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期刊論文寫作網(wǎng)--老年醫(yī)學(xué)優(yōu)秀范文下載
心律失常是一類發(fā)病范圍較廣又無明顯年齡界限的心血管疾病，每個(gè)人都有患心律失常的可能。近年來，隨著我國人口老齡化的速度加快，心律失常的發(fā)病率也呈逐漸上升趨勢。有文獻(xiàn)報(bào)道，我國中老年人心律失常的發(fā)病率約為30%，且特點(diǎn)是發(fā)生率高、臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣、不易控制、危害性大、死亡率高。故對(duì)老年心律失常的治療，一直是強(qiáng)調(diào)越早越好，以免錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間；同時(shí)還強(qiáng)調(diào)患者要注意生活中的預(yù)防保健及飲食調(diào)養(yǎng)，以減少疾病的復(fù)發(fā)，提高患者的生活質(zhì)量，降低病死率。
老年心律失常的常見類型
在臨床上，心律失常的分類方法之一是，按心律失常的發(fā)生部位分為竇性、房性、房室交界性、室性心律失常四種類型。據(jù)國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道，我國老年心律失常的特點(diǎn)是以房性心律失常占首位，其次是室性心律失常、各種傳導(dǎo)阻滯和竇性心動(dòng)過緩等，其中以心房纖顫和室性早搏兩種類型心律失常更常見，而≥80歲的高齡老人則更易發(fā)生竇性心動(dòng)過緩、病竇綜合征、室性心律失常等。
心房顫動(dòng)是老年人最常見的快速心律失常之一，《2011年老年人心房顫動(dòng)診治中國專家共識(shí)》及中華醫(yī)學(xué)會(huì)《心房顫動(dòng)：目前的認(rèn)識(shí)和治療建議-2015》中指出，心房顫動(dòng)根據(jù)臨床發(fā)作特點(diǎn)分為5種類型，即初發(fā)心房顫動(dòng)、陣發(fā)性心房顫動(dòng)（≤7天，�！�48小時(shí))、持續(xù)性心房顫動(dòng)（>7天)、長期持續(xù)性心房顫動(dòng)（≥1年)及永久性心房顫動(dòng)。心房顫動(dòng)的患者中老年人占58%；也有文獻(xiàn)報(bào)道，在65歲以上人群中，每年新發(fā)房顫的風(fēng)險(xiǎn)約為2%。
老年人的頻發(fā)室性早搏、心動(dòng)過緩及病竇綜合征也比較常見，例如有醫(yī)學(xué)研究統(tǒng)計(jì)顯示，老人心動(dòng)過緩患者中約70%為病理狀態(tài)，故也應(yīng)引起臨床醫(yī)生的足夠重視。
老年心律失常的常見病因
老年心律失常的病因較為復(fù)雜，致病因素也很多，綜合分析主要有[本文來自于www.jyQkw.CoM]以下幾個(gè)方面。
1．生理性因素
健康老年人在某些特定的生理因素刺激下會(huì)出現(xiàn)心律失常，如過度疲勞、飲濃茶和咖啡、情緒激動(dòng)及失眠等；其他因素如情緒緊張，自主神經(jīng)功能紊亂等也可誘發(fā)心律失常；另外老年人生理性肺功能減退時(shí)，常伴有二氧化碳潴留，會(huì)繼發(fā)刺激心肌的興奮性增加，促使老年心律失常的發(fā)生。
2．各種器質(zhì)性心臟病
各種器質(zhì)性心臟病時(shí)都可以并發(fā)不同類型的心律失常，最常見的是冠心病，其次是高血壓、心臟瓣膜病、心肌炎及心肌病等。例如《2011年老年心房顫動(dòng)診治專家共識(shí)》中指出，老年房顫的病因組成中，高血壓占40.3%，冠心病34.8%，心力衰竭33.1%．風(fēng)濕性瓣膜病23.9%。另外由于老年人竇房結(jié)病變或傳導(dǎo)系統(tǒng)的病變或變性，形成了心律失常的發(fā)病基礎(chǔ)，在某些特定的病理情況下，也可以導(dǎo)致心律失常的發(fā)生，如心動(dòng)過緩、各種傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。
3．全身性或其他系統(tǒng)疾病
肺部疾患也是老年心律失常的常見病因之一，例如慢性阻塞性肺病、慢性肺功能減退等；其他系統(tǒng)疾病如內(nèi)分泌疾病甲亢、血液病白血病、創(chuàng)傷、各種手術(shù)和有創(chuàng)檢查等也可以誘發(fā)心律失常；中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦血管意外、腦腫瘤等可引起顱內(nèi)壓增高，也會(huì)誘發(fā)各種心律失常。
4．藥物的影晌
某些抗心律失常藥物、洋地黃類藥物、降壓藥、麻醉藥、抗抑郁藥、急救藥等均可引起各種不同嚴(yán)重程度的心律失常。老年人由于肝、腎功能逐漸減退會(huì)影響藥物的代謝和排泄，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，也會(huì)引起心律失常的發(fā)生。
5．電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡
在某些嚴(yán)重的病理情況下，電解質(zhì)與酸堿平衡的失調(diào)，如嚴(yán)重高血鉀、低血鉀、低血鎂、低血鈣等，均可使心肌收縮力減弱，產(chǎn)生室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯而導(dǎo)致心律失常的發(fā)生或心臟驟停；嚴(yán)重低鉀血癥可引起室性心律失常而導(dǎo)致室顫；嚴(yán)重酸中毒也可直接抑制心肌而使心肌收縮無力，對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低，導(dǎo)致心臟驟停。
6．老年心臟的退行性病變
隨著年齡的增長，老年人各個(gè)系統(tǒng)生理功能都會(huì)發(fā)生不同程度的退行性變化，特別是心血管系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)一些生理及病理性的退化改變。例如老年人的靜息心率及活動(dòng)后的最大心率均較年輕人更慢，80歲健康老人安靜時(shí)的心排血量較同樣狀態(tài)下30歲的年輕人會(huì)減少約30%；老年人的竇房結(jié)功能退化和傳導(dǎo)系統(tǒng)由于心肌缺血及傳導(dǎo)組織纖維化等影響，會(huì)引起不同部位的傳導(dǎo)障礙，導(dǎo)致心動(dòng)過緩、各種類型的傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征和心房顫動(dòng)等。
老年心律失常的臨床表現(xiàn)及診斷
1．大部分老年心律失常起病較隱匿，病史較長，進(jìn)展緩慢，復(fù)雜多變，再加上老年人感覺遲鈍、反應(yīng)較差，故早期常無自覺癥狀或僅表現(xiàn)為頭暈、乏力、心慌等癥狀。
2．老年房顫患者的臨床癥狀因病情輕重不同而表現(xiàn)不一，但臨床心臟聽診時(shí)基本是一致的，主要有以下三個(gè)特點(diǎn)：心音強(qiáng)弱不等、心律絕對(duì)不規(guī)則、心率和脈率不一致。頻發(fā)室性早搏患者的主要表現(xiàn)是心臟節(jié)律變化引起的心慌、胸悶、心臟停跳感等。
3．少數(shù)老年心律失�；颊呖杀憩F(xiàn)為復(fù)雜性心律失常，除了表現(xiàn)出心慌、心前區(qū)不適、胸悶、頭暈等一般心律失常的癥狀外，還會(huì)出現(xiàn)一些全身供血不足的癥狀，如面色蒼白、手腳發(fā)涼、頭暈、黑蒙、昏倒等，甚至?xí)l(fā)生心臟性猝死。
4．老年緩慢性心律失常的發(fā)生率也隨年齡的增高而增加，常見類型主要有心動(dòng)過緩、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯和室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯等。主要的臨床表現(xiàn)是因心跳過慢而引起腦、心、腎等臟器供血不足的癥狀，如黑蒙、胸悶、少尿等，例如病竇綜合征可以表現(xiàn)為心跳忽慢忽快和心跳節(jié)律的多種異常，如各種傳導(dǎo)阻滯等，而且傳導(dǎo)阻滯一旦出現(xiàn)往往程度都比較嚴(yán)重，會(huì)進(jìn)展很快并難以恢復(fù)或痊愈，如不及時(shí)處理治療則預(yù)后會(huì)很差，甚至?xí)＜盎颊呱?
5．老年心律失常的診斷并不困難，�？漆t(yī)生只要能做到仔細(xì)詢問病史，特別是過去有無相關(guān)心律失常發(fā)作史，再結(jié)合細(xì)致的體格檢查、普通心電圖、常規(guī)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖或心內(nèi)電生理檢查等，即可做出準(zhǔn)確的臨床診斷。
老年心律失常的治療
積極治療基礎(chǔ)疾病
老年心律失常往往是多種疾病共同作用的結(jié)果，故治療上必須兼顧多種基礎(chǔ)病因。首先是要有效地治療基本疾病和去除誘因，如控制甲亢，糾正電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、低氧血癥，控制感染、心力衰竭等等，許多患者在給予針對(duì)病因和誘因的及時(shí)治療后，心律失常往往能夠得到良好和有效的控制。
抗心律失常藥物的應(yīng)用
藥物治療是老年心律失常治療中最常用和主要的方法，目前常用的抗心律失常藥物主要包括以下幾類。
1．I類（膜穩(wěn)定劑)I a類：奎尼丁等，用于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等的治療。I b類：利多卡因、美西律等，用于室性早搏、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等。Ic類：普羅帕酮等，用于房性和室性心律失常。
2．Il類（β受體阻滯劑)美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等，用于竇性心動(dòng)過速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、室性早搏等。
3．Ⅲ類（延長復(fù)極藥物)胺碘酮、索他洛爾等，為廣譜抗心律失常藥。
4．IV類（鈣拮抗劑)維拉帕米、地爾硫卓等，用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等。
老年人因常同時(shí)合并多種疾病，同時(shí)使用的多種其他藥物對(duì)抗心律失常藥也會(huì)有一定的影響；且老年人對(duì)藥物的清除率和耐受量也會(huì)下降，故用藥時(shí)強(qiáng)調(diào)要從小劑量開始，并要密切觀察患者的用藥反應(yīng)及副作用。
心律失常的非藥物治療
老年心律失常的非藥物治療主要包括直流電轉(zhuǎn)復(fù)術(shù)、起搏器和自動(dòng)除顫器(ICD)植入術(shù)、射頻消融術(shù)、經(jīng)食管調(diào)搏終止心動(dòng)過速及外科手術(shù)等，因這些治療方法專業(yè)技術(shù)性較強(qiáng)，在此暫不贅述，若患者有需求可以到醫(yī)院去咨詢相關(guān)�？漆t(yī)生。
在此需要特別強(qiáng)調(diào)的是，在老年心律失常的治療過程中，首先選擇藥物還是非藥物治療一定要根據(jù)患者的具體疾病及病情輕重而定，疾病不同會(huì)采取不同的治療方式或選擇不同的藥物和劑量。例如老年房顫的治療常首選藥物治療，并主要是為了解決以下三方面的問題——藥物控制節(jié)律（即轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律)、控制心室率和抗栓治療（包括抗凝及抗血小板治療)老年頻發(fā)及惡性室性早搏、室速的治療要視病情的緩急決定，首選抗心律失常藥物治療或是非藥物治療，如緊急電復(fù)律等；而老年嚴(yán)重的心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯及病竇綜合征的治療則用藥效果很差，常首選非藥物治療如起搏器植入術(shù)，因?yàn)閷?duì)這類患者非藥物治療會(huì)更安全、有效，臨床獲益更大。
老年心律失常的預(yù)防保健和飲食調(diào)養(yǎng)
老年心律失常的預(yù)防保健
1．防治并穩(wěn)定好基礎(chǔ)疾病
心律失常可以是心臟病或其他基礎(chǔ)疾病的臨床表現(xiàn)之一�；颊呤紫葘�(duì)自己所患的基礎(chǔ)疾病必須予以重視，并遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥積極治療基礎(chǔ)疾�。獙⒒A(chǔ)疾病控制穩(wěn)定。患者還應(yīng)定期找醫(yī)生復(fù)診和調(diào)整用藥種類和劑量，但切不可擅自停藥、改藥或減少藥物劑量，以防基礎(chǔ)疾病的反復(fù)或加重而誘發(fā)或?qū)е滦穆墒С５陌l(fā)生。
2．積極干預(yù)和控制誘發(fā)因素
心律失常的發(fā)生與多種因素有關(guān)，因此，當(dāng)出現(xiàn)心律失常時(shí)，除考慮基礎(chǔ)疾病的因素外，還要注意患者有無藥物、環(huán)境、心理等誘因的影響，例如吸煙、飲濃茶或咖啡、飲酒、體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、焦慮、憂郁及失眠等均可誘發(fā)心動(dòng)過速、早搏、房顫等疾病，故積極干預(yù)和控制這些誘因均有助于減少心律失常的發(fā)作，也比單純用藥更有效，取得事半功倍的效果。
3．情緒穩(wěn)定，保持積極樂觀的心態(tài)
精神的樂觀和愉悅對(duì)人體生理功能會(huì)起到積極的調(diào)節(jié)和穩(wěn)定作用，有利于各種疾病的治療和康復(fù)，特別是對(duì)于老年心律失常的患者，精神因素直接會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)于心臟的調(diào)節(jié)功能，也會(huì)影響心律失常的治療效果。
因此在老年心律失常治療的過程中，保持平和穩(wěn)定的情緒、精神放松、不過度緊張、保持積極樂觀的心態(tài)很重要，因?yàn)槿绻L期處于過喜、過悲、過怒、抑郁、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒之下，對(duì)于心律失常的治療是非常不利的，還會(huì)導(dǎo)致病情的加重或反復(fù)，甚至?xí)l(fā)生心血管意外。
4．注意居住環(huán)境的安靜和空氣清新
適宜的居住環(huán)境和清新空氣對(duì)于人的健康和心情都具有重要的影響。惡劣、嘈雜、污濁的居住環(huán)境和空氣尤其會(huì)使老年心律失�；颊吒械讲贿m、緊張和窒息，因?yàn)橥饨绲脑胍�、霧霾等不良刺激的持續(xù)作用，極有可能會(huì)導(dǎo)致患者病情的加重，不利于疾病的康復(fù)；而居住環(huán)境的安靜和諧、光線柔和、空氣清新則更有利于患者靜心養(yǎng)病及疾病的康復(fù)。
5．保證充足睡眠，提高睡眠質(zhì)量
心律失常的發(fā)生或輕或重，在一定程度上與患者的休息和睡眠狀況密切相關(guān)。例如竇性心動(dòng)過速、偶發(fā)早搏、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速等功能性的心律失常，經(jīng)過充分的休息及情緒調(diào)養(yǎng)后，早搏或心動(dòng)過速等大都可以完全恢復(fù)正常。而對(duì)于那些有器質(zhì)性心臟病的患者，雖然經(jīng)過休息調(diào)養(yǎng)，早搏也可能會(huì)減少，但想要完全控制和治愈心律失常，往往還需要同時(shí)服用多種相關(guān)藥物去治療基礎(chǔ)疾�。拍苋〉酶玫呐R床效果。
老年心律失�；颊�，每天睡眠時(shí)間建議不少于8小時(shí)，因?yàn)殚L期失眠也可誘發(fā)各種心律失常。另外不建議患者晚飯后立即就寢，因?yàn)轱埡?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113015538_74365.shtml" target="_blank">迷走神經(jīng)的興奮性增高，會(huì)反射性抑制心跳，飯后立即就寢有可能會(huì)發(fā)生心臟驟停，尤其對(duì)緩慢性心律失�；颊哂袧撛诘娘L(fēng)險(xiǎn)，建議就寢時(shí)間最好在飯后2～3小時(shí)為宜。還建議睡前不宜看興奮、激動(dòng)的比賽或電視節(jié)目等。睡眠的姿勢也應(yīng)盡量采取右側(cè)臥位，且雙腿屈曲。
6．養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣
保持大便通暢，避免因?yàn)殚L期便秘而誘發(fā)心腦血管意外。
7．生活規(guī)律，勞逸結(jié)合
健康的生活方式應(yīng)包括保持規(guī)律的作息時(shí)間和良好的生活習(xí)慣，這一點(diǎn)對(duì)老年心律失常患者尤為重要，因?yàn)橐?guī)律的生活可以幫助老年心律失�；颊吒玫卣{(diào)養(yǎng)身心，提高患者適應(yīng)環(huán)境的能力和提高疾病的治愈率。老年心律失�；颊咭獙W(xué)會(huì)隨不同季節(jié)、氣候的變化去調(diào)節(jié)自己的生活起居，適時(shí)增減衣物，避免著涼，預(yù)防感冒，洗澡時(shí)也要注意水不要太熱，洗澡時(shí)間不宜過長。
生活中還要注意勞逸結(jié)合，不要從事緊張性較強(qiáng)的工作，如汽車司機(jī)等，且所完成的工作量要同自己的體質(zhì)與疾病相適應(yīng)．切不可做力不從心的工作。
8．堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)，不斷增強(qiáng)體質(zhì)
輕癥的老年心律失常患者可以做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可本著“量力而動(dòng)”的原則，不做勉強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)或過量的運(yùn)動(dòng)。因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)時(shí)，心臟的負(fù)擔(dān)會(huì)明顯增加，致使心臟不能承受突然增加的負(fù)荷量而導(dǎo)致心律失常的突然發(fā)生或加重，甚至?xí)疴馈Ｖ欣夏耆瞬唤ㄗh做那些劇烈和競技性很強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，建議可進(jìn)行散步、慢跑、太極拳、保健操、氣功、養(yǎng)魚、種花等較柔和的運(yùn)動(dòng)�；顒�(dòng)量應(yīng)以活動(dòng)后不感到心慌、頭暈、特別疲勞等為度。較重的心律失�；颊哌�應(yīng)適當(dāng)節(jié)制房事，以免因性興奮而誘發(fā)心律失常。
9．提高自我監(jiān)測的意識(shí)
老年心律失常的發(fā)生具有一定的隱匿性，不容易被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，有些心律失常發(fā)作前會(huì)有一些心慌、胸悶等先兆癥狀，而有些患者則無任何早發(fā)的臨床癥狀。因此老年人平時(shí)要多注意觀察自己的心率、脈搏等變化，如突然發(fā)現(xiàn)自已的心率過快、過慢、心律不齊，或有明顯的心悸、氣短、心前區(qū)不適、血壓下降等癥狀時(shí)，應(yīng)立即前往附近的醫(yī)院就診，以協(xié)助診斷。
10．聽從醫(yī)學(xué)專家的指導(dǎo)．合理規(guī)范用藥
老年心律失常基本可分為良性及惡性兩大類。良性心律失常發(fā)作時(shí)，患者僅會(huì)感到不舒服，但不會(huì)造成生命危險(xiǎn)，也無須立即用藥干預(yù)；而惡性心律失常發(fā)生時(shí)，不僅會(huì)嚴(yán)重影響心輸出量，還會(huì)造成患者發(fā)生暈厥甚至猝死，故這種心律失常一旦出現(xiàn)，就必須要給予及時(shí)和積極的救治。
建議老年患者確診心律失常后，一定要按醫(yī)囑規(guī)范服藥治療，且不可隨意自行選藥，或者病情稍有好轉(zhuǎn)后就自行換藥、減量或停藥，因?yàn)檫@些做法都是有違科學(xué)的，也會(huì)直接影響臨床的治療效果，并增加疾病治療中的風(fēng)險(xiǎn)。
老年心律失常的治療用藥很復(fù)雜，例如某些藥物如果使用不當(dāng)是可以誘發(fā)或加重心律失常的，而且在針對(duì)不同患者的藥物治療過程中還存在一定的個(gè)體化差異，因此合理、規(guī)范地用藥是醫(yī)生必須要反復(fù)向患者強(qiáng)調(diào)的。
11．定期進(jìn)行體檢和復(fù)查
許多老年心律失�；颊甙l(fā)病早期并無心慌、胸悶等典型癥狀，只是在例行體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)有了心律失常或心電圖的改變。有文獻(xiàn)報(bào)道過無癥狀的心律失常對(duì)身體同樣是有害的，會(huì)危害心臟或引發(fā)腦卒中，也可能在嚴(yán)重疲勞等狀態(tài)下會(huì)突發(fā)嚴(yán)重的心律失常，甚至猝死。因此對(duì)那些近期常出現(xiàn)心悸、胸悶及頭暈等癥狀的老年人，建議及時(shí)到心臟內(nèi)科做相關(guān)檢查，例如進(jìn)行最基本的體檢，復(fù)查心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測、電解質(zhì)、肝腎功能、甲狀腺功能等，這些檢查對(duì)確診和評(píng)估心律失常及其嚴(yán)重程度都是非常有臨床價(jià)值的，而且檢查結(jié)果還可以幫助醫(yī)生了解服用藥物后的療效和指導(dǎo)醫(yī)生及時(shí)地去調(diào)整以往的治療方案。
12．重癥患者應(yīng)住院治療
對(duì)危及生命的嚴(yán)重心律失常和心功能極差的患者，應(yīng)及時(shí)住院治療及臥床靜養(yǎng)，嚴(yán)禁用力排便、自行翻身和活動(dòng)，否則會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)各種惡性心律失常，甚至發(fā)生猝死。
老年心律失常的飲食調(diào)養(yǎng)
老年心律失�；颊哌�要注意日常生活中的飲食調(diào)養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，對(duì)疾病的治療和康復(fù)都是非常有幫助的。
1，限制高脂肪、高膽固醇、高熱量的食物
老年心律失�；颊邞�(yīng)減少膽固醇攝入，少吃高脂肪食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油、肌肉、蛋黃、螃蟹、魚子等[本文來自于www.jyQkw.cOm]。雖然植物油膽固醇含量少，但脂肪含量高、熱量高，也應(yīng)限制食用，提倡多吃含不飽和脂肪酸的食物。
老年心律失�；颊哌�應(yīng)限制熱量的攝入，不要過度飽餐，以減少食物的總熱量，特別是對(duì)那些超重和肥胖的老年患者，更應(yīng)適當(dāng)減少熱量的供給。專家建議，一般患者每日每公斤體重25～35千卡為宜，身體肥胖者可按下限供給。
2．少食多餐、飲食清淡，禁用刺激性飲食
心律失常患者應(yīng)養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣，要少食多餐，不可暴飲暴食，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，從而誘發(fā)或加重心律失常。
老年心律失�；颊卟灰藬z入刺激性飲料和食物，如濃茶、酒、咖啡、辣椒、蔥、姜、蒜等。不可過量飲酒，同時(shí)要戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。因?yàn)檫@些因素都可以興奮交感神經(jīng)，導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)異常而誘發(fā)心律失常。飲食要清淡，可以多喝一些湯粥，如苦瓜粥、菊花粥等，并慎食可引起脹氣的一些食物，如生蘿卜、生黃瓜、圓白菜、韭菜、洋蔥等，以免導(dǎo)致胃腸脹氣，影響心臟活動(dòng)，誘發(fā)或加重心律失常。
3．多食新鮮水果蔬菜，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
建議老年心律失�；颊邞�(yīng)多吃新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充足量的B族維生素、維生素C、鈣、磷、硒等，這些營養(yǎng)元素既可以維持心肌的營養(yǎng)，還可以促進(jìn)脂類代謝，同時(shí)又能防止大便干燥，有利于心律失常的治療和康復(fù)。
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