疾病名稱(英文) |
musculocutaneous nerve injury
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拚音 |
JIPISHENJINGSUNSHANG
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
周圍神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)疾病,骨傷科疾病,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
肌皮神經(jīng)由來自頸5—7的神經(jīng)纖維構(gòu)成。經(jīng)過上干及其前支,到達(dá)外側(cè)索后分出。單獨(dú)肌皮神經(jīng)損傷者少見,多與其他神經(jīng)損傷同時(shí)存在。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
在臂叢損傷中肌皮神經(jīng)常受累。偶而因槍彈傷、肩關(guān)節(jié)脫位或肱骨外科頸骨折造成其單獨(dú)損傷。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
肌皮神經(jīng)主要支配肱二頭肌和肱肌。此神經(jīng)傷后,主要影響肘關(guān)節(jié)屈曲。因肱橈肌與旋前圓肌具有屈肘作用,故該神經(jīng)損傷后,肘關(guān)節(jié)常仍能屈曲,但力弱?窟@種代償作用屈肘時(shí),不能捫及肱二頭肌的收縮,而且常需將前臂放在旋前位時(shí)才能屈肘。由于肱二頭肌麻痹,前臂旋后力量顯著減弱。前臂橈側(cè)皮膚感覺可能消失,但常因鄰近神經(jīng)代償而無明顯感覺障礙。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
本病在明確診斷后需早期手術(shù)將傷斷的神經(jīng)作束膜縫合。若傷斷部位靠近臂叢的外側(cè)索時(shí),需在顯微鏡下將構(gòu)成肌皮神經(jīng)的神經(jīng)束從臂叢外側(cè)索中分出來,并與遠(yuǎn)側(cè)斷端縫接。由于肌皮神經(jīng)較細(xì),作神經(jīng)移植效果尚好。若為瘢痕壓迫肌皮神經(jīng),應(yīng)清除瘢痕和作神經(jīng)減壓術(shù)。肌皮神經(jīng)吻合后功能恢復(fù)的機(jī)會較多。如不能恢復(fù),常用背闊肌移位、胸大肌移位或游離肌肉移植等方法恢復(fù)屈肘功能。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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