2019年執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》第28期
問題索引：
1.【問題】關(guān)于液體制劑內(nèi)服還是外用，如下題，如何作答？
2.【問題】常見的藥源性疾病以及引起疾病的藥物？
3.【問題】藥物警戒與藥品不良反應(yīng)有什么區(qū)別？
具體解答：
1.【問題】關(guān)于液體制劑內(nèi)服還是外用，如下題，如何作答？
下列液體制劑專供外用的是
A.醑劑
B.甘油劑
C.酊劑
D.糖漿劑
E.合劑
【答案】B
【解析】糖漿劑系指含有藥物的濃蔗糖水溶液，供口服用；醑劑：系指揮發(fā)性藥物的濃乙醇溶液�？晒﹥�(nèi)服或外用；甘油劑：系指藥物溶于甘油中制成的專供外用的溶液劑；酊劑：系指藥物用規(guī)定濃度乙醇浸出或溶解而制成的澄清液體制劑，亦可用流浸膏稀釋制成，可供內(nèi)服或外用；合劑系指以水為溶劑含有一種或一種以上藥物成分的內(nèi)服液體制劑。
2.【問題】常見的藥源性疾病以及引起疾病的藥物？
以下是常見藥源性疾病及其藥物.
| 藥源性疾病 | 引起疾病的藥物 | |
|
藥源性腎病 |
急性腎衰竭 | 非甾體抗炎藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、環(huán)孢素 |
| 急性過敏性間質(zhì)性腎炎 | 青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類、噻嗪類利尿藥 | |
| 急性腎小管壞死 | 氨基糖苷類抗生素、兩性霉素B、造影劑和環(huán)孢素 | |
| 腎小管梗阻 | 尿酸或草酸鹽能引起急性腎衰竭腫瘤組織的快速溶解形成大量尿酸，尿酸鹽沉淀后阻塞腎小管。 | |
| 腎病綜合征 | 金鹽、青霉胺、卡托普利 | |
| 藥源性肝疾病 | 四環(huán)素類、他汀類、抗腫瘤藥、甲氧芐啶-磺胺甲異噁唑、阿莫西林-克拉維酸、異煙肼-利福平的肝毒性比單個藥嚴(yán)重 | |
藥源性皮膚病 |
Steven-Johnoson綜合征和中毒性表皮壞死 | 磺胺類、抗驚厥藥、別嘌醇、非甾體抗炎藥 |
| 血管炎和血清病 | 別嘌醇、青霉素、氨茶堿、磺胺類、噻嗪類利尿藥、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁、喹諾酮類和免疫抑制劑 | |
| 血管神經(jīng)性水腫 | 卡托普利、依那普利、賴諾普利、喹那普利和雷米普利 | |
藥源性心血管系統(tǒng)損害 |
引起心血管系統(tǒng)的損害 | 強心苷、胺碘酮、普魯卡因胺、鉀鹽、腎上腺素、新斯的明、肼屈嗪、麻黃堿、多巴胺、去氧腎上腺素、苯丙胺、酚妥拉明、異丙腎上腺素 |
| 引起尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速 | 奎尼丁、利多卡因、美心律、恩卡因、氟卡胺、胺碘酮、安搏律定、溴芐胺、硝苯地平、洋地黃類、異丙腎上腺素、氯丙嗪、異丙嗪、阿米替林及一些新型的H1受體阻斷藥 | |
藥源性耳聾與聽力障礙 |
氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥、高效利尿藥、抗瘧藥和抗腫瘤藥具有耳毒性；大環(huán)內(nèi)酯類、萬古霉素、四環(huán)素可致聽力障礙 | |
3.【問題】藥物警戒與藥品不良反應(yīng)有什么區(qū)別？
| 項目 | 藥物警戒 | 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測 |
| 監(jiān)測對象 | 涉及除質(zhì)量合格藥品之外的其他藥品，如低于法定標(biāo)準(zhǔn)的藥品、藥物與化合物、藥物及食物的相互作用 | 質(zhì)量合格的藥品 |
| 工作內(nèi)容 | 包括藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作以及其他工作 | 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作 |
| 工作本質(zhì) | 積極主動地評價工作 | 相對被動的手段 |
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