初級(jí)藥士《答疑周刊》2017年第25期
問(wèn)題索引：
1.【問(wèn)題】頭孢菌素類(lèi)藥物的分代能不能總結(jié)一下。
2.【問(wèn)題】老師，巴比妥類(lèi)藥物的不良反應(yīng)總是沒(méi)有系統(tǒng)性的記憶，希望幫忙梳理一下。
3.【問(wèn)題】抗腫瘤藥中哪些是周期特異性藥物，哪些是周期非特異性藥物，能否幫忙總結(jié)一下？
具體解答：
1.【問(wèn)題】頭孢菌素類(lèi)藥物的分代能不能總結(jié)一下。
【解答】具體分類(lèi)總結(jié)如下：
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分代 |
代表藥物 |
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第一代 |
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第二代 |
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第三代 |
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第四代 |
頭孢吡肟、頭孢匹羅 |
2.【問(wèn)題】老師，巴比妥類(lèi)藥物的不良反應(yīng)總是沒(méi)有系統(tǒng)性的記憶，希望幫忙梳理一下。
【解答】巴比妥類(lèi)藥物的不良反應(yīng)，總結(jié)如下：
（1)后遺效應(yīng) 服用催眠劑量的巴比妥類(lèi)后，次晨可出現(xiàn)頭暈、困倦、思睡、精神不振及定向障礙，也稱(chēng)為“宿醉”現(xiàn)象。
（2)耐受性 反復(fù)用藥可產(chǎn)生，可能與神經(jīng)組織對(duì)巴比妥類(lèi)產(chǎn)生適應(yīng)性及其誘導(dǎo)肝藥酶加速自身代謝有關(guān)。
（3)依賴(lài)性 長(zhǎng)期連續(xù)服用巴比妥類(lèi)可使患者產(chǎn)生精神依賴(lài)性和軀體依賴(lài)性，迫使患者繼續(xù)用藥。苯巴比妥、異戊巴比妥屬二類(lèi)精神藥品，司可巴比妥屬一類(lèi)精神藥品。
（4)呼吸抑制 催眠劑量的巴比妥類(lèi)對(duì)正常人呼吸影響不明顯，但對(duì)已有呼吸功能不全者則可產(chǎn)生顯著影響。大劑量則可明顯抑制呼吸中樞，呼吸深度抑制是巴比妥類(lèi)藥物中毒致死的主要原因。
（5)急性中毒 大劑量服用(5～10倍催眠劑量)或靜脈注射過(guò)快，可引起急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制、血壓下降、體溫降低、反射消失、休克及腎衰竭等，呼吸衰竭是致死的主要原因。
（6)過(guò)敏反應(yīng) 少數(shù)人服用后可見(jiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、多形性紅斑、哮喘等，偶可引起剝脫性皮炎。
3.【問(wèn)題】抗腫瘤藥中哪些是周期特異性藥物，哪些是周期非特異性藥物，能否幫忙總結(jié)一下？
【解答】細(xì)胞周期特異性藥物，僅對(duì)增殖周期的某些時(shí)相敏感而對(duì)G0期細(xì)胞不敏感的藥物。
細(xì)胞周期非特異性藥物，對(duì)增殖細(xì)胞群的各期以及G0期細(xì)胞都有殺傷作用。
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細(xì)胞周期特異性 |
S期特異性藥物 |
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M期特異性藥物 |
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G2期和M期特異性藥物 |
紫杉醇 | |
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細(xì)胞周期非特異性 |
烷化劑 |
氮芥、環(huán)磷酰胺、塞替派、亞硝脲類(lèi)、氮甲(甲酰溶肉瘤素) |
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抗腫瘤抗生素 |
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其他 |
