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福建省城鄉(xiāng)基層全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

來源:福建衛(wèi)生局 更新:2010-4-5 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
 
(4)各系統(tǒng)疾病
①上呼吸道感染(上感)(3例)
掌握:小兒上感的診斷及治療方法。
熟悉:小兒上感的臨床特點。
了解:急性呼吸道感染在兒科的重要性。
②先天性心臟病 
熟悉:小兒各年齡心界、心率、血壓正常值;先天性心臟病的臨床分類及特點;房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥的治療及轉(zhuǎn)診原則;進一步確診的檢查項目。
了解:小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點;上述幾種常見先天性心臟病的血流動力學(xué)特征、臨床表現(xiàn)及診斷要點。
病毒性心肌炎
熟悉:診斷方法、治療、轉(zhuǎn)診、患兒管理及預(yù)防原則。
了解:病原及發(fā)病機制。
④小兒腹痛
熟悉:病因、檢查方法、鑒別診斷、內(nèi)外科處理原則及轉(zhuǎn)診指征。
⑤腹瀉及液體療法(5例)
掌握:臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療,特別是液體治療原則。
熟悉:病因,發(fā)病機制。
⑥急性腎炎及腎病綜合征(3例)
掌握:處理原則。
熟悉:診斷要點;急性腎炎、腎病綜合征、急進性腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作及泌尿系統(tǒng)感染的鑒別要點;急性腎炎重癥病例(循環(huán)充血、高血壓腦病及急性腎功能衰竭)的診斷要點。
了解:病因及發(fā)病機制。
⑦小兒急性白血。2例)
了解:臨床表現(xiàn)、診斷和形態(tài)學(xué)分型;小兒急性淋巴細胞白血病的診療及預(yù)后特點;患兒院外管理措施。
⑧小兒糖尿。3例)
掌握:患兒的院外管理的原則與措施。
熟悉:臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷方法、處理原則;酮中毒的早期發(fā)現(xiàn)和緊急處理。
了解:發(fā)病特點。
⑨小兒驚厥、癲癇(2例)
掌握:高熱驚厥診斷、鑒別診斷及急救措施和預(yù)防原則;2~3種常用抗癲癇藥的使用方法。
熟悉:高熱驚厥臨床表現(xiàn);各型癲癇的診斷要點;癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義、危害性、癲癇及癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則。www.med126.com
了解:高熱驚厥病因、發(fā)病機制、預(yù)防原則;癲癇病因、臨床分型及各型特點。
(5)小兒常見急性傳染病
①麻疹:
掌握:麻疹的診斷、鑒別診斷、治療原則、方法和預(yù)防措施。
了解:病因及流行病學(xué)特點。
熟悉:臨床表現(xiàn)及常見的并發(fā)癥。
②水痘:
掌握:水痘臨床表現(xiàn)、發(fā)疹特點、診斷、鑒別診斷及防治原則。
了解:病因、流行病學(xué)特點、并發(fā)癥及防治原則。
③風(fēng)疹:
掌握:診斷、鑒別診斷和防治方法。
熟悉:臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥。
了解:病因、流行病學(xué)特點。
④流行性腮腺炎:
掌握:流行性腮腺炎的診斷、鑒別診斷、防治原則。
熟悉:臨床表現(xiàn)。
了解:流行性腮腺炎流行病學(xué)特點;可能并發(fā)癥(腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、心肌炎等)。
⑤猩紅熱:
掌握:猩紅熱的診斷、鑒別診斷、治療原則及方法。
熟悉:臨床表現(xiàn)、常見并發(fā)癥。
了解:病因、流行病學(xué)特點。
⑥中毒型痢疾:
掌握:中毒型痢疾的診斷、鑒別診斷、治療原則及休克型、腦型的主要急救措施及轉(zhuǎn)診指征。
熟悉:臨床表現(xiàn)。
了解:病因、發(fā)病機制、預(yù)防原則。
⑦小兒結(jié)核。
掌握:小兒結(jié)核病的診斷、治療及預(yù)防。
熟悉:小兒結(jié)核病的常見類型(結(jié)核感染、原發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等)。
了解:小兒結(jié)核病的病因、發(fā)病特點。
(6)其他理論與知識
掌握:小兒用藥特點及藥物劑量的計算方法;
2.兒科基本技能要求表
要  求
操作技術(shù)名稱
例次(≥)
掌  握:
小兒查體和物理診斷技術(shù)
10
 
小兒頭皮靜脈穿刺技術(shù)
5
了  解:
小兒腰椎穿刺、股靜脈穿刺、頸靜脈穿刺等技術(shù)
 
(八)急診急救(2個月)
1.基本理論
(1)概論
掌握:突發(fā)事件主要判斷方法及緊急處置原則;常用急救藥物的作用、副作用及具體使用方法(心肺復(fù)蘇藥、強心利尿劑、解痙平喘藥、止痛藥、止血藥、抗心律失常藥等);生命體征觀察方法記錄及臨床意義;院前急救流程及急救技術(shù)。
熟悉:高級心肺復(fù)蘇的步驟和條件以及心肺復(fù)蘇的終止指標(biāo)。
了解:現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)主要內(nèi)容(急救醫(yī)學(xué)、災(zāi)難醫(yī)學(xué)、危重醫(yī)學(xué));現(xiàn)代急診醫(yī)療體系基本組織形式(院前急救、急診室、院內(nèi)危重病強化監(jiān)護病室);災(zāi)難搶救、重大交通事故、地震、水災(zāi)、火災(zāi)等重大搶救處理原則。
(2)高熱、昏迷、咯血
了解:急診高熱、昏迷、咯血的常見病因、診斷、處理及轉(zhuǎn)送原則。
(3)急性呼吸困難、急性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、自發(fā)性氣胸
掌握:急救措施、轉(zhuǎn)送方法。
熟悉:臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。
了解:常見病因、發(fā)病機制,治療原則。
(4)心絞痛、急性心肌梗死
掌握:臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、急救及轉(zhuǎn)送原則。
了解:定義、病因、病理生理改變。
(5)心肺腦復(fù)蘇術(shù)
掌握:心跳驟停的快速診斷、初級心肺復(fù)蘇術(shù)(BLS)、心跳驟停的呼救求援及轉(zhuǎn)送方法。
熟悉:高級心腦肺復(fù)蘇術(shù)。
了解:心跳驟停定義、病因、病理生理改變。

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