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醫(yī)學(xué)摘粹:表證類

感寒感寒者,觸受風(fēng)寒也。四時(shí)俱有感寒之證,脈浮或緊,m.gydjdsj.org.cn/shouyi/頭痛發(fā)熱無汗,或惡寒,或咳嗽不禁,即傷寒之淺者。以桑防湯主之。此時(shí)俗通治之法也,重者仍以傷寒法治之。桑防湯桑葉(三錢) 防風(fēng)(三錢) 甘草(二錢) 白芍(三錢) 杏仁(三錢) 生姜(…

感寒

感寒者,觸受風(fēng)寒也。四時(shí)俱有感寒之證,脈浮或緊,m.gydjdsj.org.cn/shouyi/頭痛發(fā)熱無汗,或惡寒,或咳嗽不禁,即傷寒之淺者。以桑防湯主之。此時(shí)俗通治之法也,重者仍以傷寒法治之。

桑防湯

桑葉(三錢) 防風(fēng)(三錢) 甘草(二錢) 白芍(三錢) 杏仁(三錢) 生(三錢片) 桔梗(二錢) 水煎大半杯,溫服,覆衣取微汗。

傷風(fēng)

傷風(fēng)者,中虛而受外感也。其人肺經(jīng)素有濕氣,一旦風(fēng)寒閉其皮毛,肺氣壅遏,鼻流清涕,時(shí)出嚏噴,或三五日,或七日,咳出青黃涕,其狀如膿,從口鼻出,肺尚無傷,若不出即肺傷而死矣。勿以病淺而忽之也。以紫蘇姜苓湯主之。

紫蘇姜苓湯

蘇葉(三錢) 生姜(三錢) 甘草(二錢) 茯苓(三錢) 橘皮(三錢) 砂仁(二錢) 半夏(三錢) 杏仁(三錢) 水煎大半杯,熱服,覆衣取微汗。

溫證

《經(jīng)》曰∶冬傷于寒,春必病溫。又曰∶冬不藏精,春必病溫。

蓋人于冬時(shí),宜順寒水之令,以藏陽氣。倘陰精失藏,相火泄露,陽根不密,火旺水虧,津液被傷,及至春夏受感,而溫?zé)嶂∽饕印F渥C與傷寒不同,傷寒初病,外雖受邪,而內(nèi)本無熱。溫病初起,即內(nèi)外俱熱,其頭痛發(fā)熱自汗,頗類傷寒,但傷寒必傳陽明而始作渴,溫病初起而即發(fā)熱作渴,口燥心煩,且脈動(dòng)數(shù),不惡寒,反惡熱,午后熱益甚,與傷寒頗異。如邪在六經(jīng)之表,并未入腑入臟者,法宜清解以防風(fēng)解溫湯,隨證加減主之。但咳身不甚熱者,以桑杏甘桔湯主之。如方入陽明之經(jīng),肺熱津枯,法宜清熱生津者,以人參白虎湯主之。如已入陽明之府,腸胃燥結(jié),法宜泄熱滋陰者,以大承氣湯加味主之。

防風(fēng)解溫湯

防風(fēng)(三錢) 桔梗(三錢) 桑葉(三錢) 連翹(三錢) 杏仁(三錢) 芍藥(三錢) 丹皮(三錢) 甘草(二錢) 流水三杯,煎八分,溫服,覆衣飲熱粥,取微汗。治太陽經(jīng)頭項(xiàng)痛,腰脊強(qiáng),發(fā)熱作渴者。如入陽明經(jīng),身熱、目痛、鼻干、不臥、胸燥、口渴者,去防風(fēng)、桑葉、桔梗、杏仁,加葛根,熱加元參,再熱加石膏,嘔加半夏。如入少陽經(jīng),胸脅疼痛,耳聾,口苦咽干作渴者,去防風(fēng)、桑葉、桔梗、杏仁,加柴胡黃芩、半夏,熱加元參。如入太陰經(jīng),腹?jié)M嗌干,發(fā)熱作渴者,去連翹、桔梗、杏仁,加生地。如入少陰經(jīng),口燥舌干,發(fā)熱作渴者,去連翹、桔梗、杏仁、芍藥,加生地、天冬、元參。如入厥陰經(jīng),煩滿囊縮,發(fā)熱作渴者,去連翹、桔梗、杏仁,加生地、當(dāng)歸。

桑杏甘桔湯

桑葉(三錢) 杏仁(三錢) 麥冬(三錢) 桔梗(二錢) 紫菀(三錢) 甘草(二錢) 半夏(三錢制) 茯苓(三錢) 水煎服。治溫病初感,但咳嗽者。

人參白虎湯

石膏(四錢) 知母(三錢) 人參(三錢) 甘草(二錢) 生姜(三錢) 粳米(半杯) 流水煎大半杯,熱服,但取微汗。

治溫病二日,方傳陽明之經(jīng),腑熱未作,法宜清熱而發(fā)表者。

大承氣加味湯

大黃(五錢生) 芒硝(三錢) 枳實(shí)(二錢炒) 濃樸(二錢炒) 芍藥(三錢) 生地(三錢) 流水煎大半杯,熱服。治溫病已入陽明之腑,腸胃燥結(jié)者。如腸胃未至燥結(jié),第用滋陰法,不用承氣。即燥結(jié)未甚,亦當(dāng)俟之六日經(jīng)盡之后,腑熱內(nèi)實(shí),用泄熱滋陰之法,一下而清矣。若燥結(jié)已甚,即三五日內(nèi),亦可急下。

暑證

暑氣之中人也,每乘虛而入。人當(dāng)盛暑之時(shí),往往熱郁于內(nèi),元?dú)庀葌<芭急煌庑笆],而內(nèi)熱不宣,氣愈耗而津愈傷,則熱病作矣。其證發(fā)熱惡寒,口渴心煩,面赤齒燥,小水赤,脈洪而虛,純屬表里俱熱之證。如舌白口渴無汗,邪在氣分,而表實(shí)者,以防翹桑杏湯主之。如舌赤口渴無汗,邪在血分而表實(shí)者,以防翹桑杏湯,去銀花、杏仁、滑石、豆豉,加生地、丹皮、白芍主之。如大汗大渴,脈虛大而芤,熱在氣分而表虛者,以人參白虎湯主之。如舌赤口渴汗多,熱在血分而表虛者,以加減生脈散主之。如入陽明,脈洪滑,面赤身熱,頭暈不惡寒,但惡熱,舌苔黃滑,渴欲飲水,得水反嘔,按之胸下痛,小便短,大便閉,水結(jié)在胸者,以小陷胸湯加枳實(shí)主之。如入陽明,脈滑數(shù),不食不饑不便,濁痰凝聚,心下痞者,以半夏瀉心湯,去人參、干姜、大棗、甘草、加枳實(shí),杏仁主之。如入陽明,濕氣已化,熱結(jié)獨(dú)存,口燥咽干,渴欲飲水,面目俱赤,舌燥黃、脈沉實(shí)者,以小承氣湯,各等分下之。此專治暑熱之法。如伏暑停食,以致吐瀉者,仍屬寒證,應(yīng)以霍亂之法治之。如暑月傷寒,而內(nèi)本無熱者,仍以傷寒法治之。

防翹桑杏湯

連翹(三錢) 銀花(三錢) 桔梗(二錢) 桑葉(二錢) 竹葉(一錢) 甘草(二錢) 防風(fēng)(三錢) 豆豉(一錢五分) 杏仁(三錢) 滑石(三錢)

以鮮蘆根湯煎服,香氣大出,即取服,勿過煮。病不解,再作服。嘔而痰多者,加半夏、茯苓。小便短,加薏仁

防翹桑杏湯去銀花杏仁滑石豆豉加生地丹皮白芍方

連翹(三錢) 桔梗(二錢) 桑葉(二錢)竹葉(一錢) 甘草(二錢) 防風(fēng)(三錢) 生地(二錢) 丹皮(一錢) 白芍(二錢) 服法如前。

人參白虎湯

石膏(五錢研) 知母(三錢) 甘草(二錢) 粳米(半杯) 人參(三錢) 水煎大半杯,溫服。

加減生脈散方

沙參(三錢) 麥冬(三錢) 五味子(一錢) 丹皮(一錢) 生地(三錢) 水煎大半杯,溫服。

小陷胸加枳實(shí)湯

黃連(二錢) 栝蔞(三錢) 枳實(shí)(二錢) 半夏(五錢) 急流水煎大半杯,溫服。

半夏瀉心湯去人參干姜大棗甘草加枳實(shí)杏仁方

半夏(五錢) 黃連(一錢) 黃芩(二錢) 枳實(shí)(二錢) 杏仁(三錢) 水煎大半杯,溫服。虛者,復(fù)納人參二錢,大棗三枚。

小承氣湯

大黃(三錢) 濃樸(三錢) 枳實(shí)(三錢) 水煎大半杯,溫服。

濕證

濕病者,太陰濕旺,而感風(fēng)寒也,濕氣浸yin,彌漫于周身,一遇風(fēng)寒感冒,閉其皮毛,通身經(jīng)絡(luò)之氣,壅滯不行,則疼痛熱煩之病作矣。濕凌上焦,則痛在頭目。濕yin下部,則痛在膝踝。濕浸肝腎,則痛在腰腹。濕遍一身,上下表里,無處不疼,而關(guān)竅骨節(jié)尤甚。其水盛者,yin 而為濕寒。其火盛者,郁蒸而為濕熱。法當(dāng)內(nèi)通其膀胱,外開其汗孔,俾表里雙泄,其病自除矣。如濕寒日晡煩疼者,以茵陳五苓散主之。如風(fēng)濕相搏,身體煩痛不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,以桂枝附子湯主之。若其人大便硬,小便自利者,去桂枝加白術(shù)湯主之。如風(fēng)濕相搏,骨節(jié)煩疼掣痛,不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,以甘草附子湯主之。如病者一身盡疼,發(fā)熱日晡所劇者,此名風(fēng)濕,以麻黃杏仁薏苡甘草湯主之。如濕溫頭痛惡寒,身重疼痛,舌白或渴,午后身熱,脈浮虛者,以三仁湯主之。如濕旺脾郁肺壅,而生上熱,法宜清金利水以泄熱者,以元滑苓甘散主之。如腹?jié)M尿澀,木郁而生下熱,法宜利水以泄?jié)駸嵴,以苓?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113053952_93459.shtml" target="_blank">梔子茵陳湯主之。

茵陳五苓散

白術(shù) 桂枝 茯苓 豬苓 澤瀉等分為散,每用五錢,調(diào)茵陳蒿末一兩,和勻,空腹米飲調(diào)服一湯匙,日三服。多飲熱湯取汗。如發(fā)熱惡寒,是表邪閉固,再加紫蘇,以發(fā)其汗。

桂枝附子湯

桂枝(四錢) 甘草(二錢炙) 生姜(三錢) 附子(三錢炮) 大棗(三枚) 水煎大半杯,溫服。

去桂枝加白術(shù)湯

甘草(一錢) 大棗(三枚) 生姜(三錢) 附子(三錢炮) 白術(shù)(四錢) 水煎大半杯,溫服。

甘草附子湯

甘草(二錢炙) 附子(二錢炮) 白術(shù)(二錢) 桂枝(四錢) 水煎大半杯,溫服。

麻黃杏仁薏苡甘草湯

麻黃(二錢) 杏仁(三錢) 薏仁(三錢) 甘草(一錢) 水煎大半杯,溫服。

三仁湯

杏仁(三錢) 白蔻仁(二錢) 生薏仁(三錢) 滑石(三錢) 竹葉(一錢) 桑葉(三錢) 白通草(二錢) 半夏(二錢) 甘瀾水煎大半杯,溫服。方中仍有溫藥者,以濕屬陰邪,非溫行則濕不去也。

元滑苓甘散

元明粉 滑石 茯苓 甘草等分為末,大麥粥汁和服一湯匙,日三服,濕從大小便去,尿黃糞黑,是其候也。如濕邪在腹,肺氣壅滯,以致頭痛鼻塞,聲音重濁,神氣郁煩,當(dāng)于發(fā)汗利水之中,加橘皮、杏仁以泄肺氣。

苓甘梔子茵陳湯

茵陳(三錢) 梔子(二錢) 甘草(二錢生) 茯苓(三錢) 水煎大半杯,熱服。服后小盒飯利,尿如皂角汁狀,其色正赤,一宿腹減,濕從小便去矣。若濕熱在脾,當(dāng)加大黃、芒硝。如濕熱但在肝家,而脾腎寒濕,當(dāng)加干姜、附子。若膀胱無熱,但用豬苓湯利其小便可也。

燥證

燥病者,感秋氣而得之也。其證或發(fā)熱,或咳嗽,或清竅不利,或諸氣 郁,諸痿喘嘔,因燥而得者。

如初起右脈數(shù)大,燥傷手太陰氣分者,以桑杏湯主之。如感燥而咳者,以桑菊飲主之。如燥傷肺胃陰分,或熱或咳者,以沙參、麥冬湯主之。如燥氣化火,清竅不利者,以翹荷湯主之。如諸氣 郁,諸痿喘嘔,因燥而得者,以清燥救肺湯主之。

桑杏湯

桑葉(二錢) 杏仁(三錢) 沙參(三錢) 貝母(二錢) 香豉(二錢) 梔皮(一錢)梨皮(二錢) 水煎大半杯,頓服之。重者,再作服。

桑菊飲

杏仁(三錢) 連翹(二錢) 薄荷(一錢) 桑葉(三錢) 菊花(二錢) 桔梗(二錢)甘草(一錢) 葦根(二錢) 水煎大半杯,溫服。日服二次。熱甚加元參,熱在血分,去薄荷、葦根,加麥冬、生地、丹皮。肺熱甚,加黃芩。渴加天花粉。

沙參麥冬湯

沙參(三錢) 玉竹(二錢) 甘草(一錢) 桑葉(二錢) 麥冬(三錢) 扁豆(二錢生) 花粉(二錢) 水煎大半杯,溫服。久熱久嗽者,加地骨皮三錢。

翹荷湯

薄荷(二錢) 連翹(二錢) 甘草(二錢) 黑梔皮(二錢)桔梗(二錢) 綠豆皮(二錢) 水煎大半杯,溫服。日服二劑。

清燥救肺湯

石膏(三錢) 甘草(一錢) 桑葉(三錢) 人參(一錢) 銀杏仁(二錢) 胡麻仁(二錢炒研) 阿膠(二錢) 麥冬(三錢不去心) 枇杷葉(二錢炙去毛) 水煎大半杯,溫服。

瘟疫

疫病者,感受天地之癘氣也。其證頭痛發(fā)熱,或有汗,或無汗,胸滿或渴,鄉(xiāng)里傳染,人人相同。蓋人與天地相通,天地之六氣不正,而人氣感之則病生焉。然六氣均能致病,惟寒溫之氣居多。溫疫之證,發(fā)熱出汗,得之于風(fēng)。寒疫之證,寒熱無汗,得之于寒。風(fēng)為陽邪,寒為陰邪,風(fēng)傷衛(wèi)而病在營,寒傷營而病在衛(wèi),陽盛必傳陽明而為熱,陰盛必傳太陰而為寒。溫疫多病于春夏,寒疫多病于秋冬,其氣使之然也。如溫疫在太陽經(jīng),發(fā)熱頭痛項(xiàng)強(qiáng)者,以防風(fēng)湯主之。如太陽經(jīng)罷,煩熱燥渴者,以白虎加元麥湯主之。氣虛煩渴者,以人參白虎加元麥湯主之。如入陽明經(jīng),目痛鼻干,嘔吐泄利者,以葛根湯,葛根芍藥湯,葛根半夏湯主之。如入陽明腑,潮熱汗出,譫語腹痛便秘者,以三承氣湯加味主之。如入少陽經(jīng),目眩耳聾,口苦咽干,胸痛脅痞,嘔吐內(nèi)實(shí)者,以大小柴胡湯加味主之。如入太陰經(jīng),腹?jié)M嗌干者,以防風(fēng)地黃湯主之。如入少陰經(jīng),口燥舌干者,以防風(fēng)天冬湯主之。如入厥陰經(jīng),煩滿發(fā)斑者,以防風(fēng)當(dāng)歸湯主之。如溫疫煩渴,飲冷而水積胃腑不消,以致腹脅脹滿,小便不利者,以豬苓湯主之。如溫疫咽痛喉腫,耳前后腫,頰腫面赤耳聾,俗名大頭瘟者,以普濟(jì)消毒飲,去柴胡、升麻、芩、連主之。如寒疫在太陽經(jīng),頭痛發(fā)熱惡寒者,以紫蘇湯主之。如血升鼻衄未作以前,脈浮發(fā)熱,口干鼻燥者,以紫蘇地黃湯主之。如外寒未解,而水氣內(nèi)停者,以蘇桂姜辛湯主之。如太陽經(jīng)罷,煩躁發(fā)渴者,以白虎加元麥湯主之。氣虛煩渴者,以人參白虎加元麥湯主之。如入陽明經(jīng),嘔吐泄利者,以蘇葉、葛根、升麻湯,蘇葉葛根半夏湯主之。如入陽明腑,潮熱汗出,譫語腹?jié)M便秘者,以三承氣湯加味主之。如入少陽經(jīng),口苦咽干,目眩耳聾,胸痛脅痞,寒熱往來者,以小柴胡湯主之。如胸脅痞滿泄利者,以黃芩湯主之。胸脅痞滿嘔吐者,以黃芩半夏生姜湯主之。如少陽經(jīng)m.gydjdsj.org.cn/wsj/傳陽明腑,胸脅痞滿,內(nèi)實(shí)宜下者,以大柴胡湯主之。如少陽經(jīng)傳太陰臟,胸脅痞滿泄利者,以柴胡桂枝干姜湯主之。如少陽經(jīng),傳太陰臟,胸脅痞滿,嘔吐者,以柴胡桂姜半夏湯主之。如傳入太陰腹?jié)M者,以苓參濃樸湯主之。

腹痛者,以苓參椒附湯主之。嘔吐者,以參苓半夏湯主之。泄利者,以茯苓四逆加石脂湯主之。如傳入少陰,厥逆吐泄者,以茯苓四逆加半夏湯主之。如傳入厥陰,厥逆泄利者,以茯苓參甘姜附歸脂湯主之。發(fā)熱消渴者,以參甘歸芍麥冬栝蔞湯主之。

防風(fēng)湯

防風(fēng)(三錢) 丹皮(三錢) 芍藥(三錢) 甘草(二錢) 桑葉(三錢) 杏仁(三錢) 桔梗(二錢) 連翹(三錢) 流水煎大半杯,熱服,覆衣取汗。治溫疫太陽經(jīng),發(fā)熱頭痛者。

白虎加元麥湯

石膏(五錢) 知母(三錢) 甘草(二錢) 粳米(一杯) 元參(三錢) 麥冬(三錢) 流水煎至米熟,取大半杯,熱服。治溫疫太陽經(jīng)罷,煩熱燥渴者。

人參白虎加元麥湯

石膏(五錢) 知母(三錢) 甘草(二錢) 人參(三錢) 元參(三錢)麥冬(三錢) 粳米(一杯) 流水煎至米熟,取大半杯,熱服。治溫疫太陽經(jīng)罷,氣虛煩渴者。

葛根湯

葛根(三錢) 石膏(三錢) 元參(三錢) 甘草(二錢) 生姜(三錢) 流水煎大半杯,熱服。治溫疫陽明經(jīng)證,目痛鼻干,煩熱不臥者。

葛根芍藥湯

葛根(三錢) 石膏(三錢) 元參(三錢) 甘草(二錢) 芍藥(三錢) 流水煎大半杯,熱服。治溫疫陽明經(jīng)證泄利者。

葛根半夏湯

葛根(三錢) 石膏(三錢) 元參(三錢) 甘草(二錢) 芍藥(三錢) 半夏(三錢) 生姜(三錢) 流水煎大半杯,熱服。治溫疫陽明經(jīng)證嘔吐者。

調(diào)胃承氣加芍藥地黃湯

大黃(三錢生) 甘草(二錢) 芒硝(三錢) 芍藥(三錢) 生地(五錢) 流水煎一杯,去渣,入芒硝,火化溫服。

小承氣加芍藥地黃湯

大黃(五錢生) 濃樸(三錢生) 枳實(shí)(三錢炒) 芍藥(三錢) 生地(五錢) 流水煎一杯,溫服。不便,再服。

大承氣加芍藥地黃湯

大黃(八錢生) 芒硝(三錢) 濃樸(四錢) 枳實(shí)(四錢) 芍藥(三錢)生地(八錢) 流水煎一杯,去渣,入芒硝,火化溫服,不下再服。以上三方,治溫疫陽明腑證,潮熱汗出,譫語腹痛便秘者。

小柴胡去人參加芍藥栝蔞根湯

柴胡(三錢) 黃芩(二錢) 半夏(三錢) 甘草(二錢生) 生姜(三錢) 大棗(三枚) 芍藥(三錢) 栝蔞根(三錢) 流水煎大半杯,熱服,覆衣飲熱粥,取微汗。

治溫疫少陽經(jīng),目眩耳聾,口苦咽干,胸痛脅痞者。

大柴胡加元參地黃湯

柴胡(三錢) 黃芩(二錢) 半夏(三錢) 芍藥(三錢) 枳實(shí)(三錢)大黃(三錢) 生姜(三錢) 大棗(三枚) 元參(三錢) 地黃(三錢) 流水煎大半杯,溫服。治溫疫少陽經(jīng),傳陽明腑,嘔吐內(nèi)實(shí)可下者。

防風(fēng)地黃湯

防風(fēng)(三錢) 生地(三錢) 丹皮(三錢) 芍藥(三錢) 甘草(二錢) 生姜(三錢) 大棗(三枚) 流水煎大半杯,熱服。治溫疫太陰經(jīng),腹?jié)M嗌干者。

防風(fēng)天冬湯

防風(fēng)(三錢) 天冬(三錢) 生地(三錢) 丹皮(三錢) 元參(三錢) 生姜(三錢) 栝蔞根 甘草(二錢) 流水煎大半杯,溫服。治溫疫少陰經(jīng),口燥舌干者。

防風(fēng)當(dāng)歸湯

防風(fēng)(三錢) 當(dāng)歸(三錢) 生地(三錢) 丹皮(三錢) 芍藥(三錢) 甘草(二錢) 生姜(三錢) 流水煎大半杯,熱服。治溫疫厥陰經(jīng),煩滿發(fā)斑者。

豬苓湯

豬苓(三錢) 茯苓(三錢) 澤瀉(三錢) 滑石(三錢研) 阿膠(三錢炒研) 流水煎大半杯,入阿膠消化,溫服。治溫疫煩渴飲冷,而水積胃腑不消,以致腹脅脹滿,小便不利者。

普濟(jì)消毒飲去升麻柴胡芩連方

連翹(一兩) 薄荷(三錢) 馬勃(四錢) 牛蒡子(六錢) 芥穗(三錢) 僵蠶(五錢) 元參(一兩) 銀花(一兩) 板藍(lán)根(五錢) 桔梗(一兩) 甘草(五錢)

上共為粗末,每服六錢,重者八錢,鮮蘆根湯煎,去渣服。約二時(shí)許一服,重者一時(shí)許一服。治溫疫咽痛喉腫,耳前后腫,頰腫面赤耳聾,俗名大頭瘟者。

紫蘇湯

蘇葉(三錢) 防風(fēng)(三錢) 杏仁(三錢) 甘草(二錢) 白芍(三錢) 生姜(三錢) 流水煎大半杯,熱服,覆衣取汗。治太陽寒疫,頭痛發(fā)熱惡寒者。

紫蘇地黃湯

蘇葉(二錢) 防風(fēng)(三錢) 杏仁(三錢) 甘草(二錢) 生地(三錢) 白芍(三錢) 丹皮(三錢) 生姜(三錢) 大棗(三枚) 流水煎大半杯,熱服,覆衣取汗。治寒疫在太陽經(jīng),血升鼻衄未作以前,脈浮發(fā)熱,口干鼻燥者。

蘇桂姜辛湯

蘇葉(二錢) 桂枝(三錢) 甘草(二錢) 半夏(三錢) 白芍(三錢) 細(xì)辛(一錢) 干姜(二錢) 五味子(一錢) 流水煎大半杯,熱服覆衣。若下利,加赤石脂一錢。若渴者,去半夏,加栝蔞根三錢。若小便不利,加茯苓三錢。若喘者,加杏仁三錢。若噫者,加附子三錢。治寒疫在太陽經(jīng),外寒未解,而水氣內(nèi)停者。

紫蘇葛根升麻湯

蘇葉(二錢) 葛根(三錢) 白芍(三錢) 甘草(二錢) 升麻(二錢) 流水煎大半杯,溫服。治寒疫陽明經(jīng)證泄利者。

蘇葉葛根半夏湯

蘇葉(二錢) 葛根(三錢) 白芍(三錢) 半夏(三錢) 生姜(三錢) 甘草(二錢) 流水煎大半杯,熱服。治寒疫陽明經(jīng)證,嘔吐者。

調(diào)胃承氣加麥冬元參湯

大黃(三錢) 芒硝(三錢) 甘草(二錢) 麥冬(三錢) 元參(三錢)白蜜(一杯) 流水煎大半杯,入白蜜熱服。

小承氣加麥冬元參湯

大黃(四錢) 濃樸(三錢) 枳實(shí)(三錢炒) 麥冬(三錢) 元參(三錢) 白蜜(一杯) 流水煎大半杯,入白蜜熱服。

大承氣加麥冬元參湯

大黃(三錢) 芒硝(三錢) 枳實(shí)(三錢) 濃樸(三錢) 麥冬(五錢)元參(三錢) 白蜜(一杯) 流水煎大半杯,入白蜜熱服。以上三方,治寒疫陽明腑證,潮熱汗出,譫語腹?jié)M便秘者。

小柴胡湯

柴胡(四錢) 黃芩(二錢) 半夏(三錢) 人參(二錢) 甘草(二錢) 生姜(三錢) 大棗(三枚) 流水煎大半杯,熱服覆衣。治寒疫少陽經(jīng)證,口苦咽干,目眩耳聾、胸痛脅痞,寒熱往來者。

黃芩湯

黃芩(三錢) 白芍(三錢) 甘草(二錢) 大棗(三枚) 流水煎大半杯,熱服。治寒疫少陽經(jīng)證,胸脅痞滿泄利者。

黃芩半夏生姜湯

黃芩(三錢) 白芍(三錢) 甘草(二錢) 大棗(三枚) 半夏(三錢) 生姜(三錢) 流水煎大半杯,熱服。治寒疫少陽經(jīng)證,胸脅痞滿嘔吐者。

大柴胡湯

柴胡(三錢) 黃芩(二錢) 半夏(三錢) 生姜(三錢) 大棗(三枚) 芍藥(三錢) 枳實(shí)(三錢) 大黃(三錢) 流水煎大半杯,熱服。治寒疫少陽經(jīng)證,傳陽明腑,胸脅痞滿嘔吐內(nèi)實(shí)可下者。

柴胡桂枝干姜湯

柴胡(三錢) 黃芩(二錢) 甘草(二錢) 桂枝(三錢) 干姜(三錢) 牡蠣(二錢) 栝蔞(三錢) 流水煎大半杯,熱服。治寒疫,少陽經(jīng)傳太陰臟,胸脅痞滿泄利者。

柴胡桂姜半夏湯

柴胡(三錢) 黃芩(二錢) 干姜(三錢) 桂枝(二錢) 甘草(二錢) 牡蠣(二錢) 栝蔞(三錢) 半夏(三錢) 生姜(三錢) 流水煎大半杯,溫服。治寒疫少陽經(jīng),傳太陰臟,胸脅痞滿嘔吐者。寒疫之少陽,與傷寒之少陽病同,而法亦不殊。凡見少陽諸證,非內(nèi)傳于腑,即內(nèi)傳于臟,內(nèi)連臟腑,而后少陽經(jīng)證,日久不罷,方宜小柴胡湯加減治之。若不連臟腑,而但經(jīng)絡(luò)外病,則是三日少陽之證,總以太陽為主,第宜紫蘇湯發(fā)表,無事大、小柴胡湯也。

苓參濃樸湯

人參(三錢) 甘草(二錢) 生姜(三錢) 茯苓(三錢) 半夏(三錢) 濃樸(三錢) 流水煎大半杯,溫服。治寒疫太陰腹?jié)M者。

苓參椒附湯

人參(三錢) 甘草(二錢) 茯苓(三錢) 蜀椒(三錢去目) 附子(三錢炮) 芍藥(三錢) 粳米半杯 流水煎大半杯,溫服。治寒疫太陰腹痛者。

苓參半夏湯

人參(三錢) 甘草(二錢) 茯苓(三錢) 半夏(三錢) 生姜(三錢) 流水煎大半杯,溫服。治寒疫太陰嘔吐者。

茯苓四逆加石脂湯

人參(三錢) 甘草(二錢) 干姜(三錢) 茯苓(三錢) 附子(三錢)石脂(三錢生研) 流水煎大半杯,溫服。治寒疫太陰泄利者。

茯苓四逆加半夏湯

人參(三錢) 茯苓(五錢) 甘草(二錢)

干姜(三錢) 附子(三錢) 半夏(三錢) 流水煎大半杯,溫服。治寒疫少陰厥逆吐泄者。如嘔吐與泄利并見,加石脂。但見泄利,用茯苓四逆,加石脂湯。如四肢厥冷,蜷臥惡寒而不吐泄,但用茯苓四逆湯主之。

茯苓參甘姜附歸脂湯

人參(三錢) 甘草(二錢) 茯苓(三錢) 桂枝(三錢) 干姜(三錢) 附子(三錢) 當(dāng)歸(三錢) 石脂(三錢) 流水煎大半杯,溫服。治寒疫厥陰,厥逆泄利者。

參甘歸芍麥冬栝蔞湯

人參(三錢) 甘草(二錢生) 當(dāng)歸(三錢) 芍藥(三錢) 麥冬(三錢) 栝蔞根(三錢) 流水煎大半杯,熱服。治寒疫厥陰,發(fā)熱消渴者。

斑疹

斑疹者,實(shí)時(shí)行之溫疫也。斑由脖項(xiàng)中發(fā),漸至周身,四肢光潤成片,色如丹砂,細(xì)看點(diǎn)點(diǎn)稠密,其斑上皆出白痧,惟頭面不出者,毒火尤盛。疹由頭面上發(fā),紅點(diǎn)高起,顆粒有尖。斑疹初起,身中壯熱,二三日周身出紅點(diǎn),紅者輕,紫者重,黑者不救。其證神昏譫語,煩滿狂亂,若不及早投以辛涼,佐以咸寒之品,則危在旦夕矣。如溫斑發(fā)重,色紫神氣不清,毒火太盛者,以加味清毒化斑湯主之。如壯熱漸退,大傷真陰者,以養(yǎng)陰復(fù)液湯主之。如溫疹初出,以防風(fēng)松肌敗毒湯主之。應(yīng)溫散者,宜用荊防透疹湯主之。如斑疹出后,兩腮脖項(xiàng)作腫而疼,此乃余毒未盡,以消毒散主之。如或溫病出疹,忽然周身涌出,紅紫成片,鼻扇氣促,壯熱思涼,狂言亂語,乃毒火太重,以清營解毒湯主之。此專治溫斑溫疹之方,若寒斑寒疹宜另擇方治之。

加味清毒化斑湯

犀角(三錢研細(xì)末沖) 薄荷(二錢) 石膏(四錢生) 知母(三錢) 大青葉(三錢) 甘草(二錢生) 生地(三錢) 丹皮(三錢) 金銀花(三錢) 連翹(三錢) 粳米(三錢) 水煎大半杯,溫服。小兒減半服。

養(yǎng)陰復(fù)液湯

生地(五錢) 元參(三錢) 麥冬(三錢) 甘草(一錢生) 貝母(二錢) 沙參(三錢) 白芍(二錢) 水煎大半杯,溫服。

防風(fēng)松肌敗毒湯

防風(fēng)(三錢) 薄荷(二錢) 蟬蛻(二錢去頭足) 杏仁(三錢) 白芍(三錢)丹皮(三錢) 連翹(二錢) 桔梗(二錢) 甘草(一錢生) 加鮮蘆根一兩,水煎大半杯,溫服。如身熱漸退,疹毒漸回,即去防風(fēng)、薄荷、蟬蛻、杏仁,加生地三錢。服三四劑,疹回盡,自身涼而安矣。瘟疫六經(jīng)方,均可用。

荊防透疹湯

芥穗(三錢) 防風(fēng)(三錢) 當(dāng)歸(三錢) 白芍(三錢) 川芎(三錢) 杏仁(三錢) 甘草(二錢) 應(yīng)溫散者,宜用此方。

消毒散

薄荷(一錢) 白芷(一錢) 桔梗(二錢) 甘草(一錢生) 天花粉(三錢) 連翹(二錢) 僵蠶(二錢) 貝母(三錢搗碎) 金銀花(三錢) 加竹葉十五片,水煎大半杯,溫服。數(shù)劑全消。

清營解毒湯

羊角(三錢) 生地(五錢) 冬桑葉(三錢) 薄荷(二錢) 丹皮(三錢) 白芍(三錢) 桔梗(二錢) 連翹(三錢) 金銀花(三錢) 元參(三錢) 竹葉(一錢) 防風(fēng)(三錢)

水煎大半杯,溫服。服此壯熱不減,仍神急狂叫,再加犀角末一錢沖入,再用金汁三四兩,代茶飲。如壯熱退,神清,疹漸回,去犀角、羚羊、薄荷,加麥冬,服數(shù)劑可愈矣。

喉風(fēng)(后咽喉門宜與此參看)

喉風(fēng)一證,內(nèi)有郁熱,而外受風(fēng)寒也。此證傷寒有之,溫病亦有之。如傷寒證咽喉腫痛,發(fā)熱微惡寒,或微嘔者,以柴胡桂枝湯去人參主之。如傷寒少陰咽痛,以甘桔湯主之。如溫證咽喉腫痛,口燥心煩,內(nèi)陰虧而火熾者,以防風(fēng)湯主之。如無外證,僅喉內(nèi)生瘡腫疼者,以甘草桔梗射干湯主之。如脖項(xiàng)或頤下紅腫作痛者,以辛烏散洗之,敷之。

柴胡桂枝湯

柴胡(三錢) 黃芩(一錢) 半夏(三錢) 甘草(二錢生)桂枝(三錢) 芍藥(三錢) 生姜(三錢) 大棗(二枚) 水煎大半杯,溫服。

甘桔湯

甘草(四錢生)桔梗(二錢) 水二杯,煎一杯,溫服。

防風(fēng)湯

冬桑葉(三錢) 連翹(二錢) 防風(fēng)(二錢) 竹葉(一錢) 杏仁(三錢)芍藥(二錢) 丹皮(二錢) 桔梗(二錢) 甘草(二錢) 水煎大半杯,溫服。

甘草、桔梗、射干湯

方見咽喉。

養(yǎng)陰清肺湯

生地(四錢) 麥冬(三錢) 白芍(三錢) 薄荷(二錢) 元參(三錢)丹皮(三錢) 貝母(二錢) 甘草(二錢) 火盛者,宜用此方。

辛烏散

赤芍梢(五錢) 草烏(五錢) 桔梗(二錢半) 芥穗(三錢半) 甘草(二錢半)柴胡(一錢半) 赤小豆(三錢) 連翹(二錢半) 細(xì)辛(二錢半) 紫荊皮(五錢) 皂角(二錢)生地(二錢半) 上共研為細(xì)末,凡頸項(xiàng)及口外紅腫,即以此藥合水敷之。并可以此藥加荊芥一兩作為湯劑,用砂鍋煎水,頻頻洗之。或用手巾沾水燙之,洗后再敷面藥。

痙證

痙病者,汗亡津血而感風(fēng)寒也。其證身熱足寒,頸項(xiàng)強(qiáng)急,惡寒時(shí)頭熱,面目俱赤,頭搖口噤,背反張,總由風(fēng)寒乘虛入太陽經(jīng)而成此證也。太陽兼統(tǒng)營衛(wèi),風(fēng)寒傷人,營衛(wèi)攸分。其發(fā)熱汗出,不惡寒者,名曰柔痙,風(fēng)傷衛(wèi)也。其發(fā)熱無汗,反惡寒者,名曰剛痙,寒傷營也。如太陽病,其證備、身體強(qiáng),KTKT然,脈反沉遲,此為柔痙,栝蔞桂枝湯主之。如太陽病無汗,而小便反少,氣上沖胸,口噤不得語,欲作剛痙,葛根湯主之。如胸滿口噤,臥不著席,腳攣急,必 齒,可與大承氣湯。如婦人產(chǎn)后,或男子患金瘡,傷血過多而成痙證者,以當(dāng)歸補(bǔ)血湯,合桂枝湯主之。

栝蔞桂枝湯

栝蔞根(四錢) 桂枝(三錢) 芍藥(三錢) 甘草(二錢) 生姜(三錢)大棗(四枚) 水煎大半杯,熱服,覆衣,飲熱稀粥,取微汗。

葛根湯

葛根(四錢) 麻黃(三錢先煎去沫) 桂枝(二錢) 芍藥(二錢) 甘草(二錢)生姜(三錢) 大棗(四枚) 水煎大半杯,熱服,覆衣取微汗。

大承氣湯

大黃(五錢生) 芒硝(三錢) 枳實(shí)(三錢) 濃樸(三錢) 水煎大半杯,溫服。此湯所治之證,乃陽明燥熱,筋脈焦枯之故。宜用清涼滋潤之味。甚者乃用此湯,泄其胃熱乃愈。

當(dāng)歸補(bǔ)血湯合桂枝湯方

黃 (一兩) 當(dāng)歸(三錢) 桂枝(三錢) 芍藥(三錢) 甘草(二錢)生姜(三錢) 大棗(四枚) 水煎大半杯,溫服。

瘧疾

瘧病者,陰邪閉束,郁其少陽之衛(wèi)氣也。以暑蒸汗泄,寒入汗孔,舍于腸胃之外,經(jīng)臟之間,秋傷于風(fēng),而瘧作矣。其證陰陽交爭(zhēng),陰勝于陽則發(fā)寒,陽勝于陰則發(fā)熱。陽旺而發(fā)之速,則寒少而熱多。陽虛而發(fā)之遲,則寒多而熱少。陽氣日盛,則其作日早。陽氣日衰,則其作日晏。陽氣退敗,不能日與邪爭(zhēng),則間日乃作。如先寒后熱,而為寒瘧,以柴胡栝蔞干姜湯主之。如寒多熱少,或但寒不熱,而為牡瘧,以柴胡桂枝干姜湯主之。如先熱后寒,而為溫瘧,及熱多寒少,或但熱不寒,而為癉瘧,統(tǒng)以白虎桂枝柴胡湯主之。如瘧證脾濕有寒屬虛者,以六君子湯主之。如久瘧不愈,結(jié)為 瘕,名曰瘧母者,以減味鱉甲煎、丸主之。

柴胡栝蔞干姜湯

柴胡(三錢) 黃芩(二錢) 甘草(二錢) 人參(一錢)生姜(三錢) 大棗(三枚) 干姜(三錢) 栝蔞(三錢) 水煎大半杯,熱服覆衣。嘔,加半夏。

柴胡桂枝干姜湯

柴胡(三錢) 甘草(二錢) 人參(一錢) 茯苓(三錢) 桂枝(三錢)干姜(三錢) 水煎大半杯,熱服覆衣。

白虎桂枝柴胡湯

石膏(三錢) 知母(三錢) 甘草(二錢) 粳米(半杯) 桂枝(三錢)柴胡(三錢) 水煎大半杯,熱服覆衣。

六君子湯

人參(三錢) 白術(shù)(三錢) 茯苓(三錢) 半夏(三錢) 甘草(二錢) 陳皮(三錢) 倍加柴胡,并加生姜三片,棗二枚,水煎大半杯,溫服。

減味鱉甲煎丸

鱉甲(二兩四錢) 柴胡(一兩二錢) 黃芩(六錢) 人參(二錢) 半夏(二錢)甘草(二錢) 桂枝(六錢) 芍藥(一兩) 丹皮(一兩) 仁(四錢) 阿膠(六錢) 大黃(六錢) 干姜(六錢) 葶藶(二錢) 上為末,用清酒一壇,入灶下灰一升,著鱉甲于中,煮令消化,絞汁去渣,入諸藥煎濃,留藥末,調(diào)和為丸,如梧子大,空腹服七丸,日三服。

痧證

病起于驟然,或氣逆面青,肢冷目暗, 俗稱迷痧是也;蚋怪薪g痛,俗稱絞腸痧是也。身上有斑點(diǎn),如痧,或用麻刮之,累累如朱砂,故名曰痧。此乃風(fēng)寒濕邪,或山嵐瘴氣,襲于肌表之間,而成此證。淺者刮之,深者刺之,宜急救。遲者邪干于臟,而氣機(jī)不轉(zhuǎn),即不能救矣。

刺法

以針刺手腕中,足委中,及十指出血。(按∶手腕中,當(dāng)是內(nèi)關(guān)穴)

刮法

手掌著熱湯,重打手腕、足委中,至紅紫有大斑如痘大。(按∶此刮法,實(shí)為拍打法也。)

中風(fēng)

中風(fēng)之家,其人素有土濕木郁之病,土濕則脾弱,而氣不能達(dá)四肢,手足或有時(shí)頑麻。

木郁則肝虛,而血不能榮諸筋,支節(jié)或有時(shí)枯硬。一旦猝受風(fēng)邪,外而皮毛竅閉,內(nèi)而經(jīng)藏氣郁,其臟腑濕盛者,必至痰壅心肺,故神迷言拙,則癡喑之病作矣。其經(jīng)絡(luò)燥盛者,必至火鑠血脈,故筋攣支拳,則癱瘓之病成矣。人必本氣先傷,而后風(fēng)邪得以中之。故邪中于絡(luò),口眼 斜。邪中于經(jīng),手足不遂。邪中于腑,語言錯(cuò)亂,即不識(shí)人。邪中于臟,舌即難言,口吐涎。如中風(fēng)之淺者,只口眼 邪,以驅(qū)風(fēng)活血湯主之,此散微邪法也。如血分虛,而左半偏枯者,以桂枝歸苓湯主之。如氣分虛而右半偏枯者,以黃 姜苓湯主之。如中風(fēng)身體緩急,口目不正,舌強(qiáng)不言,小續(xù)命湯主之。如風(fēng)邪國中,手足不遂者,以祛風(fēng)湯主之。如痰涎膠塞,迷惑不清者,以葶藶散主之。此證明明是風(fēng),即可以風(fēng)治之,不可與脫證相提并論。凡一切補(bǔ)益之藥,萬勿輕施,庶可以治風(fēng)病矣。

驅(qū)風(fēng)活血湯

竹瀝(五錢) 獨(dú)活(三錢) 生地汁(五錢) 水煎大半杯,溫服取微汗。

桂枝歸苓湯

桂枝(三錢) 芍藥(三錢) 甘草(二錢) 當(dāng)歸(三錢) 茯苓(三錢) 川芎(二錢)生姜(三錢) 水煎大半杯,溫服。中下寒,加干姜、附子。

黃 姜苓湯

黃 (三錢) 人參(三錢) 甘草(二錢) 茯苓(三錢) 半夏(三錢) 生姜(三錢)杏仁(三錢) 麻黃(三錢) 水煎大半杯,溫服。中下寒,加干姜、附子。病重者,黃 、生姜可用一、二兩。如中風(fēng)血枯筋燥,阿膠、首烏之類,亦可暫用,要當(dāng)適可而止。如大便結(jié)燥者,宜用阿膠、蓯蓉以滑大腸。

如風(fēng)家,肢節(jié)拳縮,宜用熨法。右半用黃 、茯苓、生姜、附子,左半用首烏、茯苓、桂枝、附子,研末用布包,外以布巾縛住,以火釧溫之,汗出即舒矣。

小續(xù)命湯

麻黃(二錢) 防己(二錢) 防風(fēng)(三錢) 芍藥(二錢) 黃芩(二錢) 甘草(二錢)生姜(五錢) 人參(二錢) 杏仁(二錢) 附子(二錢) 川芎(二錢) 桂枝(二錢) 水煎大半杯,溫服。

如痰火太盛,附子可去。

祛風(fēng)湯

防風(fēng)(三錢) 桑葉(三錢) 秦艽(三錢) 天麻(三錢) 甘草(二錢) 茯苓(三錢)半夏(三錢) 杏仁(三錢) 白芍(三錢) 生姜(三錢) 水煎大半杯,溫服。

葶藶散

葶藶(三錢) 白芥子(三錢) 甘遂(一錢) 共研末,每服五分,宿痰即從便下。

歷節(jié)風(fēng)

歷節(jié)風(fēng)者,風(fēng)寒濕之邪,傷于筋骨者也。其證支節(jié)疼痛,足腫頭眩,短氣欲吐,身羸發(fā)熱,黃汗沾衣,色如柏汁。此緣飲酒,汗出當(dāng)風(fēng)取涼,酒氣在經(jīng),為風(fēng)所閉,濕邪yin ,傷于筋骨。其經(jīng)絡(luò)之中,則是濕熱。其骨髓之中,則是濕寒。以桂枝芍藥知母湯主之。

桂枝芍藥知母湯

桂枝(四錢) 芍藥(三錢) 甘草(二錢) 白術(shù)(二錢) 附子(二錢) 知母(四錢) 防風(fēng)(四錢) 麻黃(二錢) 生姜(五錢) 水煎大半杯,溫服。如病劇不能捷效,加黃 以行經(jīng)絡(luò),烏頭以驅(qū)寒濕,無有不愈。

痹證

痹證者,風(fēng)寒濕三氣合而為病也。其病有定處,或痛中帶麻,仍以桂枝芍藥知母湯主之。

如血痹,并一切痹證之屬虛者,以黃 五物湯主之。

桂枝芍藥知母湯(見上)

黃 五物湯

黃 (三錢) 桂枝(三錢) 白芍(三錢) 大棗(四枚) 生姜(四錢)

水煎大半杯,溫服。

鶴膝風(fēng)

鶴膝風(fēng)者,脛細(xì)而膝腫是也。為風(fēng)、寒、濕三氣合痹于膝,而成此證,仍以桂枝芍藥知母湯主之。如氣血兩虛者,以十全大補(bǔ)湯加味主之。如初起用白芥子研末,以姜蔥汁調(diào)涂之,敷時(shí)患處起泡,泡干脫皮自愈。

桂枝芍藥知母湯(見上)

十全大補(bǔ)湯

人參 白術(shù) 茯苓 甘草(炙) 熟地 當(dāng)歸 黃 肉桂 白芍(各二錢)川芎(一錢) 加姜棗,水煎大半杯,溫服。防風(fēng)、附子、牛膝、杜仲、獨(dú)活、可隨便加之。

白芥子敷法

以白芥子研細(xì)末,照法敷之。

腳氣

香港腳者,足履地而受寒暑風(fēng)濕之氣,致成此證也。其初從足起,漸入小腹,甚乃上攻心胸,若不急治,遂至殺人。然其證有干濕之不同,濕香港腳者,兩腳腫大,或下注生瘡,浸yin滋水,以雞鳴散主之。干香港腳者,兩脛不腫,或頑麻,或攣急,或縱緩,為血虛而兼濕氣,以四物湯加味主之。如腳氣疼痛,不可屈伸者,以烏頭湯主之。若上氣喘急,及小腹不仁,恐攻心不救者,以腎氣丸主之。如香港腳沖心者,以礬石湯浸之。

雞鳴散

檳榔(七粒) 吳茱萸(三錢泡) 蘇葉(三錢) 桔梗(五錢) 橘紅(一兩)木瓜(三兩) 生姜(五錢) 水三大碗,煎至一小碗,取汁;再入水二碗,煎取一小碗,取汁;

兩汁相和,次日五更,分三五次,冷服之。冬月略溫亦可,天明當(dāng)下黑糞。

四物加味湯

熟地(三錢) 當(dāng)歸(三錢) 川芎(一錢半) 白芍(二錢酒炒) 牛膝(二錢)獨(dú)活(二錢) 蒼術(shù)(一錢) 澤瀉(三錢) 水煎大半杯,溫服。熱者,加黃柏、知母、茵陳。寒者,加干姜、附子、吳茱萸、肉桂之類。

烏頭湯

麻黃(三錢) 芍藥(三錢) 黃 (三錢) 甘草(二錢炙) 烏頭(三錢)上將烏頭 咀,用蜜一杯,煎取五分,即出烏頭。另四味,以水三杯,煎取一杯,去渣。納蜜,再煎八分,溫服。用茵陳五苓湯,亦效。

腎氣丸

熟地(八兩) 山萸肉(四兩) 山藥(四兩) 丹皮(三兩) 茯苓(三兩)澤瀉(三兩) 附子(一兩) 肉桂(一兩) 煉蜜為丸,如桐子大。每服三錢,淡鹽湯送下。

礬石湯

礬石(三兩) 水煎三五沸,浸腳良。

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