| 疾病名稱（英文) | mass in stomach (TCM) |
| 拚音 | WEIPI（ZHONGYI) |
| 別名 | 西醫(yī)：慢性萎縮性胃炎。 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 以長期食少，脘痞，腹瀉，消瘦乏力為主要表現(xiàn)的內(nèi)臟痿病類疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 胃痞是因胃病日久，脾胃氣虛，胃絡(luò)失養(yǎng)而萎縮。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | １．發(fā)病隨年齡增長而增高，以中老年為多見。起病緩慢，病程長，反復(fù)發(fā)作。 ２．慢性無規(guī)律性胃院部脹滿、痞悶或疼痛，或胃院不適而不可言狀，納后明顯，食欲不振，噯氣，大便秘結(jié)或腹瀉，形體消瘦，頭暈，乏力，面色無華，夜寐不寧，舌體縮小、潰爛或光剝無苔。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | 胃液分析：胃分泌減少或缺乏。血清胃泌素含量測定：Ａ型可顯著增高，Ｂ型則可低于正常。胃蛋白酶測定：基礎(chǔ)胃蛋白酶分泌量（ＢＰＯ)和最大胃蛋自酶分泌量（ＭＰＯ)均低于正常。 ４．胃鏡及活組織檢查：可見胃粘膜呈灰白色，色調(diào)不均勻。皺襞變細(xì)、平坦，粘膜變薄，血管網(wǎng)明顯或見灰藍(lán)色血管，可有小島狀增生。活檢見粘膜層有炎癥及纖維化，腺體廣泛破壞、減少，出現(xiàn)腸上皮化生或不典型增生。 |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | １．胃絡(luò)痛:胃脘痛較明顯，胃鏡及活檢示炎癥性改變、腺體完整等可資鑒別。 ２．胃脹：以長期脘腹痞脹作痛、嘈雜，或有水腫等為特點(diǎn)，胃鏡檢查見粘膜隆起呈鋪路石狀、腦回狀或海綿結(jié)節(jié)狀，粘膜皺襞之間的間隙狹小，呈龜裂等特異征象。 ３．胃癌：病情呈進(jìn)行性惡化，消瘦明顯，甚至呈惡病質(zhì)，ｘ線鋇餐、胃鏡及活檢示癌性病理變化。 ４．胃瘍：胃脘疼痛多具有節(jié)律性和周期性的特點(diǎn)，ｘ線鋇餐和胃鏡檢查可見潰瘍的特征性改變。 ５．黃胖病：有鉤蟲感染機(jī)會(huì)，以善食易饑，疲乏或胃脘疼痛，皮膚萎黃，浮腫等為特點(diǎn)，大便檢查發(fā)現(xiàn)鉤蟲卵，驅(qū)鉤蟲治療有效等可以確診。 |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | （一)辨證論治： １．胃陰虛證：胃脘隱痛或灼痛，饑不欲食,口干咽燥，手足心熱，大便秘結(jié)，舌紅體小，或有裂紋，或光剝無苔，脈細(xì)數(shù)。滋陰益胃。益胃湯加淮山、烏梅、谷芽等。 ２．脾胃氣虛證：胃脘痞脹，似脹非脹，莫可言狀，納后尤著，食少納呆，神疲乏力，舌淡苔薄，脈沉弱。補(bǔ)脾健胃。歸芍六君子湯或補(bǔ)中益氣湯加減。 ３．肝郁脾虛證：胃脘脹滿、痞悶、疼痛，兩脅作脹，噯氣，納少，口苦，神疲乏力，便溏不爽，舌淡苔薄，脈弦緩；疏肝健脾。柴芍六君子湯加減。 ４．脾胃濕熱證：胃脘痞滿或脹痛，食欲不振，口苦口粘，大便不爽，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。清利脾胃（濕熱)。三仁湯加藿香、佩蘭、神曲、雞內(nèi)金等。 ５．脾胃陽虛證：胃脘隱痛、痞滿，遇冷加重，畏冷肢涼，食少便溏，神疲乏力，舌淡或有齒痕，苔薄白，脈弱或沉遲。溫補(bǔ)脾胃。黃芪建中湯合理中湯加減。 ６．瘀阻胃絡(luò)證：胃脘痞脹疼痛，痛如針刺或如刀割樣，痛處固定不移，拒按，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，脈弦澀�；钛�。膈下逐瘀湯加減。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | １．單方驗(yàn)方：烏梅肉，略焙，飯后食１個(gè)�；蚴吃捗贰�山楂片。 ２．一般可給胃蛋白酶合劑，１０ｍ１／次，３次／日，飯前服。缺酸或低酸者可給予稀鹽酸。 ３，針灸療法：取中脘、內(nèi)關(guān)、足三里�；蜓ㄎ宦窬�療法：胃俞透脾俞（雙側(cè))，中脘透上脘，用羊腸線埋藏�；蚨槸煼ǎ喝∥�、交感、神門。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 痞在《內(nèi)經(jīng)》中稱否、滿、否塞、否膈�！�傷寒論》曰："滿而不痛者，此為痞。" |
