| 異名 | 黑丑（《綱目》)、草金鈴（《炮炙論》)、盆甑草（《綱目》)、狗耳草（《救荒》)。 |
| 釋名 | 弘景曰：此藥始出田野人牽牛謝藥，故以名之。 時(shí)珍曰：近人隱其名為黑丑，白者為白丑，蓋以丑屬牛也。金鈴象子形，盆甑、狗耳象葉形。段成式《酉陽(yáng)雜俎》云：盆甑草蔓如薯蕷，結(jié)實(shí)后斷之，狀如盆甑是矣。 |
| 產(chǎn)地 | 頌曰：處處有之。 |
| 生境 | |
| 性味 | 苦，寒，有毒。權(quán)曰：甘，有小毒。 |
| 歸經(jīng) | |
| 藥物形態(tài) | 弘景曰：牽牛作藤生花，狀如扁豆，黃色。子作小房，實(shí)黑色，形如梂子核。 作藤蔓繞籬墻，高者或二、三丈。其葉青，有三尖角。七月生花，微紅帶碧色，似鼓子花而大。八月結(jié)實(shí)，外有白皮裹作球。每球內(nèi)有子四、五枚，大如蕎麥，有三棱，有黑白二種，宗奭曰：花朵如鼓子花，但碧色，日出開，日西萎。其核如木猴梨子而色黑，謂子似蕎麥非也。 |
| 品種考證 | 牽牛有黑、白二種：黑者處處野生尤多。其蔓有白毛，斷之有白汁。葉有三尖，如楓葉�；ú蛔靼�，如旋花而大。其實(shí)有蒂裹之，生青枯白。其核與棠梂子核一樣，但色深黑爾。白者人多種之。其蔓微紅，無(wú)毛有柔刺，斷之有濃汁，葉團(tuán)有斜尖，并如山藥莖葉。其花小于黑牽牛花，淺碧帶紅色。其實(shí)蒂長(zhǎng)寸許，生青枯白。其核白色，稍粗。 |
| 養(yǎng)殖栽培 | |
| 采收 | |
| 加工 | |
| 鑒別 | |
| 貯藏 | |
| 炮制 | 斅曰：凡采得子，曬干，水淘去浮者，再曬，拌酒蒸，從巳至未，曬干收之。臨用舂去黑皮。 時(shí)珍曰：今多只碾取頭末，去皮麩不用。亦有半生半熟用者。 |
| 質(zhì)量鑒定 | |
| 主治 | 下氣，療腳滿水腫，除風(fēng)毒，利小便（《別錄》)。治痃癖氣塊，利大小便，除虛腫，落胎（甄權(quán))。取腰痛，下冷膿，瀉蠱毒藥，并一切氣壅滯（大明)。和山茱萸服，去水�。显�)。除氣分濕熱，三焦壅結(jié)（李杲)。逐痰消飲，通大腸氣秘風(fēng)秘，殺蟲，達(dá)命門（時(shí)珍)。 |
| 功用 | |
| 用法 | |
| 用量 | |
| 毒副作用 | 詵曰：多食稍冷。 杲曰：辛熱雄烈，泄人元?dú)狻? |
| 臨證應(yīng)用 | |
| 配伍應(yīng)用 | 得青木香、干姜良。 |
| 配伍禁忌 | |
| 妊娠禁忌 | |
| 食忌 | |
| 使用注意 | |
| 附方 | |
| 醫(yī)案 | |
| 藥用機(jī)理 | |
| 全文 | 牽牛子 （《別錄》下品) 【釋名】黑丑（《綱目》)、草金鈴（《炮炙論》)、盆甑草（《綱目》)、狗耳草（《救荒》)。 弘景曰：此藥始出田野人牽牛謝藥，故以名之。 時(shí)珍曰：近人隱其名為黑丑，白者為白丑，蓋以丑屬牛也。金鈴象子形，盆甑、狗耳象葉形。段成式《酉陽(yáng)雜俎》云：盆甑草蔓如薯蕷，結(jié)實(shí)后斷之，狀如盆甑是矣。 【集解】弘景曰：牽牛作藤生花，狀如扁豆，黃色。子作小房，實(shí)黑色，形如梂子核。 恭曰：此花似旋花，作碧色，不黃，亦不似扁豆。 頌曰：處處有之。二月種子，三月生苗，作藤蔓繞籬墻，高者或二、三丈。其葉青，有三尖角。七月生花，微紅帶碧色，似鼓子花而大。八月結(jié)實(shí)，外有白皮裹作球。每球內(nèi)有子四、五枚，大如蕎麥，有三棱，有黑白二種，九月后收之。 宗奭曰：花朵如鼓子花，但碧色，日出開，日西萎。其核如木猴梨子而色黑，謂子似蕎麥非也。時(shí)珍曰：牽牛有黑、白二種：黑者處處野生尤多。其蔓有白毛，斷之有白汁。葉有三尖，如楓葉�；ú蛔靼�，如旋花而大。其實(shí)有蒂裹之，生青枯白。其核與棠梂子核一樣，但色深黑爾。白者人多種之。其蔓微紅，無(wú)毛有柔刺，斷之有濃汁，葉團(tuán)有斜尖，并如山藥莖葉。其花小于黑牽�；�，淺碧帶紅色。其實(shí)蒂長(zhǎng)寸許，生青枯白。其核白色，稍粗。人亦采嫩實(shí)蜜煎為果食，呼為天茄，因其蒂似茄也。 子 【修治】斅曰：凡采得子，曬干，水淘去浮者，再曬，拌酒蒸，從巳至未，曬干收之。臨用舂去黑皮。 時(shí)珍曰：今多只碾取頭末，去皮麩不用。亦有半生半熟用者。 【氣味】苦，寒，有毒。權(quán)曰：甘，有小毒。 詵曰：多食稍冷。 杲曰：辛熱雄烈，泄人元?dú)狻?br> 大明曰：味薟。得青木香、干姜良。 【主治】下氣，療腳滿水腫，除風(fēng)毒，利小便（《別錄》)。治痃癖氣塊，利大小便，除虛腫，落胎（甄權(quán))。取腰痛，下冷膿，瀉蠱毒藥，并一切氣壅滯（大明)。和山茱萸服，去水�。显�)。除氣分濕熱，三焦壅結(jié)（李杲)。逐痰消飲，通大腸氣秘風(fēng)秘，殺蟲，達(dá)命門（時(shí)珍)。 【發(fā)明】宗奭曰：牽牛丸服，治大腸風(fēng)秘壅結(jié)。不可久服，亦行脾腎氣故也。 好古曰：牽牛以氣藥引則入氣；以大黃引則入血。利大腸，下水積。色白者，瀉氣分濕熱上攻喘滿，破血中之氣。 震亨曰：牽牛屬火善走，黑者屬水，白者屬金。若非病形與證俱實(shí)，不脹滿、不大便秘者，不可輕用。驅(qū)逐致虛，先哲深戒。 杲曰：牽牛非神農(nóng)藥也�！睹t(yī)續(xù)注》云：味苦寒，能除濕氣，利小便，治下注腳氣。此說(shuō)氣味主治俱誤矣，何也？凡用牽牛，少則動(dòng)大便，多則泄下如水，乃瀉氣之藥。其味辛辣，久嚼猛烈雄壯，所謂苦寒安在哉？夫濕者水之別稱，有形者也。若肺先受濕，濕氣不得施化，致大小便不通，則宜用之。蓋牽牛感南方熱火之化所生，火能平金而泄肺，濕去則氣得周流。所謂五臟有邪，更相平也。今不問(wèn)有濕無(wú)濕，但傷食或有熱證，俱用牽牛克化之藥，豈不誤哉？況牽牛止能泄氣中之濕熱，不能除血中之濕熱。濕從下受之，下焦主血，血中之濕，宜苦寒之味，反以辛藥泄之，傷人元?dú)狻Ｇ覡颗Ｐ亮�，比之諸辛藥，泄氣尤甚，其傷人必矣。《經(jīng)》云：辛泄氣，辛走氣，辛泄肺，氣病者無(wú)多食辛。況飲食失節(jié)，勞役所傷，是胃氣不行，心火乘之。腸胃受火邪，名曰熱中。脾胃主血，當(dāng)血中泄火。以黃芩之苦寒泄火，當(dāng)歸身之辛溫和血，生地黃之苦寒涼血益血，少加紅花之辛溫以泄血絡(luò)，桃仁之辛溫除燥潤(rùn)腸。仍不可專用，須于補(bǔ)中益氣泄陰火之藥內(nèi)加而用之。何則？上焦元?dú)庖炎蕴撊�，若反用牽牛大辛熱，氣味俱�?yáng)之藥，以泄水泄元?dú)�、利其小便、竭其津液，是謂重虛，重則必死，輕則夭人。故張文懿云：牽牛不可耽嗜，脫人元?dú)�。見人有酒食病痞者，多服牽牛丸散，取快一時(shí)。藥過(guò)仍痞，隨服隨效，效后復(fù)痞。以致久服脫人元?dú)�，猶不知悔也。張仲景治七種濕熱，小便不利，無(wú)一藥犯牽牛者。仲景豈不知牽牛能泄?jié)窭”愫酰繛闈癫≈谙陆�，是血分中氣病。不可用辛辣之藥，泄上焦太陰之氣。是血病瀉氣，使氣血俱損也�！督�(jīng)》云：毋盛盛，毋虛虛，毋絕人長(zhǎng)命，此之謂也，用者戒之。白牽牛亦同。 時(shí)珍曰：牽牛自宋以后，北人常用取快。及劉守真、張子和出，又倡為通用下藥。李明之目擊其事，故著此說(shuō)極力辟之。然東漢時(shí)此藥未入本草，故仲景不知。假使知之，必有用法，不應(yīng)捐棄。況仲景未用之藥亦多矣。執(zhí)此而論，蓋矯枉過(guò)中矣。牽牛治水氣在肺，喘滿腫脹，下焦郁遏，腰背脹腫，及大腸風(fēng)秘氣秘，卓有殊功。但病在血分，及脾胃虛弱而痞滿者，則不可取快一時(shí)，及常服暗傷元?dú)庖病Ｒ蛔谑曳蛉�，年幾六十。平生苦腸結(jié)病，旬日一行，甚于生產(chǎn)。服養(yǎng)血潤(rùn)燥藥則泥膈不快，服硝黃通利藥則若罔知，如此三十余年矣。時(shí)珍診其人體肥膏粱而多憂郁，日吐酸痰碗許乃寬，又多火病。此乃三焦之氣壅滯，有升無(wú)降，津液皆化為痰飲，不能下滋腸腑，非血燥比也。潤(rùn)劑留滯，硝黃徒入血分，不能通氣，俱為痰阻，故無(wú)效也。乃用牽牛末皂莢膏丸與服，即便通利。自是但覺腸結(jié)，一服就順，亦不妨食，且復(fù)精爽。蓋牽牛能走氣分，通三焦。氣順則痰逐飲消，上下通快矣。外甥柳喬，素多酒色。病下極脹痛，二便不通，不能坐臥，立哭呻吟者七晝夜。醫(yī)用通利藥不效。遣人叩予。予思此乃濕熱之邪在精道，壅脹隧路，病在二陰之間，故前阻小便，后阻大便，病不在大腸、膀胱也。乃用楝實(shí)、茴香、穿山甲諸藥，入牽牛加倍，水煎服。一服而減，三服而平。牽牛能達(dá)右腎命門，走精隧。人所不知，惟東垣李明之知之。故明之治下焦陽(yáng)虛天真丹，用牽牛以鹽水炒黑，入佐沉香、杜仲、破故紙、官桂諸藥，深得補(bǔ)瀉兼施之妙。方見《醫(yī)學(xué)發(fā)明》。又東垣治脾濕太過(guò)，通身浮腫，喘不得臥，腹如鼓，海金沙散，亦以牽牛為君。則東垣未盡棄牽牛不用，但貴施之得道耳。 【附方】舊八，新三十三。搜風(fēng)通滯，風(fēng)氣所攻，臟腑積滯：用牽牛子以童尿浸一宿，長(zhǎng)流水上洗半日，生絹袋盛，掛當(dāng)風(fēng)處令干。每日鹽湯下三十粒。極能搜風(fēng)，亦消虛腫。久服令人體清瘦。（《斗門方》)三焦壅塞，胸膈不快，頭昏目眩，涕唾痰涎，精神不爽：利膈丸：用牽牛子四兩（半生半炒)，不蛀皂莢（酥炙)二兩，為末，生姜自然汁煮糊，丸梧子大。每服二十丸，荊芥湯下。（王袞《博濟(jì)方》) 一切積氣，宿食不消：黑牽牛（頭為末)四兩，用蘿卜剜空，安末蓋定，紙封蒸熟取出，入白豆蔻末一錢，搗丸梧子大。每服一、二十丸，白湯下。名順氣丸。（《普濟(jì)方》) 男婦五積，五般積氣成聚：用黑牽牛一斤，生搗末八兩，余滓以新瓦炒香，再搗取四兩，煉蜜丸梧子大。至重者三、五十丸，陳橘皮、生姜煎湯，臥時(shí)服。半夜未動(dòng)，再服三十丸，當(dāng)下積聚之物。尋常行氣，每服十丸甚妙。（《經(jīng)驗(yàn)方》) 胸膈食積：牽牛末一兩，巴豆霜三個(gè)，研末，水丸梧子大。每服二、三十丸，食后隨所傷物湯下。（《儒門事親》) 氣筑奔沖，不可忍：牛郎丸：用黑牽牛半兩（炒)，檳榔二錢半。為末。每服一錢，紫蘇湯下。（《普濟(jì)方》) 追蟲取積：方同上，用酒下。亦消水腫。 腎氣作痛：黑、白牽牛等分，炒為末。每服三錢，用豬腰子切，縫入茴香百粒，川椒五十粒，摻牽牛末入內(nèi)扎定，紙包煨熟�？招氖持葡�。取出惡物效。（楊仁齋《直指方》) 傷寒結(jié)胸，心腹硬痛：用牽牛頭末一錢，白糖化湯調(diào)下。（鄭氏《家傳方》)大便不通：《簡(jiǎn)要濟(jì)眾方》：用牽牛子半生半熟，為末。每服二錢，姜湯下。未通，再以茶服。一方：加大黃等分。一方：加生檳榔等分。 大腸風(fēng)秘結(jié)澀：牽牛子（微炒，搗頭末)一兩，桃仁（去皮尖，麩炒)半兩。為末，熟蜜丸梧子大。每湯服三十丸。（寇氏《衍義》) 水蠱脹滿：白牽牛、黑牽牛（各取頭末)二錢，大麥面四兩，和作燒餅，臥時(shí)烙熟食之，以茶下。降氣為驗(yàn)。（河間《宣明方》) 諸水飲病，張子和云：病水之人，如長(zhǎng)川泛溢，非杯杓可取，必以神禹決水之法治之，故名禹功散。用黑牽牛（頭末)四兩，茴香一兩（炒)。為末。每服一、二錢，以生姜自然汁調(diào)下，當(dāng)轉(zhuǎn)下氣也。（《儒門事親》) 陰水陽(yáng)水：黑牽牛頭末三兩，大黃末三兩，陳米飯鍋糕一兩。為末。糊丸梧子大。每服五十丸，姜湯下。欲利服百丸。（《醫(yī)方捷徑》) 水腫尿澀：牽牛末，每服方寸匕，以小便利為度。（《千金方》)濕氣中滿，足脛微腫，小便不利，氣急咳嗽：黑牽牛末一兩，厚樸（制)半兩。為末。每服二錢，姜湯下�；蚺R時(shí)水丸，每棗湯下三十丸。（《普濟(jì)方》)水氣浮腫氣促，坐臥不得：用牽牛子二兩，微炒搗末，以烏牛尿一升浸一宿，平旦入蔥白一握，煎十余沸�？招姆侄�，水從小便中出。（《圣惠方》) 脾濕腫滿：方見海金沙下。風(fēng)毒腳氣，捻之沒指者：牽牛子搗末，蜜丸小豆大。每服五丸，生姜湯下，取小便利乃止。亦可吞之。其子黑色，正如梂子核。（《肘后方》) 小兒腫病，大小便不利：黑牽牛、白牽牛各二兩，炒取頭末，井華水和丸綠豆大。每服二十丸，蘿卜子煎湯下。（《圣濟(jì)總錄》)小兒腹脹，水氣流腫，膀胱實(shí)熱，小便赤澀：牽牛（生研)一錢，青皮湯空心下。一加木香減半，丸服。（《鄭氏小兒方》) 疳氣浮腫，常服自消：黑牽牛、白牽牛（各半生半炒，取末)、陳皮、青皮等分，為末，糊丸綠豆大。每服，三歲兒服二十丸，米湯下。（《鄭氏小兒方》) 疳氣耳聾，疳氣攻腎，耳聾陰腫：牽牛末一錢，豬腰子半個(gè)，去膜薄切，摻入內(nèi)，加少鹽，濕紙包煨。空心服。（《鄭氏方》) 小兒雀目：牽牛子末，每以一錢用羊肝一片，同面作角子二個(gè)，炙熟食，米飲下。（《普濟(jì)方》) 風(fēng)熱赤眼：白牽牛末，以蔥白煮研丸綠豆大。每服五丸，蔥湯下。服訖睡半時(shí)。（《衛(wèi)生家寶方》) 面上風(fēng)刺：黑牽牛酒浸三宿，為末。先以姜汁擦面，后用藥涂之。（《摘玄方》) 面上粉刺：子如米粉。黑牽牛末對(duì)入面脂藥中，日日洗之。（《圣惠方》) 面上雀斑：黑牽牛末，雞子清調(diào)，夜敷日洗。（《摘玄方》) 馬脾風(fēng)病，小兒急驚，肺脹喘滿，胸高氣急，腎縮鼻張，悶亂咳嗽，煩渴，痰潮聲嗄，俗名馬脾風(fēng)，不急治，死在旦夕：白牽牛（半生半炒)、黑牽牛（半生半炒)、大黃（煨)、檳榔，各取末一錢。每用五分，蜜湯調(diào)下。痰盛加輕粉一字。名牛黃奪命散。（《全幼心鑒》) 小兒夜啼：黑牽牛末一錢。水調(diào)，敷臍上，即止。（《生生編》) 臨月滑胎：牽牛子一兩，赤土少許，研末。覺胎轉(zhuǎn)痛時(shí)，白榆皮煎湯下一錢。（王袞《博濟(jì)方》) 小便血淋：牽牛子二兩（半生半炒)。為末。每服二錢，姜湯下。良久，熱茶服之。（《經(jīng)驗(yàn)良方》) 腸風(fēng)瀉血：牽牛五兩，牙皂三兩，水浸三日，去皂，以酒一升煮干，焙研末，蜜丸梧子大。每服七丸，空心酒下，日三服。下出黃物，不妨。病減后，日服五丸，米飲下。（《本事方》) 痔漏有蟲：黑、白牽牛各一兩。炒為末，以豬肉四兩，切碎炒熟，蘸末食盡，以白米飯三匙壓之。取下白蟲為效。又方：白牽牛（頭末)四兩，沒藥一錢，為細(xì)末。欲服藥時(shí)，先日勿夜飯。次早空心，將豬肉四兩炙切片，蘸末細(xì)細(xì)嚼食。取下膿血為效。量人加減用。忌酒色油膩三日。（《儒門事親》) 漏瘡水溢，乃腎虛也：牽牛末二錢半，入切開豬腎中，竹葉包定煨熟。空心食，溫酒送下。借腎入腎，一縱一橫，兩得其便。惡水既泄，不復(fù)淋瀝。（《直指方》) 一切癰疽發(fā)背，無(wú)名腫毒，年少氣壯者：用黑、白牽牛各一合，布包捶碎，以好醋一碗，熬至八分，露一夜，次日五更溫服。以大便出膿血為妙。名濟(jì)世散。（《張三豐仙方》) 濕熱頭痛：黑牽牛七粒，砂仁一粒，研末，井華水調(diào)汁，仰灌鼻中，待涎出即愈。（《圣濟(jì)錄》) 氣滯腰痛：牽牛不拘多少，以新瓦燒赤，安于上，自然一半生一半熟，不得撥動(dòng)。取末一兩，入硫黃末二錢半，同研勻，分作三分。每分用白面三匙，水和KT開，切作棋子。五更初以水一盞煮熟，連湯溫下，痛即已。未住，隔日再作。予常有此疾，每發(fā)一服，痛即止。（許學(xué)士《本事方》) |
| 語(yǔ)義 | |
