2019年執(zhí)業(yè)中藥師綜合知識(shí)與技能考試真題及答案
一、最佳選擇題(共40題,每題1分。每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意)
1.某女,38歲。自覺(jué)咽中不適,如有物梗塞,胸悶,經(jīng)前乳房脹痛;舌苔白膩,脈弦滑。辨證為痰氣互結(jié)證。所謂“證”是指( )。
A.癥狀表現(xiàn)
B.病理概括
C.診斷方法
D.疾病名稱
E.疾病過(guò)程
【答案】B
2.某女,50歲。月經(jīng)淋瀝不斷,色淡質(zhì)稀,食少便溏,畏寒肢冷,少氣懶言,頭暈乏力;舌淡,脈細(xì)弱;跉獾纳砉δ芊治,該病證屬于( )。
A.推動(dòng)作用失常
B.溫煦作用失常
C.防御作用失常
D.固攝作用失常
E.氣化作用失常
【答案】D
3.某男,30歲。發(fā)熱喜涼,面紅目赤,伴有口臭,牙齦腫痛,大便干燥,小便短赤;舌紅,苔黃,脈數(shù)。中醫(yī)辨證是( )。
A.實(shí)熱
B.虛熱
C.虛實(shí)錯(cuò)雜
D.實(shí)寒
E.里寒表熱
【答案】A
4.某男,49歲。虛煩失眠,心悸健忘,手足心熱,頭暈耳鳴,腰酸夢(mèng)遺:舌紅,無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是( )。
A.心陰虛
B.心火亢盛
C.心腎不交
D.心脾兩虛
E.肝腎陰虛
【答案】C
5.某男,28歲。突然發(fā)熱,高熱不退,周身酸痛,咽喉疼痛,舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。自訴有多位同事出現(xiàn)類似癥狀。中醫(yī)診斷是( )。
A.風(fēng)寒感冒
B.風(fēng)熱感冒
C.暑濕感冒
D.體虛感冒
E.時(shí)行感冒
【答案】E
6.某男,68歲。長(zhǎng)期吸煙,干咳3個(gè)月,近日咳嗽加重,午后咳甚,少痰,瘐中帶血,顴紅潮熱,五心煩熱,耳鳴;舌紅,少脈,細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是( )。
C.燥邪傷肺
D.肺腎陰虛
E.痰熱壅肺
【答案】D
7.中藥雷公藤制劑廣泛用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征等疾病的治療。國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告顯示,雷公藤制劑可引起肝、腎、血液系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等損害。執(zhí)業(yè)藥師在進(jìn)行雷公藤制劑用藥指導(dǎo)時(shí),用藥建議錯(cuò)誤的是( )。
A.患者服用該類藥物時(shí)應(yīng)從最小劑量開(kāi)始
B.嚴(yán)格控制用藥劑量和療程,一般連續(xù)用藥不宜超過(guò)3個(gè)月
C.心、肝、腎功能不全者禁用,老年有嚴(yán)重心血管病者慎用
D.育齡期有孕育要求者,用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制劑量和療程,并密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)
E.用藥期間應(yīng)定期隨診并注意檢査血、尿常規(guī),加強(qiáng)心電圖和肝腎功能的監(jiān)測(cè)
【答案】D
8.含有毒成分的中成藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí),應(yīng)注意有毒成分的“疊加”,以免引起不良反應(yīng)。因藥物組成含附子,不宣與大活絡(luò)丸聯(lián)用的中成藥是( )。
A.天麻丸
B.蘇合香丸
C.天王補(bǔ)心丸
E.牛黃醒消丸
【答案】A
9.某女,23歲。風(fēng)熱感冒,服用銀翹解毒丸。為增強(qiáng)藥物療效,服用時(shí)可使用藥引。正確的藥引和服用方法是( )。
A.焦三仙煎湯送服
B.鮮蘆根煎湯送
C.清茶送服
D.米湯送服
E.姜湯送服
【答案】B
10.某男,38歲。因口腔潰瘍、疼痛明顯來(lái)醫(yī)院就診,兼見(jiàn)口渴、心煩、小便短赤、大便干結(jié);查體:口腔黏膜多處潰瘍,基底覆以黃苔,周?chē)つどt;舌紅,苔黃膩,脈數(shù)有力。宜選用的中成藥是( )。
D.連蒲雙清片
E.口炎清顆粒
【答案】C
11.國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告顯示,蓮必治注射液不良反應(yīng)表現(xiàn)為急性腎功能損害、皮疹、頭暈、胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏樣反應(yīng)等,并在藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)中進(jìn)行了相關(guān)報(bào)告。關(guān)于蓮必治注射液相關(guān)用藥指導(dǎo)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是( )。
A.有腎臟疾患的患者應(yīng)避免使用該藥
B.老年人、兒童、哺乳期婦女禁用
C.應(yīng)避免與氨基糖苷類等有腎毒性藥物聯(lián)合使用
D.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,加強(qiáng)對(duì)用藥患者腎功能的監(jiān)測(cè)
E.如患者用藥后出現(xiàn)腰痛、腰酸等,應(yīng)立即到醫(yī)院就診檢查腎功能情況
【答案】B
12.某女,57歲。因上呼吸道感染,給予10%葡萄糖注射液250ml,加入注射用雙黃連3.6g靜脈滴注。約輸入150ml時(shí),患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,繼之全身出現(xiàn)紅色皮疹、呼吸困難、大汗、血壓75/50mmHg,立即停用注射用雙黃連給予生命體征監(jiān)護(hù),并經(jīng)靜脈推注地塞米松,皮下注射腎上腺素,3小時(shí)后癥狀逐漸消失。根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》要求,報(bào)告該病例不良反應(yīng)最遲應(yīng)不超過(guò)( )。
A.5個(gè)工作日
B.15個(gè)工作日
C.10個(gè)工作日
D.20個(gè)工作日
E.30個(gè)工作日
【答案】B
13.某男,40歲。3年前頭部曾受外傷,經(jīng)住院治療癥狀改善。近6個(gè)月反復(fù)頭痛,部位固定在左顳部,痛如錐刺:舌紫暗,苔薄白,脈澀。宜選用的方劑是( )。
A.羚角鉤藤湯加減
B.川芎茶調(diào)散加減
C.補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減
D.通竅活血湯加減
E.桃仁承氣湯加減
【答案】D
14.某男,56歲。喘促日久,動(dòng)則喘甚,舌淡,苔薄,辨證為腎不納氣,給予金匱腎氣丸治療,但久治不愈,且見(jiàn)咽千煩躁,醫(yī)師決定加用其他中成藥。宜與金匱腎氣丸聯(lián)用的中成藥是( )。
A.四君子丸
B.通宣理肺丸
C.生脈膠囊
D.小青龍合劑
E.清肺化痰丸
【答案】C
15.某女,25歲。妊娠7周,近日脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食,舌苔薄白,脈滑。宜選用的中成藥是( )。
A.清寧丸
C.保和丸
E.山楂化滯丸
【答案】C
16.某男,35歲。形體肥胖,嗜食肥甘,口中黏膩,來(lái)院進(jìn)行血糖、血脂等相關(guān)檢查。檢查結(jié)果:FBG5.6 mmol/L, TC5.1 6mmol/L, TG2.45mmol/L, HDL-C1.4mmol/L, LDL-C2.27mmol/L。其中指標(biāo)異常的是( )。
A.FBG
B.TG
C.TC
D.HDL-C
E.LDL-C
【答案】B
17.某男,75歲;消渴病20余年,尿頻量多,飲一溲一,口干舌燥,耳鳴,腰膝酸軟,畏寒肢冷。診察患者,見(jiàn)面容憔悴,耳輪干枯:舌淡,苔白少津,脈沉細(xì)無(wú)力。中醫(yī)辨證是( )。
A.陰陽(yáng)兩虛
B.腎陰虧虛
C.脾胃氣虛
D.陰虛燥熱
E.腎陽(yáng)虛衰
【答案】A
18.某女,31歲。每年春天皮膚起風(fēng)團(tuán),色鮮紅,灼熱劇癢,癥狀加重時(shí)伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉疼痛不適:舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。宜選用的方劑是( )。
A.香薷飲加減
B.防風(fēng)湯加減
C.杏蘇散加減
D.消風(fēng)散加減
E.銀翹散加減
【答案】D
19.鞣質(zhì)可分為縮合鞣質(zhì)和可水解鞣質(zhì)。研究表明,縮合鞣質(zhì)的毒性較低,對(duì)肝臟無(wú)毒或只有輕度損害;可水解鞣質(zhì)的毒性較高,長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起肝小葉中央壞死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣質(zhì),進(jìn)入機(jī)體后幾乎全部被分解成倍酸與焦酸,極大量時(shí)可引起灶性肝細(xì)胞壞死的中藥是( )。
A.川楝子
B.五倍子
C.蒼耳子
D.黃藥子
E.蓖麻子
【答案】B
20.《神農(nóng)本草經(jīng)》是現(xiàn)存最早的本草學(xué)專著,載藥365種,包括( )。
A.上品120種,中品125種,下品120種
B.上品125種,中品120種,下品120種
C.上品120種,中品120種,下品125種
D.上品120種,中品115種,下品130種
E.上品115種,中品130種,下品120種
【答案】C
21.某女,44歲。與同事?tīng)?zhēng)吵后出現(xiàn)胃脘脹痛,連及脅助,噯氣時(shí)作,食欲不振,嘈雜吞酸;舌淡紅,苔薄白,脈弦。宜選用的方劑是( )。
A.丹梔逍遙散加減
B.柴胡疏肝散加減
C.二陳湯加減
D.保和丸加減
E.良附丸加減
【答案】B
22.中西藥聯(lián)用得當(dāng)、合理,相互為用,可取長(zhǎng)補(bǔ)短,使療效增強(qiáng),病程縮短,藥物的毒副作用減少。具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用藥組是( )。
C.急支糖漿與地高辛意
【答案】A
23.中成藥有很多劑型,不同劑型采用的貯藏養(yǎng)護(hù)方法各不相同。一般而言,應(yīng)置于陰涼、干燥處,并密閉貯藏,防止受潮的劑型是( )。
A.軟膏劑
B.酒劑
C.顆粒劑
D.膠劑
E.膠囊劑
【答案】D
24.某男,6歲。不思飲食,腹?jié)M喜按,神疲肢倦,大便稀溏腥臭,夾有不消化食物,面色萎黃;舌淡,苔白,脈濡細(xì)。宜選用的方劑是( )。
A.保和丸加減
B.理中丸加減
C.枳術(shù)丸加減
D.健脾丸加減
E.良附丸加減
【答案】D
25.某男,69歲。因肛門(mén)有脫出物且大便帶血到醫(yī)院就診;颊叱D旮亻T(mén)松弛,時(shí)有痔核脫出,需手法還納,便血色淡,面白,乏力,納呆;舌淡,邊有齒痕,脈弱。宜選用的方劑是( )。
A.槐花散加減
B.補(bǔ)中益氣湯加減
C.臟連丸加減
D.止痛如神湯加減
E.涼血地黃湯加減
【答案】B
26.某男,68歲。因感冒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不適癥狀就診,測(cè)體溫39℃,醫(yī)師開(kāi)具吲哚美辛栓退熱。不宜與該藥聯(lián)用的中成藥是( )。
A.清開(kāi)靈膠囊
B.感冒軟膠囊
C.新癀片
D.連花清瘟顆粒
E.疏風(fēng)解毒膠囊
【答案】C
27.某女,5歲。母親訴患兒飯量比同齡孩子少,但飲水較多,且常說(shuō)口干,平時(shí)容易發(fā)脾氣,手足心熱,大便偏干,小便黃。診察見(jiàn)患兒毛發(fā)皮膚失于潤(rùn)澤,舌紅,舌苔花剝,脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是( )。
A.脾失健運(yùn)
B.脾胃氣虛
C.胃陰不足
D.脾胃濕熱
E.肝胃不和
【答案】C
28.大黃廑蟲(chóng)丸處方組成為大黃、土鱉蟲(chóng)、水蛭、虻蟲(chóng)、蠐螬、干漆、桃仁、地黃、白芍、黃芩、苦杏仁、甘草。方中大黃宜選用的炮制品是( )。
A.生大黃
B.酒大黃
C.醋大黃
D.熟大黃
E.大黃炭
【答案】D
29.某男,32歲。因銀屑病來(lái)醫(yī)院就診,醫(yī)師辨證為血虛風(fēng)燥,開(kāi)具的處方為:土茯苓、半枝蓮、龍葵、生地黃、當(dāng)歸、白芍、徐長(zhǎng)卿、牡丹皮、紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生側(cè)柏、白鮮皮、地膚子、鬼箭羽。煎煮時(shí)需要后下的飲片是( )。
B.徐長(zhǎng)卿
C.土茯苓
D.炒槐花
E.白鮮皮
【答案】B
30.含有砷、汞等礦物類成分的中成藥,長(zhǎng)期服用可造成血尿、蛋白尿等,腎功能損害、腎功能不全患者應(yīng)慎用。同時(shí)含有砷、汞等礦物類成分的中成藥是( )。
A.人參再造丸
B.蘇合香丸
C.安宮牛黃丸
D.天王補(bǔ)心丸
E.牛黃解毒丸
【答案】C
31.屬于配伍禁忌,斗譜排列時(shí)不能裝于一斗及上下斗的飲片是( )。
A.當(dāng)歸與獨(dú)活
D.甘草與芫花
【答案】D
32.某男,52歲。胃脘隱痛10余年,噯氣,無(wú)燒心反酸,時(shí)便秘;舌淡紅,苔白,脈沉緩。胃鏡檢查結(jié)果為萎縮性胃炎。宜選用的藏藥方劑是( )。
A.六味安消散
B.二十五味松石丸
C.坐珠達(dá)西丸
D.仁青芒覺(jué)膠囊
E.三十五味沉香丸
【答案】D
33.某男,75歲;贾酗L(fēng)3年。現(xiàn)左側(cè)肢體僵硬拘攣,活動(dòng)不遂,頭痛頭暈,面赤耳鳴,舌紅,苔薄黃,脈弦。宜選用的中成藥是( )。
A.消栓顆粒
B.天麻鉤藤顆粒
C.腦心通膠囊
D.醒腦再造膠囊
E.通天口服液
【答案】B
34.某男,55歲。患痹證20余年,肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,關(guān)節(jié)腫大、僵硬、變形,筋脈拘急,腰膝酸軟,骨蒸潮熱;舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是( )。
A.行痹
B.痛痹
C.尪痹
D.熱痹
E.著痹
【答案】C
35.某女,48歲。經(jīng)血量多,非時(shí)而下,淋瀝不凈,血色紫暗有塊,小腹疼痛;舌紫暗,脈弦澀有力。中醫(yī)辨證是( )。
A.氣血兩虛
C.肝腎不足
D.瘀血阻絡(luò)
E.沖任不固
【答案】D
36.某男,52歲。平素脾胃虛弱。近3日因目赤腫痛,自行服用黃連上清丸,出現(xiàn)胃脘不適,大便稀溏等。針對(duì)該患者體征,其適宜的服藥時(shí)間是( )。
A.飯后
B.空腹
C.飯前
D.睡前
E.餐中
【答案】A
37.某女,29歲。小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,發(fā)熱,口苦,大便秘結(jié);舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。宜采用的治法是( )。
A.清熱利濕通淋
B.清熱養(yǎng)陰生津
C.清熱排石通淋
D.滋補(bǔ)肝腎利尿
E.補(bǔ)腎健脾利濕
【答案】A
38.中藥在貯藏過(guò)程中,由于受到諸多因素的影響,其質(zhì)量也會(huì)不斷發(fā)生變化。對(duì)中藥質(zhì)量變異有影響的自身因素是( )。
A.水分、蟲(chóng)害、油脂
B.油脂、淀粉、色素
C.日光、淀粉、色素
D.蟲(chóng)害、霉菌、容器
E.空氣、水分、包裝
【答案】B
39.毒性中藥藥性峻烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會(huì)致人中毒甚則死亡,因此掌握毒性中藥飲片的正確用法尤為重要。下列毒性中藥不可內(nèi)服的是( )。
A.雄黃
B.白降丹
C.生藤黃
D.砒石
E.蟾酥
【答案】B
40.某男,36歲,因感冒初起,咽喉腫痛就診。醫(yī)師處方金銀花、蒲公英、連翹、薄荷、甘草,代茶飲。代茶飲的服用方法是( )。
A.不拘時(shí)頻服
B.1次頓服
C.每日服2次
D.每日服3次
E.4小時(shí)服1次
【答案】A