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進(jìn)行性骨干發(fā)育不全

  
疾病名稱(英文) progressive diaphysial dysplasia
拚音 JINXINGXINGGUGANFAYUBUQUAN
別名 Engelmann病,骨干硬化癥,Camurati-Engelmann-Ribbing病。
西醫(yī)疾病分類代碼 遺傳性疾病,骨骼疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 進(jìn)行性骨干發(fā)育不全(progressive diaphyseal dys-plasia)又稱Engelmann病,骨干硬化癥及Camurati-Engelmann-Ribbing病。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 本病為一種發(fā)育異常,屬常染色體顯性遺傳。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率 極為少見。
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 主要病理變化為骨質(zhì)硬化。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 診斷的主要根據(jù)是X線表現(xiàn),再配合臨床癥狀。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 其特征為長(zhǎng)骨骨干對(duì)稱性的梭形增大及硬化,顱骨亦有類似的變化。同時(shí)伴有肌肉張力降低及無(wú)力。易累及的長(zhǎng)骨依次為脛骨、股骨、腓骨、肱骨、尺骨、橈骨。手及足骨少見。顱骨受損的機(jī)會(huì)與四肢相似。
患兒出牙晚。行走開始亦晚且不穩(wěn),有特殊的搖擺步態(tài)(waddling)。以后出現(xiàn)腿痛且逐漸加重,可捫及長(zhǎng)骨干局限性增厚,容易乏力、消瘦、干癟,有營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。頭增大,前額突出。由于顱底骨質(zhì)有增生性硬化,可壓迫腦神經(jīng),產(chǎn)生眼蔞縮、耳聾、頭痛等癥狀。由于骨髓腔減小,造血功能受到障礙,使肝脾發(fā)生代償性腫大。
體檢
電診斷
影像診斷 X線表現(xiàn)為長(zhǎng)骨干呈梭形的增粗、皮質(zhì)增厚,髓腔縮小。病變?yōu)殡p側(cè)性、對(duì)稱性顱底硬化。很少見于鎖骨、肋骨及脊柱。
實(shí)驗(yàn)室診斷 實(shí)驗(yàn)室檢查正常,偶有堿性磷酸酶增高。
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷 本病應(yīng)與嬰兒型皮質(zhì)骨肥厚癥(Caffey病)相鑒別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 無(wú)特殊治療。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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