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角棘皮瘤

  
疾病名稱(英文) keratoacanthoma
拚音 JIAOJIPILIU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 皮膚科疾病,腫瘤
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 角棘皮瘤是一種在臨床上和組織學上類似鱗狀細胞癌但可自愈的腫瘤。分單發(fā)性和多發(fā)性兩種。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理 單發(fā)性和多發(fā)性角棘皮瘤的組織病理改變相仿。發(fā)育成熟損害的中央部位為火山口樣損害,兩旁表皮如唇樣包繞。火山口的基底部表皮不規(guī)則增生,向上突入火山口內(nèi),向下突入真皮。增生細胞有一定程度異形,但較早期損害中為少。角化相當完全,故細胞呈伊紅色毛玻璃樣。角化珠多見,中央角化完全。損害基底部真皮內(nèi)有較致密的炎癥細胞浸潤。
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 單發(fā)性角棘皮瘤,表現(xiàn)為單個偶或數(shù)個堅實隆起,直徑l-2.5cm的結節(jié),中央呈火山口樣,充滿角質(zhì)。皮損為皮色到淡紅色,表面有毛細血管擴張,基底繞以紅暈。本病見于老年患者,90%以上位于暴露部位,但可見于任何有毛發(fā)的部位,也有發(fā)生于甲下和唇緣。一般在6-8周發(fā)展至高峰,半年以內(nèi)自行消退,留有輕度凹陷性疤。
多發(fā)性角棘皮瘤可分為:①皮膚多發(fā)性自愈性上皮瘤:損害在兒童或青春期出現(xiàn),全身包括掌、跖均可發(fā)生,但多見于面部和四肢。可同時有十數(shù)個中央凹陷充滿角質(zhì)的結節(jié)。皮損大小如單發(fā)性角棘皮瘤,數(shù)月后皮損自然消退,遺留凹陷性疤痕。患者可有家族史。②發(fā)疹性角棘皮瘤:見于成人期,為無數(shù)直徑2—3mm的膚色半球狀毛囊性丘疹?谇徽衬ず脱什靠衫奂啊
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷 本病在臨床上和病理上均需與鱗癌鑒別。當兩者無法鑒別時,應作為鱗癌處理。
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后 可自愈。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 治療可手術切除,放射治療可縮短病程。氟尿嘧啶軟膏外用或局部注射皮質(zhì)激素也有一定效果。對多發(fā)性病例可進行化療。因多數(shù)損害可自行消退,故除疑為鱗癌者外,可暫不治療,隨訪觀察。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防
歷史考證
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