如是我聞-----讀中醫(yī)書雜記(2)
一.盧祥之先生的<百治百驗效方集>精選:
我在上期摘錄了張剛先生的<
肺炎湯>,本期繼續(xù)摘錄一些藥方與同道共享.
1. 慢性氣管炎:
甲.
小青龍湯加味:
麻黃6<炙>
五味子6
桂枝6
白芍10
姜半夏10
細辛3
干姜3 炙
甘草6
紫苑10 生
石膏15
丹參15
瓜蔞10膽
南星9
桃仁10 水煎服,每日三次,慢性病急性發(fā)作者,初劑有效或無甚改變,只要服后病不加劇,即可連續(xù)服用.7天為一療程.
按：筆者以為，慢性氣管炎，感受外邪，引動素疾，本方可謂第一方，多年來，師友用之，余亦用之，屢屢獲驗。
乙．深師
蘇子湯（王燾方)
蘇子15 干姜 5
橘皮9
茯苓10 姜半夏12
人參6（另煎)
桂心3 甘草6 水煎服，每天二次，早晚服。
按：本方是治
慢性支氣管炎效方之一，尤其適合老年人。丙．止咳化痰方炙麻黃9
杏仁9
厚樸9 桑
白皮15
前胡12
百部（蒸)15 海
浮石15紫苑20
魚腥草24 姜半夏12 膽南星6 蛇膽
陳皮末2管
地龍10水煎服，藥煎好后，兌入蛇膽陳皮（成藥)，每天二次，早晚服。
按：此方乃盧氏驗方，用于外感風(fēng)寒，或感受燥傷，皆可有效。
丙．治
咳嗽不松方
桔梗10 百部15
遠志12 前胡9 川
貝母10 杏仁10 五味子10 甘草10
海浮石10（后下)
水煎服，每日早晚各服一次。
按：此方為北京廣安門醫(yī)院名醫(yī)沈仲圭先生介紹，此方數(shù)十年間流傳頗廣，早年其在重慶執(zhí)教，師友都推崇之，晚年在京行醫(yī)，同仁亦多進退用之。組方之意，甚是明了，無外疏宣止咳大法，適合慢性支氣管炎急性發(fā)作期，即感染期使用，效好。
2．
支氣管肺炎甲．加味
麻杏石甘湯（蒲輔周)
麻黃3-7（先煎去沫) 杏仁6-10 生石膏15-40（先煎)甘草3-10
僵蠶6-20 桔梗3-12 前胡5-12
萊菔子5-12
蔥白2根
水煎服，1日3次，病情急重，可日夜不斷，小量頻服。
按：蒲老認為，本病之治，首重宣透，其癥多見喘，肺氣郁閉，治應(yīng)重表，辛涼宣透，并開肺閉，如果病情嚴重，應(yīng)當(dāng)中西并舉，密切觀察，采用抗生素，輸液，并日夜不斷頻服此湯，療效可靠。
乙．就是張剛先生的肺炎湯。
－－－－－－－－－－－3.腺
病毒性肺炎甲.桑菊飲合蔥豉湯
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蒲輔周方)
桑葉6
菊花6 杏仁5 桔梗 3
薄荷3 甘草3
連翹5
蘆根15 僵蠶7
牛蒡子5 蔥白2寸
豆豉6 水煎服,每日3--6次.
按:丁卯冬月,筆者在山西國醫(yī)堂治過三例本病,基本都是遵從本方.記得治一崔姓小兒,其父因在省醫(yī)院診治4天,效果不顯,前來請中醫(yī)治療,筆者接診,遂翻開筆記本找蒲老此方,患兒之父嘻笑曰:"翻書大夫".未料翻書之方,三貼而效.
乙.熊麝散(董廷瑤方)
熊膽0.3
麝香0.5 共研極細末,拌勻,開水化服.
按:此方專治小兒熱盛
神昏,急驚痰火之重癥.有起死回生之效.然需慎重選擇病例,用不過三服,中病即止矣.
－－－－－－－－－－－二.劉渡舟教授之論----
傷寒之門
北京中醫(yī)藥大學(xué)劉渡舟教授為當(dāng)今研究傷寒論之泰斗,我收集鉆研他的著作已很久了.發(fā)現(xiàn)有兩遍論文對網(wǎng)友們研讀<傷寒論>有較大幫助,現(xiàn)簡介如下:
1.方證相對論:方與證,乃是<傷寒論>的核心,也是打開大門的一把鑰匙.經(jīng)方的特點,藥簡而精,神奇非凡,效如桴鼓.至于證的含義,凡人之疾病,反映之內(nèi)外上下,以及各種痛癢,各種異常現(xiàn)象,一些蛛絲馬跡,都可以概稱之為為證.如傷寒論中的六經(jīng)提綱,太陽病
桂枝湯證等,就是一些證,有是證則用是方,如見桂枝湯證,則用桂枝湯方,若經(jīng)過治療,主證仍在,又出現(xiàn)其他癥狀,則以主方加減治之,若主證消除,出現(xiàn)其他證候,則轉(zhuǎn)用他方治之.方證相對的發(fā)明者是孫思邈.
劉先生在以下的論述中又提出了抓主癥論,認為一病必有一主癥,抓住了主癥,也就抓住了病機,同時抓住了應(yīng)用的方劑.主癥有可能是一個癥狀,也可能是幾個癥狀連合的癥狀群.運用抓主癥的方法時,必須注意:各種癥狀,不必悉具;刪繁就簡;辨別疑似.
辨證知機論:何謂機?事物初露苗頭的先兆叫做機.我的認識,就是手槍上手指扣的那個東西.你的槍裝了滿滿的子彈,但不扣那個機,什么事都沒有,機一扣,好戲就出現(xiàn)了.也就是本質(zhì),也就是矛盾的主導(dǎo)方面.治病的高手,往往致病于機先,戰(zhàn)場上的高手,往往致敵于機先,這樣的醫(yī)生,劉老稱之為----神.
2.古今接軌論:
張仲景方,我們叫經(jīng)方,后世方,我們叫時方,把經(jīng)方和時方連合起來應(yīng)用,是擴大經(jīng)方治療范圍,增強時方療效的大文章.
劉老提出了經(jīng)方接軌時方,時方接軌經(jīng)方兩個途徑.
劉老古今接軌論的舉例:
1.桂枝湯與
玉屏風(fēng)散 2.桂枝湯與桃紅
四物湯 3.小
柴胡湯與越菊湯
4.
小柴胡湯與平
胃散 5.
麻黃湯與
蒼耳子散
按:劉老二論之外,還有火證論,水證論,濕證論等都對臨床有重要的指導(dǎo)作用,因篇幅所限,就不打上了,需要者可上網(wǎng)找來研究.
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本帖最后由 yeqin 于 2007/10/19 20:37 編輯 m.gydjdsj.org.cn/kuaiji/]
－－－－－－－－－－－必須注意:各種癥狀,不必悉具;刪繁就簡;辨別疑似.
這對我是個很好的建議呀，謝謝。
－－－－－－－－－－－三.開創(chuàng)香港男性康復(fù)科的女醫(yī)生----賴妍彤
賴妍彤醫(yī)生,是一位由大陸移居香港,年輕貌美的女醫(yī)生.她是大陸醫(yī)科學(xué)院畢業(yè)生,后來因為愛人在香港,申請赴港,到了香港,竟發(fā)現(xiàn)丈夫與以前的同學(xué)同居了.并且當(dāng)時香港不承認大陸的醫(yī)科學(xué)歷,和行醫(yī)資格.落到了到工廠打工以糊口的地步.
在如此困境之中,賴醫(yī)生萌發(fā)了開創(chuàng)------男性學(xué)的計劃.經(jīng)過堅苦卓絕的努力,她成為利民康復(fù)診療院院長,國際
陽萎學(xué)會會員,亞太男性性機能障礙學(xué)術(shù)會會員,中國性學(xué)會會員,亞洲電視"活色生香"節(jié)目男性學(xué)講者,新晚報和港人日報醫(yī)藥專欄作者.被香港媒體稱之為----賴扶陽.
賴醫(yī)生寫有二本書:<男性�？漆t(yī)療手冊>,<女醫(yī)生日記>向人們提出了:1.性教育十分重要;2.性無知,性愚昧的悲劇不僅僅是個別人的問題,而還應(yīng)是全社會應(yīng)重視的問題.她在書中用自已所診病例,向人們介紹了大量的男性科知識,拯救了很多性愚昧的夫婦,治療了很多因為性問題而苦惱的男人,女人.有這樣一位樣貌秀麗,氣質(zhì)高雅的女醫(yī)生為香港人解決性康復(fù)問題,------香港人有福了.
－－－－－－－－－－－四.阿樂救人秘方中的"濟公活fo降靈治病仙方
阿樂,何許人也?香港人會知道,此公在<城市周刊>發(fā)表了一些驗方.但究竟姓什名誰,就不得而知了.同道有知者,可回復(fù)告我.阿樂驗方集內(nèi)有一篇濟公降乩方,很怪,現(xiàn)錄之于下:
濟公活fo乩方,是本港康濟會同人,在扶乩時獲濟公賜予的仙方,距今已有二十年之久了.
1.治
高血壓病方
石
決明鉤藤湯:清肝明目,息風(fēng)靜火,治頭目
眩暈,回降高血壓,安神志,解郁結(jié).
石決明30 (先煎) 鉤藤10(后下)
甘菊花10 白蒺
藜10 白
芍藥10
云苓10
防風(fēng)10
柴胡10 京子10 甘草6 以上十味,清水四碗,先煎石決,余三碗下諸藥,最后下鉤藤,數(shù)沸后,去滓溫服.
蒿本
蒺藜湯:治風(fēng)寒濕邪侵擾大腦,巔頂痛而眩暈,血壓亢升.
蒿本10 白蒺藜12
羌活10
川芎10 陳皮10
白術(shù)12 防風(fēng)10
炙甘草10
以上八味,清水三碗煎服.
2.
黃芪健脾湯:此方治脾胃不振,消化不良,食欲減退,中氣虛弱.適合很多虛不受補之病人.
黃芪12 防黨 白術(shù) 茯苓
香附 法夏 內(nèi)金各10
麥芽 淮山各12
砂仁3
陳皮5 炙甘草6清水三碗半煎服.
3.安神正心湯:治
怔忡驚悸,心跳不安,夜寢不安,心多疑慮.
龍齒(先煎)15
磁石15(先煎)15
柏子仁 生
熟地12 熟
棗仁 茯神 遠志
天冬 白芍藥 法夏 元肉
延胡 炙甘草 各10
木香(后下)5 正
辰砂0.6 (沖服)
清水四碗煎服.
按:以上為濟公降乩方,降乩一事,我意存疑,然觀此數(shù)方,濟公之中醫(yī)水平,還是很高的.
－－－－－－－－－－－五.我的啟蒙恩師-----黃祥磷先生二三事
記得我少年時候,我縣名中醫(yī)黃祥磷先生,是我父親的至交.有一次,我父親患了病,約了黃醫(yī)師上門診治.處方后,正在閑談,我父親指著我說,此子性喜學(xué)醫(yī),先生可有所指教?我當(dāng)時很小,也就十多歲.在一旁看書,黃先生聽說,審視了我一會,說:你想學(xué)醫(yī)?我那時知道什么,不知如何回答.他又問:你讀過那些醫(yī)書?說實話,當(dāng)時我家經(jīng)濟條件很差,根本不可能有零錢給我買書.他又說:你還小,大深的書你也看不懂,這樣吧,你有沒有<瀕湖脈學(xué)><湯頭歌訣>這二本書?揍巧,我剛買到了這二本書.就趕快拿了出來想交給他.他沒和我接,叫我打開<瀕湖脈學(xué)>第一頁,"浮脈唯從肉上行,如循榆夾似毛輕,三秋得令知無羌,久病逢之卻可驚......."就這樣一口氣背了上十頁.然后,又背了二十多條湯頭歌.他對我說:你從現(xiàn)在開始,就天天背,把這二本書背下來,以后就有點基礎(chǔ)了.他又說:有些字,不認得,不要輕易放過,要常問你父親,(我父親是小學(xué)語文教師),比如<瀕湖脈學(xué)>里的"芤"字,不要讀作"孔"字,要讀如"扣"字.就是這樣幾句話,把我?guī)нM了神奇浩瀚的中醫(yī)之門.
附錄黃先生的二首七律詩
1.自已感懷
拙紀推將七八秋,生平僅博一醫(yī)流.濫竽教卻輸絳馬,衣缽衣空治疾牛.泡與小壺膺過獎,賦詩大 雅貽重羞.須憐對鏡姑婆舊,繆學(xué)新人粉飾頭.
2.花月吟
月花花月總難忘,花好月園兩倍芳.有意月來花自接,多情花到月知賞.傍花賞月人皆笑,對月吟花客畫忙.最是月園花放夕,為花移月到回廊.
歲月如流,斯人已逝之久矣,靜夜思之,長久以來,學(xué)業(yè)毫無寸進,慚愧異常.
－－－－－－－－－－－六.黃祥磷先生醫(yī)案數(shù)則
1.暑溫:胡孩,1978年夏,高熱神昏,斑疹隱現(xiàn),大渴,大
便秘結(jié),脈洪大,舌苔黃.其時正值西醫(yī)所稱
腦膜炎流行期,且中西藥物奇缺.
牛黃紫雪,欲尋難于登天,患者之父乃是小學(xué)教員,遂請恩師救治.診后云:是暑溫?zé)嵝耙讶?a class="channel_keylink" href="http://m.gydjdsj.org.cn/tcm/2009/20090113022153_76470.shtml" target="_blank">心包,當(dāng)以大劑清心涼血解毒治之.處方:生石膏90 茅根30 蘆根30 水煎分兩次服.早上服下,下午熱退神清,續(xù)予小劑清熱,得大便通,步入坦途.
2.濕熱
痢疾:葉(先父),1980年秋,因不慎食了不潔之物,
發(fā)熱,
腹痛,里急后重,下痢膿血.急請黃師出診,斷為濕熱痢疾.處方服后,第二天,我父親對我說:黃師是否懵懂了?我本來拉肚子,吃了他的藥,比昨日更多下了幾次.現(xiàn)在精神更差了.不料到了下午,痢疾霍然而愈.不知其理,后來問黃師,師云:通因通用也.
3.后枕瘡:葉,腦后毛際起小瘡,此起彼落,長期反復(fù)發(fā)作,曾用
仙方活命飲,不效.清熱解毒中草藥如一包針,黃花猛,
半邊蓮,搥爛外敷藥,不效.深感束手無策,后請黃師,診后云:氣血大虧,真火微弱,不宜清熱治瘡,應(yīng)大補氣血,兼顧回陽,瘡癥宜從末治.處方:
附子15
肉桂1.5(焗服) 紅參15 白術(shù)15
干姜10 炙甘草8 陳皮8 半夏10
乳香6
沒藥6 水煎服.
患者云:服藥后,感到一股氣從頭頂下到腳底,頭腦由昏沉轉(zhuǎn)清醒,足底出黃水,瘡竟消失無蹤,后來愈后,他把此方當(dāng)寶貝存留云.
－－－－－－－－－－－嘆
－－－－－－－－－－－醫(yī)者易也，多學(xué)不精，一門精之，會而貫通，點面皆通，方施病愈。
