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一般描述：
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筋痹多同過度勞累，筋脈受傷，或感受寒冷、氣血痹阻所致。以四肢筋脈腫脹、疼痛，漸至 |
| 肌肉、關(guān)節(jié)腫脹，皮色暗紅，屈伸不利為主要表現(xiàn)的肢體痹病類疾病。 | |
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發(fā)病原因：
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由于年老體弱，勞累過度，筋脈受損，或因氣血虧虛，感受寒冷，肢體筋脈氣血痹阻所致。 |
| 氣血痹阻，經(jīng)氣不利，或加瘀痰互結(jié)，筋肉不得氣血營(yíng)精濡養(yǎng)，則見筋脈肌肉腫脹、疼痛， | |
| 屈伸不利等癥，形成筋痹。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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多見于30－60歲從事體力勞動(dòng)的男性。發(fā)病前有勞累史，起病急。 |
| 主見臂及腿部皮膚呈“橘皮”狀硬化樣改變及皮下組織硬化，患處疼痛，膚色暗紅，漸至肌 | |
| 肉、關(guān)節(jié)腫脹，屈伸不利，并有四肢水腫。但無(wú)內(nèi)臟損害癥狀。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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血液化驗(yàn)：血中嗜酸性粒細(xì)胞增多。 |
| 病理活檢：示筋膜增厚，伴淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。 | |
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疾病辨析：
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皮痹：起病緩，多見于新生兒及中青年女性，為全身或局部皮膚進(jìn)行性腫硬、萎縮，皮膚光 |
| 滑、韌硬，不能捏起，病重者可有內(nèi)臟癥狀，血液化驗(yàn)無(wú)嗜酸性粒細(xì)胞增多。 | |
| 血痹：以陣發(fā)性肢末對(duì)稱性間歇性發(fā)白、紫暗或潮紅、冷痛為特點(diǎn)，遇寒加重，無(wú)皮膚腫硬 | |
| 及“橘皮”樣改變，血液化驗(yàn)無(wú)嗜酸性粒細(xì)胞增多。 | |
| 紅蝴蝶瘡及蝶瘡流注：中年女性為多，以面及手等暴露部位皮膚損害為主，常有各臟器損害 | |
| 的不同癥狀，血液化驗(yàn)無(wú)嗜酸性粒細(xì)胞增多。 | |
| 松皮癬：起病緩慢，以四肢皮膚結(jié)節(jié)、肥厚，觸之堅(jiān)硬，皮色暗褐如松皮為特點(diǎn)，瘙癢而無(wú) | |
| 疼痛，不影響屈伸活動(dòng)，血液化驗(yàn)無(wú)嗜酸性粒細(xì)胞增多。 | |
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治療方法：
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肝脾兩虛證 |
| 證候：皮膚腫硬、粗糙，關(guān)節(jié)不利，肢體痿軟，或有浮腫，神疲乏力，頭暈眼花，舌淡，脈 | |
| 弱。 | |
| 治法：補(bǔ)益肝脾氣血。 | |
| 主方：人參養(yǎng)營(yíng)湯 | |
| 用法： | |
| 加減：可加丹參、木瓜。 | |
| 肝腎(精血)虧虛證 | |
| 證候：皮膚腫硬，筋脈攣急，肢體活動(dòng)不利，頭暈眼花，腰酸耳鳴，脈弱。 | |
| 治法：補(bǔ)益精血。 | |
| 主方：虎潛丸 | |
| 用法： | |
| 加減：可選加枸杞、黃芪、淫羊藿、巴戟天。 | |
| 痰瘀互結(jié)證 | |
| 證候：患處皮膚、關(guān)節(jié)腫硬，狀如鱗甲，膚色暗紅，活動(dòng)不便，痛有定處，或痛如針刺，口 | |
| 燥，舌質(zhì)紫暗，苔膩，脈澀或弦或滑。 | |
| 治法：祛痰化瘀。 | |
| 主方：小活絡(luò)丹 | |
| 用法： | |
| 加減：可加白芥子、土貝母、夏枯草。 | |
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其他療法：
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增加營(yíng)養(yǎng)，注意保暖，避免勞累。 |
| 針炙療法： | |
| ★ 七星針療法：在患處局部敲打。 | |
| ★ 耳針療法：可取肺、內(nèi)分泌、腎上腺、肝、脾穴，留針20－30分鐘或埋針。 | |
| ★ 艾條炙療法：可取足三里、合谷、胃俞、脾俞、腎俞、命門等，每日1次。 | |
| 按摩療法：在患部作推拿，每日2次。 | |
| 皮質(zhì)激素可控制病情進(jìn)展，并需長(zhǎng)期應(yīng)用。 | |
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評(píng) 介：
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治愈：癥狀、體征消失，實(shí)驗(yàn)室檢查正常。 |
| 好轉(zhuǎn)：癥狀、體征減輕，實(shí)驗(yàn)室檢查有改善。 | |
| 未愈：癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)改善。 |
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