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初級藥師《答疑周刊》2017年第18期

初級藥師《答疑周刊》2017年第18期

問題索引:

1.【問題】《相關(guān)專業(yè)知識》中注射劑的內(nèi)容較多,怎么快速記憶掌握?

2.【問題】關(guān)于注射劑的質(zhì)量檢查項(xiàng)目,如下題,如何作答?

3.【問題】關(guān)于注射劑的特點(diǎn),如下題,如何作答?

具體解答:

1.【問題】《相關(guān)專業(yè)知識》中注射劑的內(nèi)容較多,怎么快速記憶掌握?

【解答】注射劑是臨床應(yīng)用較多的劑型,因此每年都是考試的重點(diǎn)。對于本知識點(diǎn)主要要求大家掌握注射劑的分類、特點(diǎn)、質(zhì)量要求、溶劑和附加劑、熱原、制備等。由于既涉及到劑型的生產(chǎn)又涉及到劑型的使用和檢查,因此很多學(xué)員感覺這部分內(nèi)容太多,不知道怎么快速記憶。其實(shí),小容量注射液如果按照形態(tài)來分的話,是屬于液體制劑的,只不過是直接注射入體內(nèi),因此要求更嚴(yán)格,對于無菌和熱原有特殊要求。所以在學(xué)習(xí)過程中可以結(jié)合液體制劑那部分的內(nèi)容來對比學(xué)習(xí),這樣知識才能融會貫通,學(xué)習(xí)起來也會感覺更輕松。比如對于注射劑的附加劑,我們可以對比液體制劑總結(jié)成如下表格:

注射劑的附加劑

舉例

抗氧劑

硫酸鈉、硫代硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉

金屬離子螯合劑

乙二胺四乙酸二鈉/依地酸二鈉(EDTA-2Na)

緩沖劑(調(diào)節(jié)pH)

醋酸-醋酸鈉、枸櫞酸-枸櫞酸鈉、酒石酸-酒石酸鈉、乳酸

助懸劑

羧甲基纖維素、明膠、果膠

穩(wěn)定劑

肌酐、甘氨酸、煙酰胺、辛酸鈉

增溶/潤濕/乳化劑

吐溫、PVP、卵磷脂、普朗尼克、脫氧膽酸鈉

抑菌劑

三氯叔丁醇、苯甲醇、苯酚、甲酚、尼泊金

局麻劑(止痛)

鹽酸普魯卡因、利多卡因

等滲調(diào)節(jié)劑

氯化鈉、葡萄糖、甘油

填充劑

乳糖、甘露醇、甘氨酸

保護(hù)劑

乳糖、蔗糖、麥芽糖、人血紅蛋白

2.【問題】關(guān)于注射劑的質(zhì)量檢查項(xiàng)目,如下題,如何作答?

下列注射劑的質(zhì)量要求不包括

A.無菌

B.pH要求

C.滲透壓

D.無熱原

E.融變時限

【解答】注射劑的一般質(zhì)量要求:無菌;無熱原;不得有肉眼可見的渾濁或異物;不能引起對組織的刺激性或發(fā)生毒性反應(yīng),特別是一些非水溶劑及一些附加劑,必須經(jīng)過必要的動物實(shí)驗(yàn),以確保安全;滲透壓要求與血漿的滲透壓相等或接近,供靜脈注射的大劑量注射劑還要求具有等張性;pH要求與血液相等或接近(血液pH約7.4),一般控制在4~9的范圍內(nèi);要求注射劑具有必要的物理和化學(xué)穩(wěn)定性,以確保產(chǎn)品在儲存期內(nèi)安全有效;降壓物質(zhì)必須符合規(guī)定,確保安全。所以本題選E,融變時限是栓劑特有的檢查項(xiàng)目,其他劑型均不用檢查。

3.【問題】關(guān)于注射劑的特點(diǎn),如下題,如何作答?

關(guān)于注射劑特點(diǎn)的敘述不正確的是

A.使用方便

B.制備過程復(fù)雜,價格較高

C.可以產(chǎn)生局部定位作用

D.適用于不宜口服的藥物

E.適用于不能口服給藥的病人

【解答】注射劑特點(diǎn):藥效迅速、作用可靠;可用于不宜口服的藥物;發(fā)揮局部定位作用;注射給藥不方便且注射時疼痛;制造過程復(fù)雜,生產(chǎn)費(fèi)用較大,價格較高。所以本題選A。涉及到劑型的特點(diǎn)、臨床應(yīng)用等題目均可以通過生活常識來判斷,注射劑一般需要在醫(yī)生或護(hù)士的操作下完成,所以使用不方便。

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