疾病名稱(英文) |
intracranial germcell tumor
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拚音 |
LUNEIPEISHENZHIXIBAOLIU
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
神經(jīng)系腫瘤
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
顱內(nèi)胚生殖細胞瘤是一組由原始的胚生殖細胞發(fā)生的腫瘤。通常這類腫瘤多見于男、女生殖器官如睪丸、卵巢等,但顱內(nèi)亦可發(fā)生。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
顱內(nèi)的GCT在類型、形態(tài)、生物學特性等方面與生殖器官的GCT幾乎完全相同,因此世界衛(wèi)生組織采用睪丸GCT的分類將顱內(nèi)GCT分為:①生殖細胞瘤(germinoma,簡寫GE)。②成熟或不成熟的畸胎瘤(teratoma,簡寫TE)。③內(nèi)胚竇瘤(endodermalsinus tumor,簡寫EST)。④胚胎癌(embryonicCarcinoma,簡寫EC)。⑤絨癌(chorionic carcinoma,簡寫CC)。除單純的類型外可有不同程度的混合型。除①外,其余四型又合稱為非生殖性胚生殖細胞瘤(non-germinomatous germ cell tumor,簡寫NGGCT)。顱內(nèi)GCT最多見于松果體區(qū),其次為鞍上區(qū)偶亦可見于第三、第四腦室、基底核、丘腦區(qū)等。過去曾把松果體區(qū)的GCT歸人松果體瘤內(nèi),而把非松果體區(qū)的GCT稱之謂異位松果體瘤。自1979年Zulch發(fā)表了WHO的顱內(nèi)GCT的分類以后,有關本瘤命名上的混亂得以澄清。
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標準 |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標準 |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
主要依靠本病好發(fā)于松果體區(qū)及鞍上區(qū),各有其特征性癥狀如四疊體上丘腦綜合征及尿崩癥等;颊叽蠖酁閮和扒嗌倌辍oBX線平片可見松果體鈣化并增大。CT掃描及MRI對確定瘤的部位有極大幫助。腦脊液及血清測定AFP、BHCG對確定瘤的類型具有參考意義。
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學 |
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組織學檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標準 |
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預后 |
一般預后均較差。
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
因腫瘤可有不同的混合型使治療效果各不相同,因此在選擇治療前應先明確瘤的組織學類型。除成熟的TE可手術切除獲得根治外,其他各型GCT均屬惡性,單純作切除不能根治,需輔以放射及化學治療。單純的GE對放療極為敏感,如能確診則作分流術及放射治療,可以取得良好持久的療效。其他各型GCT如EST,EC,CC等對放射治療都不很敏感,故應以手術切除為主,再輔以放射及化療;熕幬镆順鉑及長春新堿交替應用為最好。γ刀治療對各型GCT均有效果,可作為手術治療的最佳替代治療。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護理 |
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康復 |
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預防 |
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歷史考證 |
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