2016年度執(zhí)業(yè)中藥師《中藥藥理學(xué)》章節(jié)整理(3)

2016年執(zhí)業(yè)中藥師《中藥藥理學(xué)》章節(jié)整理(3)

第三章 清熱藥

第一節(jié) 概述

　　清熱藥的主要藥理作用：

　　①抗炎

　�、诳共≡�微生物 以清熱解毒、清熱燥濕作用較強。具有較強抗菌活性的藥：黃連、黃柏、三顆針(含小檗堿);黃芩(黃芩素);金銀花(綠原酸、異綠原酸);秦皮(秦皮已素);苦參、山豆根(苦參堿);連翹(連翹酯苷);板藍根、青黛(色胺酮)、魚腥草(癸酰已醛)

　�、劭辜毦鷥�(nèi)毒素：金銀花、蒲公英、穿心連、黃連、黃芩。

　�、芙鉄� 可能與抑制：1花生四烯酸代謝2內(nèi)生致熱原生成3下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞熱敏神經(jīng)元活動。

　�、萏岣呙庖吖δ�。

　�、蘅�腫瘤

　�、咂渌�：一些清熱藥具有抑制血小板聚集、抗凝血作用：赤芍抑制血小板聚集、抗血栓、改善血液流變性;牛黃抑制血小板聚集、并有活化纖溶作用;穿心蓮抑制血小板聚集作用。

第二節(jié) 黃芩

　　化學(xué)成分黃酮類(黃芩苷)

　　①抗炎

　�、诳共≡�微生物(抗內(nèi)毒素)

　�、劢鉄�

　�、鼙８卫�膽

　�、萱�(zhèn)靜

　�、迣γ庖吖δ艿挠绊懀�1、具有抗免疫反應(yīng)作用，尤其對1型變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))作用顯著----作用為黃芩苷、黃芩素及黃酮類化合物;2、提高機體免疫功能。黃芩苷及黃芩苷元能抑制免疫缺陷病毒(HIV)及免疫缺陷病毒逆轉(zhuǎn)錄酶的活性，黃芩苷元強于黃芩苷。

　　⑦止血。

　　現(xiàn)代應(yīng)用：上呼吸道感染/急性菌痢/病毒性肝炎

第三節(jié) 黃連

　　有效成分小檗堿

　　①抗炎

　�、诳共≡�微生物 機制：破壞細菌結(jié)構(gòu)，抑制細菌糖代謝，抑制細菌核酸及蛋白質(zhì)合成

　�、劭�?jié)��?/P>

　�、芸辜毦�毒素

　�、菘�腹瀉

　�、蘅鼓[瘤

　　⑦解熱

　�、嘟笛�糖

　�、徭�(zhèn)靜、催眠

　　其他：抗心律失常、正性肌力、負性頻率、降低血壓、抑制血小板聚集

　　現(xiàn)代應(yīng)用：①感染病疾�。杭毙跃�痢、急性腸炎、霍亂、腸傷寒。

　�、谛哪X血管性疾病醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. m.gydjdsj.org.cn

　�、�糖尿病

　�、�燒傷

　　⑤胃及十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎。

第四節(jié) 苦參

　　主要成分為生物堿(苦參堿)和黃酮類

　�、倏寡�

　　②抗病原微生物

　�、劭惯^敏

　�、芸鼓[瘤

　�、萁鉄�

　�、拗篂a

　　現(xiàn)代應(yīng)用：①急慢性腸炎

　　②滴蟲性陰道炎

　�、燮つw病

　�、苄穆墒С�

　�、菽[瘤

　�、薷尾�

第五節(jié) 牡丹皮

　　主要成分丹皮酚。

　�、倏寡�

　�、诳咕�

　�、劭惯^敏

　　④免疫調(diào)節(jié)

　�、輰χ袠猩窠�(jīng)作用：抑制1鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥2對心腦血管作用抑制：1抑制血小板聚集2改善血液流變學(xué)3抗心肌缺血4抗腦缺血5抗動脈粥樣硬化

　　現(xiàn)代：①皮膚病

　　②原發(fā)性血小板減少性紫癜

　�、墼�發(fā)性高壓血

　�、軏D科病等。

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