| 疾病名稱（英文) | pleural effusion(TCM) |
| 拚音 | XUANYIN（ZHONGYI) |
| 別名 | 西醫(yī)：胸腔積液。 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 以胸脅脹滿、脹悶，咳唾引痛等為主要表現(xiàn)的胸部痰飲類疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | 懸飲是因肺、胸部的癆、癌等病變，以及某些全身性疾病，導(dǎo)致飲邪停積胸腔，阻礙氣機升降。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | １．常有肺部的癆、癌等病史或原發(fā)病灶。 ２．有患側(cè)胸脅脹悶，咳引胸脅痛，常伴發(fā)熱、氣喘，喜歡側(cè)臥等癥。 ３．患側(cè)胸廓飽滿，呼吸活動度、語顫、呼吸音減弱，叩診呈濁音或?qū)嵰簟? |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | ｘ線、超聲波檢查顯示有胸腔積液。 |
| 實驗室診斷 | 胸腔穿刺可抽出積液（多為淡黃色液體或為膿液，或為血性液)。 |
| 血液 | 白細胞計數(shù)可正�；蛏愿�，血沉增快。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | １．干脅痛：干咳。胸脅痛明顯，可聞及胸膜摩擦音，胸腔無明顯積液發(fā)現(xiàn)。常為懸飲的前、后表現(xiàn)。 ２．肺熱病：咳嗽、咳痰、氣喘為主癥，肺部有實變征或濕羅音，無胸腔積液。 |
| 療效評定標準 | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | （一)辨證論治： １．熱擾胸膈證：胸脅脹滿刺痛，咳唾痛甚，寒熱往來，咳吐黃稠痰，口苦咽干，氣喘，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。清瀉膈熱。涼膈散加柴胡、瓜萎、郁金、延胡等。 ２．飲停胸脅證：咳唾引痛，呼吸困難，咳逆喘促不能平臥，或僅能偏臥于停飲的一側(cè)，病側(cè)肋間脹滿，甚則可見胸廓隆起，舌苔白膩，脈沉弦或弦滑。瀉肺逐飲。十棗湯加減，或葶藶大棗瀉肺湯加車前子、椒目、茯苓等。 ３．痰熱結(jié)胸證：發(fā)熱，胸脅痞痛，按之痛甚，咳痰黃稠，嘔惡不食，口苦而干，舌苔黃膩，脈滑數(shù)，清熱化痰寬胸。柴胡陷胸湯加減。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | １．注意休息和營養(yǎng)，在胸液未消并有發(fā)熱時，應(yīng)臥床休息。 ２．單方驗方： （１)甘遂、大戟、白芥子各９ｇ，研未，姜汁煮糊為丸，１ｇ／次，１～２次／日，口服，宜于胸腔積液較多者。 （２)橘絡(luò)６g，白芍１０ｇ，水煎代茶飲，宜于積液量較少，漸吸收者。 ３．體針療法：取支溝、陽陵泉、肺俞、陰陵泉、水分、期門等，２～３穴／次，用瀉法。 ４、飲食療法： （１)黃芪銀耳粥：生黃芪２０ｇ，銀耳１５ｇ，百合１５ｇ，桃仁１０ｇ，紅棗１０只，同煎去渣取汁，入粳米１００ｇ煮粥，常食此粥能補氣養(yǎng)陰，法瘀止痛。適用于疲乏無力，氣短汗出，胸脅脹痛者。 （２)四消丸：香附、五靈脂、牙皂、二丑，等量制成丸，６～１０g 次，２次／日，用后以白天腹瀉３～５次為宜，一般到５天左右減量，保持每天稀大便２～３次即可。 ５．必要時可胸腔抽液。同時局部可使用腎上腺皮質(zhì)激素。 ６．由結(jié)核引起者，一般可用異煙肼、鏈霉素、利福平、乙胺丁醇等抗癆藥。 |
| 護理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 懸飲之病名出《金匱要略·痰飲咳病脈證治》，曰："飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。" |
