甲丙氨酯

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甲丙氨酯

藥物類別：

神經(jīng)系統(tǒng)用藥

所屬類別：

抗焦慮藥

藥物名稱：

甲丙氨酯

英文名稱：

Meprobamate

藥物別名：

序號(hào)	中文別名	英文別名
1	眼爾通
2	安樂(lè)神
3	氨甲丙二酯	Tranquiline
4	安寧	Miltown

制劑/規(guī)格：

序號(hào)	制劑	規(guī)格
1	粉針劑	0.1g
2	片劑：	0.2g；0.4g。

成份/化學(xué)結(jié)構(gòu)：

序號(hào)	成份	化學(xué)結(jié)構(gòu)
1	Meprobamate

藥理作用：

本品為丙二醇衍生物，是一種較弱的抗焦慮藥。能抑制中樞神經(jīng)元間的傳導(dǎo)，減少由丘腦向大腦皮質(zhì)的沖動(dòng)和由中樞傳出至骨骼肌的沖動(dòng)，因而具有肌肉松弛、消除精神緊張和誘導(dǎo)睡眠作用，但不影響末梢部位神經(jīng)肌接頭間的傳導(dǎo)。

藥動(dòng)學(xué)：

口服吸收快，30分鐘即發(fā)生作用，T_max為2～3小時(shí)，半衰期為14小時(shí)。體內(nèi)分布平均，易通過(guò)血腦屏障。90％以羥基衍生物和葡萄糖醛酸結(jié)合，由尿排出，排泄速度較快，服藥30分鐘可以從尿排出，24小時(shí)在尿內(nèi)消除，48小時(shí)內(nèi)可以全部消除。

適應(yīng)癥：

神經(jīng)官能癥。

用法用量：

①抗焦慮，每日0.4～1.2g，分次服用。②鎮(zhèn)靜，一次0.2g，每日3～4次。③催眠，0.2～0.4g，臨睡前半小時(shí)服。④抗驚厥，肌注或靜注一次0.2～0.4g，每隔4～6小時(shí)1次，口服每日0.4～1.2g，分2～4次服。

不良反應(yīng)：

同利眠寧。

相互作用：

注意事項(xiàng)：

1．本品有嗜睡、便秘等不良反應(yīng)，大劑量時(shí)可發(fā)生共濟(jì)失調(diào)(步態(tài)不穩(wěn))、皮疹、乏力、頭痛、粒細(xì)胞減少及尿閉等癥狀，偶見(jiàn)中毒性肝炎及粒細(xì)胞減少癥，肝腎功能減退者宜慎用。
2．本品以小劑量多次服用為佳，長(zhǎng)期大量服用可產(chǎn)生耐受性和成癮，男性病人可導(dǎo)致陽(yáng)痿。久服驟�？梢痼@厥。
3．本品能加強(qiáng)吩噻嗪類安定劑(如氯丙嗪)和單胺氧化酶抑制劑(如優(yōu)降寧)的作用與吩噻嗪類、巴比妥類、酒精等合用時(shí)，有增強(qiáng)中樞抑制的危險(xiǎn)。
4．老年人用藥后易引起精神失常，甚至昏厥，故應(yīng)慎用。
5．哺乳期婦女及孕婦應(yīng)忌用，尤其是妊娠開(kāi)始3個(gè)月及分娩前3個(gè)月。

療效評(píng)價(jià)：

臨床用于治療神經(jīng)官能癥的緊張、焦慮狀態(tài)，輕度失眠及破傷風(fēng)所致肌肉緊張狀態(tài)。治療癲癇失神發(fā)作也有一定療效，但對(duì)全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作及精神分裂癥無(wú)效。

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