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藥 品 名 稱 | 秋水仙堿 |
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英 文 藥 名 | Colchicine |
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其 他 名 稱 | Aquacolchin、COLC、Colcemide、Colchineos、Colcin、Colgout、NSC-757、秋水仙化合物-F、秋水仙鹼、秋水仙素。 |
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藥 理 作 用 | 本品為一典型的有絲分裂毒素，有強力的抑制分裂的作用。對分裂旺盛的細胞作用更強，屬細胞周期特異性藥物。藥物與細胞內紡錘絲的微管蛋白結合，使微管不能聚合，阻止紡錘體形成，導致染色體不能向兩極運動，使細胞停止于分裂中期。秋水仙堿也能通過減低白細胞的活動和吞噬作用及減少乳酸形成，從而減少尿酸結晶的沉積，減輕炎性反應，而起止痛作用。 |
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臨 床 應 用 |
(1)對乳腺癌療效顯著，對子宮頸癌、食管癌、肺癌可能也有一定療效。部分病人的腫瘤縮小，有利于手術切除。 (2)對痛風性關節(jié)炎有選擇性的消炎作用, 用后數小時關節(jié)的紅,腫,痛,熱可見消退,還可用于微結晶性痛風急性發(fā)作,假性痛風,白塞病等。 |
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禁 忌 癥 | 孕婦、乳母及嚴重腎功能不全者禁用。 |
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不 良 反 應 |
(1)胃腸道反應有惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、便秘等。 (2)有骨髓抑制血小板、血細胞減少等。 (3)偶有外周神經炎、手指發(fā)麻、全身疼痛無力、關節(jié)痛、脫發(fā)等。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑0.25mg，0.5mg，1mg；注射劑1mg，2mg；1m1：lmg。 |
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注 意 事 項 |
(1)毒、副作用較多，急性痛風劇痛緩解或出現嘔吐、腹瀉應停藥，每療程劑量不超過lOmg，療程間隔不應少于3日，以免發(fā)生蓄積中毒。 (2)局部刺激較大，藥液不得漏于血管外，可引起局部組織壞死。 (3)心血管疾患、骨髓造血功能不全、嚴重胃腸道疾患、肝腎功能不全者及老年、體弱者慎用。老年患者用藥尤易發(fā)生蓄積中毒、應格外謹慎。 (4)用藥后出現不良反應，尤其是無力、食欲減退、惡心、嘔吐或腹瀉時應立 即減少用量。 (5)用藥期間應定期檢查白細胞、血小板、骨髓造血功能及肝、腎功能。 (6)本品可導致可逆性的維生素B12吸收不良；可使中樞神經系統(tǒng)抑制藥增效，擬交感神經藥的反應加強。 |
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參 考 文 獻 |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學技術出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
