經(jīng)曰∶風氣與太陽俱入,行諸脈俞,散于分肉之間,與衛(wèi)氣相干,其道不利,故使肌肉 而有瘍。衛(wèi)氣有所凝而不行,故其肉不仁也。厲者,有榮衛(wèi)熱 ,其氣不清,故使鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰。風寒客于脈而不去,名曰厲風。
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厲風證則今之所謂大風,又謂之癩風,實受天地間殺物之風。古人謂之厲者,以其酷烈暴悍可畏矣。
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《三因》經(jīng)所載,即風論所謂惡疾是也。雖名曰風,未必皆因風。大率多嗜欲勞動,氣血郁熱,或發(fā)汗泄,不避風邪冷濕,使yin氣與衛(wèi)氣相干,致肌肉皮膚瘍潰,鼻梁崩塌,《千金》所謂自作不仁,極猥之業(yè),雖有悔言,而無悔心,良得其情。然亦有傳染者。原其所因,有不涉內(nèi)外,亦有傳染而成者。治之須推其所因,凡因風寒濕熱兼勞役飲食,與夫傳染迥燃不同。若例作厲風治之則誤矣。
傳染之因,亦惟內(nèi)熱積毒者受之,所謂燥以逢火則先焚矣,亦不可不謂之風也。
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厲風有五種。黃風生黃蟲,青風生青蟲,赤風生赤蟲,白風生白蟲,黑風生黑蟲,惟黑蟲不可治。其蟲在于病軀,去來無數(shù),甚入骨髓。食人肝則眉脫,食人肺則鼻柱崩,食人脾則語音變散,食人腎則耳鳴如雷,若食其心,則諸痛瘡瘍,心實司之,心受觸則死矣。
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然此病非止肺臟有之,以其病發(fā)于鼻,俗呼為肺風也。鼻腫準赤,脹大而成瘡,乃血隨氣化也。氣既不施,則血為之聚。血既聚,則肉壞爛而生蟲也。蟲者,厥陰主之。厥陰為風木,主生五蟲。蓋三焦相火熱甚,而制金,金衰則木邪勝,侮金宜宣泄火邪利氣之劑,蟲自不生也。故此病為血熱明矣。初作當疏泄,煎《局方》升麻湯,下錢氏瀉青丸。余病各隨經(jīng)治。
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此證須分上下,看其斑疹疙瘩與瘡。上先見者,上體多者,在上也;下先見者,下體多者,在下也;上下同得者,在上復(fù)在下也。雖有上下道路之殊,然不外乎陽明一經(jīng)。陽明胃與大腸之經(jīng),無物不受。此風之入人也,氣受之,則在上多;血受之,則在下多;氣血俱受者,甚重。自非醫(yī)者神手,病者鐵心,罕有免者夫;驈纳希驈南,以漸而來者,皆可治。病患見其病勢之緩,多忽之,失于早治,及至勢極,鮮能為矣,良可嘆哉!
戴人張子和云∶《內(nèi)經(jīng)》論癩風,針二百日,眉毛再生,針同發(fā)汗也。但無藥者用針,一汗可抵千針。故高供奉嘗采萍治癱瘓風出汗。張主簿病癱十余年。戴人曰∶足有汗者可治之,當發(fā)汗。其汗出當臭,其涎當腥。乃置燠室中以三圣散吐之。汗出周身如臥水中,其汗果臭,其痰皆腥如魚涎,足心微有汗,次以舟車丸、浚川散下五七行,如此數(shù)次乃瘳。
患人身上癢甚,蓋為風邪,氣郁血不榮。服宜四物湯加黃芩、白芷,調(diào)浮萍末服,發(fā)汗而愈。
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經(jīng)曰∶汗之則瘡已。況癩之為風,尤瘡之最惡者,故曰厲風。諸瘡熱入,熱則生風,又況厲風,尤染肅殺之風而成者。若非汗法,何以去其厲風?所以汗之一法,治厲之最要者。
其余諸方次第用之可也。
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《內(nèi)經(jīng)》曰∶大風骨節(jié)重,須眉墮,名曰厲風。刺肌肉為故,汗出百日,主泄衛(wèi)氣之怫熱。刺骨髓,汗出百日,泄榮衛(wèi)之怫熱。凡二百日須眉生而止針。怫熱屏退,陰陽氣內(nèi)復(fù),故多汗出,須眉生也!鹅`樞》云∶厲風者,素剌其腫上,已刺,以銳針針其處,按出其惡氣,腫盡乃止。常食方食,勿食他食,以犯其病。
一人病風,面黑爬癢不已。眉毛脫落,刺其面,大出血如墨,刺三次,血變紅色。每刺,自額至頤,排針上下。隔日一刺,至十余日已。
凡病在上者,以醉仙散取臭涎、惡血,于齒縫中出。在下者,以通天再造散取惡物陳蟲,于谷道中出。
凡大風初起,頭面搔癢,便有紅紫疹塊起者,即可服防風通圣散,加苦參、天麻、蟬蛻數(shù)十帖,外用七珍湯洗浴,發(fā)汗則易愈。惡忌五辛葷腥濃味。半年必不再作。
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先服樺皮散自少至多,服五、七日,灸承漿穴七壯。灸瘡愈后,再灸之。凡三灸之后,服二圣散,泄熱,祛血中之風邪。時更以升麻湯送下瀉青丸為佳。尚年深日久,即以愈風丹、換骨散等方,詳而用之。
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人有斯疾,大率熱邪,皆其嗜欲不謹所致;妓辜舱,當斷戒葷腥鹽醬,一切濃味。只宜清心寡欲,絕色忘慮,幽隱甘泉,屏棄世務(wù)。早早救療,庶幾可活。稍不守禁,每見愈而復(fù)作,一致危亡,莫能再救。孫真人云∶嘗治數(shù)百人,終無一人免于死者,蓋無一人能守禁忌故耳。唯一婦人病愈,外又服加減四物湯百余劑,半年之上,方得月經(jīng)行,十分安愈。
丹溪治五人中間,亦唯一婦人得免死而全愈。以其貧甚且寡,無物可吃也。余三四人越二、三年皆復(fù)作而死。
仲景曰∶肺浮而大,浮為風虛,大為氣強。風氣相搏,必成隱疹,身體癢者,名泄風,久久而為痂癩。
(《局方》)樺皮散 治肺臟風毒,遍身瘡疥、隱疹搔癢,又治面上風刺、粉刺。
樺皮(四兩,燒灰) 杏仁(二兩,去皮尖,用水一碗于銀銚內(nèi)烹之,候水減半,取起放冷干用) 枳殼(四兩,去穣用火燒存性,取出于濕紙上。令冷用) 荊芥穗(二兩) 甘草(炙,半兩)
右除杏仁外,余藥為末。將杏仁另研細,次入諸藥細合勻,瓷器內(nèi)收之。每服二錢,食后溫酒調(diào)下。
胡麻子(十二兩) 苦參 荊芥穗 何首烏(各八兩) 威靈仙 防風 石菖蒲 牛蒡子(炒) 菊花 蔓荊子 白蒺藜(炒,去刺) 甘草(炙。各六兩)
上為末,每服二錢,食后薄荷湯服,茶清亦可。
升麻湯 治諸風熱癩,肌肉極熱,體上如鼠走,口反綻,皮色皆變。
升麻 茯神 人參 防風 犀角(鎊) 羚羊角(鎊) 羌活(各一錢) 肉桂(五分)
加減大造苦參丸 治大風諸風,紫白癜風。
苦參(一斤) 防風 荊芥 蒼耳子 胡麻子(半生半熟用) 皂角刺(各十兩)蔓荊子 牛蒡子(炒) 黃荊子 枸杞子 何首烏 生地黃(一兩) 蛇床子(各三兩)香白芷(兩半) 薄荷(一兩)
上為細末,用大皂角搗爛熬膏,入前藥勻丸,如梧桐子大m.gydjdsj.org.cn/pharm/。每服五十丸,茶酒任下。
白花蛇膏 治諸風癩疾,遍身生瘡。
白花蛇肉(四兩,酒浸) 天麻(七錢) 荊芥 薄荷葉(各三錢)
上為細末,好酒二升,蜜四兩,銀石器內(nèi)熬成膏。每服一酒杯,溫服,日三次,煎餅,壓下,于暖處發(fā)汗效。
換肌散 治大風,年久不愈。眉毛脫落,鼻梁崩壞,額顱腫破,服此不逾月取效。
白花蛇 烏蛇(各一兩,酒浸一宿) 地龍(去土,二兩) 當歸 細辛 白芷 天麻 蔓荊子 威靈仙 荊芥穗(各一兩) 甘菊花 苦參 沙參 木賊 不灰木 石菖蒲 甘草(炙) 何首烏 赤芍藥 沙苑 蒺藜 胡麻(炒黃) 天門冬 川芎 定風草(即草烏莖)蒼術(shù) 草烏頭 木鱉子(各二兩)
上為極細末,每服五錢,食后酒調(diào)下,余飲數(shù)杯尤妙。
換骨丹 治大麻風。
上以鹽泥固濟候干,火 存性,二分為末。用巴豆五錢,去皮,順手取膠棗七枚,去核入巴豆在膠棗中,火燒令焦,存巴豆五分性,將棗、巴豆研爛如泥,入前二味,研勻,醋糊丸綠豆大,每服七丸,虛人四五丸。溫齏汁下,下利惡穢。未利,再加三丸,次服遇仙丹。
遇仙丹
上為細末,糊丸梧桐子大。每服三十丸,食前溫鹽湯送下。
直指方 治大風苦參(酒浸一宿) 皂角(一兩) 龜板(一個、酥炙) 僵蠶(炒,一錢) 全蝎(去毒,一錢) 輕粉(三分) 鵝毛(一付、鍋內(nèi)炒化,放地下出火毒)
共為末,每服一錢,酒調(diào)下,早晚各一服。
皂角丸 治大風諸癩。
肥大皂角(二十條炙透,去皮弦)
上以皂角肉,用酒慢火煎得稠糊,濾去清,稠者候冷入香白糕,杵為丸梧桐子大。每服五十丸,半饑酒送下。
愈風丹 治大風。
肥皂角(一斤,去皮弦,切作四指許,用無灰酒浸一宿,灑出,用新汲水一碗,擦作濃汁,濾去渣,以砂鍋慢火熬膏) 苦參(四兩,為末) 烏梢蛇(二兩)
上二味末,以皂角膏丸梧桐子大。每服七十丸,空心用防風通圣散湯送下。日二服,間日一浴,發(fā)汗重者一料,輕者半料而愈。
烏雞丸 治大風。
烏梢蛇(三條洗刷凈)
上以蛇煮熟,去骨取肉,焙干為細末。用蒸餅丸如米大,以喂烏雞,待雞食盡蛇肉后,卻以雞煮取肉,為末,或丸或散,酒服之。丸時仍要加蒸餅,每服五十丸。甚者不過五雞而愈。
二圣散
皂角刺(三斤,炭火燒存性)
上為細末,每服二錢,大黃湯調(diào)下。
河間治法∶早服樺皮散,午服升麻湯下瀉青丸。晚服二圣散。此數(shù)藥皆是緩劑。疏泄脈中之風熱也。
(《寶鑒》)醉仙散 治大風疾,遍身癮疹,搔癢麻木。
胡麻子 牛蒡子 枸杞子 蔓荊子(各一兩,炒) 白蒺藜 苦參 防風 天花粉(各五錢)
上為末,每十五錢入輕粉一錢,拌勻。每服一錢,茶清調(diào)下,晨、午、夕各一服。后五、七日先于牙縫內(nèi)出臭黃涎、渾身疼痛,昏悶如醉,次后利下膿血惡氣,病根乃除。丹溪方∶輕粉二錢,藥八味各半兩,前四味為粗末,炒紫色為度。量人大小、虛實與之。證候重而急者,須先與再造散下之。候補養(yǎng)得,還復(fù)與此藥。服此藥須斷鹽、醋、油、醬,諸般魚肉、椒料、果實、煨燒 爆物,止可服淡粥、熟時菜,亦須淡食,茄亦不可食,惟諸般蛇肉以淡煮熟可食也。
大風丸 治疥癩。
大風子(一斤) 全蝎(兩半) 蟬蛻(二錢半) 當歸尾(五錢) 白僵蠶(二錢半) 苦參 防風 羌活(各二兩) 獨活 大黃 制芥 川芎(各一兩) 烏蛇肉(二兩)
上為細末,白米爛飯搗和丸,梧桐子大。每服五十丸,茶清下。
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(子和)浮萍散 治風癬疥癩。
浮萍(四錢) 荊芥 川芎 甘草 麻黃(去節(jié)) 當歸 赤芍藥(各一錢)
上每帖水二盞、蔥二莖、豆豉一撮,煎服無時,汗出為度。
神效第一方 治厲風惡疾,鼻梁崩塌,遍身潰爛。
桑枝灰一斗,熱湯淋取汁,洗頭面。次用大豆及綠豆?jié){添熱水。三日一浴,一日一洗面。卻用側(cè)柏葉蒸曝干,白膠香各等分,為細末,滴水丸。不拘時溫水送下五、七粒,一日三服。
八葉湯 淋洗大風癩,自愈。
上以八葉曬干,等分,燒存性,為細末。用洗手面身體,微汗為妙。
如圣散 治大風,洗澡。
苦參 玄參 紫參 沙參 陳皮 濃樸 蔓荊子 荊芥穗 麻黃 防風 白芷 威靈仙
直指方 治大風瘡洗浴。
苦參 荊芥 防風 白芷 獨活 羌活(各一兩) 洛陽花(三兩,用燒酒噴過一宿)?本(一兩)
上作三次煎水洗,汗出。
(《秘方》)七珍湯 治大風。洗澡。
青蒿 蘄艾 忍冬藤 蒼耳子 桑條 桃條 柳條(三味以石捶碎,同四藥煎湯洗澡于密室出汗)
上煎水一桶,入炒鹽半斤,間日一洗浴,密室中以簟席圍之,洗出汗為妙,不過十次愈。
烏頭湯 治大麻風癩,紫白癜風。
上為粗末,用水一桶,椒一合、蔥三十根、艾葉一兩同煎數(shù)十沸,用醋一鐘和勻。渣坐密室中圍壅。自用手巾搭四肢,候湯可浴即浴。令汗透,面上如珠出,或坐或臥,片時汗干,方可著衣。避風五日再浴。如此三五次,每浴后更服換骨丹。
防風通圣散(治大風初作,方見風門。)
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通天再造散 治大風內(nèi)實熱壅,用此攻之。
郁金(兩半) 大黃(一兩,炮) 皂角刺(一兩,炒) 白丑(取頭末,六錢半,生用)
上為細末,每服五錢。日未出,面東以無灰酒調(diào)下。盡量為度,晚利下黑頭小蟲。病輕者,只利如魚腸臭穢之物。忌食葷腥濃味半年,如犯之再作不可救。此藥三五次而愈。
(《本事》)神效追命散 治大風。
北大黃(七錢半) 川郁金(五錢) 大皂角刺(一兩)
上為細末,每服二錢。用真大風子油同好酒臨睡時溫調(diào)服,隔二日再服,直候瀉下無蟲方瘥。
皂角散 治大風。
皂角刺(燒存性,二錢) 北大黃(一錢) 輕粉(五分)
上為末,空心酒調(diào)下,取出惡物,服藥數(shù)日,齒血毒血甚臭。
解毒丸 治大風疾,內(nèi)熱積毒。
天花粉(三兩) 大黃(三錢) 樸硝(二錢) 甘草(炒,五錢)
上為細末,面糊丸,如綠豆大。每服二十丸至三十丸,白湯下。
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(易老)祛風丸 治癩風。經(jīng)云∶脈風成疾、則癩也。
黃 枳殼 防風 枸杞子 芍藥 甘草 地骨皮 生地黃 熟地黃(等分)
上為末,木臼杵為細末。煉蜜丸,梧桐子大,白湯下五十丸。
(東坡)四神丹 醫(yī)未有傳。此四味者,久服可愈大風。
羌活 玄參 當歸 生地黃或煎或丸,俱可服。
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明硫黃酒 殺癩風諸蟲。
明硫黃(乳缽研極細)
上入酒調(diào),空心飲清汁,明日添硫黃,再研入酒如前,或添好大風子油更妙。
黑虎丹 治大風諸癩,惡瘡內(nèi)蝕,形骸變壞。
天靈蓋(三兩) 干蝦蟆(二個,燒存性、去頭足) 人中白 桃仁(泡,去皮尖,各二兩) 麝香(五分) 穿山甲(炒) 老皂角刺(燒存性,各半兩) 輕粉(二錢)
上為末,煉蜜丸,梧桐子大。每服三十丸,月首五更米飲連日服,取蟲盡即愈。殺癆蟲通用。
烏蛇丸 治癩風殺蟲。
烏蛇肉(酒浸,焙干) 蜂房(炙,各一兩) 桃仁(炮去皮尖曬干) 白蒺藜(炒去刺) 皂角刺(炒) 貫眾(各七錢) 胡麻子(四兩) 雄黃 苦參(各七錢) 蕪夷(五錢) 獨活(七錢) 檳榔 硫黃(各五錢) 朱砂 雷丸(五錢) 干蝦。ㄒ粋,去頭足,炙)
上為細末,以長皂角十條,水三升煎成膏和藥末,丸梧桐子大。每服三十丸,空心溫酒送下。
雷丸散取大風蟲。
雷丸 阿魏 貫眾末(各二錢) 麝香(五分) 水銀 硫黃 雄黃(各二錢半,用乳缽研入醋少許,令水銀盡為度)
上為細末,每服一錢,天明溫酒送下。
敷藥方
蛇床子根(燒灰存佳) 雄黃 硫黃 白礬 草烏(等分)
上為末,用香油或蜜調(diào)敷患處。
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《圖經(jīng)》方∶治瘡疹最多用,亦可治癩風。其法用苦參五斤,切,以好酒三斗,量二十日。每飲一合,日服不絕,若覺痹即瘥。
一方∶治大風,令眉毛再生。用側(cè)柏葉九蒸九曬,羅為末,煉蜜丸梧桐子大。每服三十丸,白滾湯送下。日二服,夜一服。
一方∶治風癩引脅牽痛,發(fā)作即吐,耳如蟬鳴。用天門冬搗如末。每服三錢,酒調(diào)食遠服。若人久服,亦能長生。