| 疾病名稱（英文) | gelsemium elegans poisoning(TCM) |
| 拚音 | GOUWENZHONGDU(ZHONGYI) |
| 別名 | 斷腸草中毒,水莽草中毒 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本病是以呼吸困難，甚至呼吸停頓等為主要表現(xiàn)的中毒類疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 鉤吻又名斷腸草，水莽草、野葛、毒根等。鉤吻中毒是指因吞食鉤吻所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | １．有吞食鉤吻史。 ２．中毒癥狀主要有口，咽、腹部灼痛，流涎，惡心嘔吐，腹痛，腹瀉，眩暈，四肢麻木，言語含糊，肌肉松弛無力，嗜睡。吞咽困難，復(fù)視，視物模糊，上臉下垂，呼吸困難，早期脈遲緩，以后脈數(shù)，心悸，心音減弱，血壓下降，昏迷等。 ３．中毒癥狀的出現(xiàn)，與服食的方法有關(guān)，用根煎水服或服食其新鮮嫩芽時(shí)，癥狀多立即出現(xiàn)。服食其根時(shí)癥狀出現(xiàn)較慢，有２小時(shí)才出現(xiàn)者。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | 鉤吻中毒所致的呼吸障礙、體溫不升、血壓下降，應(yīng)與其他原因引起的肺衰以及厥脫類疾病鑒別。根據(jù)病史及服毒等，不難分辨。 |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 本病病情嚴(yán)重，搶救不及時(shí)可因肺衰而死亡。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | １．催吐、洗胃、瀉下： （１)立即用１：５０００高錳酸鉀溶液，或茶葉水、鹽水、綠豆湯，或０．５％鞣酸溶液洗胃，洗胃畢灌入硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉。 （２)食入鉤吻在３小時(shí)以內(nèi)，癥見胃脘疼痛，欲吐而吐不出者，可用三圣散（藜蘆６ｇ、防風(fēng)１０ｇ、瓜蒂６ｇ)，煎水頓服，用以催吐。 （３)毒物已由胃入腸，則用玄明粉１５～３０ｇ沖服，或番瀉葉１５ｇ泡水服，以瀉下排母。 ２．吸氧，呼吸淺表或不規(guī)則時(shí)，靜脈注射或滴注尼可剎米、洛貝林等呼吸中樞興奮劑。呼吸麻痹進(jìn)行氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣。 ３．血壓下降或休克，補(bǔ)充有效循環(huán)血容量（用擴(kuò)容劑)，應(yīng)用血管活性藥物（如間羥肢)，或加入多已胺靜脈滴注。 ４．酌情應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。 ５．補(bǔ)給大量Ｂ族維生素、維生素Ｃ與細(xì)胞活性藥物，靜脈滴注高滲葡萄糖利尿解毒。 ６．腹痛、腹瀉，心動過緩可注射阿托品。肌肉癱瘓可皮下或肌肉注射士的寧，心力衰竭即用西地蘭靜脈注射。 |
| 中醫(yī)治療 | 中草藥中和解毒：毒物已進(jìn)入腸道，癥見胃脘劇烈灼痛，吞咽困難，持續(xù)性嘔吐等。 （１)榆樹面６０ｇ，雞蛋清５個(gè)，調(diào)成糊狀服下。 （２)生黃豆１２０ｇ，生綠豆６０ｇ，共搗碎加入米泔水服下，２次／日。 （３)甘草汁灌服。 （４)新鮮羊血，或白鴨血、白鵝血２００～３００ｍ１，趁其溫暖時(shí)灌服。 （５)雍菜根、莖（去葉)１斤，搗爛榨汁灌服。 中草藥利尿解毒：毒物已被吸收入血液，癥見口干，頭暈乏力，或呼吸困難，或狂躁，或神昏，或四肢麻木，或抽搐，或尿閉者，用車前草、白茅根各３０ｇ，水煎服；或五苓散１８ｇ，白糖３０ｇ，水煎服。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 《金匱要略·果實(shí)菜谷禁忌并治》有“治誤食鉤吻殺人解之方”。 |
