，不用麻黃、枳、桔、僵蠶等風(fēng)藥，正先治氣后治風(fēng)之妙旨。后人反惜其說有未備，且謂方中不當(dāng)雜入白芷，吹毛責(zé)備。
詎知白芷香而不燥，正和榮衛(wèi)之善藥也。和劑合兩方，取用干姜、人參、川芎、陳皮、桔梗、濃樸、白芷、甘草、白術(shù)、麻黃，更加葛根，治感風(fēng)頭痛，鼻塞聲重，尚為合宜，故知論方不可橫以己見也。
勻氣散 治中風(fēng)中氣，半身不遂，口眼喎斜，先宜服此。
白術(shù)（二錢) 天麻（五分) 沉香 白芷 青皮 甘草（炙各五分)人參（五分) 烏藥（一錢半) 紫蘇 木瓜（各三分)
上水二盞，姜三片，煎八分服。風(fēng)氣腰痛，亦宜服之。
按∶勻氣之說甚長(zhǎng)。身內(nèi)之氣，有通無(wú)壅，外風(fēng)自不能久居，而易于解散。故知?jiǎng)驓饧凑{(diào)氣之旨，非有兩也。
稀涎散 治風(fēng)涎不下，喉中作聲，狀如牽鋸，或中濕腫滿。
半夏（大者十四枚) 豬牙皂角（一個(gè)炙)
上 咀，作一服。水二盞，煎一盞，入生姜自然汁少許。服不能咽者，徐徐灌之。
按∶此以半夏治痰涎，牙皂治風(fēng)，比而成方。蓋因其無(wú)形之風(fēng)，挾有形之涎，膠結(jié)不解，用此二物，俾涎散而風(fēng)出也。其有涎多難散，又非小吐不可，則用明礬合牙皂等分為末，白湯調(diào)服吐之�；蛴�蘿卜子合牙皂等分為末，煎服半盞吐之。其風(fēng)多涎少，人事不昏，則用蝦半斤，入醬、蔥、姜等料物水煮，先吃蝦，次吃汁，后以鵝翎探引吐之�；罘ㄔ谛�，無(wú)施不當(dāng)也。
加味六君子湯 治四肢不舉，屬于脾土虛衰者，須用此顓治其本，不可加入風(fēng)藥。
人參 白術(shù) 茯苓 甘草 陳橘皮 半夏（各一錢) 加竹瀝（半小盞) 麥冬（三錢) 上用水二盞，姜三片，棗二枚，煎六分，溫服。口渴去半夏，加葳蕤、石膏。虛甚不熱者，加附子。
按∶中風(fēng)門中，從不錄用此方，所謂治末而忘其本也。夫風(fēng)yin末疾，四肢不舉，乃風(fēng)yin于內(nèi)。虛者多，實(shí)者少，審其果虛，則以六君子加甘寒藥∶如竹瀝、麥冬之屬，允為治虛風(fēng)之儀式也。
三化湯 見前。
按∶《經(jīng)》謂土太過，則令人四肢不舉。此真膏梁之疾，非肝腎經(jīng)虛之比。其治瀉，令氣弱，陽(yáng)虛土平斯愈，而用三化湯及調(diào)胃承氣湯。然土實(shí)之證，十不見一，非審諦無(wú)忒，未可嘗試也。
三圣散 治中風(fēng)手足拘攣，口眼喎斜，腳氣行步不正。 當(dāng)歸（酒洗炒) 玄胡索（微炒為末) 肉桂（去粗皮各等分)
上為末，每服二錢，空心溫酒調(diào)下。
按∶此方治血虛風(fēng)入之顓劑也。故取以治口眼喎斜之左急右緩者，然血藥中而加地黃、白芍、秦艽、杜仲、牛膝，風(fēng)藥中而加天麻、防風(fēng)、羌活、白芷、細(xì)辛，或加獨(dú)活以去腎間風(fēng)，加萆以除下焦熱，又在隨證酌量矣。
勻氣散 見前。 取其方以治口眼喎斜之右急左緩者，然倍用生熟甘草，加苡仁以緩其急，加麥冬、葳蕤、竹瀝以熄其風(fēng)，得效去白芷、蘇葉，可常服也。
轉(zhuǎn)舌膏 治中風(fēng)瘈瘲，舌蹇不語(yǔ)。用涼膈散，加菖蒲、遠(yuǎn)志各等分，蜜丸彈子大，朱砂為衣，薄荷湯化下，臨臥或食后服。涼膈散，方見后。
按∶此乃治心經(jīng)蘊(yùn)熱之方也。
正舌散 治中風(fēng)舌本強(qiáng)，難轉(zhuǎn)，語(yǔ)不正。 蝎梢（去毒二七個(gè)) 茯苓（一兩)
上為細(xì)末。每服一錢，食前溫酒調(diào)服，又擦牙更效。
按∶此乃治風(fēng)涎壅塞之方也。
資壽解語(yǔ)湯 治中風(fēng)脾緩，舌強(qiáng)不語(yǔ)，半身不遂。
防風(fēng) 附子（炮) 天麻 酸棗仁（各一錢) 羚羊角（鎊)官桂（各八分) 羌活 甘草（各五分)
上水二盞，煎八分，入竹瀝二匙，姜汁二滴，食遠(yuǎn)服。
按∶此方乃治風(fēng)入脾臟，會(huì)計(jì)資格舌強(qiáng)不語(yǔ)之證。至于少陰，脈縈舌本，腎虛風(fēng)入，舌不能言，吃緊之候，古今從無(wú)一方及之。昌每用此方去羌、防，加熟地、何首烏、枸杞子、甘菊花、胡麻仁、天門冬，治之獲效。今特識(shí)于此方之下，聽臨病之工酌用焉。后檢宣明方有地黃飲子，治腎虛氣厥，不至舌下。先得我心，補(bǔ)錄。（見后)胃風(fēng)湯 見前。 治虛風(fēng)證能食，手足麻木，牙關(guān)急搐，目?jī)?nèi)蠕，胃風(fēng)面腫。
按∶虛風(fēng)入胃反能食者，乃風(fēng)入而助其胃之火熱，故比平常食加進(jìn)也。此去癉成為消中不遠(yuǎn)，此方但治其風(fēng)，不治其火熱，殊不合《內(nèi)經(jīng)》之旨。
必于竹瀝、麥冬、花粉、葳蕤、石膏、生地、梨汁甘寒藥中，加入升麻、葛根、甘草為劑，始克有當(dāng)。況風(fēng)既入胃，《內(nèi)經(jīng)》述其五變∶曰厥巔；曰寒熱；曰消中；曰飧泄；曰癘風(fēng)，隨人之寒熱，或上或下，變病若此其可畏。奈何不習(xí)不察，徒欲檢方而治病耶有志于醫(yī)者，自為深造，無(wú)寄后人籬下可矣。
瀉青丸 治中風(fēng)自汗，昏冒發(fā)熱，不惡寒，不能安臥，此是風(fēng)熱躁煩之故也。 當(dāng)歸 川芎 梔子 羌活 大黃 防風(fēng) 龍膽草（各等分)
上為末，蜜丸彈子大。每服一丸，竹葉湯化下。
按∶此方以瀉青為名者，乃瀉東方甲乙之義也。風(fēng)入厥陰，風(fēng)木之藏，同氣相求，其勢(shì)必盛。所慮者虛而眩暈，熱而躁煩，虛也熱也，其可以為壯實(shí)而輕瀉藥之乎？審果壯實(shí)，乃可施此。審屬虛熱，必以四物湯全方，加人參、竹瀝、秦艽、羌活，八味為劑，始合法度也。
愈風(fēng)湯 初覺風(fēng)動(dòng)，服此不致倒仆，此乃治未病之圣藥也。又治中風(fēng)證，內(nèi)邪已除，外邪已盡，當(dāng)服此藥以行導(dǎo)諸經(jīng)。久服大風(fēng)悉去，縱有微邪，只從此藥加減治之。然治病之法，不可失于通塞，或一氣之微汗，或一旬之通利，如此乃常服之藥也，久則清濁自分，榮衛(wèi)自和矣。
羌活 甘草 防風(fēng) 當(dāng)歸 蔓荊子 川芎 細(xì)辛 黃耆 枳殼 人參 麻黃 白芷 甘菊 薄荷 枸杞子 知母 地骨皮 獨(dú)活 秦艽 黃芩 芍藥 蒼術(shù) 生地黃（各四兩) 肉桂（一兩)
上 咀，每服一兩，水二盞，生姜三片，空心煎服，臨臥煎渣服�？招囊环�，吞下二丹丸，謂之重劑，臨臥三服，吞下四白丹丸，謂之輕劑。假令一氣之微汗，用愈風(fēng)湯三兩，加麻黃一兩，作四服，加姜空心服。以粥投之，得微汗則住。如一旬之通利，用愈風(fēng)湯三兩，加大黃一兩，亦作四劑。如前臨臥服，得利為度，此藥常服之。不可失四時(shí)之輔。春將至大寒后，本方加半夏、人參、柴胡，謂迎而奪少陽(yáng)之氣也。夏將至谷雨后，本方加石膏、黃芩、知母，謂迎而奪陽(yáng)明之氣也。季夏之月，本方加防己、白術(shù)、茯苓，謂勝脾之濕也。秋將至大暑后，本方加濃樸、藿香、肉桂，謂迎而奪太陰之氣也。冬將至霜降后，本方加附子、官桂、當(dāng)歸，謂勝少陰之氣也。此藥四時(shí)加減，臨病酌宜，誠(chéng)治風(fēng)證之圣藥也。
按∶此一方，相傳謂是愈風(fēng)之圣藥，后人見其種種敷陳，次第有法，駭以為奇，而深信不疑。及用之治病，百無(wú)一愈。蓋似是而非，昌不得不為辨之。其云初覺風(fēng)動(dòng)，服此不致倒仆，此乃治未病之圣藥也。夫覺風(fēng)勢(shì)初動(dòng)，不服端本澄原之藥，以固護(hù)其榮衛(wèi)，反服風(fēng)藥，而招風(fēng)取中。以漢武之虛耗，稱為成周之上理，其誰(shuí)欺乎？又云∶內(nèi)邪已除，外邪已盡，當(dāng)服此以行導(dǎo)諸經(jīng)，久服大風(fēng)悉去。夫既內(nèi)邪除，外邪盡，廣服補(bǔ)益以養(yǎng)其正可也。豈有久服此藥之理耶？豈舍內(nèi)邪外邪，別有大風(fēng)當(dāng)去耶？何其自呈缺漏耶。至于一旬通利，以本方一劑，加大黃二錢或可。若夫一氣微汗，計(jì)本藥分七十二劑，每劑已用麻黃四分零，而此四劑中，各加二錢五分，如此重劑，豈微汗之劑耶？方中發(fā)汗之藥，已復(fù)用至十二味矣，必更重加麻黃，始為微汗者何耶？仲景用桂枝湯解表，恐其力輕，故啜熱稀粥以繼之。用麻黃湯恐其力重，多致亡陽(yáng)，多方回護(hù)，豈有反投熱粥之理。后人無(wú)識(shí)，奉此為第一靈寶，寧知其驕矜自用，欺己欺人也哉！
四白丹 清肺氣養(yǎng)魄。中風(fēng)多昏冒，緣氣不清利也。
白術(shù) 白茯苓 人參 宿砂 香附 甘草 防風(fēng) 川芎（各五錢) 白芷（一兩) 白檀香（一錢半) 知母（二錢) 羌活 薄荷 獨(dú)活（各二錢半) 細(xì)辛（二錢) 麝香 牛黃 龍腦（各五分俱另研) 藿香（錢半) 甜竹葉
上為細(xì)末，煉蜜為丸。每?jī)勺魇瑁R睡嚼一丸，煎愈風(fēng)湯送下。上清肺氣，下強(qiáng)骨髓。
按∶此方頗能清肺養(yǎng)魄，方中牛黃可用，而腦麝在所不取，以其耗散真氣，治虛風(fēng)大非所宜。然本方以四君子湯作主，用之不為大害。今更定牛黃仍用五分，龍腦、麝香各用二分，取其所長(zhǎng)，節(jié)其所短，庶幾可也。其他犯腦麝諸方，一概不錄。如牛黃清心丸，四君子，藥中甘草加至四倍，其意亦善。仿此為例，腦麝裁酌，用十之二，足可備清心寧神之用。其粵中蠟丸，腦麝原少，且經(jīng)久蓄，品味和合，用時(shí)仍濃煎甘草湯調(diào)服為善，方不贅。
大秦艽湯 治中風(fēng)外無(wú)六經(jīng)之形證，內(nèi)無(wú)便溺之阻隔。知血弱不能養(yǎng)筋，故手足不能運(yùn)動(dòng)，舌強(qiáng)不能言語(yǔ)，宜養(yǎng)血而筋自柔。
秦艽 石膏（各一錢) 甘草 川芎 當(dāng)歸 芍藥 羌活 獨(dú)活 防風(fēng) 黃芩 白芷 生地黃 熟地黃 白術(shù) 茯苓（各七分) 細(xì)辛（五分)春夏加知母一錢。
上水二盞煎，如遇天陰，加姜七片。心下痞，加枳實(shí)五分。
按∶此方既云養(yǎng)血而筋自柔，何得多用風(fēng)燥之藥？既欲靜以養(yǎng)血，何復(fù)用風(fēng)以動(dòng)之，是其方與言悖矣。偶論三化湯、愈風(fēng)湯、及大秦艽湯，三方為似是而非，及查三方皆出機(jī)要方中云，是通真子所撰，不知其姓名。然則無(wú)名下士，亂后人見聞，非所謂一盲引眾盲耶。業(yè)醫(yī)者，當(dāng)深入理要，自具只眼可矣。
養(yǎng)血當(dāng)歸地黃湯 當(dāng)歸 地黃 川芎 芍藥 本 防風(fēng) 白芷（各一錢) 細(xì)辛（五分)
上水二盞，煎一盞，通口食前溫服。
按∶此出類拔萃方中，用血藥風(fēng)藥各四味，半潤(rùn)半燥，亦不善于立方者矣。即謂治本不可忘標(biāo)，四物湯中加風(fēng)藥一味足矣。因以此藥遍索諸方，適良方中有六合湯，一方治風(fēng)虛眩暈，先得我心，用四物各一兩，秦艽、羌活各半兩。雖用風(fēng)藥二味，其分兩則仍一味也，舉此為例，方不重贅。
天麻丸 治風(fēng)因熱而生，熱盛則動(dòng)。宜以靜勝其燥，是養(yǎng)血也。此藥行榮衛(wèi)，壯筋骨。
天麻 牛膝（二味用酒同浸三日焙干用) 萆 玄參（各四兩) 杜仲（炒去絲七兩) 附子（炮一兩) 羌活（四兩) 當(dāng)歸（十兩)生地黃（一斤) 一方有獨(dú)活四兩，去腎間風(fēng)。
上為細(xì)末，煉蜜丸，梧桐子大。每服五七十丸，空心溫酒或白湯下。
良久進(jìn)食，服藥半月后，覺塞壅，以七宣丸疏之。
按∶此方大意，主治腎熱生風(fēng)。其以天麻入牛膝同制，取其下達(dá)。
倍用當(dāng)歸、地黃，生其陰血。萆 、玄參，清下焦之濕熱。附子補(bǔ)下焦之真陽(yáng)，蓋惟腎中陽(yáng)虛，故風(fēng)得以久據(jù)其地也。
用羌活之獨(dú)本者，即真獨(dú)活，不必更加也。吁嗟！多欲之人，兩腎空虛，有如烏風(fēng)洞，慘慘黯黯，漫無(wú)止息。環(huán)視風(fēng)門諸藥，有一能勝其病者乎？此方雜在群方內(nèi)，未易測(cè)識(shí)，特表而出之。
滌痰湯 治中風(fēng)痰迷心竅，舌強(qiáng)口不能言。
南星（姜煮二錢)半夏（炮七次二錢) 枳實(shí)（一錢) 白茯苓（一錢半) 橘紅（一錢) 石菖蒲（八分) 人參 竹茹（各七分)甘草（五分)
上水二盞，生姜五片，煎八分，食前服。
按∶此證最急，此藥最緩，未免有兩不相當(dāng)之弊。審其屬熱，此方調(diào)下牛黃清心丸；審其屬虛，此方調(diào)下二丹丸；庶足以開痰通竅也。
青州白丸子 治男子?jì)D人手足癱瘓，風(fēng)痰壅盛，嘔吐涎沫，及小兒驚風(fēng)并治。 白附子（二兩生用) 半夏（七兩水浸去衣生用) 南星（二兩生) 川烏（去皮臍五錢半) 上羅為末，生絹袋盛于井花水內(nèi)，擺出粉。未出者以手揉令出，渣再擂，以盡為度。用瓷盆日中曝夜露，每日一換新水，攪而后澄。春五，夏三，秋七，冬十日。去水曬干如玉片，以糯米粉作稀糊丸，如綠豆大。每服二十丸，生姜湯下無(wú)時(shí)。如癱瘓，酒下。小兒驚風(fēng)，薄荷湯下三五丸。
按∶此方治風(fēng)痰之上藥也，然藥味雖經(jīng)制過，溫性猶存。熱痰迷竅，非所宜施。
竹瀝湯 治四肢不收，心神恍惚，不知人事，口不能言。
竹瀝（二升) 生葛汁（二升) 生姜汁（二合)
上三汁和勻，分溫三服。
按∶人身之積痰積熱，常招致外風(fēng)，結(jié)為一家。令人心神恍惚，如邪所憑，實(shí)非邪也。消風(fēng)清熱開痰，其神自安，此方可頻服也。
貝母栝蔞散 治肥人中風(fēng)，口眼喎斜，手足麻木，左右俱作痰治。
貝母 栝蔞 南星（炮) 荊芥 防風(fēng) 羌活 黃柏 黃芩 黃連 白術(shù) 陳皮 半夏（湯炮七次)薄荷 甘草（炙) 威靈仙 天花粉（各等分) 上每服，水二盞，姜三片，煎八分，至夜服。
按∶中風(fēng)證，多挾熱痰，而肥人復(fù)素有熱痰。不論左右，俱作痰治，誠(chéng)為當(dāng)矣。
但肥人多虛風(fēng)，瘦人多實(shí)火。虛風(fēng)宜用甘寒一派，如竹瀝、人參、麥冬、生地、生葛汁、生梨汁、鮮淡竹葉汁、石膏、栝蔞、葳蕤、胡麻仁等藥。此方三黃并用，治瘦人實(shí)火，或可治肥人虛風(fēng)，甚不宜也。至泛論治熱痰之藥，諸方中又惟此足擅其長(zhǎng)，存之以備實(shí)火生風(fēng)生熱之選。
《千金》地黃湯 治熱風(fēng)心煩，及脾胃熱壅，食不下。生地黃汁枸杞子汁（各五升) 真酥 生姜汁（各一升)荊瀝 竹瀝（各五升) 人參（八兩) 白茯苓（六兩) 天門冬（八兩)大黃 梔子（各四兩)
上十一味，以后五味為細(xì)末，先煎地黃等汁，內(nèi)末藥調(diào)服方寸匕，再漸加服，以利為度。
按∶此方補(bǔ)虛、清熱、潤(rùn)燥、滌痰、除風(fēng)、開通瘀壅，美善具備，誠(chéng)足貴也。因養(yǎng)血豁痰，難于兩用。姑舉此方為例，以聽臨癥酌量。又四肢不舉，脾土屬虛屬實(shí)，分途異治。茍其虛實(shí)不甚相懸，此方更在所必用。法無(wú)窮盡，人存政舉，未易言耳。
涼膈散 治心火上盛，膈熱有余，目赤頭眩，口瘡唇裂，吐衄，涎嗽稠粘，二便淋閉，胃熱發(fā)斑。小兒驚急潮搐，瘡疹黑陷。大人諸風(fēng)瘈瘲，手足掣搦，筋攣疼痛。 連翹 梔子仁 薄荷 大黃 芒硝 甘草 黃芩
上水二盞，棗一枚，蔥一根，煎八分，食遠(yuǎn)服。
清心散 即涼膈散加黃連。 上水盞半，加竹葉十片，煎八分，去渣，入蜜少許溫服。頭痛加川芎、防風(fēng)、石膏。
按∶中風(fēng)證，大勢(shì)風(fēng)木合君相二火主病，多顯膈熱之證。古方用涼膈散最多，不但二方已也，如轉(zhuǎn)舌膏，用涼膈散加菖蒲、遠(yuǎn)志。如活命金丹，用涼膈散加青黛、藍(lán)根。蓋風(fēng)火之勢(shì)上炎，胸膈正燎原之地，所以清心寧神、轉(zhuǎn)舌活命，涼膈之功居多。不可以宣通腸胃之法，輕訾之也。
地黃飲子宣明方 治舌喑不能言，足廢不能用，腎虛弱，其氣厥，不至舌下。
熟地黃 巴戟（去心) 山茱萸肉蓯蓉（酒浸焙) 石斛 附子（炮) 五味子 白茯苓 菖蒲 遠(yuǎn)志（去骨)官桂 麥冬（各等分)
上為末，每服三錢。生姜五片，棗一枚，薄荷七葉，水一盞半，煎八分，服無(wú)時(shí)。
按∶腎氣厥，不至舌下，乃藏真之氣，不上榮于舌本耳。至其濁陰之氣，必橫格于喉舌之間，吞咯維艱，昏迷特甚，又非如不言之證，可以緩調(diào)。方中所用附、桂、巴、蓯，原為驅(qū)逐濁陰而設(shè)，用方者不可執(zhí)己見而輕去之也。
《三因》白散子 治肝腎中風(fēng)，涎潮壅塞不語(yǔ)，嘔吐痰沫，頭目眩暈。兼治陰癥傷寒，六脈沉伏，及霍亂吐瀉，小便淋滴不通。
大附子（去皮臍生) 滑石（桂府者各五錢) 制半夏（七錢半)
上為末，每服二錢，水二盞，姜七片，蜜半匙，煎七分，空心冷服。
按∶此方甚超，但不明言其所以然。且引兼治陰癥傷寒、霍亂吐瀉等證為言，轉(zhuǎn)覺泛而不精矣。蓋此即上條昌所論濁陰上逆之證，緣肝腎之氣，厥逆而上。是以涎即壅塞，舌喑不語(yǔ)，痰沫吐咯難出，頭目重眩。故非附子不能驅(qū)其濁陰，然濁陰走下竅者也。濁陰既上逆，其下竅必不通，故用滑石之重，引濁陰仍順走前陰之竅。亦因附子雄入之勢(shì)，而利導(dǎo)之也。更慮濁陰遇胸中之濕痰，兩相留戀，再加半夏以開其痰。庶涎沫與濁陰俱下，方中具有如此之妙義，而不明言以教后人，殊可惜也。
二丹丸 治風(fēng)邪健忘，養(yǎng)神定志和血，內(nèi)安心神，外華腠理，得睡。
丹參 熟地黃 天門冬（去心各兩半)朱砂 人參 菖蒲 遠(yuǎn)志（各五錢) 茯神 麥門冬 甘草（各一兩)
上為細(xì)末，煉蜜為丸，桐子大。每服五十丸至一百丸，空心食前服。
按∶中風(fēng)證，心神一虛，百骸無(wú)主，風(fēng)邪擾亂，莫繇驅(qū)之使出。此方安神益虛，養(yǎng)血清熱息風(fēng)，服之安睡，功見一斑矣。相傳用愈風(fēng)湯吞下，殊失立方之意。
丸 治風(fēng)氣腎肝，四肢麻痹，骨痛膝弱，風(fēng)濕諸瘡。 上以 草，五月五日、六月六日。采葉，九蒸九曝。凡蒸用酒蜜灑，曬干為末，蜜丸桐子大。空心酒下百丸。
按∶ 者豬也，其畜屬亥。乃風(fēng)木所生之始，故取用其葉以治風(fēng)。凡腎藏生風(fēng)之證，服此其效最著。江寧節(jié)度使成訥，知益州張?jiān)�，兩以方藥進(jìn)獻(xiàn)至尊，訥以弟研中風(fēng)伏枕五年，一道人傳此方服之愈。詠以掘地得碑，制服千服，髭須烏黑，筋力輕健。見都押衙羅守一中風(fēng)墜馬，失音不語(yǔ)。與藥十服，其病立瘥。又和尚智嚴(yán)年七十，或患偏風(fēng)，口眼喎斜，時(shí)時(shí)吐涎，與十服亦便得痊。古今用此獲效者最多，然莫知其所以然也。其妙處全在氣味之 劣，與腎中之腥臊，同氣相求，故能入腎，而助其驅(qū)逐陰風(fēng)之力也。因治腎風(fēng)之方，百不得一，特錄此丸。合前天麻丸，兩發(fā)其義也。
黑錫丹 治真元虛憊，陽(yáng)氣不固，陰氣逆沖，三焦不和，冷氣刺痛，飲食無(wú)味，腰背沉重，膀胱久冷，夜多小便。女人血海久冷，赤白帶下。及陰證陰毒，四肢厥冷，不省人事，急用棗湯吞一百粒。即便回陽(yáng)，此藥大能升降陰陽(yáng)，補(bǔ)虛益元，墜痰除濕破癖。
沉香 葫蘆巴（酒浸炒) 附子（炮) 陽(yáng)起石（研細(xì)水飛各一兩) 肉桂（半兩) 破故紙 舶茴香 肉豆蔻（面裹煨) 木香 金鈴子（蒸去皮核各一兩) 硫黃 黑錫（去滓各二兩) 上用鐵盞，或鐵銚，內(nèi)如常法。結(jié)黑錫硫黃砂，于地上出火毒，研令極細(xì)，余藥并細(xì)末和勻，自朝至暮，以研至黑光色為度，酒糊丸，如梧子大，陰干入布袋內(nèi)擦令光瑩。每四十丸，空心鹽姜湯或棗湯下，女人艾棗湯下，急癥用百丸。
按∶此方用黑錫水之精，硫黃火之精，二味結(jié)成靈砂為君，諸香燥純陽(yáng)之藥為臣，用金鈴子苦寒一味為反佐，用沉香引入至陰之分為使。
凡遇陰火逆沖，真陽(yáng)暴脫，氣喘痰鳴之急癥，舍此藥再無(wú)他法可施。昌每用小囊佩帶隨身，恐遇急癥，不及取藥，且欲以吾身元?dú)鉁仞B(yǎng)其藥，借手效靈，厥功歷歷可紀(jì)。即如小兒布痘，與此藥迥不相涉，然每有攻之太過，如用蜈蚣、穿山甲、桑蟲之類，其痘雖勃然而起，然頭面遍身，腫如瓜匏瘡形濕爛難干，乃至真陽(yáng)上越，氣喘痰鳴，兒醫(yī)撤手駭去。昌投此丸，領(lǐng)其陽(yáng)氣下入陰中，旋以大劑地黃湯峻補(bǔ)其陰，以留戀夫真陽(yáng)，肌膚之熱反清，腫反消，濕爛反干而成濃靨。
如此而全活者，不知凡幾，因附本方項(xiàng)下，以廣用方者之識(shí)。
三建二香湯 治男婦中風(fēng)，六脈俱虛，舌強(qiáng)不語(yǔ)，痰涎壅盛，精神如癡，手足偏廢。此等不可攻風(fēng)，只可補(bǔ)虛。
天雄 附子 烏頭（各二錢俱去皮臍生用) 沉香 木香（各一錢俱水磨汁)
上作二服，每服水盞半，姜十片，煎七分，食前服。
按∶此方天雄、附子、烏頭，同時(shí)并用其生者，不加炮制，惟恐縛孟賁之手，莫能展其全力耳。必因其人陰邪暴甚，埋沒微陽(yáng)，故用此純陽(yáng)無(wú)陰，一門三將，領(lǐng)以二香，直透重圍，驅(qū)逐極盛之陰，拯救將絕之陽(yáng)。此等大關(guān)，雖有其方，能用者罕。方下妄云治中風(fēng)六脈俱虛，又云不可攻風(fēng)，只可補(bǔ)虛。全是夢(mèng)中說夢(mèng)，誤人最大。當(dāng)知此證其脈必微而欲絕，不可以虛之一字，漫無(wú)著落者言脈，其方更猛悍毒厲。不可以補(bǔ)虛二字，和平無(wú)偏者言方，此方書所為以盲引盲耶。
星附散 治中風(fēng)能言，口不歪而手足 曳者。
南星 半夏（各制) 茯苓 僵蠶（炒) 川烏（去皮臍) 人參 黑附子 白附子（各八分)
上水二盞，煎八分，食遠(yuǎn)熱服，得汗愈。
按∶此方乃治虛風(fēng)寒痰之主藥也。風(fēng)虛則熾，痰寒則壅，阻遏脾中陽(yáng)氣，不得周行，故手足為之 曳。用此方熱服，以助脾中之陽(yáng)，俾虛風(fēng)寒痰，不相互結(jié)。乃至得汗，則風(fēng)從外出，痰從下出，分解而病愈矣。凡用附子藥，多取溫冷服，謂熱因寒用也。此用烏頭、附子、人參，一派溫補(bǔ)，絕無(wú)發(fā)散之藥，向非加以熱服，亦胡繇而得汗耶？佩服！佩服！
《古今錄驗(yàn)》續(xù)命湯 治中風(fēng)痱，身體不能自收，口不能言，冒昧不知痛處，或拘急不得轉(zhuǎn)側(cè)。 麻黃 桂枝 當(dāng)歸 人參 石膏 干姜 甘草（各三兩) 芎 杏仁（四十枚)
上九味，以水一斗，煮取四升，溫服一升。當(dāng)小汗，薄復(fù)脊，憑幾坐，汗出則愈。不汗更服，無(wú)所禁，勿當(dāng)風(fēng)。并治但伏不得臥，咳逆上氣，面目浮腫。
按∶此合后三方，《金匱》取用之意，已發(fā)之于本條下。今細(xì)玩此方，細(xì)詳其證，乃知痱即痹之別名也。風(fēng)入而痹其榮衛(wèi)，即身體不能自收，口不能言，冒昧不知痛處，或拘急不能轉(zhuǎn)側(cè)也。然榮衛(wèi)有虛有實(shí)，虛者自內(nèi)傷得之，實(shí)者自外感得之。此方則治外感之痹其榮衛(wèi)者，故以得小汗為貴。然已變?cè)芥局�，而加芎、歸養(yǎng)血，人參益氣矣。其內(nèi)傷而致榮衛(wèi)之痹者，于補(bǔ)氣血藥中，略加散風(fēng)藥為制，更可知矣。
《千金》三黃湯 治中風(fēng)手足拘急，百節(jié)疼痛，煩熱心亂惡寒，經(jīng)日不欲飲食。
麻黃（五分) 獨(dú)活（四分)細(xì)辛（二分)黃耆（二分) 黃芩（三分)
上五味，以水六升，煮取二升。分溫三服，一服小汗，二服大汗。心熱加大黃二分。腹?jié)M加枳實(shí)一枚。氣逆加人參三分。悸加牡蠣三分�？始予槭V根三分。先有寒，加附子一枚。（分字當(dāng)作去聲讀)。
按∶此方治風(fēng)入榮衛(wèi)肢節(jié)之間，擾亂既久，證顯煩熱惡寒不食，邪盛正虛可知。其用麻黃為君者，以麻黃能通陽(yáng)氣而開痹也，故痹非得汗不開。然內(nèi)虛當(dāng)慮，須用參 以佐之。而虛復(fù)有寒熱之不同，虛熱則用黃芩，虛寒則加附子，此仲景所以深取之也。
《近效》白術(shù)附子湯 治風(fēng)虛，頭重�？鄻O，不知食味。暖肌補(bǔ)中益精氣。
白術(shù)（二兩) 附子（一枚半炮去皮臍) 甘草（一兩炙)
上三味銼。每五錢，姜五片，棗一枚，水盞半，煎七分，去滓服。
按∶此方治腎氣空虛之人，外風(fēng)入腎，恰似烏洞之中，陰風(fēng)慘慘，晝夜不息。風(fēng)挾腎中濁陰之氣，厥逆上攻，其頭間重眩之苦，至極難耐。
兼以胃氣亦虛，不知食味。故方中全不用風(fēng)門藥，但用附子暖其水藏，白術(shù)、甘草暖其土藏。水土一暖，則濁陰之氣，盡趨于下，而頭苦重眩，及不知食味之證除矣。試觀冬月井中水暖，土中氣暖。其陰濁之氣，且不能出于地，豈更能加于天乎。制方之義，可謂精矣。此所以用之而獲近效耶。
史國(guó)公浸酒方 治諸風(fēng)五痹，左癱右瘓，口眼喎斜，四肢疼痛。七十二般風(fēng)，二十四般氣，其效不可盡述。
當(dāng)歸 虎脛骨（酥油炙) 川羌活 川萆 防風(fēng)（各二兩) 秦艽（四兩) 鱉甲（一兩醋炙)川牛膝（酒浸) 松節(jié)晚蠶沙（炒各二兩) 枸杞子（五兩)干茄根（八兩飯上蒸熟) 蒼耳子（四兩炒捶碎)
上十三味，用無(wú)灰酒一大壇，將絹袋盛藥，懸于酒內(nèi)，密封固。候十四日后，開壇取酒，取時(shí)不可面對(duì)壇口，恐藥氣沖人面目。每飲一盞，勿令藥力斷絕。飲盡病痊，將藥渣曬為末，米糊丸，梧桐子大。每服八十丸，空心溫酒下，忌食動(dòng)風(fēng)辛熱之物，此藥可以常服。
按∶治風(fēng)治痹，藥酒方亦不可少，此方平中之奇，功效頗著。后有增入白花蛇一條者，此又以腸胃試其毒，吾所不取。
三痹湯 治血?dú)饽郎�，手足拘攣，風(fēng)寒濕三痹。
人參 黃耆 當(dāng)歸 川芎 白芍藥 生地黃 杜仲（姜汁炒)川續(xù)斷 防風(fēng) 桂心 細(xì)辛 白茯苓 秦艽 川牛膝 川獨(dú)活 甘草（各等分) 上水三盞，生姜三片，棗一枚，煎五分，不拘時(shí)服。
按∶此用參 四物，一派補(bǔ)藥內(nèi)，加防風(fēng)、秦艽以勝風(fēng)濕，桂心以勝寒，細(xì)辛、獨(dú)活以通腎氣。
凡治三氣襲虛而成痹患者，宜準(zhǔn)諸此。
痹在上，用桂枝五物湯 黃耆 （三兩) 桂枝（三兩) 芍藥（三兩) 生姜（六兩) 大棗（十二枚)
上五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。一方有人參。
按∶此乃《金匱》治血痹之方也。血痹而用桂枝湯加黃，以其風(fēng)邪獨(dú)勝，風(fēng)性上行，故其痹在上也。其脈微澀，寸口關(guān)上小緊，緊處乃邪著之驗(yàn)也。然又曰寸口關(guān)上微，尺中小緊，外癥身體不仁，如風(fēng)痹狀，此方主之。又可見風(fēng)性善行，隨其或上或下，一皆主以此方矣。
痹在臂，用十味銼散 原治中風(fēng)血弱臂痛，連及筋骨，舉動(dòng)難支。
附子（炮) 黃耆 當(dāng)歸 白芍藥（各一錢) 川芎 防風(fēng) 白術(shù)（各七分)茯苓 肉桂（各五分) 熟地黃（酒洗焙干二錢)
上水二盞，姜三片，棗二枚，食后臨臥服。
按∶臂痛乃筋脈不舒。體盛者，可去其筋脈中之風(fēng)，然既已血痹，所受風(fēng)燥之累不淺，故取此方。養(yǎng)血之中，加附子之力，通其陽(yáng)氣；而用防風(fēng)，反佐黃耆，出其分肉腠理之風(fēng)也。
痹在手足、風(fēng)yin末疾，則用烏頭粥 原治風(fēng)寒濕，麻木不仁。 烏頭（生研為末) 每用香熟白晚米二合，入藥末四錢，同米以砂罐煮作稀粥，不可太稠。下生姜汁一匙，白蜜三匙，攪勻，空心溫啜之為佳。如中濕多，更加薏苡仁末三錢。服此粥，大治手足不隨，及腫痛不能舉者，服此預(yù)防之。
按∶四肢為諸陽(yáng)之本。本根之地，陽(yáng)氣先已不用，況周身經(jīng)絡(luò)之末乎？故用烏頭合谷味，先從榮衛(wèi)所生之地注力，俾四末之陽(yáng)，以漸而充也，用方者知之。
痹在手足、濕流關(guān)節(jié)，則用薏苡湯 原治手足流注，疼痛麻木不仁，難以屈伸。 薏苡仁 當(dāng)歸 芍藥 桂心麻黃（各一錢) 甘草（五分) 蒼術(shù)（米泔浸炒二錢) 上水二鐘，姜五片，煎八分，食前服。有汗去麻黃，有熱去桂心。
按∶此方以薏苡仁為君，舒筋除濕，其力和緩，當(dāng)三倍加之。至于麻黃，雖能通其陽(yáng)氣，然在濕勝方中，即無(wú)汗不可多用，減其大半可也。
痹在身半以下，用通痹散 原治腰以下至足，風(fēng)寒濕三氣，合而成痹。兩足至臍冷如冰，不能自舉，或因酒熱立冷水中，久成此疾。 天麻 獨(dú)活 當(dāng)歸 川芎 白術(shù) 本（各等分)
上為細(xì)末，每服二錢，熱酒調(diào)下。
按∶此方因風(fēng)寒濕三氣，混合入于陰股。其邪已過于榮衛(wèi)，故變桂枝五物之制，而用此散，緩緩分出其邪也。
痹在遍身、走痛無(wú)定，用控涎丹 原治人忽患胸、背、手、腳、腰、胯，痛不可忍，牽連筋骨，坐臥不寧，走移無(wú)定。乃痰涎伏在胸膈上下，變?yōu)榇思病；蛄钊祟^重不可舉；或神意昏倦多睡；或飲食無(wú)味，痰唾稠粘，口角流涎，臥則喉中有聲，手腳腫痹，氣脈不通，疑似癱瘓，但服此藥數(shù)服，其病如失。 甘遂 大戟 白芥子 上等分為末，曲丸桐子大。食后臨臥姜湯下五七丸，或十丸，量人服。
按∶風(fēng)寒濕三痹之邪，每借人胸中之痰為相援。故治痹方中，多兼用治痰之藥。昌于中風(fēng)第四十一方，取用三因白散子之用半夏，已見大意。但彼治濁氣上干，此治濁痰四注，以濁痰不除，則三痹漫無(wú)寧宇也。凡遇痰積極盛之癥，此方亦不可少，實(shí)非謂子和之法，足勝治痹之用也。學(xué)人辨諸。
又方用 白茯苓（二兩) 半夏（四兩) 枳殼（一兩) 風(fēng)化硝（三錢) 姜汁糊丸，梧桐子大。每服五十丸，姜湯下。然治痹以開通陽(yáng)氣，補(bǔ)養(yǎng)陰血為貴，著意治痰，必轉(zhuǎn)燥其血，不可以為此善于彼而瀆用之。
痹在脈，用人參丸 人參 麥門冬 茯神 赤石脂 龍齒 石菖蒲 遠(yuǎn)志 黃耆（各一兩) 熟地黃（二兩)
上為末，煉蜜和搗五百杵為丸，梧桐子大。每服三十丸，食遠(yuǎn)清米飲送下。
按∶心主脈，《內(nèi)經(jīng)》脈痹不已，復(fù)傳于心。
可見五臟各有所主，各有所傳也。此方安心神，補(bǔ)心血，先事預(yù)防，功效更敏。加當(dāng)歸、甘草、姜、棗、粳米汁煎服更效。
栝蔞實(shí)（一枚搗) 薤白（三兩) 半夏（三兩)白酒（四升)
上四味同煮，取一升五合。分三服，溫服半升，一日服之。
按∶胸痹之癥，人所通患。仲景于《金匱》出十方以治之，然不明言也。蓋胸如中太空，其陽(yáng)氣所過，如離照當(dāng)空，曠然無(wú)外。設(shè)地氣一上，則窒塞有加。故知胸痹者，陽(yáng)不主事，陰氣在上之候也。仲景微則用薤白白酒，以通其陽(yáng)；甚則用附子干姜，以消其陰，以胸痹非同他患，補(bǔ)天浴日，在醫(yī)之手眼耳。后世總不知胸痹為何病，昌特發(fā)明于乙集胸寒痹痛條下。文學(xué)錢尊王，胸中不舒者經(jīng)年，不能自名其狀，頗以為慮。昌投以薤白湯，次日云∶一年之病，一劑而頓除。抑何神耶？昌不過以仲景之心法為法耳，何神之有。然較諸家之習(xí)用白豆蔻、廣木香、訶子、三棱、神曲、麥芽等藥，坐耗其胸中之陽(yáng)者，亦相懸矣。
痹在胞，用腎瀝湯 原治胞痹小腹急痛，小便赤澀。
麥門冬 五加皮 犀角（鎊各一錢) 杜仲 桔梗 赤芍藥 木通（各一錢五分) 桑螵蛸（一兩)
上水盞半，加入羊腎一只，去脂膜切細(xì)，竹瀝少許，同煎一盞。去渣，空心頓服，日再服。一方有桑皮，無(wú)螵蛸。
按∶此方名腎瀝者，形容其胞中之氣，痹而不化。外腎之溺，滴瀝不出之苦也。乃因虛熱壅其膀胱，肺氣不能下行所致。桑皮、螵蛸，咸為治肺而設(shè)。此方大意，聊見一斑。不可誤認(rèn)為其人內(nèi)腎素虛，而小便淋滴也。
痹在腸，用吳茱萸散 原治腸痹，寒濕內(nèi)搏，腹痛滿，氣急，大便飧泄。
吳茱萸（湯泡焙干) 干姜（炮) 甘草（炙) 肉豆蔻（煨各五錢) 砂仁 神曲 白術(shù)（各一兩)濃樸（姜汁炒) 陳皮 良姜（各一兩)
上為末，每服一錢，食前米飲下。
按∶腸痹之證，總關(guān)于脾胃。寒邪濕邪，先傷其太陰之脾；風(fēng)邪先傷其陽(yáng)明之胃。太陰傷故腹?jié)M；陽(yáng)明傷故飧泄�！秲�(nèi)經(jīng)》謂胃風(fēng)久蓄為飧泄，明非朝夕之故也。脾胃有病，三痹互結(jié)于腸，此宜以辛辣開之。非如胞痹為膀胱之熱，當(dāng)用清涼之比矣。
痹在筋，用羚羊角散 原治筋痹，肢節(jié)酸痛。
羚羊角 薄荷 附子 獨(dú)活 白芍藥 防風(fēng) 川芎（各等分)
上水盞半，姜三片，煎五分服。
按∶此方治筋痹之義，美則美矣，未盡善也。以七味各用等分，漫無(wú)君臣佐使之法耳。
蓋筋痹必以舒筋為主，宜倍用羚羊角為君。筋痹必因血不榮養(yǎng)，宜以白芍、川芎，更加當(dāng)歸為臣。然恐羚角性寒，但能舒筋，不能開痹，必少用附子之辛熱為反佐，更少用薄荷、獨(dú)活、防風(fēng)，入風(fēng)寒濕隊(duì)中，而為之使可也。用方者必須識(shí)此。
痹在皮，用羌活湯 原治皮痹，皮中狀如蟲走，腹脅脹滿，大腸不利，語(yǔ)不出聲。
羌活 細(xì)辛 附子（炮去皮臍) 沙參 羚羊角（鎊) 白術(shù) 五加皮 生地黃 官桂 枳殼（麩炒) 麻黃（去節(jié)) 白蒺藜 杏仁 丹參 萆五味子 石菖蒲 木通 檳榔 郁李仁（泡去皮) 赤茯苓（各等分)
上水盞半，姜五片，煎七分，不拘時(shí)溫服。
按∶皮痹不已，傳入于肺，則制方當(dāng)以清肺氣為主。此方雜沓，不適于用。今取沙參、羚羊角、麻黃、杏仁、白蒺藜、丹參、五味子、石菖蒲八味，去羌活、細(xì)辛、附子、白術(shù)、五加皮、生地黃、官桂、枳殼、萆薢、木通、檳榔、郁李仁、赤茯苓九味，而加石膏以清肺熱，甘草以和肺氣，更加干姜少許為反佐，以干姜得五味子，能收肺氣之逆也。
熱痹，用升麻湯 原治熱痹，肌肉極熱，體上如鼠走，唇口反縮，皮毛變紅黑。
升麻（三錢) 茯神 人參防風(fēng) 犀角（鎊) 羚羊角（鎊) 羌活（各一錢) 官桂（三分) 上水二鐘，姜三片，入竹瀝半酒盞，不拘時(shí)服。
按∶此方乃劉河間所制，后人治熱病，遵用河間，誠(chéng)足法矣。方中以升麻為君，除陽(yáng)明肌肉之熱，然熱甚必亂其神識(shí)，故以人參、茯神、犀角、羚羊角為臣而協(xié)理之，以官桂三分為反佐，以羌防為使。如秋月寒潭，碧清可愛。鄙意羌防使藥，更少減其半，匪故饒舌，無(wú)非欲為引掖后來之助耳。
冷痹，用巴戟天湯 原治冷痹，腳膝疼痛，行步艱難。
戟天（去心一錢) 附子（制) 五加皮（各七分)川牛膝（酒炒一錢) 石斛 甘草（炙) 萆 白茯苓 防風(fēng) 防己（各五分)
上水二盞，姜三片，煎八分，空心服。
按∶冷痹之證，其風(fēng)寒濕三痹之氣，皆挾北方寒水之勢(shì)，直有溫之而不易熱者。方中之用巴戟天為君，韙矣。
其附子、茄皮、牛膝、石斛、茯苓、甘草，亦大小臣工之意。然不用當(dāng)歸、肉桂，溫其血分，輔君之藥，尚有未切。萆反佐，防風(fēng)、防己為使，則俱當(dāng)也。
心痹，用犀角散 原治心痹，神恍惚恐畏，悶亂不得睡，志氣不寧，語(yǔ)言錯(cuò)亂。
犀角 羚羊角 人參 沙參防風(fēng) 天麻 天竺黃 茯神 升麻 獨(dú)活 遠(yuǎn)志 麥門冬 甘草（各一錢) 龍齒 丹參（各五分) 牛黃 麝香 龍腦（各一分)
上為末，和諸藥重研，令極細(xì)。每服錢半，不拘時(shí)，麥門冬湯調(diào)下。
按∶此散，每服中腦麝才得一厘五毫，且有人參、甘草和胃固氣，庶幾可用。然二物不過借以通心開竅耳，原不必多，更減三之一為長(zhǎng)也。
肝痹，用人參散 原治肝痹氣逆，胸膈引痛，睡臥多驚，筋脈攣急，此藥鎮(zhèn)邪。
人參 黃耆 杜仲（酒炒)酸棗仁（微炒) 茯神 五味子 細(xì)辛 熟地黃 川芎 秦艽 羌活（各一兩) 丹砂（五錢另研) 上為極細(xì)末，入丹砂再研勻。每服一錢，不拘時(shí)調(diào)下，日二服。按。厥陰肝臟，所生者血也；所藏者魂也。血痹不行，其魂自亂。今不通其血，而但治其驚，此不得之?dāng)?shù)也。方中用參 益氣以開血，當(dāng)矣。其諸養(yǎng)血寧神鎮(zhèn)驚之藥，多泛而不切。昌嘗制一方，以人參為君，黃耆、肉桂、當(dāng)歸、川芎為臣，以代赭石之顓通肝血者，佐參 之不逮，少加羌活為使。蓋氣者，血之天也，氣壯則血行，然必以肉桂、當(dāng)歸大溫其血，預(yù)解其凝泣之勢(shì)，乃以代赭之重墜，直入厥陰血分者，開通其瘀壅，而用羌活引入風(fēng)痹之所。緣厥陰主風(fēng)，風(fēng)去則寒濕自不存耳，錄出以質(zhì)高明。
脾痹、用溫中法曲丸 原治脾痹，發(fā)咳嘔涎。
法曲（炒) 麥芽（炒) 白茯苓 陳皮（去白) 濃樸（制)枳實(shí)（麩炒各一兩) 人參 附子（制)干姜（炮)當(dāng)歸（酒洗焙) 甘草（炙) 細(xì)辛 桔梗（各五錢) 吳茱萸（湯泡三錢)
上為細(xì)末，煉蜜丸，梧桐子大。每服七八十丸，食前熱水送下。
按∶脾為太陰之臟，其痹必寒濕多而風(fēng)少。此方溫中理氣，壯陽(yáng)驅(qū)陰，種種有法。但既曰發(fā)咳嘔涎，半夏似不可少。
肺痹，用紫蘇湯 原治肺痹，心膈窒塞，上氣不下。
紫蘇子（炒) 半夏（制) 陳皮（去白各一錢) 桂心人參 白術(shù)（各五分) 甘草（二分)
上水盞半，姜五片，棗二枚，煎七分，不拘時(shí)溫服。
按∶肺為相搏之官，治節(jié)行焉。管領(lǐng)周身之氣，無(wú)微不入，是肺痹即為氣痹，明矣。蘇子雖能降氣，其力甚輕，且桂心、半夏之燥，人參、白術(shù)之泥，俱非肺痹所宜。其陳皮雖能下氣，然必廣東化州所產(chǎn)，口中嚼試，其辣氣直入丹田者為貴。今肆中藥無(wú)道地，下氣亦非陳皮所勝矣。夫心火之明克肺金者，人之所知；而脾土之暗傷肺金者，多不及察。蓋飲食入胃，必由脾而轉(zhuǎn)輸于肺。倘脾受寒濕，必暗隨食氣輸之于肺，此濁氣干犯清氣之一端也。肝之濁氣，以多怒而逆干于肺；腎之濁氣，以多欲而逆干于肺。三陰之邪，以漸填塞肺竅，其治節(jié)不行而痹成矣。開肺痹之法，昌頗有寸長(zhǎng)，見《寓意》等集中，茲不贅。
腎痹，用牛膝酒 原治腎痹虛冷，復(fù)感寒濕為痹。
牛膝 秦艽 川芎 白茯苓 防己 官桂 獨(dú)活（各二兩)五加皮（四兩) 丹參 薏苡仁 火麻仁（炒)麥冬 石斛 杜仲（炒各一兩) 附子（制) 地骨皮 干姜（炮各五錢)
上 咀，生絹袋盛之，好酒一斗浸。春秋五日；夏三日；冬十日。每服半盞，空心食前服，日二次。
按∶腎為北方寒水之臟，而先天之真火藏于其中。故謂生氣之原，又謂守邪之神。今風(fēng)寒濕之邪，入而痹之，生漸遠(yuǎn)矣，此方防己、麥冬、丹參、地皮，迂緩不切。
和榮湯（論見前)
白術(shù) 川芎（各一錢半) 南星 半夏 芍藥 茯苓 天麻（各一錢)當(dāng)歸 生地黃 熟地黃 牛膝 酸棗仁 黃芩 橘紅（各八分) 羌活 防風(fēng) 官桂（各六分) 紅花 甘草（炙各四分)黃柏（三分)水煎，入竹瀝、姜汁，晨服。
急風(fēng)散 治新久諸瘡，破傷中風(fēng)，項(xiàng)強(qiáng)背直，口噤不語(yǔ)，手足抽搐，眼目上視，喉中拽鋸，及拔箭頭。
丹砂（一兩) 草烏（二兩半生半熟燒存性末醋淬曬干) 川烏（生二錢五分與生草烏同研末) 麝香（一錢另研)上為細(xì)末和勻，每服五分，以酒下。血止痛定如神，出箭頭先進(jìn)一服，次以藥敷箭頭上。
獨(dú)圣散 治破傷風(fēng)久未愈，手背強(qiáng)直，牙關(guān)緊急立效。
蟬蛻（去頭足五錢)
上為末，好酒一盞，煎滾，服之立蘇。
祛風(fēng)丸（易老方) 黃耆 枳殼 防風(fēng) 芍藥 枸杞 甘草 地骨皮 生地黃 熟地黃 各等分，蜜丸。
四神丹（東坡方) 羌活 玄參 當(dāng)歸 生地黃 各等分。 或煎，或丸服。
犀角湯（千金方) 治熱毒流于四肢，歷節(jié)疼痛。
犀角（三兩) 羚羊角（一兩) 前胡（四兩) 黃芩（四兩) 梔子仁（四兩) 射干（四兩) 大黃（四兩) 升麻（四兩) 新豆豉（一兩) 上方 咀，每服五錢，水二盞，煎服。
按∶此方壯火內(nèi)熱熾盛者宜之。腸胃弱者，當(dāng)減去大黃勿用。
牛蒡子散（本事方)
牛蒡子（三兩炒) 新豆豉（三兩) 羌活（三兩) 生地黃（一兩半)黃耆（一兩半)
上為細(xì)末，湯調(diào)二錢，空心食前日三服。
按∶此方不但不用烏、附，并不用麻、桂。凡治血虛內(nèi)熱熾盛，而欲外解其勢(shì)，宜仿此而推之也。
