| 疾病名稱（英文) | fetus heat |
| 拚音 | TAIRE |
| 別名 | 西醫(yī):流產(chǎn) |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 其熱本應(yīng)有虛實(shí)之分，然而婦女妊娠之后，陰血下聚養(yǎng)胎，本體屬于陰血偏虛，陽(yáng)氣偏盛狀態(tài)，故胎熱之證多為虛熱而鮮見(jiàn)實(shí)熱。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證多由素體陽(yáng)盛，嗜食辛辣；或七情郁結(jié)，五志化火；或陰虛生熱，熱傷胎氣而成。其熱本應(yīng)有虛實(shí)之分，然而婦女妊娠之后，陰血下聚養(yǎng)胎，本體屬于陰血偏虛，陽(yáng)氣偏盛狀態(tài)，故胎熱之證多為虛熱而鮮見(jiàn)實(shí)熱。本證常見(jiàn)于胎漏、胎動(dòng)不安等病中。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 妊娠期間，陰道下血，色鮮紅，或腰腹墜脹作痛，心煩不安，口干咽燥，或有潮熱，小便短赤，大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃欠潤(rùn)，脈滑數(shù)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 滋陰，清熱，安胎。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥；保陰煎加減：生地15克、熟地15克、白芍15克、山藥15克、續(xù)斷15 克、黃芩10克、黃柏10克、苧麻根12克。水煎取汁約300毫升，1日2次，溫服，每日1劑。 2．加減變化：若出血量多者，加阿膠15克、早蓮草30克；腰痠者加桑寄生15克、 杜仲15克；惡心嘔吐，心煩口渴者，加竹茹10克、麥冬12克；口苦咽干，脅膿煩熱者，加梔子12克、川楝10克；兼腎氣虧虛，固攝失職，屢孕屢墮而成滑胎者，加菟絲子20克、太子參15克。 (三)外敷藥物 1．取井底泥敷于臍下丹田，或加青黛少許。有安胎除熱之功。 2．黃芩、板藍(lán)根、浮萍、海蛤粉各3克，敷臍。功用同上。 (三)飲食療法 (1)荷葉冬瓜湯：鮮荷葉一塊，洗凈，切成小塊；鮮冬瓜500克，洗凈切片，加水300毫升，煲湯。熟后飲湯食冬瓜，食時(shí)加少量食鹽調(diào)味。日1料，7天為1療程。 (2)蔗汁山藥糊：淮山藥60克，洗凈搗爛，加甘蔗汁100毫升，置鍋中隔水燉熟服 食。日1料，7天為1療程。 (3)黃芩燉貓腰：黃芩15克，洗凈；豬腰l對(duì)，去脂及筋膜，切片，加少許調(diào)料隔 水燉熟，去黃芩后服食。日1料，5天為1療程。 (4)梨汁銀花露：銀花露300毫升，梨汁50毫升，混合后當(dāng)茶飲。日1料，7天為1療程。梨汁亦可用荸薺汁代之。 施治要點(diǎn): (一)胎前氣旺血熱，血海不寧而成胎熱胎動(dòng)諸癥，治當(dāng)清熱養(yǎng)血為主，此說(shuō)自朱 丹溪氏提出至今，仍有臨床指導(dǎo)價(jià)值。朱氏力倡胎前清熱，令血靜循經(jīng)而不致妄動(dòng)，舉黃芩為清熱安胎之要藥，配以白術(shù)健脾滲濕�，F(xiàn)代醫(yī)家也多以芩術(shù)為安胎之首選藥，以熱為主者，芩倍于術(shù)；以濕為重者，術(shù)倍于芩，隨證佐入他藥，且可任意抽添，審證安胎。 (二)腎者水火之臟，為五臟陰陽(yáng)之源泉?jiǎng)恿�，五臟之陰非此不能滋；五臟之陽(yáng)非 此不能發(fā)。腎中元?dú)鉃闆_任胞宮之根蒂，胎氣者系于腎，腎固則胎自安。胎動(dòng)之病，無(wú)論屬寒屬熱，均不可離乎于腎，胎熱之證，可選滋補(bǔ)腎陰之甘寒之品，亦可在清熱養(yǎng)陰之中，配以性味平和，不溫不燥之補(bǔ)腎藥，以勿助胎熱為度。 (三)懷孕之初，首忌交合，因其擾動(dòng)胎元，使陰氣外泄，消耗腎氣而固系無(wú)權(quán)。故在治療期間，嚴(yán)禁房事，否則不僅藥治無(wú)效，甚則有墮胎之虞。 (四)胎熱患者發(fā)生胎漏，以夏季為多，因暑日炎熱之氣與胞中之熱合而為伍，擾 動(dòng)胎元，迫血妄行而致。夏季治療，可適當(dāng)加用清泄暑熱之品。 (五)滑胎患者宜在孕前服藥，清除胞宮蘊(yùn)熱，既孕之后，則應(yīng)盡早用藥，滋陰以 蔭胎，保胎度過(guò)以往流產(chǎn)月份以后再減少用藥次數(shù)，維持至分娩，方為穩(wěn)妥。若常在同一月份滑胎的患者，可指導(dǎo)其調(diào)整受孕時(shí)間，避開(kāi)容易滑墮時(shí)間，或可有益。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | 1．患者宜住院治療，若無(wú)條件住院，則應(yīng)保證休息，環(huán)境宜安靜舒適，清爽宜人。禁正喧嘩吵鬧或頻繁探視驚擾，保證足夠休息與睡眠。出血期間要絕對(duì)臥床，減少活動(dòng)。 2．注意患者陰道出血和腹痛情況，在出血量增多或有胎塊排出，下腹墜痛難忍時(shí)，應(yīng)考慮中止妊娠。 3．有墮胎征象時(shí)，患者大多精神緊張，驚恐不安，需要給予必要的安慰和疏解，鼓勵(lì)繼續(xù)治療，并作好兩種思想準(zhǔn)備，聽(tīng)其自然，解除思想壓力，動(dòng)員家屬配合給予支持與安慰。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
