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2016年住院醫(yī)師規(guī)范化考試臨床藥理學總結-抗病毒藥物的臨床應用

住院醫(yī)師考試臨床藥理學總結

抗病毒藥物的臨床應用

分類:按作用機制分為四類:
       A:核苷類逆轉錄酶抑制劑(NRTIS)
       B:非核苷類逆轉錄酶抑制劑(NNRTIS)
       C:蛋白水解抑制劑(PIS)
       D:融合抑制劑(FIS)
 
A:本類藥物主要有拉米夫定、司他夫定醫(yī)學全在.線.提供, m.gydjdsj.org.cn、地丹諾辛(DDI)和扎西他賓(DDC)。
 [作用機制]
通過阻斷病毒RNA基因的逆轉錄,即阻斷病毒的雙股DNA的形成,使病毒失去復制的模板。此類藥物首先進入被感染的細胞,然后磷酸化形成具有活性的雙脫氧核苷三磷酸化合物,競爭性抑制艾滋病病毒逆轉錄酶,可導致未成熟的DNA鏈合成終結,從而病毒復制受到抑制。

[臨床應用]
  早期用于治療AIDS及其相關綜合征,對治療HIV陽性/AIDS有一定的效果,可降低死亡率及機會性感染率,但都不能治愈AIDS。

B:具體作用機制是通過與酶活性點附近的P66疏水區(qū)結合而抑制逆轉錄酶。

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