2019年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第1期
問題索引：
1.【問題】老師，“病”“癥”“證”三者的區(qū)別。
2.【問題】老師，“無陽則陰無以生，無陰則陽無以化”體現(xiàn)了陰陽的哪種關(guān)系？
3.【問題】老師，肝病及肺體現(xiàn)的是哪種五行關(guān)系？
具體解答：
1.【問題】老師，“病”“癥”“證”三者的區(qū)別。
（1)�。褐傅氖羌膊“l(fā)生的完整的全過程。有特病的致病因素，發(fā)病規(guī)律和病理演變的異常病變過程。具有特定的癥狀和體征。
考試涉及的話，主要考查的“病”都來自于第三章，第三章總共涉及了35個(gè)病。如
內(nèi)科病證：感冒、咳嗽、喘證、胸痹、不寐、胃痛、泄瀉、便秘、中風(fēng)、頭痛、眩暈、消渴、淋證、癃閉、陽痿、郁證、虛勞、痹證、中暑。
婦科病證：月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏、帶下過多、絕經(jīng)前后諸癥。
兒科病證：積滯、厭食。
耳鼻咽喉科病證：鼻淵、口瘡、咽喉腫痛。
（2)證：指的是疾病發(fā)展的某一階段。指的是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括，包括部位、原因、性質(zhì)、邪正關(guān)系。
證：一般包括八綱、六yin、五臟六腑、氣血津液等。如：氣滯血瘀、腎不納氣、風(fēng)寒閉肺、心火熾盛、痰瘀痹阻等。
（3)癥：指的是疾病的個(gè)別現(xiàn)象。也就是疾病的外在表現(xiàn)，即癥狀。
癥：脘腹脹滿、鼻塞流涕、畏寒肢冷、神疲乏力等。
2.【問題】老師，“無陽則陰無以生，無陰則陽無以化”體現(xiàn)了陰陽的哪種關(guān)系？
“無陽則陰無以生，無陰則陽無以化”體現(xiàn)了陰陽的互根互用。
| 陰陽的相互關(guān)系 | 概念 | 舉例 | 古文 |
| 對立制約 | 對立：陰陽相反；制約：相互抑制 | 對立：上下相反；制約：春夏抑制秋冬而溫暖 | 陰平陽秘 |
| 互根互用又稱“陰陽相成” | 互根：相互依存；互用：相互資生 | 互根：沒有上，也就沒有下；互用：氣為陽，血為陰，氣能生血，血能載氣 | 無陽則陰無以生，無陰則陽無以化 |
| 消長平衡 | 動(dòng)態(tài)平衡（量變) | 此消彼長、此長彼消，此消彼消，此長彼長 | 從冬至春及夏，是“陰消陽長”的過程。由夏至秋及冬，是“陽消陰長”的過程 |
| 相互轉(zhuǎn)化 | 陰可轉(zhuǎn)化為陽，陽可轉(zhuǎn)化為陰（質(zhì)變) | “物極”階段 | 寒極生熱，熱極生寒；重陰必陽，重陽必陰 |
3.【問題】老師，肝病及肺體現(xiàn)的是哪種五行關(guān)系？
肝病及肺體現(xiàn)的是相侮關(guān)系。
（1)五行相生
五行相生的順序是：木火土金水……。當(dāng)機(jī)體生病時(shí)，五行相生就演變成了母子關(guān)系。
口訣是：前母后子。
以火為例。木生火，火生土。所以木為火之母，土為火之子。
按口訣記憶的話，木在火前面，所以木為火之母。土在火的后面，所以土為火之子。
（2)五行相克
五行相克的順序是：木土水火金木……。當(dāng)機(jī)體生病時(shí)，五行相克就演變成了相乘和相侮的關(guān)系。相乘與相克順序一致，稱為“過克”。相侮與相克順序相反，稱為“反克”。
所以肝屬木，肺屬金。正常情況下，是金克木�，F(xiàn)在肝病及肺，與相克順序相反，故為相侮傳變。
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