傳染病-作業(yè)習題:作業(yè)習題1

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傳染病:作業(yè)習題作業(yè)習題1:總論A型題1.關于傳染的提法哪項是錯誤的A. 傳染也是感染B. 傳染是病原體與人相互作用，相互斗爭的過程C. 感染后是否發(fā)病主要取決于病原體的毒力與數量D. 傳染過程必須具備病原體、人體及環(huán)境三因素E. 感染后不一定都發(fā)生傳染病2. 構成傳染過程必須具備的三個因素是A. 傳染源、傳播途徑、易感人群B. 微生物、媒介、宿主C. 病原體、環(huán)境、宿主D. 病原體、人體和它們所處的環(huán)境E. 病原體的數量、

總論

A型題

1.關于傳染的提法哪項是錯誤的

A. 傳染也是感染

B. 傳染是病原體與人相互作用，相互斗爭的過程

C. 感染后是否發(fā)病主要取決于病原體的毒力與數量

D. 傳染過程必須具備病原體、人體及環(huán)境三因素

E. 感染后不一定都發(fā)生傳染病

2. 構成傳染過程必須具備的三個因素是

A. 傳染源、傳播途徑、易感人群

B. 微生物、媒介、宿主

C. 病原體、環(huán)境、宿主

D. 病原體、人體和它們所處的環(huán)境

E. 病原體的數量、致病力、特異性定位

3. 傳染過程的五種表現對多數傳染病來說，哪種類型出現率最高

A. 病原體被消滅或排出體外

B. 病原攜帶狀態(tài)

C. 隱性感染

D. 潛在性感染

E. 顯性感染

K型題

4. 在感染過程中起決定作用的因素是

A. 病原體的毒性

B. 病原體的數量

C. 侵入途徑

D. 人體的免疫狀態(tài)

A型題

5.人體被病原體侵襲后，不出現或僅出現不明顯的臨床表現，但通過免疫學檢查，發(fā)現可產生特異性免疫，稱為

A. 病原體被消滅或排出

B. 潛在性感染

C. 帶菌者

D. 顯性感染

E. 隱性感染

6.對隱性感染來說，下列那種提法是錯誤的

A.不出現或僅出現不明顯的臨床表現

B.可與病原攜帶狀態(tài)同時存在或交替出現

C.不造成組織損傷

D.流行期間，隱性感染增加時，對防止流行擴大有重要意義

E.都產生特異性免疫

7.對潛在性感染概念來說，哪項提法是正確的

A. 由于人體內部和外部防衛(wèi)作用，病原體在侵襲部位或體內被消滅

B.病原體侵入人體后，可停留入侵部位或體內臟器繼續(xù)生長、繁殖、但人不出現疾病狀態(tài)

C.病原體侵入人體造成輕微損傷，不出現或僅出現不明顯的臨床表現

D.病原體與人體相互作用過程中，保持暫時性平衡狀態(tài)，不出現疾病狀態(tài)，但平衡遭到破壞可引起疾病

E.病原體與人體相互斗爭中，人體防衛(wèi)能力遭到破壞，引起組織損傷及疾病狀態(tài)

K型題

8. 人體的非特異性防衛(wèi)是

A. 皮膚黏膜的屏障作用

B. 中型多核粒細胞及巨噬細胞的吞噬作用

C. 胃酸的殺菌作用

D. 體液中補體、溶菌酶、備解素、干擾素的抑菌、溶菌作用

B型題

A.補體系 B溶菌酶 C 干擾素 D備解素 E 以上都不是

9. 在鎂離子存在下激活補體系能殺死多種革蘭氏陰性菌及中和多種病毒

10.除具有抗病毒作用外，兼有抗腫瘤作用

11.在相應抗體存在下參與滅活病毒，殺死或溶解細菌

12.存在于吞噬細胞內，對革蘭氏陽性菌有溶解作用

13.主要參與破壞被病毒感染的細胞

A.非特異性免疫 B特異性免疫 C 免疫感應階段 D免疫反應階段 E 免疫效應階段

14. 體液作用

15. 體液免疫

16. 巨噬細胞將抗原物質處理后傳遞給有免疫能力細胞

17.有免疫能力細胞給抗原刺激激活后開始增殖后分化

18.致敏T細胞或B細胞與相應抗原接觸后釋放淋巴因子或特異抗體

C型題

A. T細胞 B.B細胞 C.二者都有關 D.二者都無關

19.直接參與細胞免疫的淋巴細胞是

20.生產抗體的淋巴細胞是

21.與體液免疫有關的淋巴細胞是

K型題

22.細胞免疫在對抗體哪些感染中起重要作用

A.細胞內寄生的細菌感染

B.病毒感染

C.真菌感染

D.原蟲感染

B型題

A. IgG B. IgM C. IgA D. IgE E.IgD

23. 能通過胎盤，給嬰兒提供有效的被動免疫的免疫球蛋白的是

24.分子量最大，主要存在于血管內的免疫球蛋白是

25具有較強的凝集作用和激活補體體系作用的是

26在腔道內（呼吸道、消化道、泌尿生殖道)起保護作用的是

27.參與第I型變態(tài)反應的免疫球蛋白是

28.當發(fā)生原發(fā)性體液免疫反應時先產生的，對傳染病早期診斷有幫助的是

29.丙種球蛋白制劑內主要含有的免疫球蛋白是

A. I型變態(tài)反應 B.Ⅱ型變態(tài)反應 C.Ⅲ型變態(tài)反應 D.Ⅳ型變態(tài)反應 E.Ⅵ變態(tài)反應

30.青霉素引起的過敏性休克屬于哪一型

31.結核菌素皮膚試驗屬于哪一型

32.免疫復合物病屬于哪一型

33.有K細胞參與并通過與特異性抗體FC段結合而獲得特異性是哪一型

C型題

A.特異性體液免疫 B.特異性細胞免疫 C.兩者均有關 D.兩者都無關

34.輸液反應

35.血清醫(yī)學全.在線病

36.結核菌素皮膚試驗

37血吸蟲病皮膚試驗

K型題

38.關于帶蟲免疫哪些提法是正確的

A.帶蟲免疫是指在某些寄生蟲感染時能引起宿主對重復感染有免疫，但寄生蟲在宿主體內并未消除

B.寄生于體內蟲體被消滅后免疫力也逐漸消失

C.高瘧區(qū)的帶瘧原蟲這即為帶蟲免疫現象

D.這種免疫狀態(tài)對重復感染的免疫是不完全的

39.人群易感性升高的主要原因是

A.新生兒的增加

B.外來人口的增加

C.群體免疫力下降

D.病原體的變異

40.人群易感性升高的主要原因是

A.傳染病流行后，病后和隱性感染免疫的增多

B.人工自動免疫措施的推行

C.免疫人群的移入

D.病原體的變異

41.管理傳染源的主要內容是

A.早期發(fā)現病人

B.早期診斷和疫情報告]

C.早期隔離和治療

D.疫區(qū)進行消毒

42.我國規(guī)定的甲類傳染病是

A.鼠疫和霍亂

B.狂犬病

C.霍亂和副霍亂

D. 炭疽

43.檢測腸道傳染病流行的關鍵措施是

A.隔離傳染源

B.治療患者

C.保護易感者

D.切斷傳播途徑

44.腸道傳染病的預防中，切斷傳播途徑主要內容是

A.隔離病人及帶菌者

B.糞便管理，水源管理

C.預防接種或預防投藥

D.飲食衛(wèi)生管理，滅蠅

45.腸道傳染病的定義是指

A.病原體經消化道侵入

B.消化道癥狀是其主要臨床表現

C.病原體經糞便排除

D.主要病理變化是在消化道

46.下列生物制品中，能作為人工自動免疫的有

A.傷寒桿菌

B.白喉類毒素

C.麻疹疫苗

D破傷風類毒素

A型題

47.下列哪一種是被動免疫制劑

A.傷寒桿菌

B.卡介苗

C.麻疹疫苗

D.破傷風抗毒素

48.注射抗血清時如發(fā)生過敏型休克首先應用的藥物是

A.氫化考的松

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D麻黃素

C型題

A.人工自動免疫

B.人工被動免疫

C.以上均可

D.以上均不可

49.傳染病流行期間保護易感人群的免疫措施是

50傳染病非流行期間保護易感人群的免疫措施是

A型題

51.傳染病的基本特征是

A.有傳染性，傳播途徑和免疫性

B.有傳染性，免疫性和流行性

C.有病原體，免疫性，傳染性，地方性和季節(jié)性

D.有病原體，免疫性與傳染性

E.有傳染性，流行性，地方性和易發(fā)性

52.以下哪一點不屬于傳染病的特征

A.有病原體

B.有傳染性

C.有地方性，季節(jié)性

D.有傳染源

E.有免疫性

53.初發(fā)疾病已轉入恢復期而初發(fā)病的癥狀再度出現稱為

A.再燃

B.再感染

C.復發(fā)

D.重復感染

E.二重感染

54.用廣譜抗菌素抑制腸道桿菌后，易引起葡萄球菌性腸炎或真菌性腸炎，此種稱為

A.重復感染

B.二重感染

C.潛在性感染

D.隱性感染

E.再感染

K型題

55.關于潛伏期的概念

A.自病原體侵入人體起至最初癥狀出現以前稱為潛伏期

B.隱性感染再特異性抗體產生以前為潛伏期

C.蠕蟲并自病原體侵入人體至蟲卵或幼蟲出現以前為潛伏期

D.潛在性感染不在存在潛伏期

56.熟悉各種傳染病的潛伏期有助于

A.診斷

B.疾病的治療

C.確定簡易期

D.估計疾病的預后

57.關于潛伏期下列提法那些是最后正確的

A.多數傳染病潛伏期比較恒定，有助于診斷

B.傳染病的檢疫期是根據潛伏期測定的

C.病原體的種類、數量、毒力和人體免疫狀態(tài)

D.呈爆發(fā)流行的傳染病往往是短潛伏期的

C型題

問題58-59

A.病情的輕重

B.潛伏期的長短

C.以上都是

D.以上都不是

B型題

問題60-63

A. 一日間體溫之差再1℃以上，但低溫不到正常

B. 體溫為高溫，一日間溫差再1℃以內

C. 短期高熱持續(xù)1至數日，間隙無發(fā)熱數日，反復數次

D. 一日間體溫之差再正常于高熱之間

E. 體溫不超過38℃低溫降到37℃

60.稽留熱為

61.馳張熱為

62.回歸熱

63.間隙熱為

問題64-67

A. 毒血癥

B. 菌血癥

C. 敗血癥

D. 膿毒血癥

E. 變應性亞敗血癥

64.病菌侵入血液，短暫停留不出現明顯癥狀稱為

65.病菌不斷侵入血液，并在血液中繁殖，產生毒素表現出嚴重中毒癥狀稱為

66.病原體再體內生長進程釋放內或外毒素，不斷入血，引起癥狀稱為

67.病菌再血中繁殖產生毒素并產生轉移性化膿病灶稱為

C型題

問題68-69

A. 突然的劇烈寒戰(zhàn)后，出現高熱呈馳張型

B. 有轉移膿腫

C. 兩者均有

D. 兩者均無

68.敗血癥

69.膿毒血癥

K型題

70.劃分傳染病類型的主要以軍

A. 發(fā)病性質

B.臨床表現

C.病情經過

D.病情嚴重程度

B型題

問題71-73

A. 頓挫型

B. 逍遙型

C. 普通型

D. 爆發(fā)型

E. 遷延型

71.病程極短，但有比較明顯癥狀為

72.病情異常嚴重，一般再主要癥狀尚未出現病情已十分嚴重

73.早期癥狀不明顯，但再病情發(fā)作時病理進程已在后期或甚至再并發(fā)癥出現之后為

A型題

74.下列試驗哪項對傳染病早期診斷有意義

A.補體結合試驗

B.中和試驗

C.直接凝聚試驗

D.反向間接血凝試驗

E.抗原抗體復合物檢測

75.關于免疫血清學檢查，下列哪項是錯誤的

A.免疫血清學檢查即可檢測抗原又可檢測抗體

B.雙份血清血中抗體滴度增高4倍以上有診斷意義

C.肥大氏反應屬于直接凝集反應

D.沉淀反應氏顆�？乖谔禺惪贵w所發(fā)生的反應

E.致傳染病早期診斷上，反相間接血凝優(yōu)于間接血凝方法

76.下列幾種試驗，哪個屬于血清學的凝集試驗

A.補體結合試驗

B.火箭免疫電泳

C.酶免疫吸附試驗

D.固相放射免疫試驗

E.肥大氏反應

77.反相間接血凝是檢測

A.補體結合抗體

B.特異性抗原

C.血凝抗體

D.中和抗體

E.抗原抗體復合物

78.下列哪項試驗不屬于體內細胞免疫試驗

A.結核菌素試驗

B.雙鏈試驗

C.二硝基氮苯試驗

D.二硝基氟苯試驗

E.玫瑰花結試驗

79.測定中性粒細胞殺菌功能的試驗是

A.雙鏈試驗

B.巨噬細胞游走抑制試驗

C.玫瑰花結試驗

D.四唑氮蘭還原試驗

E.母細胞轉化試驗

K型題

80.補體結合試驗主要是檢測

A.特異抗原

B.血中和抗體

C.特異抗體

D.特異性抗原抗體復合物

A型題

81.A.關于傳染病的治療哪一項是錯誤的

A.治療病人是預防措施的一個重要環(huán)節(jié)

B.治療方案必須個體化

C.抗菌素療法是傳染病重要病原療法之一

D.發(fā)熱過高應加以控制

E.丙種球蛋白對許多病毒性疾病有治療作用

82.防治腦水腫，當前應用最廣且效果較好的脫水劑是

A.50%葡萄糖溶液

B.20%甘露醇溶液

C.25%山梨醇溶液

D.30%尿素溶液

E.濃縮血清白蛋白

83.傳染病治療中腎上腺皮質激素哪項是錯誤的

A.常用的是糖皮質激素

B.一般病毒感染性疾病都可采用皮質激素

C.皮質激素有效的抗菌素合用

D.大劑量短程療法適用于搶救感染性休克患者

E.激素的抗過敏作用原理是因能減輕繼發(fā)型和遲發(fā)型變態(tài)反應

K型題

84.關于休克下列哪些是在確定的

A.所有感染性疾病均可引起內毒素休克

B.內毒素休克容易并發(fā)DIC

C.內毒素休克治療首先使用血管活性藥

D.藥物過敏型休克給腎上腺素有效

85.感染性休克治療原則是

A.及早選用較為恰當抗菌藥物控制原發(fā)感染

B.補液擴充血容量

C.用堿性藥物糾正酸中毒

E.及早選用縮血管升壓藥物

86.亞冬眠療法常用于治療下列哪些傳染病

A.重癥病毒性肝炎

B.乙型腦炎

C.傷寒

D.中毒性菌痢

87.免疫調節(jié)劑包括

A.地塞米松

B.D-青霉胺

C.轉移因子

D.左旋咪唑

88.能引起肝損害的抗菌藥物

A.金霉素

B.先鋒霉素Ⅳ

C.新生霉素

D.螺旋霉素

89.能引起腎損害的藥物

A.新霉素

B.萬古霉素

C.桿菌肽

D.先鋒霉素Ⅱ

二、病毒性肝炎

A型題

1.兒童中最常見的黃疸型肝炎的病原為：

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.非甲非乙肝炎病毒

D.流感病毒

E.巨細胞涵體病毒

K型題

2.下列哪些病毒屬于DNA病毒？

A.麻疹病毒

B.甲型肝炎病毒

乙型腦炎病毒

乙型肝炎病毒

3.下列哪些物質中含有HBsAg?

A.Dane顆粒

B.小球型顆粒

C.管型物質

D.HBcAg

4.乙型肝炎表面抗原主要的亞型是：

A.adr

B.adw

C.ayr

D.ayw

5.血清中HBsAg(+)可出現在

A.乙型肝炎病人

B.曾被乙肝病毒感染現已痊愈

C.病原攜帶者

D.接種過乙型肝炎疫苗

6.下列哪些實驗室檢查陽性結果說明乙型肝炎病人有傳染性

A.高滴度抗-HBc

B.抗HBs

C.HBeAg

D.抗HBe

7.提示乙型肝炎病毒復制處于高度活動狀態(tài)，傳染性強的指標是

A.HBsAg(+)

B.HBeAg(+)

C. HBcAg(+)

D.DNA聚合酶活性

8.血清中檢出乙型肝炎e抗原或e抗體的意義是

A. e抗原陽性血清中Dane顆粒較多

B. e抗原陽性血清是有較強的傳染性

C.e抗原陽性患者肝臟病變常較e抗體陽性重

D.血清檢出e抗體情況恰恰相反

9.血清學檢查HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+),HBsAb(-)和HBeAb(-)可能是

A.急性期

B.恢復期

C.慢性期

D.慢性攜帶狀態(tài)無傳染性

10. HBsAg(+)，HBeAg(+)說明此病人

A.無傳染性

B.具有免疫力

C.病情比較穩(wěn)定

D.乙型肝炎恢復期

E.具有傳染性

11.能保護人體防止感染乙型肝炎的是

A.表面抗體

B.核心抗體

C.DNA抗體

D.DNA聚合酶抗體

E.e抗體

K型題

12.乙型肝炎核心抗原存在于

A.乙型肝炎病毒的核心

B.Dane顆粒

C.乙肝患者受感染的肝細胞核內

D.乙肝患者血清內

A型題

13.甲型肝炎病程中哪一階段傳染性最強

A.潛伏期

B.黃疸前期

C.黃疸期

D.恢復期

E.慢性期

14.甲型肝炎的之一傳播途徑是

A.經注射，輸入或血制品傳播

B.飛沫傳播

C.經唾液傳播

D.糞口途徑

E.垂直傳播

B型題

問題19-21

A. 散發(fā)

B. 暴發(fā)

C. 流行

D. 大流行

E. 地方性流行

19.乙型肝炎常為

20.甲型肝炎可引起

21.霍亂可引起

K型題

22.乙型肝炎可通過以下哪些途徑傳播

A.注射途徑

B.密切生活接觸

C.母嬰傳播

D.吸血昆蟲傳播

23.乙型肝炎的流行特征哪項是正確的

A.多呈散發(fā)性，無明顯季節(jié)性

B.發(fā)病無年齡差別

C.感染后以隱性感染或無黃疸型肝炎為多

D.常呈家屬聚集現象

24.甲型肝炎的流行病學特征是

A.主要經消化道傳播可呈暴發(fā)流行

B.發(fā)病率以學齡前兒童為最高

C.與其他病毒性肝炎比較黃疸性為多

D.較多發(fā)生于秋冬季

25.目前預防乙型肝炎最佳措施為

A.隔離病人

B.加強醫(yī)院內消毒隔離及輸血員檢查

C.丙種球蛋白被動免疫

D.搞好糞便管理及水源防護

E.消滅蚊蠅

26.預防傳染病哪項是正確的

A.乙型肝炎疫苗是目前預防乙型肝炎最有效的被動免疫方法

B.丙種球蛋白、胎盤球蛋白預防各種肝炎均有效

C.按用抗病毒血清必須先做皮膚試驗

D.鉤端螺旋體病患者，隔離治療，排泄物不需消毒

E.流行性出血熱為蟲媒傳播疾病不能人傳人，不必隔離

27.下列哪一種生物制品可作為乙型肝炎人工被動免疫

A.抗毒素

B.丙種球蛋白

C.胎盤球蛋白

D.乙肝疫苗

E.特異高價免疫丙種球蛋白

28.慢性活動性肝炎的發(fā)病原理是

A.感染病毒的數量多

B.感染病毒的毒力

C.免疫麻痹

D.免疫功能底下成缺陷

E.自身免疫反應

29.淤膽型肝炎產生黃疸的原因是

A.有較多的肝細胞壞死

B.肝前性膽紅素增多

C.肝細胞排泄膽紅素障礙

D.膽小管阻塞

E.匯管部炎癥侵潤、腫脹壓迫所致

30.重癥病毒性肝炎患者出血最主要的原因是

A.血小板減少

B.凝血因子合成障礙

C.N因子減少

D.毛細血管脆性增加

E.維生素K吸收障礙

31.肝腎綜合征的只要原因是

A.腎小管壞死

B.腎小球壞死

C.腎單位纖維化

D.腎皮質血流量減少

E.膽紅質對腎臟的毒性作用

32.急性重癥肝炎的主要病理變化是

A.毛細膽管淤阻

B.結締組織增生

C.肝細胞灶性壞死

D.肝細胞廣泛壞死

E..肝小葉及匯管區(qū)顯著炎癥細胞侵潤

33.下列那一項是正確的

A.慢性遷延型肝炎多發(fā)展為肝硬化

B.甲型肝炎無慢性病毒攜帶狀態(tài)

C.丙型肝炎不會發(fā)展成為肝硬化

D.慢性活動性肝炎均由乙型肝炎病毒引起

E.肝細胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無關

34.表示急性病毒性肝炎為重癥的實驗室的指標是

A.高黃疸指數

B.高GPT活性

C.凝血酶原時間延長

D.肝功能化驗改變明顯

E.γ谷氨酸轉肽酶增高

35.急性重癥肝炎，最有診斷意義的臨床表現為

A.黃疸迅速加深

B.肝臟迅速縮小

C.出現中樞神經系統癥狀

D.有明顯出血傾向

E.出現腹水腎功能不全

36.我國目前發(fā)展為慢性病原攜帶者最常見而又最多的傳染并是

A.傷寒

B.細菌性痢疾

C.阿米巴痢疾

D.乙型病毒性肝炎

E.流行性腦脊髓膜炎

37.小兒病毒性肝炎的特點中以下哪項是錯誤的

A.惡心嘔吐較明顯，腹瀉較多

B.發(fā)病急者較多，發(fā)燒者較多

C.病程短，預后好，很少發(fā)生肝硬化

D.年齡越小，預后越好

E.慢性肝病者可能影像發(fā)育

38.乙型肝炎抗原抗體復合物所引起的肝外系統癥狀是

A.呼吸道癥狀

B.關節(jié)疼痛

C.劇烈福特

D.血色素尿

E.發(fā)熱

39.血清酶檢測對病毒性肝炎的診斷哪項最為敏感和有意義

A.GOT

B.GPT

C.堿性磷酸酶

D.γ谷氨酸轉肽酶

E.單胺氧化酶

B型題

A. 健康病毒攜帶者

B. 無黃疸型肝炎

C. 急性黃疸型肝炎

D. 暴發(fā)性肝炎

E. 慢性遷延型肝炎

40.免疫功能正常，病毒量少，毒力弱，部分肝細胞受損

41.免疫功能嚴重缺損，病程持續(xù)繁殖，肝細胞幾天損傷

42.免疫功能正常，病毒量多，毒力強，較多肝細胞受損

43.免疫功能低下，病毒不能徹底清除，肝細胞不斷受損

44.體液免疫功能過強，大量肝細胞壞死

K型題

45.乙型肝炎肝細胞壞死的機制是

A.肝炎病毒對肝細胞的直接致病作用

B.淋巴細胞對肝細胞特異性抗原的免疫反應

C.肝炎病毒對肝內小血管壁的損害

D.肝炎病毒造成的遲發(fā)型變態(tài)反應

46.乙型肝炎發(fā)病機理可能同時出現幾種變態(tài)反應

A.Ⅲ B.Ⅳ C.Ⅳ D.ⅡⅠ

47.急性病毒性肝炎產生黃疸的原因是

A.肝細胞攝取結合排泄膽紅素能力減退

B.肝細胞腫脹、炎癥、水腫使膽汁排泄受阻

C.膽管上皮通透性增加，使膽汁漏出

D.膽栓形成

43.下列哪些疾病可以引起肝細胞性黃疸

A.病毒性肝炎

B.鉤端螺旋體病

C.傷寒，副傷寒

D.革蘭氏陰性菌敗血癥

49.重癥肝炎患者出血傾向有關因素是

A.骨髓造血功能抑制，血小板減少

B.多種凝血因子缺乏

C.播散性血管內凝血

D.維生素K吸收障礙引起維生素K缺乏

50.重癥肝炎肝昏迷安全機制與下列哪些因素有關

A.血氨及其它毒性物質的蓄積

B.假性神經傳遞介質的形成

C.腦水腫

D.低血鉀性堿中毒，低血糖

51.肝昏迷時出現腦水腫的原因是

A.酸中毒

B.腦組織內毒性物質的蓄積

C.缺氧

D.輸入大量葡萄糖液

52.急性重癥肝炎出現肝腎綜合征的原因是

A.DIC

B.低血鉀

C.繼發(fā)感染，血容量不足

D.合并腎小球腎炎

53.慢性重癥肝炎形成腹水的原因是

A.低蛋白血癥

B.門靜脈高壓

C.繼發(fā)性醛固酮增多

D.肝內靜脈竇充血，高壓

54.急性黃疸性肝炎的基本病理改變是

A.肝細胞普遍水腫、變性，點狀壞死

B.肝細胞呈架橋壞死

C.匯管區(qū)炎癥反應明顯

D.肝小葉的網狀纖維支架結構破壞

55.關于病毒性肝炎的臨床表現哪項是正確的

A.甲型肝炎兒童多見，黃疸型多見，預后好

B.乙型肝炎起病隱襲，易反復發(fā)作，病情遷延，易發(fā)展為慢性

C.丙型肝炎臨床表現與乙型肝炎相似

D.三型病毒性肝炎均可發(fā)生慢性重癥肝炎

56.關于病毒性肝炎的臨床表現下列那些是正確的

A.甲型肝炎發(fā)生黃疸型肝炎多于乙型肝炎

B.慢性重癥肝炎是指在慢性肝病基礎上發(fā)生亞急性重癥肝炎

C.於膽型肝炎的表現以肝內於膽的癥狀為主

D.慢性活動性肝炎可伴有肝外多系統的表現

57.急性黃疸型肝炎的臨床表現下列哪項是正確的

A.黃疸前期有明顯消化道癥狀和發(fā)熱

B.黃疸出現后，癥狀短期加重，后迅速減輕

C.黃疸期可有肝大，壓痛和脾大

D.肝功能絮狀試驗陽性，非結合膽紅素增高

58.關于重癥肝炎下列哪項是正確的

A.急性重癥肝炎發(fā)展迅速，黃疸進行性加深，肝臟迅速縮小

B.中樞神經系統癥狀是急性重癥肝炎最有診斷意義的癥候

C.亞急性重癥肝炎常有腹水，明顯出現傾向，部分有腎功能衰竭

D.急性重癥肝炎病程一般不超過2-3周，亞急性重癥肝炎可達所周或所月

59.慢性活動性肝炎臨床表現哪項是正確的

A.肝炎病理過程超過6個月,反復發(fā)作

B.慢性肝病容、肝掌、蜘蛛痣、肝脾腫大

C.肝功能改變明顯、球蛋白水平明顯增高

D.血清類風濕因子、抗核抗體，抗平滑肌抗體陽性

60.能發(fā)生腦水腫的傳染病有

A.流行性出血熱

B.乙型腦炎

C.流腦

D.重癥肝炎

61.關于甲胎蛋白哪一項是正確的

A.對轉移肝癌的確診有幫助

B.病毒性肝炎有時也表現為一過性高值

C.肝硬化時極少出現陽性

D.如持續(xù)上升肝細胞癌的可能性大

62.急性黃疸型肝炎臨床診斷依據是

A.無原因的近期出現明顯食欲不振、厭油、乏力

B.發(fā)熱，右上腹劇烈疼痛

C.ALT增高，黃疸指數增高

D.堿性磷酸酶12單位以上

63.下列檢查哪些對乙型肝炎的早期診斷有幫助

A.HBsAg

B.DNA 聚合酶

C.SGPT

D.抗-HBs

64.急性重癥肝炎診斷依據是

A.病情發(fā)展迅速，黃疸迅速加深

B.肝臟迅速縮小

C.出現中樞神經系統癥狀

D.血清白球蛋白比值接近1比1，病程3-4周

65.亞急性重癥肝炎臨床診斷依據是

A.急性肝炎經過，高度黃疸持續(xù)

B.肝臟迅速縮小

C.有出血傾向，出現腹水

D.血清總蛋白及白蛋白、球蛋白的水平保持正常

66.於膽型肝炎臨床診斷依據是

A.黃疸持續(xù)三周以上，自覺癥狀輕，皮膚瘙癢

B.血清直接間接膽紅素水平相似

C.肝功能化驗變化不大，血清堿性磷酸酶增高

D.B型超聲可見肝內膽管擴張

67.甲型和乙型肝炎臨床上主要區(qū)別點是

A.年齡不同

B.潛伏期不同

C.臨床癥狀不同

D.預后不同

68.目前丙型肝炎診斷依據是

A.血中檢測出丙型肝炎抗原

B.排除甲型和乙型肝炎

C.血中檢測出丙型肝炎抗體

D.排除巨細胞病毒和EB病毒

69.慢性活動性肝炎與慢性持續(xù)性肝炎的區(qū)別

A.后者肝功能試驗接近正常

B.前者預后差

C.前者肝穿刺肝組織可見碎片樣壞死

D.后者具有自身免疫現象

B型題

A. 中和試驗

B. 補體結合試驗

C. 血凝抑制試驗

D. 特異性IgM抗體檢測

E. 病毒分離

70.乙型肝炎早期診斷常用

71.調查乙腦人群免疫水平是常用

72.甲型肝炎早期診斷常用

73.調查麻疹人群免疫水平常用

A型題

74.甲型肝炎的早期診斷是

A.血清中檢測出甲型肝炎抗體

B.血清中檢測出甲型肝炎抗原

C.糞便中檢出甲型肝炎抗原

D.血清中檢出抗原抗體復合物

E.排除乙型肝炎

75.慢性活動性肝炎確診依據是

A.病程超過半年

B.肝功能正常

C.球蛋白明顯增高

D.肝穿肝組織可見碎片性壞死

E.免疫學檢查

76.以下那點不符合慢性重癥肝炎的診斷依據

A.有慢性活動性肝炎病史

B.有肝硬化病史

C.出現腹水

D.肝臟迅速縮小，黃疸逐漸加深

E.常出現肝昏迷

77.一個男性病人突然出現無其他原因的明顯食欲不振和乏力，為早期做出診斷應首先作下列哪項檢查

A.血清膽紅素

B.轉氨酶

C.HBsAg

D.膽堿酯酶

E.堿性磷酸酶

78.急性重癥肝炎與急性妊娠脂肪肝鑒別主要依據是

A.妊娠年齡，有無使用抗菌素歷史

B.有無惡心、嘔吐等胃腸道癥狀

C.有無皮膚瘙癢

D.尿有無膽紅素

E.有無膽固醇升高

79.18歲女性，在一次體檢中發(fā)現HBsAg為1比128，當時無自覺癥狀及體征，肝功能正常。次年5月中旬，因發(fā)熱數日無力、惡心、眼鞏膜黃染而住院，轉氨酶200單位，血清膽紅素4mg/L,絮狀、濁度試驗陰性，甲肝抗體效價升高4倍以上，核心抗>1比1000，那種診斷可能大

A.甲型黃疸型肝炎，HBsAg慢性攜帶者

B.乙型肝炎慢性遷延型

C.乙型肝炎慢性活動型

D.乙型肝炎合并甲型肝炎

E.丙型肝炎

80.10歲男孩，近5天來食欲不振、惡心嘔吐、無力、尿色黃，來院就就診，病前兩周曾注射丙種球蛋白，查體:鞏膜黃染，肝季肋下1厘米，脾陰性，GPT500單位，尿膽紅素陽性，肝功能化驗正常，血清甲肝抗體陽性（IgM及IgG陽性)，HBsAg陽性，HBeAg陽性，HBcAb陽性，應診斷為

A.急性甲型肝炎, HBsAg攜帶者

B.急性乙型肝炎，近期感染過甲肝

C.急性甲肝，急性乙肝

D.被動獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎、HBsAg攜帶

E.被動獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎

81.47歲女性，外科手術后1歲半出現肝功能不正常，GPT100u，手術時曾輸入過血，甲肝抗體陰性，HBsAg陰性，HBsAb陰性，巨細胞病毒陰性，HBcAb陰性，臨床診斷應考慮為

A. 手術后肝功能不良

B. 無黃疸型肝炎

C. 丙型肝炎無黃疸型

D. 甲型肝炎

E. 乙型肝炎

82.23歲男性，畏寒、發(fā)熱、咽痛、全身無力、惡心、食欲減退、右上腹隱痛一周入院，查體：肝季肋下1厘米，脾可捫及，周圍血象：WBC5200,N48%,L52%,HB13g,血清總膽紅素4.0毫克，GPT280u，血清堿性磷酸酶6.4布氏單位應考慮

A.溶血性黃疸

B.急性黃疸型肝炎

C.於膽型肝炎

D.暴發(fā)性肝炎

E.遷延性肝炎

83.28歲，女，妊娠6個月，妊娠反應較重，進食布好，時有惡心，近十余日加重，尿黃，無發(fā)熱、肝區(qū)不適，腹脹，來院前一月曾因肺內感染服用紅霉素治療兩周，查體：鞏膜皮膚黃染，肝季肋下2厘米，脾0.5厘米，血清膽紅素4毫克%，尿膽紅素陽性，GPT300u,HBsAg陰性，HBcAb陽性（IgM),下列哪項診斷可能性大

A.妊娠特發(fā)性黃疸

B.妊娠脂肪肝

C.中毒性肝炎

D.急性乙型肝炎

E.急性甲型肝炎

84.男性青年，發(fā)病10天，食欲減退，乏力，黃疸進行性加深，尿少三日，神志不清一天，查體：有明顯黃染，嗜睡，煩躁不安，牙齦出血，皮下瘀斑，手有撲翼樣震顫，肝未捫及，周圍血象：WBC11200/mm,N82%,血總膽紅素10mg%，GPT80u，血清堿性磷酸酶8.2布氏單位，診斷考慮為

A.慢性重癥肝炎

B.亞急性重癥肝炎

C.急性重癥肝炎

D.急性黃疸型肝炎

E.於膽型肝炎

85.38歲，男性，既往健康，近一月來食欲不振，惡心、乏力、尿少色黃，皮膚黃染并進行性加重，查體：重病面容，深度黃染，肝掌陰性，蜘蛛痣陰性，心肺正常，腹部膨隆，腹水征陽性，肝脾觸診不滿意，GPT538u,TTT16u,血總膽紅素12.8mg%,凝血酶原時間35秒，HBsAg陽性，最可能的診斷是

A.於膽型肝炎

B.慢性重癥肝炎

C.急性重癥肝炎

D.亞急性重癥肝炎

E.原發(fā)性肝癌

86.中年女性，有明顯黃疸和瘙癢數月，伴輕度乏力和食欲減退，GPT輕度升高，堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶、膽固醇升高，血清絮狀及濁度試驗陰性，考慮診斷為:

A.急性黃疸型肝炎

B.原發(fā)性肝癌

C.於膽型肝炎

D.膽汁性肝硬化

E.鉤端螺旋體病

87.32歲，女性，無何誘因近一月來乏力厭食、上腹部輕度不適，尿色深黃，便色淺黃，皮膚瘙癢，查體：深度黃染，肝掌，蜘蛛痣陰性，心肺正常，肝肋下3厘米，質硬，有輕壓痛，膽囊區(qū)壓痛，血清總膽紅素10毫克%，直接膽紅素6.8毫克%，尿膽紅素陽性，尿膽原可疑，血WBC8000/mm3`，分數正常，GPT160u，堿性磷酸酶15布氏單位，肝功能正常，超聲波肝內密集微波、中波及高單波，膽囊輕度擴大，本例的黃疸可能屬于哪一型

A.肝細胞性黃疸

B.肝外阻塞性黃疸

C.肝內阻塞性黃疸

D.溶血性黃疸

E.體質性黃疸

88.上述病例的診斷最可能是

A.急性膽囊炎

B.先天性膽總管囊炎

C.慢性特發(fā)性黃疸

D.胰頭癌

E.急性於膽型病毒肝炎

89.上述病例的治療選用下列哪一項合宜