32號(hào)題7月1日
第二站：操作。提插補(bǔ)瀉法操作和演示，踝反射，肝濁音界扣診，普通傷口換藥。
35號(hào)題：浙江省杭州市
喘證 風(fēng)寒襲表 操作 外科肥皂洗手 針灸支溝 西醫(yī)辨病 心電圖 心悸 房撲
36號(hào)題：
第一站：第一站：XXX，女，40歲，工人。腰部間斷疼痛5年，雙下肢水腫2年，加重半月。面色晦暗，肌膚甲錯(cuò)，雙腎叩擊痛，腰痛固定，肢體麻木，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。白蛋白100G/L,一系列血尿常規(guī)，慢腎。血府逐瘀湯。
37號(hào)題: 吉林省四平 7月1日上午
第一站：2型的糖尿病 與腎性糖尿相鑒別 陰陽(yáng)虧虛型
37號(hào)題：
第一站：患者一年前多尿有泡沫，未重視治療。近2個(gè)月出現(xiàn)眼瞼和下肢浮腫，腰酸乏力，頭暈，血壓150—100�，F(xiàn)癥 浮腫，腰脊酸痛，神疲乏力，納呆，大便溏薄，夜尿多。檢查 尿蛋白兩個(gè)加號(hào)，鏡下紅細(xì)胞5—10。
37號(hào)題: 郎某，男，56歲，已婚，干部。2010年11曰14日初診.患者形體肥胖，10年前無明顯誘因出現(xiàn)消瘦，乏力癥狀。1周前開始出現(xiàn)小便次數(shù)頻數(shù)，混濁，腰膝酸軟，雙下肢水腫，現(xiàn)癥：尿頻量多，混濁如脂膏，口干唇燥，乏力，皮膚干燥，雙下肢水腫，畏寒肢冷查體：T:36.2℃，P：75次/分，R：20次/分，BP：130/80mmHg.神情，精神尚可，心肺（—)，腹軟，無壓痛，肝脾肋下未及，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。輔助檢查：入院時(shí)隨機(jī)血糖：14.6mmol/L,尿常規(guī)：蛋白（++)，24小時(shí)尿蛋白1.5g.OGTT示：空腹血糖：8.12mmol/L,餐后2小時(shí)血糖：12.9mmol/L,糖化血紅蛋白：8.7%。鑒別診斷：與腎性糖尿病鑒別
38號(hào)題：陽(yáng)痿.穴位：涌泉 孔最 中脘和條口承山的主治！
38號(hào)題：
第一站：辨證論治。腎病綜合癥，與系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎鑒別，水濕浸漬。
38號(hào)題：山東濟(jì)南
第一站：腎病綜合征 水腫 腎陰虧虛證 滋補(bǔ)腎陰， 兼利水濕 左歸丸加味。
38號(hào)題：
第一站：腎病綜合征-水濕侵yin-五苓散合胃苓湯。
39號(hào)題：河南商丘
第一站：第一站：尿路感染。濕熱蘊(yùn)結(jié)證。八正散。
41號(hào)題： 新疆烏魯木齊
第一站：第一站：缺鐵性貧血，證型：心脾兩虛證治法：益氣養(yǎng)血，養(yǎng)心安神。歸脾湯合八珍湯加減 與炎癥性貧血相鑒別。
42號(hào)題：廣東深圳
第一站：辨證論治。既往有11年慢性腎炎病史，近2年出現(xiàn)全身乏力，時(shí)有惡心男納差，1月加重，遂來就診�，F(xiàn)癥：面色少華，神疲乏力，腰膝酸軟，口干唇燥、飲水不多，大便干，夜尿頻多。查體：血壓高，面色蒼白，貧血貌，雙下肢壓跡（+)。輔查：血象是中度貧血，白細(xì)胞無升高。尿常規(guī)見蛋白、紅細(xì)胞、顆粒管型。血尿酸（26)、肌酐升高（446),、內(nèi)生肌酐清除率25。B超見腎臟縮小，結(jié)構(gòu)模糊。慢性腎衰竭 腎勞 氣陰兩虛證 與急性腎衰竭鑒別。
45號(hào)題：糖尿�。ㄏ孪�) 與甲亢鑒別
45號(hào)題7月1日
第一站：辨證論治。糖尿�。ㄏ孪�)與甲亢鑒別。
46題
第一站：病史采集：男，38歲，間斷上腹部疼痛5天，嘔血2來院就診。2.病例分析63號(hào)試題：被發(fā)現(xiàn)呼吸困難，意識(shí)喪失。與家人吵架，被發(fā)現(xiàn)后口吐白沫，呼之不應(yīng)，有大蒜味，瞳孔1mm.血?dú)夥治觯篜H7.4，PaO2 42mmHg，BE-6.
47號(hào)題：
第一站：慢性腎小球腎炎
第二站：腎俞定位 胸前壁活動(dòng)度 移動(dòng)性濁音 脫隔離衣
第三站：惡心嘔吐問診內(nèi)容 膽囊炎和并嘔吐的配穴 慢性胃炎的病因 心電圖心梗
50號(hào)題：
第一站：化膿灸，簡(jiǎn)易洗手，心臟觸診，拇指揉神門
50號(hào)題：
第三站:血淋，鏈球菌急性腎小球腎炎；產(chǎn)婦高熱的問診；彎針的處理；特發(fā)性血小板紫癜的診斷
52號(hào)題：遼寧葫蘆島
第一站:腦出血與腦梗死鑒別。肝陽(yáng)暴亢。風(fēng)火上逆證。
52號(hào)題：湖南
第一站：74歲高血壓病史，生氣后發(fā)生暈仆，口眼吊斜，體查血壓170/90苔黃，脈弦滑數(shù)氣粗息高，體格檢查，體溫36.5 脈率17呼吸82血壓170/90 苔黃膩，脈弦數(shù)，CT右基底結(jié)高密度影。
53號(hào)題：7月4日
第一站：男，44歲，患者有高血壓病史，今日突然昏仆。現(xiàn)，神昏，右側(cè)肢體半邊不遂，牙關(guān)緊…痰涎盛…血壓180/100mmhg，舌淡，胎白膩，脈沉。顱腦CT：左側(cè)基底高密度影。【54號(hào)題】7月3日 第一站：患者有外傷史，平素頭暈，時(shí)而抽搐流涎，今晨突然魂不知人，昏迷不醒，牙關(guān)緊閉，舌質(zhì)紫暗，脈沉弦，腦電圖示尖慢波診斷。參與討論>>
55號(hào)題：7月1日
第一站：辨證論治。西醫(yī)診斷：癲癇，中醫(yī)診斷：癇證，肝郁痰火證——清肝瀉火,化痰息風(fēng)——龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減與偏頭痛相鑒。
055號(hào)題
第一站： 西醫(yī)診斷：癲癇中醫(yī)診斷：癇證 肝郁痰火證——清肝瀉火,化痰息風(fēng)——龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減 與偏頭痛相鑒別
55號(hào)題7月1日
第一站：辨證論治。西醫(yī)診斷：癲癇，中醫(yī)診斷：癇證，肝郁痰火證——清肝瀉火,化痰息風(fēng)——龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減與偏頭痛相鑒。
57號(hào)題：熱淋
?題：
第一站57熱淋
第二站1號(hào)商陽(yáng)行間肺輸 診脈 踝反射 無損失呼吸道通暢
第三站6號(hào)水腫問診 風(fēng)池天柱的主治 中西醫(yī)診斷胃痛十二直腸潰瘍 原發(fā)性支氣管肺癌病因
58號(hào)題7月1日
第二站：操作。1小兒指紋檢測(cè)，2肺上界的扣診，3液波震顫，4戴干手套.
第三站：考官問答
59號(hào)題：7月3日 福建南平
第一站：肺結(jié)核。與肺癌鑒別。
59號(hào)題7月1日
第三站：考官問答。小兒腹瀉嘔吐一天問診，小兒重癥肺炎心衰的診。
60號(hào)題
病例摘要：李某，男，28個(gè)月，2010年10月4日就診。發(fā)熱咳嗽喘促2天。兩天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽繼而喘促，家長(zhǎng)予“清宣顆�！笨诜�，咳喘加重來診�，F(xiàn)癥：發(fā)熱惡風(fēng)，微有汗出，咳嗽氣急，喉間痰鳴，口渴咽紅，舌紅，苔薄黃，指紋紫于風(fēng)關(guān)
60題
第一站：病歷摘要：男性，35歲。面部紅斑伴間斷發(fā)熱5個(gè)月，伴口腔潰瘍，間斷雙膝關(guān)節(jié)腫痛，脫發(fā)，對(duì)紫外線過敏。要求：根據(jù)以上病例摘要，請(qǐng)將初步診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫在答題紙上。
60號(hào)題：7月1日
第一站：辨證論治。胸痹寒凝心脈。
68題
第一站：病史采集：簡(jiǎn)要病史：男性，20歲。易饑、多食、消瘦伴心悸半年門診就診。病例分析：病歷摘要：女性，38歲。腹痛高熱20小時(shí)。患者20小時(shí)前進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛，逐漸加重，隨即發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、伴惡心、嘔吐。發(fā)病以來，小便量少，色深。近期體重五明顯改變。既往“胃病”10余年，中醫(yī)藥治療。無高血壓、肝病病史。無煙酒嗜好。無遺傳病家族史。查體：T 39.1℃，P 120次/分，R24次/分，BP 90/70mmHg .急性病容，皮膚下未出現(xiàn)血點(diǎn)和皮疹，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，鞏膜黃染，甲狀腺不大。雙肺未聞及干濕性啰音。心界不大，心率 120次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平，右上腹明顯壓痛、反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，墨菲征（±)，移動(dòng)性濁音（-)。雙下肢無水腫。。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb 130g/L，RBC 4.3*1012/L，WBC 23.1*109/L，N 0.90，Plt 295*109/L.尿膽紅素（+)，尿膽原（-)。
70題
第一站：病史采集試題12：男性，68歲，間斷頭痛4個(gè)月門診就診。腹痛伴消瘦半年。病例分析試題13：患者以腹痛為主，無反射，無反酸，餐后癥狀明顯。發(fā)病起來，食欲減退體重下降7kg，有胃部疾�。翰轶w：體溫36，p89/分，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，臉蒼白劍突下可疑包塊，界限不清，有壓痛移動(dòng)性濁音（一)實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)hb85g/l，rbc3.7 wbc6.8 plt250
70題山西晉中
第一站：病史采集：男性67歲，間斷頭痛1月。病例分析：男性67歲，上腹痛半年，餐后加重，服用雷尼替丁無效，體格檢查上腹部可疑包塊，壓痛，無反跳痛，上腹痛12年未經(jīng)過系統(tǒng)治療，實(shí)驗(yàn)室檢查其他都正常HP86g/L；第二站：體格檢查心臟聽診區(qū)及要聽診的東西，胸部體表標(biāo)志，腹股溝淋巴結(jié)檢查，問題是麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛意義及位置，操作：穿脫隔離衣：
89題
第一站：病史采集：男，44歲，心悸3年。病例分析：男，應(yīng)該是乙型肝炎，肝硬化，腹水。體溫38.5，呼吸18，血壓100/70mmHg，心率100.不知道能不能診斷休克。第二站：操作：胸包摩擦音檢查；移動(dòng)性濁音；脊柱檢查。鼻塞法吸氧。
98題湖南長(zhǎng)沙
第一站：大葉性肺炎，I型呼衰。第二站：心肺復(fù)蘇、肝臟觸診、心前區(qū)視診、腦膜刺激征。問題：為什么要胸骨下陷5cm，什么體位呼吸道最通暢，弛張熱見于什么病，氣胸的視診表現(xiàn)。
119題
第一站：病史采集：女，28歲，關(guān)節(jié)痛拌面部紅斑10天；病例分析：下腹痛伴加重1天，查體，有下腹壓痛反跳痛，右側(cè)卵巢可觸及15×15cm強(qiáng)張力性囊性包塊 診斷；卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。第二站：體格檢查：胸廓擴(kuò)張度，移動(dòng)性濁音，腦膜刺激征。問題：胸廓擴(kuò)張度異常什么表現(xiàn)，庫(kù)輪征見于哪些疾病。操作，腰穿。第三站：收縮中期噴射樣雜音，濕羅音，2個(gè)心電圖（1個(gè)室上速，1個(gè)房顫)，左尺橈骨骨折，正常胸片，肝癌。不正之風(fēng)。
142題廣東汕尾
第一站：病史采集：女，7歲，發(fā)熱3天，皮疹2天。第二站：胸廓視診，脊柱檢查；移動(dòng)性濁音叩診只知道那么多。大家加油！
？號(hào)題：7月4日 貴州
第一站：肺癆。氣陰耗傷證，保真湯。
？號(hào)題：7月1日
第一站：辨證論治。紫斑 血熱妄行 清熱解毒 涼血止血 十灰。
？號(hào)題：7月1日 廣東東莞
第一站：辨證論治。廣東東莞慢性支氣管炎，肺腎陰虛證。
？號(hào)題：7月1日 四川內(nèi)江
第一站：急性氣管-支氣管炎 （鑒別流行性感冒)涼燥傷肺證 輕宣涼燥 潤(rùn)肺止咳 杏蘇飲加減
？號(hào)題：7月2日 重慶
第一站：辨證論治。糖尿病。消渴。痰瘀互結(jié)�；钛鲮钐�。平胃散合桃紅四物湯。
?號(hào)題：1、女，56歲，少寐多夢(mèng)，煩躁多怒2周，圍繞主訴展開詢問，現(xiàn)病史及既往史；2、拔罐結(jié)束時(shí)出現(xiàn)水泡如何處理；3、肺部鏈球菌感染時(shí)有什么癥狀；4、中年女性，空腹血糖＜2.5mmol/L，考慮有什么臨床意義。 進(jìn)入討論>>
？？
第一站：病例分析17號(hào)：男，25歲，慢性咳嗽/咳痰2月 伴發(fā)熱一天 門診就診。15年前曾患肺炎。病史采集40號(hào) ：女，48歲，間斷中上腹部疼痛4月嘔吐1次入院PE： 腹部劍突下似有腫塊，觸疼。
？？
第一站：病史采集：大概是男性30來歲，腹部隱痛5年，突發(fā)上腹痛2小時(shí)。病例分析：女性，22歲，被人發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失3小時(shí)。大概是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候臥室封閉，用炭火爐，然后心率118，心電圖示竇性心動(dòng)過速～第二站體格檢查：測(cè)體重，甲狀腺檢查（視診及報(bào)告結(jié)果，觸診前、后選一)，肝臟觸診（單，雙手都要)～基本操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手)～第三站一個(gè)心音（個(gè)人覺得是奔馬律)一個(gè)呼吸音（我不能確定是支氣管還是支氣管肺泡音)一個(gè)胸片（右下肺肋膈角消失)兩個(gè)心電圖（一個(gè)正常，另一個(gè)感覺是房顫，或者室上速)一個(gè)頭部CT（分辨硬膜外還是硬膜下出血，是呈梭形的)一個(gè)鋇餐（圖片賀銀成書里好像有，鑒別胃癌還是什么)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)很簡(jiǎn)單，就是問患者打了醫(yī)生應(yīng)該怎樣，我選的維權(quán)～
？？
第一站：病史采集：男，44歲，發(fā)熱、咳嗽、胸痛2周，伴胸悶2天入院；病例分析：男，55歲，因腹瀉、大便帶血入院 ，診斷：直腸癌。第二站：體格檢查：語(yǔ)音震顫；腹部壓痛、反跳痛；脊柱檢查 問題：十二指腸球部出血的青年因嘔血、黑便入院，那么繼續(xù)出血的腹部體征是什么？基本操作：闌尾炎術(shù)后感染換藥 ，問題：傷口能否用70%的酒精消毒。第三站：2個(gè)心電圖（1個(gè)竇緩，1個(gè)房顫)，正常胸片，小兒橈骨骨折，脾臟破裂出血；一個(gè)心律不齊，一個(gè)鼾音，一個(gè)心電圖（1個(gè)竇緩，1個(gè)房顫)，正常胸片，小兒橈骨骨折，脾臟破裂出血；一個(gè)心律不齊，一個(gè)鼾音
?號(hào)題：急支 燥熱傷肺
?號(hào)題：
第三站:1、至陰、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池的定位 2、甲狀腺的觸診方法（后位)；3、拉塞格征；4、如何保持呼吸道通暢，頸部無損傷時(shí)
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