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藥 品 名 稱 | 長春新堿 |
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英 文 藥 名 | Vincristine |
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其 他 名 稱 | Kyocristine、LCR、Leucid、Leurocristine、NSC-67574、VCR、Vincrisul、長春新堿、醛基長春堿、新長春堿、硫酸長春新堿、安可平Oncovin)。 |
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藥 理 作 用 | 長春新堿為夾竹桃科植物長春花中提取的有效成分。抗腫瘤作用靶點是微管，主要抑制微管蛋白的聚合而影響紡錘體微管的形成。使有絲分裂停止于中期。還可干擾蛋白質代謝及抑制RNA多聚酶的活力，并抑制細胞膜類脂質的合成和氨基酸在細胞膜上的轉運。長春新堿對移植性腫瘤的抑制作用大于長春花堿且抗瘤譜廣。 |
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臨 床 應 用 | 用于急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、絨毛膜上皮細胞癌、子宮頸癌、前列腺癌、卵巢癌、晚期乳腺癌、小細胞肺癌、惡性黑色素瘤、消化道癌等，亦用于慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜等。 |
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禁 忌 癥 |
(1)惡液質及全身明顯衰竭者禁用。 (2)本品有致癌、致畸可能，孕婦、哺乳婦女禁用。 |
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不 良 反 應 | 神經(jīng)系統(tǒng)毒性較突出，多在用藥6-8周出現(xiàn)四肢麻木、腱反射消失、麻痹性腸梗阻、腹絞痛、腦神經(jīng)麻痹等，其發(fā)生率與單劑量及總劑量成正比。骨髓抑制和胃腸道反應較輕。可有脫發(fā)、惡心、嘔吐、便秘、血尿、肌肉酸痛、靜脈炎、乏力、發(fā)熱，偶可引起低鈉血癥等。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (硫酸鹽)注射劑0.5mg，lmg。 |
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注 意 事 項 |
(1)因本品有神經(jīng)毒性反應，2歲以下兒童慎用。 (2)與環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤聯(lián)合應用時應先用本品，若先用環(huán)磷酰胺則抗腫瘤作用減弱。 (3)與環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤聯(lián)合應用時應先用本品，若先用環(huán)磷酰胺則抗腫瘤作用減弱。 (4)對靜脈有刺激性，注射局部可有暫時性疼痛，藥液外漏可引起局部壞死。 (5)靜注時可用生理鹽水或5％葡萄糖注射液稀釋注入暢流的靜脈輸液管內(nèi)。 (6)本品不能作肌肉、皮下、鞘內(nèi)注射。不可與眼接觸，注射藥液漏至血管外，應停止注射，用氯化鈉注射液稀釋局部，或以1％普魯卡因注射液局部封閉、冷敷。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學技術出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
