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外科心法要訣教程:頭部

卷三 頭部百會(huì)疽百會(huì)疽在巔頂結(jié),經(jīng)屬督脈百會(huì)穴,初如粟米漸如錢,甚似葡萄堅(jiān)似鐵。高腫熱實(shí)清毒火,平塌陽(yáng)虛溫補(bǔ)怯,腫連耳項(xiàng)動(dòng)痰聲,七日不潰命必絕!咀ⅰ看税贂(huì)疽又名玉頂發(fā),生在巔頂正中,屬督脈經(jīng)百會(huì)穴。由膏粱太過(guò),火毒凝結(jié)而成。初起形如粟米,漸腫根大如錢…

卷三 頭部

百會(huì)疽

百會(huì)疽在巔頂結(jié),經(jīng)屬督脈百會(huì)穴,初如粟米漸如錢,甚似葡萄堅(jiān)似鐵。高腫熱實(shí)清毒火,平塌陽(yáng)虛溫補(bǔ)怯,腫連耳項(xiàng)動(dòng)痰聲,七日不潰命必絕。

【注】此百會(huì)疽又名玉頂發(fā),生在巔頂正中,屬督脈經(jīng)百會(huì)穴。由膏粱太過(guò),火毒凝結(jié)而成。初起形如粟米,漸腫根大如錢,甚則形似葡萄,堅(jiān)硬如鐵,高尖紅腫, 熱疼痛,瘡根收束,憎寒壯熱,大渴隨飲隨干,口苦唇焦,便秘煩躁,脈見(jiàn)洪數(shù)者,此屬氣實(shí)。

宜服黃連消毒飲,以清毒火,外敷沖和膏。若漫腫平塌,紫暗堅(jiān)硬, 痛根散,惡寒便瀉,脈見(jiàn)細(xì)數(shù)者,此屬陽(yáng)虛,宜服十全大補(bǔ)湯,以溫補(bǔ)之,外敷回陽(yáng)玉龍膏。若面赤過(guò)煩,口干不渴,唇潤(rùn)者,此屬陽(yáng)虛浮泛,宜服桂附地黃丸,引火歸源,更用生附子餅,置兩足心涌泉穴,各灸五壯,以泄其毒。初起貼琥珀膏,已潰糝黃靈藥、太乙膏蓋貼;腐盡,再易生肌之藥治之。若腫連耳項(xiàng),痰如拽鋸,七日無(wú)膿不潰,神昏者命必絕矣!

百會(huì)疽圖 p04-34a24.bmp (缺)

黃連消毒飲

蘇木(二分) 甘草(三分)陳皮(二分) 桔梗(五分) 黃芩(五分) 黃柏(五分)人參(三分) 本(五分) 防己(五分) 防風(fēng)(四分) 知母(四分) 羌活(一分)獨(dú)活(四分) 連翹(四分) 黃連(一錢) 生地黃(四分)黃耆(二錢)澤瀉(二分)當(dāng)歸尾(四分)
水煎,食遠(yuǎn)溫服

【方歌】黃連消毒清毒火,諸般火證服最良,蘇木甘草陳皮桔,芩柏人參 二防,知母羌活獨(dú)活等,連翹黃連生地黃,黃耆澤瀉當(dāng)歸尾,服后最忌飲寒涼。

沖和膏 四陽(yáng)玉龍膏(俱見(jiàn)腫瘍門)

生肌散 十全大補(bǔ)湯 黃靈藥 太乙膏(俱見(jiàn)潰瘍門)

桂附地黃丸 附子餅(見(jiàn)前灸法)

琥珀膏(見(jiàn)后發(fā)際瘡)

透腦疽

透腦疽生百會(huì)前,形如雞子痛而堅(jiān),軟漫膿稀虛塌陷,紅硬膿稠實(shí)腫尖。

【注】此證生于百會(huì)穴之前,囟門之際,亦由督脈經(jīng)火毒而成。初如粟米,漸如雞子,堅(jiān)硬疼痛。瘡頂塌陷,根腳漫腫,色暗者屬虛;若色紅腫硬、頂尖膿稠者屬實(shí)。速潰者順,遲潰透腦髓者逆。其腫潰內(nèi)外治法,俱按百會(huì)疽。

透腦侵腦疽圖 p04-34a25.bmp (缺)

侵腦疽

侵腦疽生透腦旁,濕火攻發(fā)屬太陽(yáng),穴名五處知其位,紅順紫逆要審詳。

【注】此疽生于透腦疽側(cè)下,由太陽(yáng)膀胱經(jīng)濕火而成,穴名五處。紅腫高起, 熱疼痛,膿色如蒼蠟者,屬氣血俱實(shí),順而易治;若紫陷無(wú)膿,根腳散大者,氣血兩虛,逆而難治。初起宜服荊防敗毒散汗之,次服內(nèi)疏黃連湯下之,將潰服托里透膿湯,已潰服托里排膿湯,外貼琥珀膏,圍敷醫(yī)學(xué)全在線沖和膏。其余內(nèi)外治法,俱按疽潰瘍門。

透腦侵腦疽圖 p04-34a25.bmp (缺)

托里透膿湯

人參 白術(shù)(土炒) 穿山甲(炒研) 白芷(各一錢) 升麻 甘草節(jié)(各五分) 當(dāng)歸(二錢) 生黃耆(三錢) 皂角刺(一錢五分) 青皮(炒,五分)水三盅,煎一盅。病在上部,先飲煮酒一盅,后熱服此藥;病在下部,先服藥后飲酒;瘡在中部,藥內(nèi)兌酒半盅,熱服。

【方歌】托里透膿治癰疽,已成未潰服之宜,參術(shù)甲芷升麻草,當(dāng)歸黃耆刺青皮。

荊防敗毒散(見(jiàn)項(xiàng)部腦疽)

內(nèi)疏黃連湯 沖和膏(俱見(jiàn)腫瘍門)

托里排膿湯(見(jiàn)項(xiàng)部魚尾毒)

琥珀膏(見(jiàn)發(fā)際瘡內(nèi))

fo頂疽

fo頂疽屬督上星,陰陽(yáng)不調(diào)毒熱成,不論虛實(shí)皆險(xiǎn)證,潰爛黑陷必然兇。

【注】此證一名頂門疽。生于頭頂囟門之前,屬督脈經(jīng)上星穴。由臟腑陰陽(yáng)不調(diào),熱毒上壅而成。色紫,堅(jiān)硬腫痛,脈洪大而數(shù)者為實(shí);脈微細(xì)而數(shù)者為虛,皆屬險(xiǎn)證。若潰爛黑陷,六脈散大,神昏譫語(yǔ),二便閉結(jié)者為逆。首尾內(nèi)外治法,俱按百會(huì)疽。

fo頂疽圖 p04-34a26.bmp (缺)

額疽

額疽生額火毒成,左右膀胱正督經(jīng),頂陷焦紫無(wú)膿重,高聳根收紅腫輕。

額疽圖 p04-34a27.bmp (缺)

【注】此證生前額正中者,屬督脈經(jīng),或生左右額角者,屬膀胱經(jīng)?傆苫鸲径。初起瘡頂塌陷,干焦色紫,不生大膿者,其勢(shì)重而屬險(xiǎn)也;若紅腫高聳,瘡根收束者,其勢(shì)輕而屬順也。初服荊防敗毒散汗之,次服仙方活命飲消之。將潰氣虛者,宜服托里透膿湯;氣實(shí)者,宜服透膿散,外敷沖和膏。已潰宜服托里排膿湯,外貼琥珀膏。其余內(nèi)外治法,俱按癰疽潰瘍門。

荊防敗毒散(見(jiàn)項(xiàng)部腦疽)

仙方活命飲(見(jiàn)腫瘍門)

托里透膿湯(見(jiàn)前侵腦疽)

透膿散 沖和膏(俱見(jiàn)腫瘍門)

托里排膿湯(見(jiàn)項(xiàng)部魚尾毒)

琥珀膏(見(jiàn)發(fā)際瘡內(nèi))

勇疽

勇疽 后太陽(yáng)穴,膽經(jīng)怒火伏鼠形,七日不潰毒攻眼,黃膿為吉黑血兇。

勇疽圖 p04-34a28.bmp (缺)

【注】此證一名勇疽,又名腦發(fā)疽。屬足少陽(yáng)膽經(jīng)怒火而成,生于目小 之后五分。生在太陽(yáng)穴者,無(wú)論左右皆可以生。初起如粟,漸腫疼痛,形如伏鼠,面目浮腫,七日信膿不潰,火毒攻睛,腐爛損目。若十一日針出黃膿,毒從膿解為順易治;若出紫黑血者,系氣虛不能化毒為逆難治。初服仙方活命飲清解之,毒甚宜服內(nèi)疏黃連湯,外敷二味拔毒散。其將潰已潰,內(nèi)外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。潰后避風(fēng)忌水。

仙方活命飲 內(nèi)疏黃連湯 二味拔毒散(俱見(jiàn)腫瘍門)

鬢疽

鬢疽三焦膽二經(jīng),證由欲怒火凝成,此經(jīng)氣多而血少,潰腐惟宜少見(jiàn)膿。

鬢疽圖 p04-34a29.bmp (缺)

【注】此證發(fā)于鬢角,屬手少陽(yáng)三焦、足少陽(yáng)膽二經(jīng),由于相火妄動(dòng),外受風(fēng)熱,更因性情急怒,欲念火生,凝結(jié)而成。此二經(jīng)俱屬氣多血少,最難腐潰,更兼鬢角肌肉,澆薄不宜針灸,候其自潰。潰后不宜多見(jiàn)膿,膿多者過(guò)耗血液難斂。初起宜服柴胡清肝湯解之,膿成者宜托里消毒散托之,外敷二味拔毒散。已潰內(nèi)外治法,俱按癰疽潰瘍門。

柴胡清肝湯

柴胡 生地(各一錢五分) 當(dāng)歸(二錢) 赤芍(一錢五分) 川芎(一錢) 連翹(去心,二錢) 牛蒡子(炒、研,一錢五分) 黃芩(一錢) 生梔子(研) 天花粉 甘草節(jié) 防風(fēng)(各一錢)
水二盅,煎八分,食遠(yuǎn)服。

【方歌】柴胡清肝治怒證,宣血疏通解毒良,四物生用柴翹蒡,黃芩梔粉草節(jié)防。

托里消毒散 二味拔毒散(俱見(jiàn)腫瘍門)

夭疽銳毒

夭疽居左銳毒右,經(jīng)屬膽腑生耳后,謀慮太過(guò)郁火成,此處肉薄當(dāng)急救。

夭疽銳毒圖 p04-34a30.bmp (缺)

【注】此二證左為夭疽,右為銳毒,俱生耳后一寸三分高骨之后。夭者,不盡天年謂之夭;銳者,如鋒刃之銳利,言毒甚也。得此二證,愈者甚少。初起俱如黍粒,漸腫如瓜,堅(jiān)硬平塌,紫暗不澤,較諸瘡疼痛倍增。名雖各異,而左右耳后,俱屬足少陽(yáng)膽經(jīng),由謀慮不決,郁火凝結(jié)而成。此處皮肉澆薄,氣多血少,終屬險(xiǎn)證,急當(dāng)治之。遲則熱氣下入淵液,前傷任脈,內(nèi)熏肝肺,惡證悉添,必致不救。若紅腫速潰者順,堅(jiān)硬黑陷者逆。如果投方應(yīng)證,亦只十全四五也。初宜服柴胡清肝湯消解之,膿將成宜服托里消毒散,虛者十全大補(bǔ)湯托補(bǔ)之,外俱敷烏龍膏,其余內(nèi)外治法,俱按癰疽腫潰瘍門(淵液,膽經(jīng)穴名)。

柴胡清肝湯(見(jiàn)前鬢疽)

托里消毒散 烏龍膏(俱見(jiàn)腫瘍門)

十全大補(bǔ)湯(見(jiàn)潰瘍門)

耳后疽

耳后疽生耳折間,三焦風(fēng)毒膽火炎,紅腫有頭 為順,黑陷 痛冷潰難。

【注】此證生于耳折之間,無(wú)論左右,屬三焦經(jīng)風(fēng)毒,兼膽經(jīng)怒火上炎而成。初起如粟,漸增腫痛,小者如杏,大者如。若紅腫有頭, 熱易潰,稠膿者為順;若黑陷堅(jiān)硬, 痛引腦,甚則頂、頰、肩、肘俱痛,不熱遲潰,紫血者為逆。初治法同夭疽,已潰內(nèi)外治法,俱按癰疽潰瘍門。

耳后疽圖 p04-34a31.bmp (缺)

又有初起失于托里,或誤食寒涼,則毒不能外發(fā),遂攻耳竅,膿從耳竅出者,名為內(nèi)潰,屬虛,多服十全大補(bǔ)湯。大抵少年得此證者,其愈最緩;老年得此證者,易于成漏。

十全大補(bǔ)湯(見(jiàn)潰瘍門)

耳發(fā)

耳發(fā)三焦風(fēng)熱成,初椒漸若蜂房形,赤腫疼痛生輪后,黃膿屬吉紫血兇。

耳發(fā)圖 p04-34a32.bmp (缺)

【注】此證生于耳后,屬三焦經(jīng)風(fēng)熱相搏而成。初如椒粒,漸腫若蜂房,將腐亦多眼孔, 赤疼痛,腫連耳葉。蓋發(fā)者,乃癰證之毒甚者也。不可聽(tīng)其自潰,恐潰遲膿通耳竅。當(dāng)在十一日后,剪破瘡頂,出黃白膿者屬吉為順;出紫鮮血者屬兇為逆。初起俱宜服仙方活命飲消之,外敷二味拔毒散。其余內(nèi)外治法,俱按癰疽潰瘍門。

仙方活命飲(見(jiàn)腫瘍門)

二味拔毒散(見(jiàn)腫瘍門)

耳根毒

耳根毒初痰核形,腫如伏鼠 赤疼,三焦風(fēng)火膽怒氣,暴腫潰速非疽癰。

耳根毒圖 p04-34a33.bmp (缺)

【注】此證生于耳后,初起形如痰核,漸增腫勢(shì),狀如伏鼠, 赤疼痛。由三焦風(fēng)火,膽經(jīng)怒氣上沖,凝結(jié)而成。但此證暴腫潰速,根淺易愈,非若癰疽之勢(shì)大毒甚也。初起寒熱往來(lái),宜服荊防敗毒散汗之;發(fā)熱痛甚者,仙方活命飲消之;膿成者服透膿散,虛者服托里透膿湯;潰后外撒紅靈藥,貼太乙膏;膿盡換搽生肌玉紅膏,生肌斂口。若遇虛者,膿水清稀,或瘡口斂遲,即服香貝養(yǎng)榮湯補(bǔ)之,自斂。

仙方活命飲(見(jiàn)腫瘍門)

荊防敗毒散(見(jiàn)項(xiàng)部腦疽)

透膿散(見(jiàn)腫瘍門)

托里透膿湯(見(jiàn)前侵腦疽)

紅靈藥 生肌玉紅膏 太乙膏(俱見(jiàn)潰瘍門)

香貝養(yǎng)榮湯(見(jiàn)項(xiàng)部石疽)

玉枕疽

玉枕疽屬督脈經(jīng),證由積熱風(fēng)邪乘,枕骨微上腦戶穴,高腫為順紫陷兇。

玉枕疽圖 p04-34a34.bmp (缺)

【注】此證由督脈經(jīng)積熱,外受風(fēng)邪凝結(jié)而成。生在玉枕骨尖微上腦戶穴。初起如粟,麻癢相兼,寒熱往來(lái),口渴便秘,漸增堅(jiān)硬,大者如茄,小如鵝卵,紅活高腫。潰出稠膿者,屬吉而順也;若紫暗塌陷,潰出血水者,屬兇險(xiǎn)也。初則俱服神授衛(wèi)生湯消解之,虛者宜服托里消毒散,外敷沖和膏。其余內(nèi)外治法,俱按癰疽腫潰瘍門。

神授衛(wèi)生湯 托里消毒散 沖和膏(俱見(jiàn)腫瘍門)

腦后發(fā)

腦后發(fā)生在督經(jīng),熱結(jié)風(fēng)府粟腫疼,紅活易潰稠膿順,紫暗難潰血水兇。

【注】此證屬督脈經(jīng),枕骨之下風(fēng)府穴,由積熱外受風(fēng)邪凝結(jié)而成。初如粟米, 腫作疼痛,引頭頂肩項(xiàng),氣粗鼻塞,漸大如盤如碗。紅活速潰出稠膿者順;紫暗難潰時(shí)津血水者逆。初起內(nèi)外治法,按玉枕疽。其余內(nèi)外治法,俱按癰疽腫潰瘍門。

腦后發(fā)圖 p04-34a35.bmp (缺)

腦鑠

腦鑠項(xiàng)后如橫木,精涸毒火上乘生,黑如灶煙牛唇硬,木痛未腐水流清。急施桑艾法至痛,火燎刺痛屬陽(yáng)經(jīng),速服仙方活命飲,若見(jiàn)七惡定然兇。

腦鑠圖 p04-34a36.bmp (缺)

【注】此證生于督脈經(jīng)風(fēng)府穴,由陰精枯涸,毒火乘之而生。初起形如椒粒,堅(jiān)硬紫暗,漸腫如橫木,甚則上至顛頂,下至大椎,色如灶煙,硬若牛唇。未膿皮先腐爛,時(shí)流清水,肌肉冰冷,輕者木痛,重者毒瓦斯將陷,全不知疼。宜急施桑柴烘法或艾壯灸法,以痛為度;速服仙方活命飲,以舒解其毒。七日之后,不發(fā)長(zhǎng)不生大膿者,宜服十全大補(bǔ)湯救之,投補(bǔ)藥不應(yīng)者難治。若初起熱如火燎刺痛,屬陽(yáng)證,速服黃連消毒飲,外敷回陽(yáng)玉龍膏。此證若首尾純見(jiàn)五善之證者,屬順;見(jiàn)七惡之證者,屬逆也。其余內(nèi)外治法,俱按癰疽腫潰瘍門。

桑柴烘法 艾壯灸法(俱見(jiàn)首卷)

仙方活命飲(見(jiàn)腫瘍門)

十全大補(bǔ)湯(見(jiàn)潰瘍門)

黃連消毒飲(見(jiàn)前百會(huì)疽)

回陽(yáng)玉龍膏(見(jiàn)腫瘍門)

油風(fēng)

油風(fēng)毛發(fā)干焦脫,皮紅光亮癢難堪,毛孔風(fēng)襲致傷血,養(yǎng)真海艾砭血痊。

油風(fēng)圖 p04-34a37.bmp (缺)

【注】此證毛發(fā)干焦,成片脫落,皮紅光亮,癢如蟲行,俗名鬼剃頭。由毛孔開(kāi)張,邪風(fēng)乘虛襲入,以致風(fēng)盛燥血,不能榮養(yǎng)毛發(fā)。宜服神應(yīng)養(yǎng)真丹,以治其本;外以海艾湯洗之,以治其標(biāo)。若耽延年久,宜針砭其光亮之處,出紫血,毛發(fā)庶可復(fù)生。

神應(yīng)養(yǎng)真丹

羌活 木瓜 天麻 白芍 當(dāng)歸 菟絲熟地(酒蒸,搗膏) 川芎等分為末,入地黃膏,加蜜丸桐子大。每服百丸,溫煮酒或鹽湯任下。

【方歌】神應(yīng)養(yǎng)真治油風(fēng),養(yǎng)血消風(fēng)發(fā)復(fù)生,羌?xì)w木瓜天麻芍,菟絲熟地與川芎。

海艾湯

海艾 本 菊花 蔓荊子 防風(fēng) 薄荷 荊穗 藿香 甘松(各二錢)水五六碗,同藥煎數(shù)滾,連湯共入廠口缽內(nèi)。先將熱氣熏面,候湯少溫,用布蘸洗,日洗二三次,洗后避風(fēng),忌魚腥、發(fā)物。

【方歌】海艾湯治油風(fēng)癢,先熏后洗善消風(fēng),菊 蔓荊風(fēng)薄穗,藿香海艾與甘松。

白屑風(fēng)

白屑風(fēng)生頭與面,燥癢日久白屑見(jiàn),肌熱風(fēng)侵成燥化,換肌潤(rùn)肌醫(yī)此患。

白屑風(fēng)圖 p04-34a38.bmp (缺)

【注】此證初生發(fā)內(nèi),延及面目,耳項(xiàng)燥癢,日久飛起白屑,脫去又生。由肌熱當(dāng)風(fēng),風(fēng)邪侵入毛孔,郁久燥血肌膚失養(yǎng),化成中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)燥證也。宜多服祛風(fēng)換肌丸。若肌膚燥裂者,用潤(rùn)肌膏擦之甚效。

祛風(fēng)換肌丸

胡麻 蒼術(shù)(炒) 牛膝(酒洗) 石菖蒲 苦參 何首烏(生) 花粉 威靈仙(各二兩) 當(dāng)歸身 川芎 甘草(生,各一兩)
上為細(xì)末,陳煮酒跌丸綠豆大。每服二錢,白滾水送下,忌魚腥、發(fā)物、火酒。

【方歌】換肌丸治白屑風(fēng),燥癢日增若蟲行,風(fēng)燥血分失潤(rùn)養(yǎng),疊起白屑落復(fù)生。歸芎胡麻蒼術(shù)膝,菖蒲花粉草威靈,苦參何首烏為末,煮酒跌丸綠豆形。

潤(rùn)肌膏

香油(四兩) 奶酥油(二兩) 當(dāng)歸(五錢) 紫草(一錢)將當(dāng)歸、紫草入二油內(nèi),浸二日,文火炸焦去渣;加黃蠟五錢溶化盡,用布濾傾碗內(nèi),不時(shí)用柳枝攪?yán)涑筛。每用少許,日擦二次。

【方歌】潤(rùn)肌膏擦白屑風(fēng),肌膚燥癢用更靈,酥香二油歸紫草,炸焦加蠟濾攪凝。

禿瘡

禿瘡風(fēng)熱化生蟲,騷癢難堪卻不疼,白痂如錢生發(fā)內(nèi),宜服通圣擦膏靈。

禿瘡圖 p04-34a39.bmp (缺)

【注】此證頭生白痂,小者如豆,大者如錢,俗名錢癬,又名肥瘡,多生小兒頭上,騷癢難堪,卻不疼痛。日久延漫成片,發(fā)焦脫落,即成禿瘡,又名癩頭瘡,由胃經(jīng)積熱生風(fēng)而成。宜用防風(fēng)通圣散料,醇酒浸焙為細(xì)末,每服一錢或二錢,量其壯弱用之。食后白滾湯調(diào)下,服至頭上多汗為驗(yàn)。初起肥瘡,宜擦肥油膏,用久則效。已成禿瘡者,先宜艾葉鴿糞煎湯洗凈瘡痂;再用豬肉湯洗之,隨擦躑躅花油,以殺蟲散風(fēng),蟲死則癢止,風(fēng)散則發(fā)生,血潮則肌膚潤(rùn),久擦甚效。

防風(fēng)通圣散

防風(fēng) 當(dāng)歸 白芍(酒炒) 芒硝 大黃 連翹 桔梗 川芎 石膏( ) 黃芩 薄荷 麻黃 滑石(各一兩) 荊芥 白術(shù)(土炒) 山梔子(各二錢五分) 甘草(生二兩)
共為末。

【方歌】防風(fēng)通圣治禿瘡,胃經(jīng)積熱致風(fēng)傷。連翹梔子麻黃桔,白術(shù)歸芎滑石防,黃芩甘草石膏芍,薄荷荊芥并硝黃。共末酒拌曬干碾,白湯調(diào)服發(fā)汗良。

肥油膏

番木鱉(六錢) 當(dāng)歸 黎蘆(各五錢) 黃柏苦參 杏仁狼毒 白附子(各三錢) 鯉魚膽(二個(gè))用香油十兩,將前藥入油內(nèi),熬至黑黃色,去渣,加黃蠟一兩二錢溶化盡,用布濾過(guò)罐收。每用少許,用藍(lán)布裹于手指,蘸油擦瘡。

【方歌】肥油膏能治肥瘡,散風(fēng)殺蟲長(zhǎng)發(fā)強(qiáng),黃柏苦參白附子,番鱉野狼毒杏仁良,蘆當(dāng)歸鯉魚膽,炸焦入蠟實(shí)奇方。

躑躅花油方

躑躅花根四兩搗爛,用菜油一碗,炸枯去渣,加黃蠟少許,布濾候冷。青布蘸擦,日用三次。氈帽戴之,勿令見(jiàn)風(fēng)。

【方歌】躑躅花油療禿瘡,驅(qū)蟲止癢擦之良,躑躅花根研極爛,菜油炸枯入蠟強(qiáng)。

螻蛄

螻咕癤即 拱頭,勢(shì)小勢(shì)大各有由,胎毒堅(jiān)小多衣膜,暑熱形大功易收。

【注】此證多生小兒頭上,俗名貉 ,未破如曲 拱頭,破后形似螻蛄串穴。有因胎中受毒者,其瘡腫勢(shì)雖小,而根則堅(jiān)硬,潰破雖出膿水,而堅(jiān)硬不退,瘡口收斂,越時(shí)復(fù)發(fā),本毒未罷,他處又生,甚屬纏綿難斂。宜用三品一條槍插于孔內(nèi),化盡堅(jiān)硬衣膜,換撒生生肌,貼玉紅膏以收之,不致再發(fā)也。

螻蛄癤圖 p04-34a40.bmp (缺)

亦有暑熱成毒者,大如梅李,相聯(lián)三五枚,潰破膿出,其口不斂,日久頭皮串空,亦如螻蛄串穴之狀。宜貼紺珠膏,拔盡膿毒,將所串之空皮剪通,使無(wú)藏膿之處,用米泔水日洗一次,干撒生肌散,貼萬(wàn)應(yīng)膏甚效。有因瘡口開(kāi)張,日久風(fēng)邪襲入,以致瘡口周遭作癢,抓破津水,相延成片,形類黃水瘡者,宜用敗銅散搽之,忌魚腥發(fā)物。

三品一條槍

白砒(一兩五錢) 明礬(三兩)砒、礬二味,共研細(xì)末,入小罐內(nèi),加炭火 紅,青煙已盡,疊起白煙片時(shí),約上、下紅徹住火,取罐安地上,一宿取出,約有砒、礬凈末一兩,加雄黃二錢四分,乳香一錢二分,共研極細(xì),濃糊搓成線條,陰干,瘡有孔者,插入孔內(nèi);無(wú)孔者,先用針通孔竅,早晚插藥二條。插至三日后,孔大者,每插十余條。插至七日,孔內(nèi)藥條滿足方住;继幩倪,自然裂開(kāi)大縫,共至十四日前后,其堅(jiān)硬衣膜及疔核、瘰癧、漏諸管,自然落下,隨用湯洗,搽玉紅膏。虛者兼服健脾補(bǔ)劑,自然收斂。

【方歌】神奇三品一條槍,能醫(yī)堅(jiān)硬衣膜瘡,雄乳白砒礬生用,研末 煉搓條良。

敗銅散

化銅舊罐子一個(gè),研為細(xì)末,用香油調(diào)敷。自能滲濕祛癢,瘡口易斂。

【方歌】敗銅散治潰風(fēng)傷,騷癢破津脂水瘡,化銅舊罐研細(xì)末,香油調(diào)敷滲濕良。

紺珠膏 萬(wàn)應(yīng)膏 生肌散 玉紅膏(俱見(jiàn)潰瘍門)

發(fā)際瘡

發(fā)際瘡生發(fā)際邊,形如黍豆癢疼堅(jiān),頂白肉赤初易治,胖人肌濃最纏綿。

發(fā)際瘡圖 p04-34a41.bmp (缺)

【注】此證生項(xiàng)后發(fā)際,形如黍豆,頂白肉赤堅(jiān)硬,痛如錐刺,癢如火燎,破津膿水,亦有浸yin發(fā)內(nèi)者,此由內(nèi)郁濕熱,外兼受風(fēng)相搏而成也,初宜紺珠丹汗之,次有酒制防風(fēng)通圣散清解之,外搽黃連膏效。惟胖人項(xiàng)后發(fā)際,肉濃而多折紋,其發(fā)反刺瘡內(nèi),因循日久不瘥,又兼受風(fēng)寒凝結(jié),形如臥瓜,破爛津水,時(shí)破時(shí)斂,俗名謂之肉。經(jīng)年不愈,亦無(wú)傷害,常用琥珀膏貼之,可稍輕也。

琥珀膏

定粉(一兩) 血余(八錢) 輕粉(四錢) 銀朱(七錢) 花椒(十四粒) 黃蠟(四兩)琥珀(末,五分) 麻油(十二兩)將血余、花椒、麻油炸焦,撈去渣,下黃蠟溶化盡,用夏布濾凈,傾入瓷碗內(nèi),預(yù)將定粉、銀朱、輕粉、琥珀四味,各研極細(xì),共合一處,徐徐下入油內(nèi),用柳枝不時(shí)攪之,以冷為度。綿燕脂攤貼,紅綿紙攤貼亦可。

【方歌】琥珀膏能治諸瘡,活瘀解毒化腐良,定血輕朱椒蠟珀,麻油熬膏亦療瘍。

紺珠丹(即萬(wàn)靈丹,見(jiàn)腫瘍門)

防風(fēng)通圣散(見(jiàn)前禿瘡)

黃連膏(見(jiàn)鼻部鼻瘡)

頭風(fēng)傷目

頭風(fēng)引目眉棱痛,風(fēng)火寒痰有四因,或由楊梅毒攻頂,或因產(chǎn)后被風(fēng)侵。

【注】此證畏寒、惡風(fēng),其痛走注不定,得暖少減者,風(fēng)痛也;寒熱口苦,大渴,二便秘,不眠者,火痛也;手足厥冷,面青唇白,氣逆不渴,小水白者,寒痛也;身重肢酸,胸?zé)┳鲊I,口吐痰沫者,痰痛也。以上四證,舊有古方羌活沖和湯倍川芎加菊花,隨經(jīng)形證,加引治之。倘若因循失治,風(fēng)攻眉棱酸痛,眼皮跳動(dòng),漸攻睛珠,起藍(lán)云遮睛,多致?lián)p目。若只眉棱酸痛,以碧云散常吸之甚效。

羌活沖和湯

防風(fēng) 白芷(各一錢) 細(xì)辛 甘草(生,各五分) 生地 蒼術(shù) 黃芩(各一錢)羌活(一錢五分) 川芎(二錢)引加蔥頭三根、生一片、紅棗肉二枚,水煎食遠(yuǎn)服。痛由頂后起,屬膀胱經(jīng),倍羌活加 本。痛由耳后起,屬膽經(jīng),加柴胡。痛由太陽(yáng)牽引頭額兩目,屬胃經(jīng),倍白芷加葛根、 石膏。頭痛兼有腹痛身重,屬脾經(jīng),倍蒼術(shù)。頭痛兼有足冷,氣逆,屬腎經(jīng),倍細(xì)辛;甚者加麻黃、生附子,減黃芩。頭痛兼有嘔涎沫,手足厥冷者,屬肝經(jīng),加吳茱萸。

頭痛有火熱渴,倍酒洗黃芩,加生石膏。便秘者加生大黃。頭痛吐痰涎,四肢不冷者,加半夏。

【方歌】沖和頭風(fēng)風(fēng)傷目,風(fēng)火寒痰四因生,日久眉棱酸痛跳,遮睛損目此能清。防風(fēng)白芷細(xì)辛草,生地蒼芩羌活芎,詳在隨加引經(jīng)藥,蔥姜紅棗水煎成。

碧云散

川芎 鵝不食草(各一兩) 細(xì)辛 辛荑(各二錢) 青黛(一錢)
共為細(xì)末,患者口噙涼水,令人以蘆筒吹入左右鼻孔內(nèi),取嚏為效。每用少許,鼻常吸之,其效緩。

【方歌】碧云散去頭風(fēng)證,眉棱酸痛更堪醫(yī),鵝不食草辛荑黛,芎細(xì)同研不時(shí)吸。

貼兩太陽(yáng)穴法 治頭痛如破。

腦川芎 白附子(各等分)
研末,蔥汁調(diào)稠,紙攤貼左右太陽(yáng)穴效。

產(chǎn)后風(fēng)寒侵腦,頭痛不可發(fā)汗,宜用四物湯倍川芎加荊芥穗服之,其效緩。

梅毒入腦髓,以致頭痛者,治在本門。

四物湯(見(jiàn)潰瘍門)


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