2016年度執(zhí)業(yè)中藥師《中藥藥理學》章節(jié)整理(5)

2016年執(zhí)業(yè)中藥師《中藥藥理學》章節(jié)整理(5)

第五章 祛風濕藥

　　藥理作用：

　�、倏寡住�秦艽、五加皮、雷公藤抗炎作用與興奮垂體---腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能有關(guān)。粉防已是一種非類固醇激素的抗炎藥，具有拮抗鈣和鈣調(diào)素作用。

　�、阪�(zhèn)靜

　　③抑制免疫功能。

第一節(jié) 秦艽

　　有效成分為秦艽堿甲(龍膽堿)等生物堿。

　　藥理作用：①抗炎

　�、诮鉄徭�(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜

　�、劭惯^敏

　　④抗菌

　�、荼８卫�膽

　　⑥利尿

　　現(xiàn)代應(yīng)用：①風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎

　�、诹餍行阅X脊髓炎

　�、奂珀P(guān)節(jié)周圍炎

　�、苄�兒急性黃疸型傳染性肝炎

　　不良反應(yīng)：秦艽堿甲口服治療風濕性關(guān)節(jié)炎，病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、心率減慢等反應(yīng)。

第二節(jié) 獨活

　　有效成分為香豆素和揮發(fā)油。

　�、倏寡�

　�、阪�(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜

　�、垡种蒲�小板聚集和抗血栓形成。

　　現(xiàn)代應(yīng)用：

　�、亠L濕性關(guān)節(jié)炎

　�、�坐骨神經(jīng)痛和三叉神經(jīng)痛

　�、�腰椎間盤突出癥及腰椎骨質(zhì)疏松癥

　　④慢性支氣管炎

　�、�銀屑病

　　不良反應(yīng)：獨活中香豆素類化合物為“光活性物質(zhì)”，進入機體后受到日光或紫外線照射，可使受照射處皮膚發(fā)生日光性皮炎，發(fā)生紅腫，色素增加，表皮增厚。

第三節(jié) 防已

　　主要成分為粉防已堿。

　　1、抗炎

　　2、解熱鎮(zhèn)靜

　　3、免疫抑制

　　4、抗過敏

　　現(xiàn)代應(yīng)用：

　�、�高血壓病

　�、�心絞痛

　�、�矽肺

　�、苌窠�(jīng)性疼痛

　�、萋�性肝病及肝纖維化。

　　5.不良反應(yīng)

　　粉防己堿

　　治療量無不良反應(yīng);大劑量靜脈注射引起局部疼痛、靜脈炎、血紅蛋白尿、貧血、頭昏、惡心、嘔吐、窒息、急性腎小球壞死醫(yī)學.全.在.線.提供. m.gydjdsj.org.cn。

第四節(jié) 五加皮

　�、倏寡�

　�、阪�(zhèn)靜鎮(zhèn)痛

　�、垡种泼庖吖δ�

　　④抗鎘致突變作用及抗應(yīng)激作用

　�、荽龠M核酸合成

　�、扌约に貥幼饔谩�

　　現(xiàn)代應(yīng)用：

　�、亠L濕性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎和強直性關(guān)節(jié)炎

　�、�關(guān)節(jié)痛

　�、坌�兒行遲

　�、芨∧[

第五節(jié) 雷公藤

　　雷公藤內(nèi)酯，雷公藤多苷

　�、僖种泼庖吖δ�

　　②抗炎

　　其抗炎的機制與抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放有關(guān)，并通過興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，促進腎上腺皮質(zhì)激素釋放。

　�、蹖ρ�管和血液系統(tǒng)作用：通過多種機制調(diào)控血管的新生過程。

　�、軞⑾x抗菌 能殺蟲、蛆、蠅、蠶等，對真菌抑制作用最強。

　�、菘股�育

　　現(xiàn)代應(yīng)用：

　　①類風濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎

　�、谀I小球腎炎和腎病綜合征

　�、�結(jié)締組織病

　�、茔y屑病、神經(jīng)性皮炎、濕疹和過敏性紫癜。

　�、萋�性支氣管炎和小兒喘息型支氣管炎。

　　不良反應(yīng)：毒性大，對機體多個器官和系統(tǒng)均呈現(xiàn)毒副作用。

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