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初級藥師《答疑周刊》2017年第19期

初級藥師《答疑周刊》2017年第19期

問題索引:

1.【問題】缺氧時(shí)機(jī)體的功能代謝障礙,總結(jié)如下。

2.【問題】發(fā)熱激活物的分類,總結(jié)如下。

具體解答:

1.【問題】缺氧時(shí)機(jī)體的功能代謝障礙,總結(jié)如下。

組織或器官

功能代謝障礙

缺氧性細(xì)胞損傷

細(xì)胞膜、線粒體及溶酶體的損傷。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)

頭痛、情緒激動、思維、記憶和判斷力下降,易疲勞、嗜睡、注意力不集中及精神抑郁,嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致驚厥、昏迷甚至死亡

外呼吸功能

主要表現(xiàn)為水腫,可能由缺氧引起肺血管收縮導(dǎo)致肺動脈高壓以及肺毛細(xì)血管壁通透性增高所致

循環(huán)系統(tǒng)功能

主要表現(xiàn)為心功能障礙,甚至發(fā)生心力衰竭。最為常見的是外呼吸功能障礙引起的肺源性心臟病

2.【問題】發(fā)熱激活物的分類,總結(jié)如下。

外致熱原

(1)細(xì)菌

G+菌

全菌體及其代謝產(chǎn)物

G-菌

全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素

分枝桿菌

全菌體及細(xì)胞壁中的肽聚糖

(2)病毒

全病毒體和其所含的血細(xì)胞凝集素

(3)真菌

全菌體及菌體內(nèi)所含的莢膜多糖和蛋白質(zhì)

(4)螺旋體

鉤端螺旋體

溶血素和細(xì)胞毒因子

回歸熱螺旋體

代謝裂解產(chǎn)物

梅毒螺旋體

外毒素

(5)瘧原蟲

裂殖子和代謝產(chǎn)物

 體內(nèi)產(chǎn)物

(1)抗原-抗體復(fù)合物

(2)類固醇,如睪酮的中間代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮

例:革蘭陰性細(xì)菌的致熱物質(zhì)主要是

A.裂殖子和代謝產(chǎn)物

B.螺旋素

C.溶血素和細(xì)胞毒因子

D.全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素

E.細(xì)胞毒因子

【答案與解析】D

革蘭陰性細(xì)菌的典型菌群有大腸埃希菌、傷寒桿菌等,這些菌群的致熱性物質(zhì)主要有全菌體、細(xì)胞壁中所含的肽聚糖和內(nèi)毒素。

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