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經(jīng)間期出血

  
疾病名稱(英文) intermenstrual bleeding
拚音 JINGJIANQICHUXUE
別名 西醫(yī):排卵期出血
西醫(yī)疾病分類代碼 月經(jīng)病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 經(jīng)間期出血系指正常量月經(jīng)之間的少量出血。
中醫(yī)釋名 以氤氳期(即排卵期)周期性出現(xiàn)子宮少量出血為主要表現(xiàn)的疾病。
西醫(yī)病因 出血是由于排卵時,血液內(nèi)雌激素水平波動所致;腹痛則與排卵時少量出血進入腹腔,刺激腹膜有關。疼痛的程度與進入腹腔的血量有關。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機 經(jīng)間期出血多由陰虛血熱,或肝郁化火,濕熱留滯,血海不寧所致。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1.多見于育齡婦女。尤多見于產(chǎn)后或流產(chǎn)后。
2,周期性經(jīng)間期出血,血量甚少,或表現(xiàn)為白帶挾血,伴輕微腰腹痛。
3.月經(jīng)周期正常,婦科檢查無特殊異常。
4.基礎體溫測定顯示,低高溫相交替時出現(xiàn)少量陰道出血。
體檢
電診斷
影像診斷 此時子宮內(nèi)膜呈早期分泌期,可能有部分呈晚期增生期。
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷 測定基礎體溫觀察出血與排卵的關系可協(xié)助診斷。出血多者需除外子宮內(nèi)膜器質性病變,行診斷性刮宮或子宮輸卵管碘油造影有助于鑒別。
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別 1.月經(jīng)過少:一般周期正常,僅行經(jīng)期月經(jīng)量少。
2.崩漏。航(jīng)期紊亂,出血量多或淋漓不盡。
3.月經(jīng)先期:月經(jīng)周期提前且非兩次月經(jīng)之間,經(jīng)量正;蜉^多。
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 流血一般能自止,不必處理。對癥處理可用炔雌醚(EE)0.005—0.01mg/d,自月經(jīng)周期第10d起口服,連續(xù)10d。
中醫(yī)治療 (一)辨證論治:
1.腎陰虛證:經(jīng)間期陰道出血,量少色紅,無血塊,伴有腰酸,五心煩熱,夜寐不安,尿黃便結,舌質紅,脈細數(shù)。滋陰止血。兩地湯合二至丸。
2.腎陽虛證:經(jīng)間期陰道出血,量少色淡紅,無血塊,腰膝軟冷,尿頻清長,大便稀溏,舌淡胖,苔白潤,脈沉弱。溫陽止血。健固湯加菟絲子、淮山藥、川續(xù)斷等。
3.胞宮濕熱證:經(jīng)間期陰道出血,量少色暗紅質稠,或白帶挾血,小腹腰骶痛,小便短黃,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。清熱利濕。龍膽瀉肝湯加減。
4.肝郁氣滯證:經(jīng)間期陰道出血,量少色紫紅而稠粘,苔薄黃,脈弦。疏肝理氣。丹梔逍遙散加減。
(二)單方驗方:馬齒莧30g,益母草30g,水煎服,1劑/日,于出血間期服2~3天。
中藥
針灸 耳針療法:取子宮、盆腔、屏間、肝、脾、腎、附件、腦,2~3穴/次。
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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