沈氏尊生書教程: 卷首

卷首上脈象統(tǒng)類(直看橫推)

提綱要脈, 不越浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀六字,以足該表里陰陽、冷熱虛實(shí)、風(fēng)寒燥濕、臟腑氣血也。
說浮為陽、為表;沉為陰、為里; 遲為在臟,為冷、為虛、為寒; 數(shù)為在腑, 為熱、為燥、為實(shí); 滑為血有余;澀為氣獨(dú)滯。 能于是薄晰以求之,而疢疾莫能逃矣。
頤浮沉以舉按輕重言,若洪、芤、弦、虛、濡、長、散,皆輕按而得之類, 故統(tǒng)于浮; 短、細(xì)、實(shí)、伏、牢、革、代, 皆重手而得之類, 故統(tǒng)于沉。
遲數(shù)以息至多少言,若微、弱、緩、結(jié), 皆遲之類, 故統(tǒng)于遲; 緊、促、 動(dòng),皆數(shù)之類, 故統(tǒng)于數(shù)。至如滑雖似數(shù), 澀雖似遲, 而其埋自殊,緣遲數(shù)以呼吸察其至數(shù), 滑澀則以往來察其形狀, 且滑澀二脈,多主氣血故也,故此二脈, 雖無所統(tǒng), 亦平列于后,以為六綱云。

浮

浮以候表(其象輕手乃得, 重手不見,動(dòng)在肌肉以上。) 浮為風(fēng)虛眩掉之候。陽脈浮, 表熱。陰脈浮, 表虛。秋為正,肺脈宜,久病則忌。

• 左寸(傷風(fēng)、發(fā)熱、頭疼、目眩、風(fēng)痰。兼虛遲,心氣不足、 心神不安。兼散, 心耗虛煩。兼洪散,心熱。
• 左關(guān)腹脹。兼數(shù),風(fēng)熱入肝經(jīng)。 兼促, 怒氣傷肝,心胸滿逆。
• 左尺(膀胱風(fēng)熱,小便赤澀。兼芤,男子尿血。 女子崩漏。兼遲, 冷疝,臍下痛。)
• 右寸(肺感風(fēng)寒,咳喘、鼻寒、清涕、自汗、 體倦。兼洪, 肺熱而咳。兼遲,肺寒喘嗽。)
• 右關(guān)(脾虛,中滿不食。兼大澀, 宿食。兼醫(yī)學(xué)考研網(wǎng)遲, 脾胃虛。兼滑,痰飲。
• 右尺(風(fēng)邪客下焦,大便秘。兼數(shù), 下焦風(fēng)熱, 大便秘。兼虛,元?dú)獠蛔恪?

  浮而有力為洪

  (即大脈,又名脈。 其象極大而數(shù), 按之滿指, 如群波之涌, 來盛去衰,來大去長也。 )
  洪為經(jīng)絡(luò)大熱, 血?dú)忪茏浦��? 夏為正, 心脈宜。血久嗽忌。形瘦多氣者死。 凡脈洪則病進(jìn)。 (為表里皆熱, 為大小便秘, 為煩,為口燥咽干。)
• 左寸(心經(jīng)熱,自赤、口瘡、頭疼痛、心內(nèi)煩。)
• 左關(guān)(肝熱,身痛、四肢浮熱。)
• 左尺(膀胱熱,小便赤澀。)
• 右寸(肺熱, 毛焦、唾粘、咽干。)
• 右關(guān)(胃熱, 反胃、嘔 吐、口干。兼緊, 胸中脹滿。)
• 右尺(腹?jié)M、大便難或下血。 (★原書附之圖形) )

  浮而無力為芤 ★

  (其象浮大而軟,按之中有兩邊無, 中空兩邊實(shí), 指下成窟, 診在浮舉重按之間得之。) 芤為失血之候, 大抵氣有余血不足, 血不足以載氣, 故虛而大, 為芤之狀�；鸱戈柦�(jīng), 血上溢, 火侵陰絡(luò), 血下流, 三部脈芤,久病,卒病死。
• 左寸(心血妄行、吐衄。)
• 左關(guān)(間血?dú)鈩?dòng)、腹中瘀血、吐血、目暗而�；琛�)
• 左尺(小便、女子月事為病。)
• 右寸(胸有積血,或衄或嘔。)
• 右關(guān)(腸癰瘀血,嘔血不食。)
• 右尺(大便血。) (古人云,前大后細(xì), 脫血也, 夫前大后細(xì),非芤而何。)

  浮而端直為弦★

  (其象按之不, 舉之應(yīng)手, 端直如新張弓弦之狀。) 弦為血?dú)馐諗? 為陽中伏陰, 或經(jīng)絡(luò)間為寒所滯之候。弦緊數(shù)勁為太過, 弦緊而細(xì)為不及; 弦而軟病輕, 弦而使病重; 輕虛以滑者平;
  實(shí)滑如盾長竿者病; 勁急如新張弓弦者死。春為正,肝脈宜,若肝木T土而至不食難治。瘧病自弦。 (凡脈弦, 為痛, 為瘧, 為疝, 為飲,為冷痹, 為勞倦, 為拘急, 為寒熱, 為血虛盜汗, 為寒凝氣結(jié)。兼數(shù), 勞瘧。兼長, 中有積滯。雙弦,急痛。)
• 左寸(頭疼、心惕、勞傷、盜汗、乏力。)
• 左關(guān)(肋痛、癖。兼小, 寒冷癖。兼緊,瘀血、疝瘕。)
• 左尺(小腹痛。兼滑腰腳痛。)
• 右寸(肺經(jīng)受風(fēng)寒,咳嗽胸膈間有寒痰。)
• 右關(guān)(脾胃傷冷、宿食不化、心腹冷痛,又為飲。)
• 右尺(臍下急痛不安,下焦停水。)

  浮而遲大為虛★

  (其象遲軟散大, 舉按少力, 豁然空,不能自固。)
  虛為氣血俱虛之候,氣血虛則脈虛, 主多在內(nèi)不足之癥, 久病脈虛,多不治。
  (凡脈虛,為傷暑,為虛煩,為自汗,為小兒驚風(fēng)。)
• 寸(血不榮心、怔忡、恍惚、驚悸。)
• 關(guān)(腹脹、食不易化。)
• 尺(骨蒸、,痿痹、精血虧損。)

  浮而遲細(xì)為濡★

  (即軟脈。其象虛軟無力, 應(yīng)手細(xì)散, 如綿絮之在水中, 輕手相得, 重手按之, 即隨手而沒。)
  濡為氣血兩虛之候,亦主脾濕, 病后產(chǎn)后可治, 平人脈濡難治。 (凡脈濡, 為疲損, 為自汗,為痹,為下冷,為無血少氣。)
• 左寸(心虛易驚、盜汗、短氣。)
• 左關(guān)(榮衛(wèi)不和、精神離散、體虛懶、少力。)
• 左尺(男傷精女脫血、小便數(shù)、自汗多。)
• 右寸(烘熱憎寒、氣乏體虛。)
• 右關(guān)(脾弱,食不化;胃虛,食不進(jìn)。)
• 右尺(下元冷憊、腸虛泄瀉。 )

  浮而迢為長★

  (其象不大不小, 迢迢自若, 指下有余,過于本位。 )
  長為氣血皆有余之候, 有三部之長, 有一部之長, 按之如牽繩,則病矣。 長屬肝, 宜于春, 診無病肝脈自見。 (凡脈長, 為壯熱, 為癲癇, 為陽毒內(nèi)蘊(yùn), 為三焦煩熱,為陽明熱甚。)

  浮而虛大為散★

  (其象有表無里,有陰無陽, 按之滿指,散而不聚, 來去不明, 漫無根柢, 如渙散不收。)
  散為氣血耗散, 臟腑氣絕之候, 在病脈主虛陽不斂, 又主心氣不足,大抵非佳兆也。心浮大而散, 肺短澀而散, 猶為平脈。若病脈見代散, 必死。產(chǎn)婦脈散, 臨盆之兆, 如未到產(chǎn)期,必至墮胎。 寸(怔忡、雨汗。) 關(guān)(溢飲,胻腫。) 尺(腎絕。)

沉 ★

沉以候里(其象輕手不見, 重手乃得, 按至肌肉以下,著于筋骨之間。)
沉為陰逆陽虛之候, 主陰經(jīng)、主氣、主水、主寒、主骨, 太過病在外,不及病在內(nèi), 冬為正,女寸男尺俱宜。

(凡脈沉, 為停飲, 為癖瘕, 為脹,為厥逆, 為洞泄。兼細(xì), 少氣。兼滑, 宿食停滯。兼遲, 痼冷內(nèi)寒。兼伏, 霍亂吐瀉。 兼數(shù),內(nèi)熱甚。兼弦,心腹冷痛。)

• 左寸(心內(nèi)寒邪痛、胸中寒飲、痛。)
• 左關(guān)(伏寒在經(jīng), 兩剌痛。兼弦,癖內(nèi)痛。)
• 左尺(腎臟寒, 腰背冷痛、小便濁而頻、男為精冷女為血結(jié)。兼細(xì),脛酸陰癢、溺有余瀝。)
• 右寸(肺冷,寒痰停蓄、虛喘少氣。兼緊滑, 咳嗽。兼細(xì)滑,骨蒸寒熱、皮毛焦干。)
• 右關(guān)(胃中寒積, 中滿吐酸。兼緊,懸飲。)
• 右尺(病水,腰腳痛。兼細(xì),下利、小便滑、臍下冷痛。)
  沉而不及為短 (其象兩頭無, 中間有,不及本位,應(yīng)手而回。) 短為氣不足以前導(dǎo)其血之候, 俱主不及之病。 短脈只見寸尺, 若關(guān)部短, 則上不通寸, 下不通尺, 是陰陽絕脈, 必死, 故關(guān)不診短。 短屬肺, 宜于秋, 診無病肺脈, 其形自可見。
  (凡脈短, 為三焦氣壅, 為宿食不消。兼浮, 血澀。兼沉, 痞塊。兼滑數(shù),酒傷腸胃。) 寸(頭痛。)
  尺(腹痛。)

  沉而微軟為細(xì)★

  (其象小于微而常有,細(xì)直而軟, 指下尋之,往來如蠶絲狀。)
  細(xì)為血冷氣虛不足以充之候, 故主諸虛勞損, 或濕侵腰腎, 應(yīng)病則順, 否則逆。 吐衄得之生, 春夏與少年不利,秋冬與老弱可治。憂勞過度者脈亦細(xì),凡細(xì)脈,病俱在內(nèi)、在下。
  (凡脈細(xì), 為元?dú)獠蛔? 乏力, 無精, 內(nèi)外俱冷, 痿弱, 洞泄,為積,為痛。)
• 寸(嘔吐。)
• 關(guān)(胃虛,腹脹。)
• 尺(丹田,泄痢、遺精。)

  沉而弦長為實(shí)★

  (其象舉按不絕, 迢而長,不疾不徐,動(dòng)而有力)
  實(shí)為三焦氣滿之候,俱主有余之病。
   (凡脈實(shí), 為嘔, 為痛, 為利, 為氣寒, 為氣聚, 為食積,為伏陽在內(nèi)。)
• 左寸(心中積熱, 口舌瘡、咽喉痛。兼大,頭面熱風(fēng)、煩躁、體痛、面赤。)
• 左關(guān)(腹痛滿。兼浮大, 肝盛,目暗、痛而赤色。)
• 左尺(少腹痛、小便澀。兼滑, 莖中痛、淋瀝不止、溺赤色。兼大, 膀胱熱結(jié),小便難。兼緊,腰脊疼痛。)
• 右寸(胸中熱, 痰嗽、煩滿。兼浮, 肺熱,咽燥而疼、喘嗽、氣壅。)
• 右關(guān)(伏陽蒸內(nèi)、脾虛食少、胃氣壅滯。兼浮, 脾熱,消中善饑、口干、勞倦。)
• 右尺(臍下痛、便難或時(shí)下利。)

  沉極幾無為伏★

  (其象極重按之, 至于透筋著骨,指下始覺隱隱然。)
   伏為陰陽潛伏, 關(guān)格閉塞之候, 關(guān)前得之為陽伏, 關(guān)后得之為陰伏,脈伏者不可發(fā)汗, 痛甚者脈必伏。 凡脈伏, 為積聚, 為瘕癥, 為霍亂, 為水氣, 為食不消,為榮衛(wèi)氣閉而厥逆。)
•  左寸(心氣不足、神不守常、憂郁。)
• 左關(guān)(血冷、腰腳痛、下寒氣。)
• 左尺(腎寒精虛、瘕疝寒痛。)
• 右寸(胸中冷滯、寒痰積冷。)
• 右關(guān)(中脘積塊作痛、脾胃間停滯痞積。)
• 右尺(臍下冷痛、下焦虛寒或痛、腹中痛冷、少腹痛。)

  沉而有力為牢★

  (其象似沉似伏, 實(shí)大而長, 少弦, 按之動(dòng)而不移,若牢固然。) 牢為里實(shí)表虛, 胸中氣促,勞傷痿極之候。大抵牢脈近乎無胃氣者, 故為危殆之脈。 如失血人宜沉細(xì); 若浮大而牢, 必死,以虛病反見實(shí)脈也。 (凡脈牢, 為氣居于表,為骨節(jié)疼痛。)
• 寸
• 關(guān)(木乘土而心腹寒疼。)
• 尺(癩疝、癩瘕。)

  沉失常度為革★

  (其象沉伏實(shí)大,如按鼓皮一般。)
  革為虛寒失血之候, 其實(shí)即芤弦二脈相合之象, 芤為虛, 弦為寒,虛寒相搏, 故主男子亡血失精, 女子半產(chǎn)漏下, 又為中風(fēng)感濕之癥。久病死,卒病生。 脈來渾濁變革, 急如涌異, 出而不反, 病進(jìn)而危,去如弦絕者死。
• 寸 關(guān) 尺

  沉而更代為代★

  (其象動(dòng)而中止, 不能自還, 因而復(fù)動(dòng), 由是復(fù)止, 尋之良久,乃復(fù)強(qiáng)起而動(dòng)。)
  代為臟氣多衰, 形容羸瘦, 口不能言之候。若不病而羸瘦, 脈代止, 是一臟無氣, 他臟代之, 必危;
  若因病而氣血驟損, 致元?dú)庾洳幌嗫?或風(fēng)家痛家, 只為病脈,故傷寒亦有心悸而脈代者(復(fù)脈湯主之。)
  腹心疼亦有結(jié)澀止代不勻者, 久痛之脈, 不可準(zhǔn)也; 妊娠脈代, 必懷胎三月, 代脈有生有死, 非定為死脈,宜辨之。 (凡脈代, 為腹痛, 為便膿血, 為泄利吐瀉, 為下元虛損。)

遲 ★

遲以候臟(其象呼吸之, 脈僅三至,去來極慢。)
遲為陰盛陽虛之候, 陽不勝陰, 故脈來不及也。居寸為氣不足,氣寒則縮也; 居尺為血不足, 血寒則凝也。 (凡脈遲, 為寒, 為虛。兼浮, 表寒。兼沈,里寒。)
• 左寸(心上寒、精氣多慘。)
• 左關(guān)(筋寒急、下痛、手足冷。)
• 左尺(腎虛便溺、女人不月。)
• 右寸(肺感寒,冷痰、氣短。)
• 右關(guān)(中焦寒, 脾胃傷冷物。不食,食不化。兼沉為積。)
• 右尺(臟寒泄瀉、小腹冷痛、腰腳重。)

  遲而細(xì)軟為微★

  (其象極細(xì)而軟, 若有若無, 多兼于遲,按之如欲絕。)
  微為久虛血弱之候, 又主陰寒或傷寒蓄熱在里, 脈道不利, 亦有微細(xì)濡弱,不可為寒者, 當(dāng)以標(biāo)本別之, 總之氣血微脈即微。
  (凡脈微, 為虛弱, 為虛汗,為泄瀉, 為少氣, 為崩漏不止。兼浮, 陽不足, 必身惡寒冷。兼沉, 陰不足,必臟寒下利。)
• 左寸(心虛憂惕、榮血不足。)
• 左關(guān)(胸滿氣乏、四肢惡寒、拘急。)
• 左尺(男子傷精尿血,女子崩漏敗血不止或赤白帶下。)
• 右寸(上焦寒,痞痛、冷痰凝結(jié)不化、中寒少氣。)
• 右關(guān)(胃寒氣脹、食不能化、脾虛噫氣、心腹冷痛。)
• 右尺(臟寒泄瀉、臍下冷痛。)
  

  遲而無力為弱★

  (其象極軟而沉細(xì), 怏怏不前, 無息以動(dòng),按之如欲絕,略舉手即無。)
  弱為陽陷入陰, 情氣不足之候, 亦主筋。脈弱以滑, 是有胃氣, 脈弱以澀, 是為久病; 陽浮陰弱, 應(yīng)為血虛筋急、惡寒發(fā)熱之病。老得之順,壯得之逆。 (凡脈弱, 為痼冷, 為烘熱, 為泄精, 為虛汁,為元?dú)馓澓?為痿弱不前。)
• 左寸(陽虛心悸、自汗。)
• 左關(guān)(筋痿無力,女人主產(chǎn)后客風(fēng)面腫。)
• 左尺(小便頻數(shù)、腎元虛、耳鳴或聾、骨肉間酸疼。)
• 右寸(身冷多寒、胸中短氣。)
• 右關(guān)(脾胃虛、食不化。)
• 右尺(下焦冷痛、大便滑泄不禁。)
  

  遲而有力為緩★

  (其象比浮而稍大, 似遲而小疾, 一息四至,來往紆緩,呼吸徐徐。)
  緩為氣血向衰之候。若不沉不浮, 從容和緩,乃脾家之正脈。 四季亦為平脈, 非時(shí)即病。和緩而勻, 無浮沉徐疾微弱之偏,即為胃氣脈。 (凡脈緩, 為風(fēng), 為虛, 為痹, 為弱, 為疼。在上為項(xiàng)強(qiáng), 在下為腳弱。兼浮,感風(fēng)。兼沉,血?dú)馊酢?
• 左寸(心氣不足,怔忡、健忘。亦主項(xiàng)背拘急而痛。)
• 左關(guān)(風(fēng)虛眩暈、腹氣結(jié)。)
• 左尺(腎元虛冷、小便頻數(shù),女人主月事過多。)
• 右寸(肺氣浮、言語短氣。)
• 右關(guān)(胃弱、氣虛。兼浮, 脾虛。)
• 右尺(下寒腳弱、風(fēng)氣秘滯。兼浮, 腸風(fēng)泄瀉。兼沉,小腹感冷。)

  遲而時(shí)止為結(jié)★

  (其象來時(shí)遲緩, 時(shí)一止,復(fù)又來。)
  結(jié)為陰獨(dú)盛而陽不能相入之候,此為陰脈之極。按之累累如循長竿曰陰結(jié), 藹藹如張車說曰陽結(jié), 又有如麻子動(dòng)抽、旋引旋收、聚散不常之結(jié), 此三脈, 名雖同而實(shí)則異。 (凡脈結(jié), 為亡陽, 為汗下, 為疝瘕, 為癩結(jié), 為老痰滯結(jié), 為氣血凝結(jié), 為七情郁結(jié), 內(nèi)為積聚, 外為癰腫。兼浮, 寒邪滯結(jié)。兼沉。積氣在內(nèi)。) (又為氣, 為血, 為痰, 為飲, 為食, 說先因氣寒脈緩, 五者有一留滯其間,因而為結(jié),故仲景謂促結(jié)皆病脈。)

數(shù) ★

數(shù)以候腑(其象一息六至,數(shù)數(shù)然來。)
數(shù)為君相二火炎熱之候, 陰不勝陽, 故脈來太過, 小兒吉, 肺病秋深皆忌。
• 寸(頭疼、上熱咽喉口舌瘡、上血咳嗽。)
• 關(guān)(胃火, 脾熱口臭、煩滿、嘔逆; 肝火,目赤。)
• 尺(腎火熾, 小便黃赤、大便秘澀。兼浮, 表熱。兼沉,里熱。)

  數(shù)而弦急為緊★

  (其象來時(shí)動(dòng)急, 按之長, 左右彈指,舉之若牽繩轉(zhuǎn)索之狀。)
  緊為寒風(fēng)搏急, 優(yōu)于營衛(wèi)之間之候。凡緊脈皆主寒與痛, 內(nèi)而腹, 外而身, 有痛必見緊象。亦有熱痛者, 必兼實(shí)數(shù), 熱為寒束, 故急數(shù)如此, 但須有神氣為妙。 (凡脈緊, 人迎傷寒、氣口傷食。兼浮, 傷寒而身痛。兼沉,腹中有寒,或?yàn)轱L(fēng)癇。)
• 左寸(頭熱目痛, 項(xiàng)強(qiáng)。兼沉, 心中氣逆,或多寒冷。)
• 左關(guān)(心腹?jié)M痛、腰痛、痛、筋急。緊甚, 傷寒渾身痛。兼實(shí),癖。)
• 左尺(腰連臍下及腳痛,小便難。)
• 右寸(鼻塞、膈壅。兼沉滑,肺實(shí)咳嗽或多痰。)
• 右關(guān)(吐逆、脾腹痛。緊太盛,腹脹傷食。)
• 右尺(下焦筑痛。)

  數(shù)而時(shí)止為促★

  (其象來時(shí)數(shù), 時(shí)一止, 復(fù)又來,徐疾無一定之狀。)
  促為陽獨(dú)盛而陰不能相和之候。怒氣逆上,亦令脈促。此陽脈之極。 (凡脈促為氣痛, 為狂悶, 為毒疽, 為瘀血發(fā)斑,為三焦郁火,為痰積咳嗽或喘逆。)
  (又為氣, 為血, 為食, 為痰, 為飲,說先因氣熱脈數(shù), 五者有一留滯其間, 則因之而促。此促與結(jié), 非定為惡脈也, 雖然,有加即死,能退則生。)
  

  數(shù)見關(guān)中為動(dòng)★

  (其象數(shù)見關(guān)中, 形圓如豆, 無頭無尾,厥厥動(dòng)搖, 尋之有, 舉乏無, 不往不來,不離其處。)
  動(dòng)為陰陽相搏之候, 關(guān)位前半屬陽,后半屬陰, 陰與陽搏, 陽虛則陽動(dòng), 陰虛則陰動(dòng)。動(dòng)脈即滑數(shù)二脈相兼為極甚者,故女人心脈動(dòng)甚妊子。
  (凡脈動(dòng), 為痛, 為驚, 為泄利, 為拘攣, 為崩脫,為虛勞體痛, 陽動(dòng)汗出,陰動(dòng)發(fā)熱。)

滑 ★

滑以候氣(其象往來流利,如珠走盤。不進(jìn)不退。)
滑為血實(shí)氣壅之候, 血不勝于氣也,主痰飲諸病。 脈為血府, 血盛則脈滑, 惟腎宜之。女人脈滑斷絕不勻, 經(jīng)閉之驗(yàn), 諸脈調(diào), 尺獨(dú)滑,必有胎。
上為吐逆, 下為氣結(jié),滑數(shù)為熱結(jié)。
• 左寸(心獨(dú)熱。兼實(shí)大,心驚舌強(qiáng)。)
• 左關(guān)(肝熱, 頭目為患。)
• 左尺(尿赤、莖中痛、小便淋漓。)
• 右寸(痰飲、嘔逆。兼實(shí),肺熱、毛發(fā)焦、膈壅、咽干、痰嗽、頭目昏、涕唾稠粘。)
• 右關(guān)(脾熱, 口臭、吐逆、宿食不化。兼實(shí),胃熱。)
• 右尺(因相火炎而引飲多,臍冷、腹鳴或時(shí)下利。女人主血熱氣壅、月事不通, 若和滑,為有孕。)

澀 ★

澀以候血(其象虛細(xì)而遲, 往來極難,或一止復(fù)來, 三五不調(diào)。)
澀為氣多血少之候, 故主血少精傷之病。說氣盛則血少, 脈因澀, 惟肺宜之。女人有孕而脈澀, 為胎病; 無孕而脈澀, 為敗血(凡脈滑為無汗,或?yàn)檠�痹痛�?
• 左寸(心肺虛耗不安、冷氣心痛。)
• 左關(guān)(肝虛血散、肋脹滿、身痛。)
• 左尺(男子傷精、癩疝, 女人月事虛敗。若有孕,主胎漏不安。)
• 右寸(榮衛(wèi)不和、上焦冷痞、氣短、臂酸。)
• 右關(guān)(脾弱不食、胃冷多嘔。)
• 右尺(大便、津液不足、少腹寒、足脛逆冷。經(jīng)云: 滑者傷熱, 澀者傷霧露。 )

附載人迎氣口脈法

(以上統(tǒng)類所載二十七脈,皆按各脈之寸關(guān)尺三部診候。
人迎、 氣口二脈, 無從列入,故特附于后。)

人迎 ★

人迎候天六氣(左手關(guān)前一分為人迎。寸關(guān)尺, 每部各有前中后三分,關(guān)前一分者, 乃是關(guān)部上之前一分, 非言關(guān)部之前寸部上之一分, 切勿誤認(rèn)。氣口同。) 六yin之邪, 襲于經(jīng)絡(luò)而末入胃腑, 致左手人迎脈緊盛, 大于氣口一倍, 為外咸風(fēng)寒, 皆屬表, 陽也, 腑也。人迎之脈浮傷風(fēng), 緊傷寒, 虛弱傷暑, 沉細(xì)傷濕, 虛數(shù)傷熱, 洪數(shù)傷火, 皆屬外因, 法當(dāng)表散滲泄。 又陽經(jīng)取決于人迎, 左人迎脈不和, 病在表為陽, 主四肢。士材曰: 左關(guān)前一分, 正當(dāng)肝部, 肝為風(fēng)木之臟, 故外傷于風(fēng)者, 內(nèi)應(yīng)風(fēng)臟而為緊盛也。 又曰: 但言傷于風(fēng), 勿泥外因, 而概以六氣所傷者,亦取人迎也。

氣口 ★

氣口候人七情(右手關(guān)前一分為氣口。) 七情之氣, 郁于心腹不能散, 飲食五味之傷, 留于腸胃不得通, 致右手氣口脈緊盛, 大于人迎一倍, 為內(nèi)傷七情飲食, 皆屬里, 陰也, 臟也。 氣口之脈, 喜則散, 怒則濡, 憂則澀, 思則結(jié), 悲則緊, 恐則沉, 驚則動(dòng), 皆屬內(nèi)因。診與何部相應(yīng), 即知何臟受病, 法宜溫潤以消平之。 又陰經(jīng)取決于氣口。右氣口脈不和, 病在里為陰, 主腹臟。士材曰: 右關(guān)前一分, 正當(dāng)脾部, 脾為倉廩之官, 故內(nèi)傷于食者, 內(nèi)應(yīng)食臟而為緊盛也。又曰: 但言傷于食, 勿泥內(nèi)因, 而概以七情所傷者, 亦取氣口也。 人迎氣口俱緊盛, 則為夾食傷寒, 內(nèi)傷外感俱見。

附載奇經(jīng)八脈

(此脈亦以不能混列統(tǒng)類二十七脈中,故又附人迎氣口二脈之后。 八脈不拘制于十二正經(jīng), 無表里相配, 故名曰奇。凡診, 八脈所見, 統(tǒng)兩手皆然, 其從寸部斜至外、斜至內(nèi)者, 左手之外, 即右手之內(nèi), 左手之內(nèi), 即右手之外,相反推之自見。)

陽維 ★★★

陽維候一身之表(以左手為主, 其脈從寸部斜至外者是也。右手反看, 下同。) 本脈起于諸陽之會(huì), 所以維于陽, 說人身之衛(wèi)分即是陽, 陽維維陽即維衛(wèi), 衛(wèi)主表, 故陽維受邪為病亦在表, 寸為陽部, 外亦為陽位, 故陽維之脈, 從寸斜至外,不離乎陽也。

陰維 ★★★

陰維候一身之里(以左手為主,其脈從寸部斜至內(nèi)者是也。右手反看。) 本脈起于諸陰之交, 所以維于陰, 說人身之營分即是陰, 陰維維陰即維營, 營主里, 故陰維受邪為病亦在里, 寸雖為陽部, 內(nèi)實(shí)為陰位,陰維之脈, 從寸斜至內(nèi),是根于陽而歸于陰也。

陽蹺 ★★★

陽蹺候一身左右之陽(其脈從寸部左右彈者是也。不論左右手。)
本脈為足太陽經(jīng)別脈, 起跟中, 循外踝上行于身之左右, 所以使機(jī)關(guān)之蹺捷也。 陽蹺在肌肉之上, 陽脈所行, 通貫六俯, 主持諸表, 故其為病,亦表病里和。

陰蹺 ★★★

陰蹺候一身左右之陰。(不論左右手, 其脈從尺部左右彈者是也。) 本脈為足少陰經(jīng)別脈, 起跟中、循內(nèi)踝上行于身之左右, 所以使機(jī)關(guān)之蹺捷也。 陰蹺在肌肉之下, 陰脈所行, 通貫五臟, 主持諸里, 故其為病,亦里病表和。

督 ★★★

督候身后之陽(不論左右手, 其脈三部中央俱浮, 直上直下者是也。) 本脈起腎下胞中, 循背而行于身之后, 為陽脈之總督, 故曰陰脈之海, 故其為病,亦往往自下沖上而痛。

任 ★★★

任候身前之陰(不論左右手, 其脈丸丸, 橫于寸口者是也。) 本脈起腎下胞中, 循腹而行于身之前,為陰脈之承任, 故曰陰脈之海, 故其為病,
亦往往自下沖上而痛。

沖 ★★★

沖候身前之陰(不論左右手, 其脈來寸口中央堅(jiān)實(shí), 徑至關(guān)者是也。) 本脈起腎下胞中, 夾臍而行, 直沖于上, 為諸脈之沖要, 故曰十二經(jīng)脈之海。 又以其為先天精血之主, 能上灌諸陽, 下滲諸陰, 以至足跗, 故又曰血海, 而其為病,多氣逆而里急。

帶 ★★★

帶候諸脈之約束(不論左右手, 其脈來關(guān)部左右彈者是也。)
本脈起少腹之側(cè), 季之下, 環(huán)身一周, 絡(luò)腰而過, 如束帶狀, 所以總約諸脈, 故名曰帶。而沖任二脈, 循腹, 夾臍旁, 傳流于氣街, 屬于帶脈, 絡(luò)于督脈, 沖任督三脈, 同起而異行, 一源而三岐, 皆絡(luò)帶, 因諸經(jīng)上下往來, 遺熱于帶脈之間, 客熱郁抑, 白物yin溢, 男子隨溲而下, 女子綿綿而下, 皆濕熱之過, 故帶脈為病, 即謂之帶下。

卷百下

諸脈主病詩

瀕湖脈訣, 各有主病歌辭, 然只言其梗概, 余撰脈象統(tǒng)類, 各脈所主之病已詳, 但瑣碎無文義相貫, 難于記識, 因仿瀕湖法, 作二十七脈主病詩。

鴃者讀此, 復(fù)按核統(tǒng)類, 則某脈主某病, 某病合某脈,庶益洞然于中矣。

浮

(其象輕手乃得, 重手不見, 動(dòng)在肌肉以上) 浮脈為陽表病真, 遲風(fēng)數(shù)熱緊寒因(是浮脈兼遲、兼數(shù)、兼緊也, 各脈相兼仿此,) 浮而有力是風(fēng)熱, 無力而浮血弱人。(此首總言浮脈病。) 寸頭疼眩(目眩)熱(身熱)因風(fēng), 更有風(fēng)痰(左寸病)右咳攻(右寸肺感風(fēng)邪作咳,) 關(guān)右脾虛(中滿不食)左腹脹, 溲多赤澀(左尺膀胱風(fēng)熱)糞難通(右尺風(fēng)邪客下焦,故大便秘。) 浮而有力為洪(即大脈, 其象極大而數(shù), 按之滿指, 如群波之涌起,來盛去衰, 來大去長。) 脈洪陽盛血應(yīng)虛, 相火炎炎熱病居,脹滿胃翻須早治,陰虛泄痢急當(dāng)除。(此首總言洪脈病。) 心經(jīng)火盛內(nèi)多煩(左寸病,又兼目赤、 口瘡、頭疼, )肺熱毛焦咽更干(右寸病, 又兼涎唾稠粘, )肝火身疼(左關(guān)病, 又兼四肢浮熱)胃虛嘔(右關(guān)病, 又兼口活舌干, )腎虛陰火便相難(左尺, 膀胱然、 小便赤澀, 右尺, 腹?jié)M、大便難或下血。) 浮而無力為芤(其象浮大而軟, 按之中空兩邊實(shí), 指下成窟, 診在輕舉重按之間。) 左芤吐衄兼心血(左寸病, )關(guān)上為瘀痛真(腹中瘀血,間血?dú)馔? 吐血, 目暗, )左尺男人小便血, 女人月事病相因。(此首單言左手芤脈病。) 右芤積血在于胸(右寸病, 又兼衄血、 嘔血, )關(guān)內(nèi)逢之腸胃癰, 嘔血不食兼瘀血, 尺多血痢與腸紅。(此首單言右手芤脈病。) 浮而端直為弦(其象按之不移, 舉之應(yīng)手, 端直如箏弦。) 左弦頭痛還心惕, 盜汗勞傷力懶牽, 關(guān)左疼兼癖, 尺疼小腹腳拘攣。(此首單言左手弦脈病。) 右寸膈痰多咳嗽(由肺受風(fēng)寒, )
右關(guān)胃冷腹心疼(脾胃傷冷, 宿食不化,多飲,) 下焦停水弦逢尺,陰疝常從臍下侵。 (此首單言右手弦脈病。)

浮而遲大為虛(其象遲軟散大, 舉按無力, 豁豁然空,不能自固。) 脈虛(血?dú)馓? 故脈亦虛)身熱為傷暑, 虛損疲煩汗自多,發(fā)熱陰虛宜早治, 養(yǎng)榮益氣莫蹉跎。(此首總言虛脈病。)
怔忡驚悸寸常虛, 血不榮心奈若何,腹脹診關(guān)(食不化)尺痹痿, 損傷精血骨蒸俱。 (此首統(tǒng)言左右兩手虛脈病。) 浮而遲細(xì)為濡(即軟脈, 其象虛軟無力, 應(yīng)手細(xì)散, 如綿絮之在水中, 輕手乃得, 重按隨手而沒。)
濡為亡血陰虛病, 髓海丹田暗已虧, 汗雨夜來蒸入骨, 血山崩倒?jié)袂制ⅰ?此首總言濡脈病。) 左寸心虛(故驚悸盜汗)還短氣, 精神離散左關(guān)濡(又兼榮衛(wèi)不和, 虛少力, )尺男精敗女脫血, 自汗淋漓溲數(shù)俱。 (此首單言左手濡脈病。) 憎寒烘熱濡右寸, 氣乏身疲怎得安, 關(guān)上胃虛(飲食不進(jìn))脾更弱(食不消,)尺腸虛瀉下元寒。(此首單言右手濡脈病。)
浮而迢為長(其象不大不小, 迢迢自若, 指下有余,過于本位。) 氣血有余長脈見(長脈主有余之病, )陽明熱勢自然深,若非陽毒(陽毒內(nèi)蘊(yùn))癲和癇,即是焦煩壯熱侵。 浮而虛大為散(其象有表無里,有陰無陽, 按之滿指, 散而不聚, 去來不明, 漫無根柢,渙散不收。) 左寸怔忡右寸汗, 溢飲左關(guān)應(yīng)軟散, 右關(guān)軟散腫胻腑,散居兩尺魂當(dāng)斷。

沉

(其象輕手不得, 重手乃得, 按至肌肉以下,著于筋骨之間)
沉潛脈主陰經(jīng)病, 數(shù)熱遲寒滑有痰, 無力而沉虛與氣,沉而有力積兼寒。(此首總言沉脈病。)
寸沉痰郁(右寸病)飲停胸(左寸病,)關(guān)主中寒痛不通(左右關(guān)病同,)
尺部濁遺精血冷(左尺病, 男精冷, 女血冷,)腎虛腰及下元痼。(右尺病。 此首統(tǒng)言左右手沉脈病。)
沉而不及為短(其象兩頭無, 中間有, 不及本位, 應(yīng)手而回, 短脈只見寸尺, 若在關(guān)部, 將上不接寸, 下不接尺矣,故前人云,短不診關(guān)。)
短脈內(nèi)虛真氣弱, 三焦氣壅是真因,胃衰宿食多停滯,寸主頭疼尺腹疼(左右手同。)
沉而微軟為細(xì)(其象小于微而常有, 細(xì)直而軟, 指下尋之,往來如蠶絲。) 寸細(xì)應(yīng)知嘔吐頻, 入關(guān)腹脹胃虛形, 尺逢定是丹田冷,泄痢遺精號脫陰。 (此首統(tǒng)言左右兩手細(xì)脈病。) 沉而弦長為實(shí)(其象舉手不絕, 迢而長, 不疾不徐,動(dòng)而有力。血實(shí)則脈實(shí)。) 實(shí)脈為陽火郁成, 發(fā)狂譫語吐頻頻, 或?yàn)殛柖净騻��?古云: 脈實(shí)者, 水谷為病,)大便不通或氣疼。(此首總言實(shí)脈病。) 寸心與面熱兼風(fēng)(左寸實(shí), 心中積熱,口舌瘡。咽喉痛, ) 痰嗽中煩氣積胸(右寸實(shí), 胸膈中熱, 痰嗽煩滿, 肝火(左關(guān)實(shí), 腹痛滿)脾虛(右關(guān)實(shí), 脾虛少食, 又兼胃氣滯,伏陽蒸內(nèi)) 關(guān)上見, 尺臍腹痛便難通(左尺實(shí)、小腹痛, 小便澀, 右尺實(shí), 臍下痛,便難或時(shí)下痢。此首統(tǒng)言左右手脈實(shí)病。) 沉極幾無為伏(其象極重, 按之著骨,指下隱隱然。傷寒病一手伏曰單伏, 兩手伏曰雙伏, 不可以陽癥見陰為診, 乃火邪內(nèi)郁,不得發(fā)越,陽極以陰, 故脈伏也, 必得大汗乃解。又夾陰陽寒, 先有伏陰在內(nèi),外又感寒, 陰盛陽衰,四肢厥逆, 六脈沉伏, 須投姜桂,脈乃覆出。若太溪、沖陽皆無脈, 則必死矣。 古云: 伏為真氣不行, 邪氣積伏。又云:痛甚者脈必伏。)
伏為霍亂食常停, 蓄飲頑痰積聚真, 榮衛(wèi)氣凝(凝,閉也)而厥逆,散寒溫里莫因循。(此首總言伏脈病。) 憂郁傷心神不守(左寸病,) 胸中氣滯冷痰凝(右寸病, )當(dāng)關(guān)腹痛分寒食(左關(guān)伏,下有寒氣, 血冷, 腰腳痛, 右關(guān)伏, 中脘積塊痛, 脾胃停滯, )尺部腹疼與疝疼)左尺伏, 腎寒精虛, 疝痛。 右尺伏, 臍下冷痛, 下焦虛寒,旋中冷痛。此首統(tǒng)言左右手伏脈病。) 沉而有力為牢(其象似沉似伏, 實(shí)大而長, 少弦, 按之動(dòng)而不移。牢而疾, 必發(fā)熱, 牢而遲, 必發(fā)寒, 遲疾不常, 寒熱往來。)
牢為喘(氣)促(息)皮膚腫(兩寸病,)心腹寒疼肝T脾(兩關(guān)病,) 癥瘕疝猶可治, 陰虛失血怎相宜(兩尺病, 失血。脈宜沉細(xì), 反浮大而牢, 是虛病見實(shí)脈, 必死。此首統(tǒng)言左右手牢脈病。) 沉失常度曰革(其象沉硬實(shí)大, 如按鼓皮一般。革為陰陽不交之名。) 革合芤弦寒與虛(芤為虛, 弦為寒, 虛寒相搏, 故芤弦相合而成革脈, 革因?yàn)樘摵�失血之�?)中風(fēng)感濕脹兼醫(yī), 女人半產(chǎn)并崩漏, 男子營虛或夢遺。(此首總言革脈病。) 沉而更代為代(其象動(dòng)而中止, 不能自還, 因而復(fù)動(dòng)又復(fù)止, 尋之良久,乃復(fù)強(qiáng)起而動(dòng)。) 代脈原因臟氣衰, 腹疼便膿下元虧, 或?yàn)橥聻a兼泄痢,女子懷胎三月兮。(此首總言代脈病。)

遲

(其象呼吸之間脈僅三至,來去極慢) 遲司臟病或多痰, 沉痼癥瘕仔細(xì)看, 有力而遲為冷痛,遲而無力是虛寒。(此首總言遲脈病。) 寸遲心(左)肺(右)上焦寒(左寸遲, 心上寒, 精氣多慘, 右寸遲, 肺受寒, 冷痰氣短,) 關(guān)主中寒痛不堪(左關(guān), 筋寒急, 手足冷, 下痛, 右關(guān), 中焦寒, 脾胃傷冷, 食不化,) 左尺腎虛(故便濁)女不月, 右為泄瀉疝牽丸(臟寒泄瀉, 小腹冷痛,腰腳重而無力。 此首統(tǒng)言左右兩手遲脈病。) 遲而細(xì)軟為微(其象極細(xì)而軟, 若有若無, 多兼于遲, 氣血微兮脈亦微, 惡寒(陽微也)發(fā)熱(陰微也)汗淋漓, 男為勞極諸虛候, 按之無欲絕之狀。) 女作崩中帶下醫(yī)。(此首總言微脈病。)
寸微氣促與心驚(右寸, 中寒少氣, 又兼上焦寒痞、冷痰不化, 左寸, 心憂惕, 榮血不足,) 關(guān)脈微時(shí)脹滿形(左關(guān)微, 中滿氣乏, 四肢寒冷, 拘急, 右關(guān)微, 胃寒氣脹, 食不化, 脾虛噫氣, 心腹間冷疼, )尺部見之精血弱(左尺微, 傷精尿血, )臟寒泄瀉痛呻吟(右尺微, 臟寒泄痢, 臍下冷積痛疼。此首統(tǒng)言左右兩手微脈病。) 遲而元力為弱(其象極軟而沉細(xì), 怏怏不前, 按之如欲絕, 舉手即無。弱猶愈于微。) 脈弱陰虛陽氣衰(氣虛則脈弱, 寸弱陽虛, 關(guān)弱胃虛, 尺弱陰虛, )惡寒發(fā)熱骨筋萎, 多驚多汗精多泄, 益氣調(diào)營(弱脈必宜補(bǔ))及早醫(yī)。(此首總言弱脈病。) 寸汗心虛(左寸弱, 陽虛心悸自汗)右身冷(右寸弱病, 又兼短氣, )關(guān)中筋萎(肝主筋, 左關(guān)弱, 故筋萎少力, 又兼女人主產(chǎn)后客風(fēng)面腫)胃脾虛(右關(guān)弱, 脾胃虛而食不能化, )欲知陽陷陰微病, 骨痛耳聾(左尺弱, 胃虛之故)糞數(shù)遺(右尺弱, 大便滑, 又兼下焦冷痛。此首統(tǒng)言左右手弱脈病。) 遲而有力為緩(其象比浮而稍大, 似遲而小疾, 一息四至, 來往紆緩, 呼吸徐徐。緩脈有二, 從容和緩者為正脈, 前人所云, 諸病脈緩, 為胃氣回, 不治自愈者是。若氣血衰而www.med126.com遲緩,則為緩病脈。 ) 緩脈驥驥侵營衛(wèi)衰,或痹(緩而細(xì))或濕(沉而緩)或脾虛(緩而澀, ) 上為項(xiàng)強(qiáng)下腳軟, 浮風(fēng)(緩兼浮, 傷風(fēng))沉弱(緩兼沉,血?dú)馑ト?細(xì)區(qū)分。(此首總言緩脈病。) 寸緩心虛(左寸緩, 心氣不足,怔忡多忘, 又兼項(xiàng)背拘急痛) 肺則浮(右寸緩, 肺氣浮, 言語短氣, )當(dāng)關(guān)風(fēng)眩(左關(guān)緩,風(fēng)虛眩暈, 又兼腹氣急) 胃虛求(右關(guān)緩, 胃弱氣虛, )尺為腎冷便頻數(shù)(左尺緩,腎虛冷, 小便多, ) 下寒風(fēng)秘便常憂(右尺緩, 下寒腳弱,風(fēng)氣閉滯。 ) 遲而時(shí)止時(shí)結(jié)(其象來時(shí)緩甚, 時(shí)一止, 復(fù)又來前人云:陰凝則結(jié)。又云: 結(jié)脈亦因思慮過度, 脾氣不足。 又云: 脈結(jié)者, 亦病四肢不快,為氣所結(jié)。 ) 結(jié)脈皆因氣血凝, 老痰結(jié)滯苦沉吟, 內(nèi)生積聚外癰腫, 疝瘕亡陽汗自淋(凡結(jié)脈, 主疝瘕癥結(jié), 七情郁結(jié), 老痰滯結(jié), 一切氣血凝結(jié), 又為亡陽、為汗下, 內(nèi)為積聚, 外為癰腫, 兼浮寒結(jié),兼沉氣結(jié)。此首總言結(jié)脈病。)

數(shù)

(其象一息六至, 數(shù)數(shù)然來) 數(shù)脈為陽熱可知, 只將君相火來醫(yī),實(shí)宜涼瀉虛溫補(bǔ), 肺病秋深卻忌之。(此首總言數(shù)脈病。)
寸數(shù)咽喉(右寸數(shù))口舌(左寸數(shù))瘡, 吐紅咳嗽肺生瘍(左右寸同, 又兼頭疼上熱, )當(dāng)關(guān)胃火(右關(guān)數(shù), 胃火, 脾熱口臭, 煩滿嘔逆)并肝火(左關(guān)數(shù), 肝火目赤, )尺用滋陰降火湯(左右尺同, 主腎火熾, 小便黃赤, 大便閉塞。此首統(tǒng)言左右兩手?jǐn)?shù)脈病。) 數(shù)而弦急為緊(其象來時(shí)勁急, 按之長, 左右彈指, 舉之若牽繩轉(zhuǎn)索之狀, 又名急脈。) 緊為諸痛主于寒, 癖積風(fēng)癇吐冷痰, 浮緊汗之(緊兼浮, 表寒身痛)沉緊下(緊兼沉,里寒腹痛,) 人迎(因傷寒)氣口(因傷食)更須看。(此首總言緊脈病。) 左頭目項(xiàng)(左寸緊頭熱、 目痛、項(xiàng)強(qiáng))右鼻膈(右寸緊, 鼻塞、膈壅, )關(guān)從心腹筋尋(左關(guān), 心腹?jié)M痛、痛筋急, 右關(guān), 脾腹痛、吐逆, )尺為腰腳臍下痛, 知是奔豚與疝疼(左尺,腰腳臍下痛, 又兼小便難, 右尺,下焦氣筑痛。此首統(tǒng)言左右手緊脈病。) 數(shù)而時(shí)止為促(其象來時(shí)數(shù), 時(shí)一止, 復(fù)又來, 徐疾無一定,有迫促之狀。 凡脈促者, 亦病氣痛, 亦病怫郁,亦病氣血不疏通。) 脈促惟將火病醫(yī)(三焦有郁火,)其因有五細(xì)推之(氣、血、熱、痰、飲,) 時(shí)時(shí)咳嗽皆痰積, 或發(fā)狂與毒疽(皆瘀血之故。此首總言促脈病。) 數(shù)見關(guān)中為動(dòng)(其象數(shù)見關(guān)中, 形圓如豆,
無頭無尾, 厥厥動(dòng)搖, 尋之有, 舉之無, 不往不來, 不離其處。動(dòng)脈亦為神氣不安, 脫血虛勞。) 動(dòng)脈專司氣與驚, 汗因陽動(dòng)熱因陰, 或?yàn)樾沽【袛伈? 男子亡陽女子崩。 (此首總言動(dòng)脈病。)

滑

(其象往來流利,如珠走盤,不進(jìn)不退) 滑脈為陽元?dú)馑? 痰生百病食生(浮滑風(fēng)痰, 滑數(shù)痰火, 短滑宿食,)上為吐逆下蓄血, 女脈和時(shí)定有胎(女人督脈滑, 血熱、經(jīng)不通, 和滑為有孕。此首總言滑脈病。) 寸滑膈痰生嘔吐(右寸病, )心驚舌強(qiáng)緣熱故(左寸病,) 當(dāng)關(guān)宿食肝脾熱左關(guān), 肝熱, 頭目為患, 右關(guān), 脾熱, 口臭、吐逆、宿食不化,) 渴痢癩淋看尺部(左右同。此首統(tǒng)言左右手滑脈病。)

澀

(其象虛細(xì)而遲,來往極難, 一止復(fù)來, 三五不調(diào)。) 澀緣血少或傷精, 反胃亡陽汗雨淋,寒濕入營痹為血, 女人非孕即無經(jīng) (女人左尺澀, 無孕主血少, 有孕胎病或漏。此首總言澀脈病。) 寸心虛痛乖營衛(wèi)(左寸心肺虛耗不安, 及冷氣心痛,右寸營衛(wèi)不和, 上焦冷痞, 氣短, 臂酸, ) 脾弱(右關(guān)澀, 脾弱不食,胃冷多嘔) 肝虛(左關(guān)弱, 肝虛血散, 肋脹滿, 身痛(關(guān)內(nèi)逢, 左尺傷精兼及疝, 右寒小腹足脛恫(又兼大便閉, 津液不足。此首統(tǒng)言左右兩手澀碗病。)

人迎(左手關(guān)前一分為人迎)

表候人迎屬腑陽(人迎主外感六yin, 屬表腑也,陽也, ) 風(fēng)浮暑弱緊寒傷(如人迎脈浮, 主傷風(fēng), 六yin仿此, )濕應(yīng)沉細(xì)火熱數(shù)(熱虛數(shù),火洪數(shù), ) 四末清寒表散良(人迎又主四肢病。)

氣口(右手關(guān)前一分為氣口)

氣口為陰里臟看(氣口候內(nèi)傷七情及傷飲食, 屬里, 臟也, 陰也, )怒濡憂澀散因歡(如氣口脈濡, 即因傷怒, 余皆仿此,) 恐沉思結(jié)驚多動(dòng), 悲緊還推何部干(診得氣口濡澀等脈, 并看與何部相關(guān), 即知何臟受病。如氣口脈濡即屬肝病, 而肝脈又適弦硬是也。 此首單言氣口內(nèi)傷七情之病。) 飲食傷留脾臟因, 通腸快胃法相應(yīng), 人迎氣口俱沉緊, 夾食傷寒病日增。(此首言氣口內(nèi)傷飲食之病, 及人迎氣口俱傷之病。)

陽維(以左手為主, 其脈從寸部斜至外者是也。右手反看, 則從寸部斜至內(nèi)矣)

陽維脈起會(huì)諸陽(陽維脈從少陰斜至太陽, 發(fā)足太陽之金門, 而與手足少陽陽明五脈會(huì)于陽白, 故所會(huì)皆陽, )根柢于陰表是彰(陽維主一身之表, )風(fēng)府風(fēng)池應(yīng)并刺, 長沙法設(shè)桂枝湯(風(fēng)池風(fēng)府二穴, 陽維之會(huì)也。仲景法, 先刺二穴, 卻與桂枝湯。)

陰維(左手為主, 其脈從寸部斜至內(nèi)者是也。右手反看, 則從寸部斜至外矣)

陰維主里會(huì)諸陰(陰維主一身之里, 其脈從少陽斜至厥陰, 發(fā)足少陰之筑賓, 至頂前而終, 故所發(fā)所至皆陰也, )卻起于陽根自深(陽根陰, 陰根陽, 故此二脈, 又為榮衛(wèi)之綱領(lǐng), )心痛病來詳潔古, 理中四逆法堪尋(潔古云: 陰維為病若心痛, 其治在足少陽三陰交, 乃陰維所起也。又按促景法, 太陰癥用理中湯, 少陰癥用四逆湯, 厥陰癥用當(dāng)歸四逆湯, 酌其劑以治陰維之病。 即潔古所以治足少陽三陰交也。)

陽蹺(不論左右手, 其脈從寸左右彈者是也)

一身左右陽專候(陽矯主一身左右之陽,) 脈得陽躋六腑和, 表病里安陽分愆(陽蹺在肌肉之上, 陽脈所行, 通貫六腑, 主持諸表, 故其為病, 亦表病里和, )法兼汗下治無訛(潔古云: 陽病則寒。 若在陽表當(dāng)汗, 桂枝湯、麻黃湯。若在陰里當(dāng)下, 大小承氣湯。)

陰蹺(不論左右手, 其脈從尺部左右彈者是也。)

諸里相持通五臟(陰躋在肌肉之下, 陰脈所行, 通貫五臟, 主持諸里, 故其為病, 亦里病表和, )脈行左右有陰躋(陰蹺主一身左右之陰, )病來陽緩陰多急(陽躋病, 陰緩陽急, 陰躋病, 陽緩陰急, )診察須從陰熱調(diào)(潔古云: 陰病則熱, 甘草干姜湯。)

督(不論左右手, 其脈三部中央俱浮, 直上直下者是也)

督司陽脈稱為海,循背而行遍后身 (督脈起胞中, 循背而行于身之后, 為陽脈之總督, 故為陽脈之海,) 脊強(qiáng)頭沉虛實(shí)判(督脈為病, 實(shí)則脊強(qiáng)而發(fā)厥, 虛則頭重,) 上沖作痛苦吟呻(督病又往往自下沖上而痛。)

任(不論左右手, 其脈丸丸, 橫于寸口者是也。)

任承陰海因名任(任脈亦起胞中, 循腹而行于身之前, 為陰脈之承任, 故曰陰脈之海, )天癸從生陰有陽(任主天癸, 乃天之元?dú)? 任脈充, 然后沖脈旺, 月事時(shí)下而有子, 故真陰之盛, 必由真陽之實(shí), )若使結(jié)陰陽氣絕, 疝瘕崩帶腹前殃(任脈病, 非陰自病, 實(shí)由陰中無陽, 故疝瘕崩帶, 皆結(jié)陰之故。)

沖(不論左右手, 其脈來寸口中央堅(jiān)實(shí), 徑至關(guān)者是也)

沖俱督任起胞中, 獨(dú)主先天精血充(沖脈亦起胞中, 夾臍而行, 直沖于上, 為諸脈沖要, 故曰十二經(jīng)脈之海, 又為先天精血之主, 故又曰血海, )本病須分寒火逆(沖脈病, 一曰寒逆, 陽不足也, 一曰火逆, 陰不足也, )更傳肝腎患無窮(經(jīng)云: 沖病傳肝腎, 發(fā)為痿厥。)

帶(不論左右手,脈來關(guān)部左右彈者是也)

約持諸脈遍腰環(huán)(帶脈起少腹側(cè)、季下, 環(huán)身一周, 絡(luò)腰而過, 如束帶狀, 所以總約諸脈, )肝腎心脾上下安(帶之上心脾, 帶之下肝腎), 濕熱滯留中間斷, yinyin白物下無端(心脾上郁, 肝腎下虛, 停濕為熱, 留滯中分, 必病作而流白物。)附錄運(yùn)央規(guī)法 (余輯《雜病源流》, 凡脈癥方藥, 所以講明調(diào)治之者, 似已詳備。然劉海蟾云: 醫(yī)道通仙道, 則修煉家導(dǎo)引運(yùn)央之法, 所以卻病延年者, 未始不可助方藥所不逮。說既已卻病, 自可延年。 在修煉家固以延年為主, 而欲求延年, 必先卻病, 在醫(yī)藥家則以卻病為主也。 故《雜病源流》中, 于每病方論后, 有導(dǎo)引運(yùn)央之法, 可以卻此病, 即附載于末, 總期醫(yī)者、病者, 展覽及之, 以備采用, 庶獲萬病回春也。但其法有專治一病者, 既分載于各病之后, 而又有總法數(shù)條, 不必每病皆為遵用。而時(shí)有必采取者, 亦不必一病全用總法。而或有此病則用何法, 彼病又用何法者, 既不得贅列于各病之末, 而又無處可以混入, 故特附于此, 如于各病運(yùn)央中, 見有宜用歸元、周天、艮背、行庭, 及法、通關(guān)、滌穢等法者, 查明此處所載諸法, 應(yīng)如何引運(yùn), 遵而行之, 無漏無遺, 自可卻病, 可延年也。)

南北規(guī)中引(諸法皆本《保生秘要》, 系明哄哄道人曹士珩元白氏所著) 凡人亡念奔馳, 不思回頭, 說不知有己。 然學(xué)道初入門, 及乎卻病初下手, 每云先要筑基煉己者, 何也？己者, 意中之土也, 時(shí)時(shí)返念守中。然昆侖至于涌泉, 周身前后之竅, 雖各家傳授, 各取其善, 若能精守其一, 皆可起病, 不必得一望二, 持兩可之見, 而辯孰是孰非。余訣云: 總之?dāng)z心歸一, 專其一處, 皆可止念, 故取身中前后二竅為則, 其歸元取用父母生人受S之初, 而能聚氣之原, 運(yùn)動(dòng)周天, 可參艮背通關(guān)之效。 然艮背者, 昔林子闡教為最, 余受之家傳捷徑而更妙。若夫運(yùn)動(dòng), 則貫徹任督二脈, 兼以導(dǎo)引, 則神央爍見矣。 南旋式

【歸元訣竅】

歸元者, 父母生人受S之初, 剪斷臍帶, 一點(diǎn)落根元也。 有生之后, 情欲雕琢, 未免精耗氣散, 不能返本, 須求安土敦仁之法。說土者歸元也, 人者仁也, 以一點(diǎn)仁心, 敦養(yǎng)于土, 六根皆歸于元, 心有所注, 久久凝定, 便覺真種常在, 方可用意運(yùn)行。行之之法, 提意出上, 斡旋造化, 從左而右, 先運(yùn)臍輪, 收而放, 放而復(fù)收, 以還本位, 不離這個(gè), 念自歸真矣。

【周 天】

先立安土守中, 得訣純熟, 后行周天, 流通一身, 散徹四肢滯氣。 其法從前運(yùn)于臍輪, 由小而大, 大而收小, 依次而上, 至璇璣穴向左臂打圈而下, 至曲池, 經(jīng)內(nèi)關(guān)溯掌心及指尖, 圈出手背外關(guān), 而上肘后肩井, 及大椎而下, 運(yùn)于尾閭, 由上復(fù)下過玉枕, 逾昆侖泥丸面部, 上鵲橋, 降重樓, 達(dá)胃口過臍, 至玉柱, 復(fù)氣海, 行于右腿, 歷膝關(guān), 由鞋勞穴穿足背, 至指尖轉(zhuǎn)涌泉踵后, 上運(yùn)過陰谷, 通尾閭, 又圈至頂門, 如前下鵲橋, 依次送左腿, 似右法而落涌泉, 又升泥丸及璇璣穴右行, 照左手轉(zhuǎn)過肩背, 貫昆侖而下攝元海, 如此將周身經(jīng)脈宣暢, 徐徐回轉(zhuǎn), 但意至而氣相隨, 是為有作之周天法, 亦可與造化參。 北旋式

【艮背訣竅】

易曰: 艮其背。艮者, 止也, 其象屬土。背從北方水, 屬于陰。 心從南方火, 屬于陽。人能以南火而投于北水之中, 得以水火交而既濟(jì), 所謂洗心退藏于密也。說五臟六腑根蒂, 皆系于此。所謂止者, 先立內(nèi)念之正, 而止外念之邪也。然大道貴無念, 雖立正念亦是念也。當(dāng)明內(nèi)外兩忘以忘而離亡, 必先忘其外者, 而后定其心, 自忘其內(nèi)也。故初學(xué)之士, 靜坐片時(shí), 將萬慮掃除, 凝神定志于本穴之中, 背之腔子里, 平心元虛處, 初起口念太乙救苦(咒四, )而漸歸于心、歸于背, 存無守有, 念玆在玆, 有復(fù)冥于無, 神自虛而靈矣。

【行 庭】

吾身一小天地也, 周身三百六十骨節(jié), 七孔八竅。一竅相通, 竅竅光明, 而干旋坤轉(zhuǎn)。前屬于天, 后屬于地。前從左旋, 后運(yùn)右轉(zhuǎn)。前后相通, 周乎其天, 則知人與天一矣。其法, 從艮背守念, 念而提出腔子, 行其背數(shù)十回, 復(fù)收歸腔稍空, 又運(yùn)行至兩腎之間, 念刻部, 從腎中意想, 溯尾閭, 起運(yùn)上泥丸, 經(jīng)明堂、人中接下承漿, 降重樓至于心臍之間, 約以臍上三指為則, 不前不后, 不左不右之中, 而為立極定樞。懸一斗杓行于臍下一寸三分, 斡旋上升, 左轉(zhuǎn)于心之后, 有旋下降于腎之前, 循環(huán)不息, 上行由背之北, 下行由臍之南, 如北極定樞, 斗柄推旋者, 若轉(zhuǎn)則以意隨之, 不轉(zhuǎn)則以意引之, 久而煉度, 所以混其氣, 且所以和其神也。

【通 關(guān)】

從北極定樞, 斗柄大旋三遍, 天地包羅, 行于臍下, 分開兩路, 旋下兩腿之前, 聯(lián)絡(luò)不絕, 雙行轉(zhuǎn)腳底, 向后繞元海, 上至命門會(huì)合, 從右轉(zhuǎn)左, 大旋三遍, 從椎骨下分行兩肩, 經(jīng)肘后外關(guān)達(dá)掌心, 循內(nèi)關(guān)過肩井, 由項(xiàng)后透泥丸, 行明堂, 漸落雙瞳, 自面部下胸膈, 會(huì)心窩, 從左轉(zhuǎn)下降, 大旋三遍, 如前臍下分開, 循環(huán)遍體, 周流運(yùn)行。卯酉二辰行之, 或九度, 或二十一度而止, 慎勿執(zhí)著, 若有若無, 此所謂煉其形和其氣也。

【 法】

從歸元注念起用意左邊, 運(yùn)過腰, 從右旋上, 至左肩膊, 至胸前行旋過右膊, 后下旋至腰, 如法運(yùn)數(shù)十回, 而又復(fù)上行, 周而復(fù)始, 不必計(jì)籌, 使前后融洽�；驈聂薇称鹗�, 轉(zhuǎn)絳而前, 左右次序, 會(huì)意行之。

【滌 穢】

其法, 在胃口旋入, 憑虛而行, 運(yùn)入大腸, 由左繞右, 回旋九曲, 以真氣滌垢, 轉(zhuǎn)出谷道, 噓往吸回, 自右而左, 旋出胃口, 收歸元海, 靜念刻部, 以還本位。此法不宜輕用, 凡送濁氣出谷道外, 即隨念吸轉(zhuǎn)慎泄真氣。丹法有云, 勿使尾閭墜, 說謂此也。

【運(yùn)規(guī)十二則】

身著安和氣不必運(yùn), 宜當(dāng)守靜定息, 節(jié)飲除欲, 則百病不生。 若身稍有絲毫不快, 宜速行運(yùn)動(dòng), 免氣久滯, 積成大病。故設(shè)調(diào)養(yǎng)之央, 用之須得其宜。然運(yùn)法如風(fēng)車樣, 不疾不徐, 皮里膜外, 挨次運(yùn)去, 可大可小, 任意收而放, 放而復(fù)收, 男左女右, 陰陽之分, 一動(dòng)一靜, 天之行也。 行央之時(shí), 目視頂門, 微露一線, 迎天地之光, 返照內(nèi)景, 勿全下視, 免致昏沉馳念。 卻病坐央, 不比真修磨煉, 每按時(shí)坐香后, 欲睡即睡, 睡則病者精神完足。 若心血少不寐, 可定意想歸元, 或依法運(yùn)轉(zhuǎn), 神自安而寐矣。 開關(guān)之說, 學(xué)者不必用意, 候到自然通透。說靜中運(yùn)用, 無念自是水升, 不然則為火矣。 或腹中響聲, 或兩腎微動(dòng), 或背或眉端隱隱如蟻行, 手足似一線冷風(fēng), 皆現(xiàn)真境也。 亦有陽火沖病根, 腸內(nèi)有聲, 即用真意逐響運(yùn)旋, 撒而散之。 凡行氣過峽處或昆頂, 須多旋繞數(shù)十匝, 令氣浸灌為妙。閑時(shí)如不守前后二竅, 懸心于空虛地, 四大皆空, 無人無我, 極為養(yǎng)火之法。又名休息以養(yǎng)其氣。 若運(yùn)法無時(shí)度, 則神敝疲, 譬如伐兵勞頓, 而又遇勁敵, 豈不危乎。 觀燈玩月, 目向外射則傷神, 返照于我, 多益于我, 其他自可以類推。 卻病工夫, 須立課程, 逐日檢點(diǎn), 勿失其時(shí), 日日如是, 提醒縝密, 自不間斷而效。 運(yùn)氣當(dāng)由后而前, 以取西北方水而灌東南方火, 不可逆此。或有傳法, 各關(guān)節(jié)處, 不必打圈, 直行亦可, 行后定要收歸元位。退欲火法, 注念氣海, 記數(shù)斡旋, 或記運(yùn)尾閭升降之法, 邪火自散, 大固元陽。 入定看書, 易于通悟, 坐下止念為先, 定神元海, 不以目睹, 而以心視, 不以心視, 而以內(nèi)觀, 說神有所斂, 不至散于外, 受益自無窮盡矣。 嘻笑場中, 最易耗神, 令人疲倦, 得以內(nèi)斂音聲, 言語少減, 或氣穴中發(fā), 神氣亦不覺其耗。 上丹田穴, 最可養(yǎng)性, 亦可注念, 為藏神之府。 運(yùn)法, 旋至鼻柱七竅之宗, 斡行入內(nèi)些些, 則耳目口三寶, 皆有靈矣。 想涌泉穴, 最能健步行動(dòng), 略得運(yùn)法, 血脈自可以漸漸流通, 而不傷筋, 省氣。