2019年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第15期
問題索引：
1.【問題】平肝息風藥小結。
2.【問題】地龍的功效。
3.【問題】全蝎的用量。
4.【問題】石菖蒲的主治。
具體解答：
1.【問題】平肝息風藥小結。
（1)平抑肝陽藥
| 中藥 | 功效 | 主治 | 記憶 |
| 石決明 | 平肝潛陽，清肝明目 | 肝陽上亢的頭暈目眩；肝火目赤翳障，肝虛目昏 | 決明子：清肝明目，潤腸通便 決明：決定眼睛明亮（明目) |
| 珍珠母 | 平肝潛陽，清肝明目，安神定驚，收濕斂瘡 | 肝陽上亢的頭暈目眩，驚悸失眠；肝熱目赤，肝虛目昏；濕疹，濕瘡 | 與石決明對比記憶 不同的是：安神定驚，收濕斂瘡（母親收拾床) |
| 牡蠣 | 平肝潛陽，鎮(zhèn)驚安神，軟堅散結，收斂固澀，制酸止痛 | 陰虛陽亢之頭暈目眩，陰虛動風；煩躁不安，心悸失眠；瘰疬痰核，癥瘕積聚；自汗，盜汗，遺精，帶下，崩漏；胃痛泛酸 | 龍骨：鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽，收斂固澀，收濕斂瘡（也能收斂固澀) 牡蠣=龍骨+軟堅散結、制酸止痛 |
| 赭石 | 平肝潛陽，重鎮(zhèn)降逆，涼血止血 | 肝陽上亢之頭暈目眩；噯氣，呃逆，嘔吐，喘息；血熱氣逆之吐血、衄血、崩漏 | 赭石為紅色-血；礦石類，寒涼-涼血止血 |
| 蒺藜 | 平肝，疏肝，祛風明目，散風止癢 | 肝陽上亢之頭暈目眩；肝氣郁結之胸脅不舒、乳閉不通；風熱目赤翳障；風疹瘙癢 | 刺蒺藜，刺-皮膚-祛風止癢 刺激厲害-瓶干，輸干，紅了眼 |
| 羅布麻葉 | 平肝清熱，降血壓，利水 | 肝陽上亢之頭暈目眩；高血壓屬肝陽上亢者；水腫，小便不利 | - |
（2)息風止痙藥
| 中藥 | 功效 | 主治 | 記憶 |
| 羚羊角 | 平肝息風，清肝明目，涼血解毒 | 肝熱急驚，癲癇抽搐；肝陽上亢之頭暈目眩；肝火熾盛之目赤頭痛；溫熱病之壯熱神昏、譫語狂躁或抽搐，溫毒發(fā)斑，瘡癰腫毒 | 清明羚羊死 涼血解毒：涼血+清熱解毒 用量：0.3～0.6g（同馬錢子用量)；另煎 |
| 鉤藤 | 息風止痙，清熱平肝 | 肝風內動，驚癇抽搐；肝經(jīng)有熱之頭脹頭痛；肝陽上亢之頭暈目眩 | 平肝息風+清熱 鉤：鉤子往上，能息風 |
| 天麻 | 息風止痙，平抑肝陽，祛風通絡 | 平肝息風+祛風通絡 天：在上面，能息風 | |
| 全蝎 | 息風止痙，攻毒散結，通絡止痛 | 急慢驚風，癲癇抽搐，破傷風；中風面癱，半身不遂；瘡瘍腫毒，瘰疬結核；偏正頭痛，風濕頑痹 | 蝎子尾巴往上鉤，息風 全蝎有毒，以毒攻毒-攻毒散結；通絡單獨記憶 用量：煎湯3～6g；研末0.6～1g |
| 蜈蚣 | 息風止痙，攻毒散結，通絡止痛 | 急慢驚風，癲癇抽搐，破傷風；中風面癱，半身不遂；瘡瘍腫毒，瘰疬結核；偏正頭痛，風濕頑痹 | 同全蝎功效 用量：煎湯3～5g；研末0.6～1g |
| 地龍 | 清熱息風，平喘，通絡，利尿 | 高熱神昏狂躁，急驚風，癲癇抽搐；肺熱喘哮；痹痛肢麻，半身不遂；小便不利，尿閉不通 | - |
| 僵蠶 | 息風止痙，祛風止痛，化痰散結 | 急慢驚風，癲癇，中風面癱；風熱或肝熱頭痛目赤，咽喉腫痛；風疹瘙癢；瘰疬痰核，痄腮 | 息內風，去外風 |
2.【問題】地龍的功效。
地龍的功效不包括
A.平喘
B.通絡
C.利尿
D.清熱息風
E.攻毒散結
答案：E
解析：地龍的功效：清熱息風，平喘，通絡，利尿。
3.【問題】全蝎的用量。
全蝎研末內服，成人每次服用量是
A.0.6～1g
B.1.5～2g
C.2.5～4g
D.4.5～6.0g
E.6.5～10g
答案：A
解析：全蝎的用量：煎湯3～6g；研末0.6～1g.
4.【問題】石菖蒲的主治。
石菖蒲的主治病證是
A.熱閉神昏
B.氣絕神昏
C.亡陽神昏
D.氣脫神昏
E.痰濕蒙蔽心竅之神昏
答案：E
解析：石菖蒲的主治：痰濕蒙蔽心竅之神昏，癲癇，耳聾，耳鳴；心氣不足之心悸失眠、健忘恍惚；濕濁中阻之脘腹痞脹，噤口痢。
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