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藥 品 名 稱 | 長(zhǎng)春堿 |
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英 文 藥 名 | Vinblastine |
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其 他 名 稱 | Exal、NSC-49842、VBL、VLB、Vincaleukoblastine、Velban、Vin-blastiｎ-Fauldiling、長(zhǎng)春花堿、長(zhǎng)春鹼，硫酸長(zhǎng)春堿、癌備(Velbe)、威保定、威保啶。 |
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藥 理 作 用 | 本藥是從夾竹桃科植物長(zhǎng)春花中提取的一種生物堿，為細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥，作用于Ｍ期細(xì)胞。主要通過(guò)抑制微管蛋白的聚合，妨礙紡錘體微管的形成，從而使腫瘤細(xì)胞停止于有絲分裂中期；也可通過(guò)干擾細(xì)胞膜對(duì)氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)，使蛋白質(zhì)的合成受抑制；還可通過(guò)抑制RNA聚合酶而阻礙RNA的合成。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 用于惡性淋巴瘤、睪丸癌、乳腺癌、絨毛膜上皮細(xì)胞癌、胚胎畸胎瘤等。 |
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禁 忌 癥 |
(1)對(duì)本藥或長(zhǎng)春花生物堿過(guò)敏者。 (2)嚴(yán)重粒細(xì)胞減少者。 (3)未控制的細(xì)菌感染者。 (4)孕婦禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) |
(1)骨髓抑制反應(yīng)白細(xì)胞及血小板下降明顯。 (2)神經(jīng)毒性表現(xiàn)周圍神經(jīng)炎、四肢疼痛、麻木、肌肉震顫、腱反射消失等。但可在2-3周恢復(fù)。 (3)長(zhǎng)期使用使卵巢、睪丸功能受到抑制。 (4)胃腸道反應(yīng)：偶有惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、口腔炎，劑量大時(shí)可致便秘。 (5)對(duì)靜脈壁有一定刺激性，外漏可引起局部壞死。 |
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制 劑 規(guī) 格 | (硫酸鹽)注射劑10mg，15mg；10ml：10mg |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)肝腎功能損害、痛風(fēng)史、放化療患者慎用。 (2)定期檢查血象，如白細(xì)胞下降至3x109/L應(yīng)即停藥，恢復(fù)正常時(shí)再考慮重新給藥。 (3)顯效快但緩解期較短，與糖皮質(zhì)激素、丙卡巴肼、環(huán)磷酰胺等合用治療惡性淋巴瘤可提高療效。 (4)與絲裂霉素c合用易引起肺毒性及引起危及生命的支氣管痙攣。 (5)與博來(lái)霉素、順鉑合用易引起嚴(yán)重危及生命的心血管毒性反應(yīng)。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
