| 疾病名稱(chēng)（英文) | dyspepsia of spleen and stomach |
| 拚音 | SHISHANGPIWEI |
| 別名 | 中醫(yī)：胃脘痛，腹痛，嘔吐，泄瀉，小兒疳疾，西醫(yī)：急性胃腸炎，小兒消化不良 |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 多因飲食不節(jié)，暴次暴食，過(guò)食生冷油膩之物，損傷脾胃，食滯中焦，阻礙脾胃之受納及運(yùn)化功能，使其升降失司而致。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 多因飲食不節(jié)，暴次暴食，過(guò)食生冷油膩之物，損傷脾胃，食滯中焦，阻礙脾胃之受納及運(yùn)化功能，使其升降失司而致。本證多為新病，其病位主要在胃，與脾密切相關(guān)，屬實(shí)證。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 脘腹脹滿(mǎn)，疼痛拒按，噯氣厭食，得食愈甚，或嘔吐酸腐，吐后反快，或?yàn)a下糞便臭如敗卵，瀉后疼減，或大便秘結(jié)，舌苔黃厚而膩，脈滑或弦滑。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 消食導(dǎo)滯。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：保和丸加減：神曲12克、山楂12克、茯苓12克、半夏10克、陳皮10 克、萊菔子10克、連翹10克、枳實(shí)10克、香附10克。以上方藥，水煎，取汁250～300毫升，微溫分2～3次服用。 2．加減變化：若脘腹氣多脹甚者，加檳椰10克；蜇蟲(chóng)10克以行氣消滯。若腹脹、便秘或?yàn)a而不爽者，加大黃10克(后下)、厚樸12克以瀉下積滯。 (二)探吐療法 食滯胃脘出現(xiàn)以嘔吐為主證，所吐食物酸餿,氣味濃重，或欲吐不得，且有明顯的 傷食病因，此時(shí)可用鹽湯或用棉簽刺激咽部以探吐，因勢(shì)利導(dǎo)，以促病邪排出。 (三)飲食療法 (1)萊菔粥：白米50克加萊菔子10～15克，煮粥至熟。能消食利膈，治食傷脾胃之 胃痛、腹痛。 (2)小米焦巴散：小米飯焦巴焙干研末，再加紅糖沖服；每次食焦巴面10～15克， 消食導(dǎo)滯，適用于因過(guò)食谷面類(lèi)食物而引起的胃病、厭食嘔吐等。 (3)檳榔飲：檳榔10克、炒萊菔子10克、橘皮一塊，共水煮去渣，溫以代飲，消食 導(dǎo)滯，理氣健脾。 (4)生山楂10克、炒麥芽10克，以開(kāi)水沏泡，頻頻飲用，能消食導(dǎo)滯、健胃。 (5)橘皮山楂飲：橘皮6克、山楂肉30克共煮，濾汁加紅糖適量，熱飲。能溫胃散 寒，消食導(dǎo)滯。適用于因寒與食，阻滯于胃引起的胃痛、厭食等。 (6)內(nèi)金散：雞內(nèi)金焙干研細(xì)末，每服1.5克，用山楂30克水煮送服。消食導(dǎo)滯， 治小兒積滯、疳積。 (7)健脾飲：陳皮10克、荷葉一角、炒山楂3克、生麥芽15克，煮成取汁加白糖少 許，能消食益胃，治小兒疳積。 (四)單驗(yàn)方 1．萊菔子15克，水煎。送服木香粉4.5克，治食積胃痛。 2．雞內(nèi)金10克、香橡皮10克，共研細(xì)末，每服1～2克，治食積胃痛。 施治要點(diǎn): (一)本證多有傷食病史，為新病、屬實(shí)證，其治療應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo)以祛邪為主。邪在上，欲吐不得者，宜用吐法；邪在下，欲瀉而不暢者，宜用下法；邪在中，脘腹膿滿(mǎn)者，宜用消法。 (二)本證的治療法則為消食導(dǎo)滯，常用藥物有山楂、神曲、谷芽、麥芽、內(nèi)金、菜菔子等。其中山楂長(zhǎng)于消化肉類(lèi)及油膩之物，神曲長(zhǎng)于消酒食陳腐之積，萊菔子長(zhǎng)于消麥面之積，麥芽長(zhǎng)于消導(dǎo)面食、乳積。治療時(shí)可酌情選用。 (三)本證若見(jiàn)于小兒及年高者，消導(dǎo)之品用量不宜太大，也不宜堆積應(yīng)用，且要中病即止，以免消伐傷正。若本脾胃虛弱而又傷食者，宜于消積導(dǎo)滯之中，加上一些補(bǔ)脾胃扶正之藥，以攻補(bǔ)兼施。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 1．針刺：取下脘、璇璣、足三里、梁門(mén)、天樞、曲池等穴，針用瀉法。 2．耳針：取穴胃、脾、大腸、小腸、神門(mén)、交感、皮質(zhì)下。每次取2～3穴，中等刺激，留針10～20分鐘。 |
| 推拿按摩 | 先在左上腹用手掌輕微按摩，節(jié)律中等，若上腹脹滿(mǎn)，也可加顫手法。然后圍繞臍部，從右下腹起由下而上，從右而左以掌指作環(huán)形揉按，同時(shí)，有節(jié)律地施以 壓力。全部操作約20分鐘，每日1～2次。 |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
