某(五三)寒傷衛(wèi)陽?忍。(寒)
川桂枝(五分) 杏仁(三錢) 苡仁(三錢) 炙草(四分) 生姜(一錢) 大棗(二枚)
某(四四)寒熱咳嗽。當(dāng)以辛溫治之。桂枝湯去芍加杏仁。
某 咳嗽寒熱。
杏仁(三錢) 嫩蘇梗(一錢) 桔梗(一錢) 桑皮(一錢) 象貝母(一錢) 生甘草(三分)
王(三一)脈沉細(xì)。形寒咳。
桂枝(一錢) 杏仁(三錢) 苡仁(三錢) 炙草(五分) 生姜(一錢) 大棗(二枚)
吳(四一)咳嗽。聲音漸窒。診脈右寸獨(dú)堅(jiān)。此寒熱客氣。包裹肺俞。郁則熱。先以麻杏石甘湯。(寒包熱)
又 葦莖湯。
徐(四七)瘧屬外邪。瘧止聲音不揚(yáng)。必是留邪干于肺系。故咳嗽不已。納食起居如常。中下無病。但以搜逐上焦。勿令邪結(jié)。可望病已。
某(二八)風(fēng)邪阻于肺衛(wèi)?人悦娓 .(dāng)辛散之。
麻黃(先煎去沫五分) 杏仁(三錢) 生甘草(三分) 生石膏(三錢)
某(三十)風(fēng)襲肺衛(wèi)?人员侨。當(dāng)以辛涼解散。(風(fēng))
杏仁 嫩蘇梗 桑皮 象貝 桔梗 苡仁
某(女)風(fēng)熱上痹。痰多咳嗽。
夏(五二)風(fēng)郁?炔恢。
方 煩勞衛(wèi)疏。風(fēng)邪上受。痰氣交阻。清竅失和。鼻塞音低。咳嗽甚。皆是肺病。辛以散邪。佐微苦以降氣為治。(風(fēng)邪阻竅)
杏仁 蘇梗 辛荑 牛蒡子 苡仁 橘紅 桔梗 枳殼
項(xiàng)(二一)風(fēng)溫。脈虛。嗽。(風(fēng)溫)
桑葉 薄荷 杏仁 象貝 大沙參 連翹
沈 脈右搏數(shù)。風(fēng)溫嗆咳。
桑葉 杏仁 象貝 苡仁 栝蔞皮 白沙參
某(女)風(fēng)溫發(fā)熱?。
某(十歲)頭脹?人。此風(fēng)溫上侵所致。
連翹(一錢半) 薄荷(七分) 杏仁(一錢半) 桔梗(一錢) 生甘草(三分) 象貝(一錢)
某(十二)風(fēng)溫上受。咳嗽。失音咽痛。
杏仁 薄荷 連翹 桔梗 生甘草 射干
邱 向來陽氣不充。得溫補(bǔ)每每奏效。近因勞煩。令陽氣弛張。致風(fēng)溫過肺衛(wèi)以擾心營。欲咳心中先癢。痰中偶帶血點(diǎn)。不必過投沉降清散。以辛甘涼理上燥。清絡(luò)熱。蔬食安閑。旬日可安。(風(fēng)溫化燥)
宋(二一)脈右浮數(shù)。風(fēng)溫干肺化燥。喉間癢?炔凰S眯粮蕸鰸檮。
桑葉 玉竹 大沙參 甜杏仁 生甘草 糯米湯煎
某 積勞更受風(fēng)溫。咽干熱咳。形脈不充。與甘緩柔方。
桑葉(一錢) 玉竹(五錢) 南沙參(一錢) 生甘草(五分) 甜水梨皮(二兩)
又 風(fēng)邪郁蒸化燥。發(fā)熱后?人钥诟珊戆W。先進(jìn)清肺。
薛(三六)風(fēng)熱咳。經(jīng)月不止。
某 風(fēng)溫客邪化熱。劫爍胃津。喉間燥癢。嗆咳。用清養(yǎng)胃陰。是土旺生金意。(風(fēng)溫化燥傷胃陰)金匱麥門冬湯。
陸(二三)陰虛體質(zhì)。風(fēng)溫咳嗽。苦辛開泄肺氣加病。今舌咽干燥。思得涼飲。藥劫胃津。無以上供。先以甘涼。令其胃喜。仿經(jīng)義虛則補(bǔ)其母。
桑葉 玉竹 生甘草 麥冬(元米炒) 白沙參 蔗漿
某 外受風(fēng)溫郁遏。內(nèi)因肝膽陽升莫制。斯皆肺失清肅?忍挡唤狻=(jīng)月來。猶覺氣壅不降。進(jìn)食頗少。大便不爽。津液久已乏上供。腑中之氣。亦不宣暢。議養(yǎng)胃陰以杜陽逆。不得泛泛治咳。
某 溫邪外襲?人灶^脹。當(dāng)清上焦。(溫邪)
杏仁 桑皮 桔梗 象貝 通草 蘆根
某(二六)咳嗽痰黃。咽喉不利。此溫邪上侵。肺氣不清故耳。
某(二八)陰虧。挾受溫邪。咳嗽頭脹。當(dāng)以輕藥。
桑葉 杏仁 川貝 白沙參 生甘草 甜水梨皮
某 脈細(xì)數(shù)?人蕴迭S。咽痛。當(dāng)清溫邪。
桑葉 杏仁 川貝 苡仁 兜鈴 鮮蘆根
又 照前方加白沙參冬瓜子。
某(四一)脈右弦大。咳嗽痰多黃。此屬溫邪上伏之故。
桑葉 杏仁 白沙參 南花粉 兜鈴 甜水梨肉
王(二六)脈小數(shù)。能食。干咳暮甚。冬藏失納。水虧溫伏。防其失血。用復(fù)脈法。復(fù)脈湯去參姜桂。
張(十七)冬季溫邪咳嗽。是水虧熱氣內(nèi)侵。交驚蟄節(jié)嗽減。用六味加阿膠麥冬秋石金水同治。是瀉陽益陰方法。為調(diào)體治病兼方。近旬日前?人詮(fù)作。納食不甘。詢知夜坐勞形。當(dāng)暮春地氣主升。夜坐達(dá)旦。身中陽氣。亦有升無降。最有失血之虞。況體豐肌柔。氣易泄越。當(dāng)暫停誦讀。數(shù)日可愈。
桑葉 甜杏仁 大沙參 生甘草 玉竹 青蔗漿
楊(二四)形瘦色蒼。體質(zhì)偏熱。而五液不充。冬月溫暖。真氣少藏。其少陰腎臟。先已習(xí)習(xí)風(fēng)生。乃陽動(dòng)之化。不以育陰驅(qū)熱以卻溫氣。泛泛乎辛散。為暴感風(fēng)寒之治。過辛泄肺。肺氣散。斯咳不已?辔冻两。胃口戕。而腎關(guān)傷。致食減氣怯。行動(dòng)數(shù)武。氣欲喘急。封藏納固之司漸失。內(nèi)損顯然。非見病攻病矣。靜養(yǎng)百日。猶冀其安。(陰虛感溫邪)
麥冬(米拌炒) 甜沙參 生甘草 南棗肉沖入青蔗漿一杯。
王(二五)氣分熱熾。頭脹痰嗽。(氣分熱)
連翹 石膏 杏仁 郁金 薄荷 山梔
又 照前方去山梔加蔞皮桔梗。
范(四十)脈左弱。右寸獨(dú)搏。久咳音嘶。寐則成噎阻咽。平昔嗜飲。胃熱遺肺。酒客忌甜。微苦微辛之屬。能開上痹。
山梔 香淡豉 杏仁 栝蔞皮 郁金 石膏
林(氏)宿病營衛(wèi)兩虛。茲當(dāng)燥氣上犯。暴涼外侮。氣餒衛(wèi)怯。肺先受邪。脈浮數(shù)。咳喘欲嘔。上熱下冷。宜先清化上氣。有取微辛微苦之屬。
桑葉 杏仁 蘇梗 山梔 象貝 苡仁 糯米湯煎
王(十歲)嗽緩。潮熱。稚年陰虧。氣熱所致。
地骨皮(三錢) 青蒿(一錢) 知母(一錢) 生甘草(三分) 南沙參(一錢) 川斛(三錢)
某 嗽已百日。脈右數(shù)大。從夏季伏暑內(nèi)郁。治在氣分。
桑葉 生甘草 石膏 苡仁 杏仁 蘇梗
史(四十)濕郁溫邪。總是阻遏肺氣。嘔咳脘痞。即病形篇中。諸嘔喘滿。皆屬于肺。不明口鼻受侵阻氣之理。清中疏導(dǎo)。乃過病所。伐其無病之地矣。(熱郁成毒)
又 輕浮苦辛治肺。咳嗆頗減。咽痛紅腫。皆邪窒既久。壅而成毒。嗌干不喜飲。舌色淡不紅。仍清氣分。佐以解毒。
陸 秋暑燥氣上受。先干于肺。令人咳熱。此為清邪中上。當(dāng)以辛涼清潤。不可表汗。以傷津液。(暑)
又 脈右大。癉熱無寒。暑郁在肺。當(dāng)清氣熱。佐以宣通營衛(wèi)。 桂枝白虎湯加麥冬。
又 熱止。脈右數(shù)?炔灰选
知母 生甘草 麥冬 沙參 炒川貝 竹葉
汪(女)暑熱入肺為咳。
花粉 六一散 杏仁 橘紅 大沙參 黑山梔皮
某(二九)咳嗽。頭脹口渴。此暑風(fēng)襲于肺衛(wèi)。(暑風(fēng))
杏仁(三錢) 香薷(五分) 桔梗(一錢) 桑皮(一錢) 飛滑石(三錢) 絲瓜葉(三錢)
倪(二三)兩寸脈皆大。冷熱上受。咳嗽無痰。是為清邪中上。從暑風(fēng)法。
竹葉 蔞皮 橘紅 滑石 杏仁 沙參
潘(氏)久咳不已。則三焦受之。是病不獨(dú)在肺矣。況乎咳甚嘔吐涎沫。喉癢咽痛。致咳之由。必沖脈之傷。犯胃擾肺。氣蒸熏灼。凄凄燥癢。咳不能忍。近日晝暖夜涼。秋暑風(fēng)。潮熱溏泄。客氣加臨。營衛(wèi)不和。經(jīng)阻有諸。但食姜?dú)馕哆^辛致病。辛則泄肺氣助肝之用。醫(yī)者知此理否耶。夫診脈右弦數(shù)。微寒熱?曙嫛M從溫治上焦氣分。以表暑風(fēng)之邪。用桂枝白虎湯。
王(三歲)暑風(fēng)入肺。 熱咳嗽。防驚。
益元散 黃芩 竹葉 花粉 苡仁 地骨皮
張(二五)形瘦脈數(shù)。驟涼暮熱。肺失和為咳。小暑后得之。亦由時(shí)令暑濕之氣。輕則治上。大忌發(fā)散。(暑濕)
大竹葉 飛滑石 杏仁 花粉 桑葉 生甘草
某 咳嗽喉痛。溺澀。
西瓜翠衣(三錢) 杏仁(三錢) 六一散(三錢) 桔梗(一錢) 通草(一錢半) 桑葉(一錢) 川貝(一錢半) 連翹(一錢半)
曹 水谷不運(yùn)。濕聚氣阻。先見喘咳。必延蔓腫脹。治在氣分。(濕)
杏仁 濃樸 苡仁 廣皮白 蘇梗 白通草
陸(二二)濕必化熱熏蒸為嗽。氣隧未清。納谷不旺。必薄味靜養(yǎng)。壯盛不致延損。(濕熱)
飛滑石 南花粉 象貝 苡仁 綠豆皮 通草
某 渴飲咳甚。大便不爽。
某 雨濕。寒熱汗出。痰多咳嗽。大小便不爽。胸脘不饑。臍左窒塞。(濕痰阻氣)
朱(五十)中虛少運(yùn)。濕痰多阻氣分?人陨喟。
炒半夏 茯苓 桂枝木 炙草 苡仁
馮 脈右弦大而緩。形瘦目黃。久嗽聲嘶而濁。水谷氣蘊(yùn)之濕。再加時(shí)序之濕熱。壅阻氣分。咳不能已。久成老年痰火咳嗽。無性命之憂。有終年之累。(濕熱痰火)
蘆根 馬勃 苡仁 浙茯苓 川斛 通草
陳 秋燥。痰嗽氣促。(燥)
桑葉 玉竹 沙參 嘉定花粉 苡仁 甘草 蔗漿
又 用清燥法。
桑葉 玉竹 沙參 苡仁 甘草 石膏 杏仁
施 脈沉弦為飲。近加秋燥。上咳氣逆。中焦似痞。姑以辛泄涼劑。暫解上燥。
胡(六六)脈右勁。因疥瘡。頻以熱湯沐浴。衛(wèi)疏易傷冷熱。皮毛內(nèi)應(yīng)乎肺?人詺馊刀。久則食不甘。便燥結(jié)。胃津日耗。不司供肺。況秋冬天降燥氣上加。漸至老年痰火之象。此清氣熱以潤燥。理勢(shì)宜然。倘畏虛日投滯補(bǔ)。益就枯燥矣。
霜桑葉 甜杏仁 麥冬 玉竹 白沙參 天花粉 甘蔗漿 甜梨汁 熬膏。
某(四十)脈弦。胸膈痹痛?人灶^脹。此燥氣上侵。肺氣不宣使然。當(dāng)用輕藥。以清上焦。
枇杷葉 桑葉 川貝 杏仁 冬瓜子 桔梗
某(十九)舌白咳嗽。耳脹口干。此燥熱上郁。肺氣不宣使然。當(dāng)用辛涼。宜薄滋味。
鮮荷葉(二錢) 連翹殼(一錢半) 大杏仁(三錢) 白沙參(一錢) 飛滑石(三錢) 冬桑葉(一錢)
某(二五)邪爍肺陰。咳嗽咽痛。晡甚。
玉竹 南沙參 冬桑葉 川斛 元參 青蔗漿
某(二四)鼻淵三載。藥投辛散。如水投石。未能卻除辛辣炙爆耳。近復(fù)咳嗽音嘶。燥氣上逼肺衛(wèi)使然。
杏仁 連翹 象貝 白沙參 桑皮 兜鈴
僧(三十)脈右寸獨(dú)大。氣分咳。有一月。
桑葉 杏仁 玉竹 苡仁 沙參 茯苓糯米湯煎。
某 脈右大。寤咳寐安。病在氣分。
桑葉 川貝 知母 地骨皮 梨汁 蔗漿 熬膏
朱(女)肝陰虛。燥氣上薄。咳嗽夜熱。
桑葉 白沙參 杏仁 橘紅 花粉 地骨皮 糯米湯煎。
陸(女)燥風(fēng)外侵。肺衛(wèi)不宣?人蕴刀。不時(shí)身熱。當(dāng)用輕藥。以清上焦。
桑葉 杏仁 花粉 大沙參 川貝 綠豆皮
戎 咽阻咳嗆。兩月來聲音漸低。按脈右堅(jiān)。是冷熱傷肺。
生雞子白 桑葉 玉竹 沙參 麥冬 甜杏仁
吳(七歲)燥氣上逼咳嗆。以甘寒治氣分之燥。
大沙參 桑葉 玉竹 生甘草 甜梨皮
某(十二)燥熱內(nèi)伏。發(fā)熱。咳嗽口渴。
桑葉 杏仁 白沙參 連翹 囫圇滑石 鮮蘆根
費(fèi)(十一)久瘧傷陰。冬季溫舒。陽不潛藏。春木升舉。陽更泄越。入暮寒熱。晨汗始解。而頭痛口渴咳嗽。陰液損傷。陽愈熾。冬春溫邪。最忌發(fā)散。謂非暴感。汗則重劫陰傷。迫成虛勞一途。況有汗不痊。豈是表病。診得色消肉爍。脈獨(dú)氣口空搏。與脈左大屬外感有別。更有見咳不已。謬為肺熱。徒取清寒消痰降氣之屬。必致胃損變重。嘗考圣訓(xùn)。仲景云凡元?dú)庖褌。而病不愈者。?dāng)與甘藥。則知理陽氣。當(dāng)推建中。顧陰液。須投復(fù)脈。乃邪少虛多之治法。但幼科未讀其書。焉得心究是理。然乎否乎。
又 由陰傷及胃。痿黃食少餐。法當(dāng)補(bǔ)養(yǎng)胃陰。虛則補(bǔ)母之治也。見咳治肺。生氣日憊矣。 金匱麥門冬湯。
某(五一)脘痹咳嗽。
鮮枇杷葉(三錢) 叭噠杏仁(三錢) 桔梗(一錢) 川貝(二錢) 冬瓜子(三錢) 蜜炙橘紅(一錢)
周(三二)秋燥從天而降。腎液無以上承?人晕豢贤。大便三四日一更衣。脈見細(xì)小。議治在臟陰。
吳 久嗽因勞乏致傷。絡(luò)血易瘀。長夜熱灼。議養(yǎng)胃陰。(胃陰虛)
北沙參 黃 皮 炒麥冬 生甘草 炒粳米 南棗
某 喉痹咳嗆。脈右大而長。
生扁豆 麥冬 北沙參 川斛 青蔗漿
毛 上年夏秋病傷。冬季不得復(fù)元。是春令地氣陽升。寒熱咳嗽。乃陰弱體質(zhì)。不耐升泄所致。
徒謂風(fēng)傷。是不知陰陽之義。
北參 炒麥冬 炙甘草 白粳米 南棗
某(二六)病后咳嗆。當(dāng)清養(yǎng)肺胃之陰。
生扁豆 麥冬 玉竹 炒黃川貝 川斛 白粳米湯煎。
徐(二七)形寒畏風(fēng)冷。食減久嗽。是衛(wèi)外二氣已怯。內(nèi)應(yīng)乎胃。陽脈不用。用藥莫偏治寒熱。以甘藥調(diào)。宗仲景麥門冬湯法。
張(十七)入夏嗽緩。神倦食減?曙嫛4藴匦把泳。津液受傷。夏令暴暖泄氣。胃汁暗虧。筋骨不束。兩足酸痛。法以甘緩。益胃中之陰。仿金匱麥門冬湯制膏。
參須(二兩) 北沙參(一兩) 生甘草(五錢) 生扁豆(二兩) 麥冬(二兩) 南棗(二兩)
熬膏。
湯(二四)脈左堅(jiān)數(shù)促。冬溫咳嗽。是水虧熱升。治不中 。胃陰受傷。穢濁氣味。直上咽喉。即清肺冀緩其嗽。亦致氣泄。而嗽仍未罷。先議甘涼益胃陰以制龍相。胃陰自立?缮烫钕。
生扁豆 米炒麥冬 北沙參 生甘草 冬桑葉 青蔗漿水
錢(氏)脈右數(shù)?葍稍隆Q手懈。鼻氣熱。早暮甚。此右降不及。胃津虛。厥陽來擾。
金匱麥門冬湯去半夏加北沙參。
某(十四)咳。早甚。屬胃虛。
生扁豆 炒麥冬 大沙參 苡仁 橘紅
陳 秋冬形體日損?人酝绿怠T\脈兩寸促數(shù)。大便通而不爽。此有年煩勞動(dòng)陽。不得天地收藏之令。日就其消。乃虛癥也。因少納胃衰。未可重進(jìn)滋膩。議用甘味養(yǎng)胃陰一法。金匱麥門冬湯。
錢 久咳三年。痰多食少。身動(dòng)必息鳴如喘。診脈左搏數(shù)。右小數(shù)。自覺內(nèi)火燔燎。乃五液內(nèi)耗。
陽少制伏。非實(shí)火也。常以瓊玉膏滋水益氣。暫用湯藥?傄晕饟p胃為上。治嗽肺藥。諒無益于體病。
范(氏)兩寸脈大。咳甚。脘悶頭脹。耳鼻竅閉。此少陽郁熱。上逆犯肺。肺燥喉癢。先擬解木火之郁。(膽火犯肺)
陸(嫗)脈小久咳。背寒骨熱。知饑不食。厭惡食物氣味。此憂思悒郁。皆屬內(nèi)損。閱方藥。都以清寒治肺不應(yīng)。議益土泄木法。(郁火傷胃)
炙甘草 茯神 冬桑葉 炒丹皮 炒白芍 南棗
尤(氏)寡居煩勞。脈右搏左澀。氣燥在上。血液暗虧。由思郁致五志煩煎。固非溫?zé)嵫a(bǔ)澀之癥。晨咳吐涎。姑從胃治。以血海亦隸陽明耳。
生白扁豆 玉竹 大沙參 茯神 經(jīng)霜桑葉 苡仁用白糯米半升。淘濾清入滾水泡一沸。取清湯煎藥。
又 本虛在下。情懷悒郁。則五志之陽。上熏為咳。固非實(shí)火。但久郁必氣結(jié)血涸。延成干血?jiǎng)诓。?jīng)候澀少愆期。已屬明征。當(dāng)培肝腎之陰以治本。清養(yǎng)肺胃氣熱以理標(biāo)。剛熱之補(bǔ)。畏其劫陰。非法也。
生扁豆(一兩) 北沙參(三錢) 茯神(三錢) 炙草(五分) 南棗肉(三錢)
(丸方) 熟地(砂仁末拌炒四兩) 鹿角霜(另研一兩) 當(dāng)歸(小茴香拌炒二兩) 淮牛膝(鹽水炒炭二兩)云茯苓(二兩) 紫石英(醋 水飛一兩) 青鹽(五錢)
另熬生羊肉膠和丸。早服四錢。開水送。
章(二五)自服八味鹿角膠以溫補(bǔ)。反咳嗽吐痰。形瘦減食。皆一偏之害。宜清營熱。勿事苦寒。(營熱)
鮮生地 麥冬 元參心 甘草 苦百合 竹葉心
某(二七)脈數(shù)。沖氣咳逆。當(dāng)用攝納腎陰。滋養(yǎng)柔金。為金水同治之法。(勞嗽)
熟地(四錢) 白扁豆(五錢) 北沙參(三錢) 麥冬(二錢) 川斛(三錢) 茯神(三錢)
王(三八)脈左尺堅(jiān)。久嗽失音。入夏見紅。天明咳甚。而納谷減損。此勞損之癥。急宜靜養(yǎng)者。
麥冬 大沙參 玉竹 川斛 生白扁豆 雞子白
某 久嗽。咽痛。入暮形寒。雖屬陰虧。形痿脈 。未宜夯補(bǔ)。
麥冬 南沙參 川斛 生甘草 糯稻根須
某 氣急?阮l欲嘔。下午火升。此上有燥熱。下焦陰虧也。
早都?xì)馔?晚威喜丸
張 今年春季時(shí)疫。大半皆有咳嗽咽喉之患。乃邪自上干。肺氣先傷耳。近日身m.gydjdsj.org.cn動(dòng)氣喘。聲音漸不揚(yáng)。著左眠臥。左脅上有牽掣之狀。此肝腎陰虧。沖氣上觸。冬藏失司。漸有側(cè)眠音啞至矣。勞傷致?lián)p。非清邪治咳之病。
六味丸加陽秋石阿膠麥冬。蜜丸。
顧 真陰不旺。先后天皆虧。以填精實(shí)下為主。若清熱冀圖治嗽。必胃損減谷。
熟地 萸肉 山藥 茯苓 湖蓮 芡實(shí) 五味 人乳粉 金櫻膏丸
湯(三三)脈左弱右搏。久有虛損。交春不復(fù)。夜臥著枕。氣沖咳甚。即行走亦氣短喘促。此乃下元根蒂已薄。冬藏不固。春升生氣淺少。急當(dāng)固納攝下。世俗每以辛涼理嗽。每致不救矣。
水制熟地 五味 湖蓮 芡實(shí) 茯神 青鹽 羊內(nèi)腎
某(二七)氣沖咳逆。行動(dòng)頭脹。下體自汗。都?xì)馔琛?/p>
樂(二九)熱病兩三反復(fù)。真陰必傷。當(dāng)戌亥時(shí)厥昏汗出者。乃虛陽上冒。肝腎根蒂不牢。沖脈震動(dòng)。
則諸脈俱逆。陽泄為汗耳。此咳嗽乃下焦陰不上承。非肺病也。急當(dāng)收攝固納。閱醫(yī)蘇子鉤藤。皆泄氣鋒芒之藥。施于陰陽兩損之體。最宜斟酌。都?xì)饧忧?a class="channel_keylink" href="http://m.gydjdsj.org.cn/pharm/2009/20090113060239_95638.shtml" target="_blank">鉛。
朱(五三)吸氣息音。行動(dòng)氣喘。此咳嗽是腎虛氣不收攝。形寒怯冷。護(hù)衛(wèi)陽微。腎氣丸頗通。形氣不足。加人參河車。
王(五十)氣急嗽逆。足冷。當(dāng)用攝納。水中藏火法。薛氏加減八味丸三錢。淡鹽湯送下。
郭(二八)形瘦。脈垂尺澤。久嗽嘔逆。半年不愈。是腎虛厥氣上干。醫(yī)藥清寒治肺者不少。誤人匪淺。
坎 人乳粉 杞子 五味 胡桃肉 茯神 巴戟肉 萸肉 山藥漿丸。
某(六二)冬季咳嗽吐痰。漸至臥則氣沖。喘急起坐。今三載矣。經(jīng)以肺腎為俯仰之臟。是肺主出氣。
腎主納氣。老年患此。按脈右弦左沉。為腎氣不收主治。不必因痔患而畏辛熱。 腎氣丸去牛膝肉桂加沉香蜜丸。
張(三十)冬季喘嗽。似屬外因。表散沓進(jìn)反致失音。不得著枕臥眠。今戌亥時(shí)濁陰上干而喘急氣逆為甚。仍議引導(dǎo)納氣歸腎。
朱 虛勞。食減便瀉。已無清肺治嗽之法。必使胃口旺。冀其久延。此非藥餌可效之病。
人參(秋石泡湯拌烘) 茯神 山藥 建蓮 芡實(shí) 苡仁 訶子皮用糯稻根須煎湯。煎藥。
沈(十九)勞嗽食減便瀉。汗出。陰損已及陽腑。中宜扶胃。下固腎陰為治。大忌清肺寒涼。希冀治嗽。
熟地 熟冬術(shù) 五味 芡實(shí) 湖蓮 山藥
某 氣弱。久嗽痰多。午前為甚。
早服都?xì)馔枞X 午服異功散。
某 久咳。損及中州。脾失輸化。食減神倦。肺無所資。至咳不已。診得兩手脈弦細(xì)數(shù)。精氣內(nèi)損。
非泛常治咳消痰所可投。
孫 脈搏大。陽不下伏?阮l喉痹。暮夜為甚。先從上治。(陰虛火炎)
生雞子白 生扁豆皮 玉竹 白沙參 麥冬 地骨皮
周(四八)脈來虛芤。形色衰奪。久患漏瘍。陰不固攝。經(jīng)營勞動(dòng)。陽氣再傷。冬月客邪致咳。都是本體先虛。春深入夏。天地氣泄。身中無藏。日加委頓。理固當(dāng)然。此豈治咳治血者。議補(bǔ)三陰臟陰方法。
人參(秋石湯拌) 熟地 麥冬 扁豆 茯神 白粳米
施(氏)脈細(xì)數(shù)。干咳咽燥。脊酸痿弱。此本病欲損。
阿膠 雞子黃 北沙參 麥冬 茯神 小黑 豆皮
某 左脈弦數(shù)。遺泄。久嗽痰黃。當(dāng)用填補(bǔ)。
炒熟地 芡實(shí) 扁豆 女貞 茯神 糯稻根須
丁(六三)秋令。天氣下降。上焦先受燥化。其咳癥最多。屢進(jìn)肺藥無功。按
經(jīng)云。久咳不已。則三焦受之。是不專于理肺可知矣。六旬又三。形體雖充。而真氣漸衰。古人于有年久嗽。都從脾腎子母相生主治。更有咳久。氣多發(fā)泄。亦必益氣。甘補(bǔ)斂攝。實(shí)至理也。茲議攝納下焦于早服。而純甘清燥暮進(jìn)。填實(shí)在下。清肅在上。凡藥味苦辛宜忌。為傷胃泄氣預(yù)防也。(腎陰胃陰兼虛)
早服水制熟地(八兩) 白云苓(乳蒸四兩) 五味子(去核蒸烘三兩) 建蓮(去心衣三兩)淮山藥(乳蒸四兩) 車前子(三兩) 淮牛膝(鹽水拌蒸烘三兩) 柴衣胡桃肉霜(連紫皮研三兩)
上為末。用蒸熟豬脊髓去膜搗丸。服二三錢。開水送。
晚用益胃土以生金方法。
真北沙參(有根有須者四兩) 生黃 薄皮(三兩) 麥冬(去心二兩) 生白扁豆(囫圇連皮四兩)生細(xì)甘草(一兩) 南棗肉(四兩)
淡水煎汁。濾清收膏。臨成加真柿霜二兩收。晚上開水化服五錢。
徐(四八)色萎脈濡。心悸。嗆痰咳逆。勞心經(jīng)營。氣餒陽虛。中年向衰病加。治法中宮理胃。下固腎真。
務(wù)以加谷為安?|治非宜。煎藥用大半夏湯。早服附都?xì)馔。(中氣?
某 色白肌柔。氣分不足。風(fēng)溫上受而咳。病固輕淺。無如羌防辛溫。膏知沉寒。藥重已過病所。
陽傷背寒。胃?jìng)麥p谷。病恙仍若。身體先憊。問誰之過歟。 小建中湯。
又 苦辛泄肺損胃。進(jìn)建中得安。宗內(nèi)經(jīng)辛走氣。以甘緩其急。然風(fēng)溫客氣。皆從火化。是清養(yǎng)胃陰。使津液得以上供。斯燥癢咳嗆自緩。土旺生金。虛則補(bǔ)母。古有然矣。 金匱麥門冬湯。
王 亂藥雜投。胃口先傷。已經(jīng)減食便溏。何暇紛紛治嗽。急急照顧身體。久病宜調(diào)寢食。 異功去白術(shù)加炒白芍炒山藥。
高 甘藥應(yīng)驗(yàn)。非治嗽而嗽減。病根不在上。腹鳴便忽溏。陰中之陽損傷。
人參 冬白術(shù) 云茯苓 炙甘草 炒白芍 南棗
徐(二六)勞損咳嗽。用建中法得效。乃無形之氣受傷。故益氣之藥。氣醇味甘。中土寧。金受益。然必安谷加餐。庶幾可御長夏濕熱蒸逼。真氣致泄反復(fù)。 異功加歸 姜棗。
某 內(nèi)損虛癥。經(jīng)年不復(fù)。色消奪。畏風(fēng)怯冷。營衛(wèi)二氣已乏。納谷不肯充長肌肉。法當(dāng)創(chuàng)建中宮。大忌清寒理肺。希冀止嗽。嗽不能止。必致胃敗減食致劇。黃 建中湯去姜。
陳(二七)脈細(xì)促。久嗽寒熱。身痛汗出。由精傷及胃。黃 建中湯去姜。
許(二七)久嗽不已。則三焦受之。一年來病?榷鴼饧。脈得虛數(shù)。不是外寒束肺。內(nèi)熱迫肺之喘急矣。蓋餒弱無以自立。短氣少氣。皆氣機(jī)不相接續(xù)。既曰虛癥。虛則補(bǔ)其母。黃 建中湯。
李(三四)久嗽經(jīng)年。背寒足跗常冷。汗多。色白。嗽甚不得臥。此陽微衛(wèi)薄。外邪易觸。而濁陰挾飲上犯。議和營衛(wèi)。兼護(hù)其陽。黃 建中湯去飴糖加附子茯苓。
任(五六)勞力傷陽。自春至夏病加。煩倦神羸不食。豈是嗽藥可醫(yī)。內(nèi)經(jīng)有勞者溫之之訓(xùn)。東垣有甘溫益氣之方。堪為定法。歸 建中湯。
張(二九)館課誦讀。動(dòng)心耗氣。凡心營肺衛(wèi)受傷。上病延中。必漸減食。當(dāng)世治咳。無非散邪清熱。皆非內(nèi)損主治法。黃 建中湯去姜。
呂 脈左細(xì)。右空搏。久咳吸短如喘。肌熱日瘦。為內(nèi)損怯癥。但食納已少。大便亦溏。寒涼滋潤。未能治嗽。徒令傷脾妨胃。昔越人謂上損過脾。下?lián)p及胃。皆屬難治之例。自云背寒忽熱。且理心營肺衛(wèi)。仲景所云元?dú)馐軗p。甘藥調(diào)之。二十日議建中法。 黃 建中去姜。
馬 虛損脈弦。久嗽食減。 小建中去姜。
鄭(二七)脈來虛弱。久嗽。形瘦食減。汗出吸短。久虛不復(fù)謂之損。宗內(nèi)經(jīng)形不足。溫養(yǎng)其氣。 黃建中湯去姜加人參五味。
某(二四)脈弦右大。久嗽。背寒盜汗 小建中去姜加茯神。
朱(三九)五年咳嗽。遇風(fēng)冷咳甚。是肌表衛(wèi)陽疏豁。議固劑緩其急。黃 建中湯。
吳(三六) 勞力神疲。遇風(fēng)則咳。此乃衛(wèi)陽受傷。宜和經(jīng)脈之氣。勿用逐瘀攻傷之藥。 當(dāng)歸桂枝湯合玉屏風(fēng)散。
某 久咳神衰肉消。是因勞內(nèi)傷。醫(yī)投苦寒沉降。致氣泄汗淋。液耗夜熱。胃口傷殘。食物頓減。
黃建中去姜。
某 脾胃脈部獨(dú)大。飲食少進(jìn)。不喜飲水。痰多咳頻。是土衰不生金氣。 建中去飴加茯神接服四君子湯。
某 風(fēng)溫咳嗽。多勞。氣分不充。戊己湯。
人參 茯苓 于術(shù) 炙草 廣皮 炒白芍
某 勞嗽。喜得辛暖之物。異功加煨姜南棗。
吳(嫗)病去五六。當(dāng)調(diào)寢食于醫(yī)藥之先。此平素體質(zhì)。不可不論。自來納谷恒少。大便三日一行。
胃氣最薄。而滋膩味濃藥慎商。從來久病。后天脾胃為要?人跃梅强桶Y。治脾胃者。土旺以生金。不必窮究其嗽。
某 脈虛。久嗽減食。四君子加南棗。
汪 初咳不得臥。今左眠咳甚。并不口渴欲飲。周身 汗出。此積勞內(nèi)傷。木反乘金。不饑不納。滋膩難投。惟以培中土。制木生金。合乎內(nèi)傷治法。(勞倦陽虛)
川桂枝 茯苓 淡干姜 五味子 生甘草 大棗
某(二一)咳逆欲嘔。是胃咳也。當(dāng)用甘藥。(胃咳)
生扁豆(一兩) 北沙參(一錢半) 麥冬(米拌炒一錢半) 茯神(三錢) 南棗(三錢)糯稻根須(五錢)
某 伏邪久咳。胃虛嘔食。殆內(nèi)經(jīng)所謂胃咳之狀耶。
麻黃 杏仁 甘草 石膏 半夏 苡仁
王(二七)脈沉短氣。咳甚。嘔吐飲食。便溏泄。乃寒濕郁痹漬陽明胃。營衛(wèi)不和。胸痹如 。無非陽不旋運(yùn)。夜陰用事。濁泛嘔吐矣。庸醫(yī)治m.gydjdsj.org.cn/wszg/痰順氣。治肺論咳。不思內(nèi)經(jīng)胃咳之狀?饶娑鴩I耶。小半夏湯加姜汁。
石 氣左升。腹膨。嘔吐涎沫黃水。吞酸。暴咳不已。是肝逆乘胃射肺。致坐不得臥。(肝犯胃肺)安胃丸三錢。
范(嫗)久咳涎沫。欲嘔。長夏反加寒熱。不思食。病起嗔怒。氣塞上沖。不能著枕。顯然肝逆犯胃沖肺。此皆疏泄失司。為郁勞之癥。故滋膩甘藥。下咽欲嘔矣。小青龍去麻辛甘加石膏。
顏(氏)久有痛經(jīng)。氣血不甚流暢。驟加暴怒。肝陽逆行。乘肺則咳。病家云。少腹沖氣上干。其咳乃作。則知清潤肺藥。非中 之法。今寒熱之余?炔宦晸P(yáng)。但脅中拘急。不饑不納。乃左升右降不司旋轉(zhuǎn)。而胃中遂失下行為順之旨。古人以肝病易于犯胃。然則肝用宜泄。胃腑宜通。為定例矣。
桑葉 丹皮 鉤藤 茯苓 半夏 廣皮 威喜丸(三錢)
某 脈弦右甚。嗽。午潮熱。便溏畏風(fēng)。以大腸嗽治之。(大腸嗽)
生于術(shù)(一錢半) 茯苓(三錢) 赤石脂(一錢) 禹糧石(二錢) 姜汁(四分) 大棗(三枚)
又 照前方加白芍炙甘草。
又 脈數(shù)。右長左弦。上咳下溏。
生于術(shù)(一錢半) 茯苓(三錢) 炙草(五分) 木瓜(一錢) 姜汁(四分) 大棗肉(四錢)
石(四三)咳嗽十月。醫(yī)從肺治無效。而巔脹喉痹脘痞。顯是厥陽肝風(fēng)。議鎮(zhèn)補(bǔ)和陽熄風(fēng)。(肝風(fēng))
某 昨議上焦肺病。百日未痊。形肌消爍。悉由熱化。久熱無有不傷陰液。擬咸補(bǔ)如阿膠雞子黃。復(fù)入芩連苦寒。自上清氣熱以補(bǔ)下。雖為暫服之方。原非峻克之劑。細(xì)思手經(jīng)之病。原無遽入足經(jīng)之理。但人身氣機(jī)。合乎天地自然。肺氣從右而降。肝氣由左而升。肺病主降日遲。
肝橫司升日速?葐芪匆选D烁膽木反刑金之兆。試言及久寐寤醒。左常似閃爍。嘈雜如饑。
及至進(jìn)食。未覺胃中安適。此肝陽化風(fēng)。旋擾不息。致嗆無平期。即倏熱之來。升至左頰。其左升太過。足為明驗(yàn)。倘升之不已。入春肝木司權(quán)。防有失血之累。故左右為陰陽之道路。陰陽既造其偏以致病。所以清寒滋陰。不能驟其速功。
阿膠 雞子黃 生地 天冬 女貞實(shí) 糯稻根須
某 寒熱。右脅痛?人浴
蘆根(一兩) 杏仁(三錢) 冬瓜子(三錢) 苡仁(三錢) 枇杷葉(三錢) 白蔻仁(三分)
咳為氣逆。嗽為有痰。內(nèi)傷外感之因甚多。確不離乎肺臟為患也。若因于風(fēng)者。辛平解之。因于寒者。辛溫散之。因于暑者。為熏蒸之氣。清肅必傷。當(dāng)與微辛微涼?嘟档瓭B。俾上焦蒙昧之邪。下移出腑而后已。若因于濕者。有兼風(fēng)兼寒兼熱之不同。大抵以理肺治胃為主。若因秋燥。則嘉言喻氏之議最精。若因于火者。即溫?zé)嶂啊R嘁愿屎疄橹。但溫(zé)岐q有用苦辛之法。非比秋燥而絕不用之也。至于內(nèi)因?yàn)椴 2豢刹恢鹨环种。有剛亢之威。木扣而金鳴者。當(dāng)清金制木。佐以柔肝入絡(luò)。若土虛而不生金。真氣無所稟攝者。有甘涼甘溫二法。合乎陰土陽土以配剛?cè)釣橛靡。又因水虛而痰泛。元海竭而諸氣上沖者。則有金水雙收。陰陽并補(bǔ)之治。或大劑滋填鎮(zhèn)攝。葆固先天一 元精。至于飲邪竊發(fā)。亦能致嗽。另有專門。兼參可也。以上諸法。皆先生臨證權(quán)衡之治。非具慧心手眼。能如是乎。(邵新甫)
徐評(píng) 凡述醫(yī)案。必?fù)翊蟀Y及疑癥人所不能治者數(shù)則。以立法度。以啟心思。為后學(xué)之所法。今載百余方。重復(fù)者八九。此非醫(yī)案。乃逐日之總簿耳。