痤瘡是發(fā)生在顏面，胸背等處的毛囊和皮脂腺慢性炎癥性皮膚病， 擠破有白色粉質(zhì)物，好發(fā)于青年男女，中醫(yī)名曰粉刺。《醫(yī)宗金鑒》云：“此證由肺風血熱而成�！爆F(xiàn)代醫(yī)學認為是由于青春期雄性激素分泌過多，皮脂腺發(fā)育旺盛以及細菌感染有關(guān)。
我在治療此病多選擇《醫(yī)宗金鑒》的清肺
枇杷飲加減，辯證加減得當，療效還可以，但也有效果不好的時候。一天一位20多歲的女青年來門診治療痤瘡，當時辨證為肺
胃熱盛，處方清肺枇杷飲加味，但一周后病人復診，告知沒有太大的效果。該女子是河南來天津打工的，說是老家老中醫(yī)治療的效果特別好，很多人都在那個小診所治療粉刺。但是每次去藥房抓藥時，藥房都把藥方收了回去，說是秘方不外傳。隱約記得每個藥方中都有
麻黃，而且藥量還很大。他這一席話倒是提醒了我，記得學習前輩經(jīng)驗時，有的中醫(yī)在治療皮膚病時，不論寒熱，均加麻黃讓病從表解。略考慮了一會，提筆在上方中加入了麻黃10克，
蟬衣10克，生
黃芪10克，又開了7劑，服后療效較明顯，大約服用一月而愈，僅留皮膚色素沉著，改投
逍遙散加味和
白果酊外擦，過了一段日子，皮膚變得白皙，囑咐禁忌辛辣刺激和油膩之品，以后每每治療痤瘡時，除了細菌感染嚴重外，均加麻黃，療效明顯提高。
痤瘡的病因病機很多，如肝郁血瘀的這種，
血府逐瘀湯加減效果就不錯。如劉某，26歲，牙科學徒，久患痤瘡數(shù)年，神情憂郁，顏面，上胸，后背有很多炎性丘疹，結(jié)節(jié)，瘢痕，色素沉著，皮膚油膩光亮。處方血府逐瘀湯加雙花30克，
野菊花10克，生黃芪30克，
丹參30克，
白花蛇舌草30克，生
薏苡仁30克，共服月余漸漸而愈，唯留色素沉著，瘢痕，改用加味逍遙散內(nèi)服和白果酊外擦。叮囑禁忌辛辣刺激和油膩之品。
加味清肺枇杷飲處方：
枇杷葉30克，
桑葉30克，雙花15-30克。
連翹15-30克，生黃芪10克，麻黃6-10克，
蟬蛻10克，丹參30克，
薏苡仁30克，
生地15克，
赤芍15克，
黃柏15克，制
大黃6-10克，
蒲公英30克，
白花蛇舌草30克；舌苔黃膩加
茵陳澤瀉；感染加野
菊花，
天花粉；結(jié)節(jié)囊腫加生
牡蠣，
玄參，浙
貝母；皮膚瘙癢加
地膚子，
蛇床子，炒
蒼耳子；油性皮膚加
白鮮皮，生
山楂；
失眠加
夜交藤；肝郁不舒加
香附子，
柴胡；食欲不佳加焦三仙或生
雞內(nèi)金；
便秘加生
決明子。
白果酊配方：白果仁250克，
冰片20克，打粉；0.9%生理鹽水500ml,60%酒精400ml,共同浸泡于一個容器中，24小時候可以應用。每日3-4此涂擦，停用一切化妝品。本方既可以單用，也可以配合內(nèi)服湯一起應用，不但治療粉刺，同時又美白的作用。
治療粉刺外用效果好的配方還有
顛倒散，大家也可試試�？傊畻l條大路通羅馬，處處留心皆學問。
