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復(fù)方阿司匹林片

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名復(fù)方阿司匹林片
曾用名 
英文名COMPOUND ASPIRIN TABLETS
拼音名FUFANG ASIPILIN PIAN
藥品類別解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥
性狀本品為白色片。
藥理毒理為一復(fù)方解熱鎮(zhèn)痛藥。其中阿司匹林和非那西丁均具有解熱鎮(zhèn)痛作用,能抑制下丘 腦前列腺素的合成和釋放,恢復(fù)體溫調(diào)節(jié)中樞感受神經(jīng)元的正常反應(yīng)性而起退熱鎮(zhèn)痛作 用;阿司匹林還通過(guò)抑制外周前列腺素等的合成起鎮(zhèn)痛、抗炎和抗風(fēng)濕作用,阿司匹林 還有抑制血小板聚集作用。咖啡因?yàn)橹袠猩窠?jīng)興奮藥,能興奮大腦皮層,提高對(duì)外界的 感應(yīng)性,并有收縮腦血管,加強(qiáng)前兩藥緩解頭痛的效果。 急性毒性試驗(yàn)結(jié)果:大鼠經(jīng)口LD50為1500mg/kg;小鼠經(jīng)口LD50為1100mg/kg。
藥代動(dòng)力學(xué) 
適應(yīng)癥用于發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、牙痛、月經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛。
用法用量口服,成人:一次1~2片,1日3次飯后服。
不良反應(yīng)本品為由阿司匹林和非那西丁為主所組成的復(fù)方片劑。阿司匹林較常見的不良反應(yīng) 有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應(yīng),停藥后多可消失;長(zhǎng)期或大量應(yīng)用時(shí) 可發(fā)生胃腸道出血或潰瘍;在服用一定療程后可出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽力下降;少數(shù)病人 可發(fā)生哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克等過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重者可致死亡;劑量過(guò)大 時(shí)可致肝腎功能損害。非那西丁可引起腎乳頭壞死、間質(zhì)性腎炎并發(fā)生急性腎功能衰竭, 甚至可能誘發(fā)腎盂癌和膀胱癌。非那西丁還易使用血紅蛋白形成高鐵血紅蛋白,使血液 的攜氧能力下降,引起紫紺反應(yīng)。另外非那西丁還可以引起溶血和溶血性貧血,并對(duì)視 網(wǎng)膜有一定毒性。長(zhǎng)期服用非那西丁,還可造成對(duì)藥物的依賴性。非那西丁還可以引起 肝臟損害。
禁忌癥對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗炎藥以及咖啡因類藥物過(guò)敏者,血友病、活動(dòng)性消化性 潰瘍及其他原因所致消化道出血者禁用。3個(gè)月齡以下嬰兒禁用。
注意事項(xiàng)1.6歲以下兒童及年老體弱者慎用。 2.有哮喘及其他過(guò)敏反應(yīng)者,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者,痛風(fēng)患者,心、肝、 腎功能不全者,血小板減少者及其他出血傾向者應(yīng)慎用。 3.長(zhǎng)期大量應(yīng)用時(shí)應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。 4.交叉過(guò)敏反應(yīng):對(duì)本品過(guò)敏時(shí)也可能對(duì)另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的 非甾體抗炎藥過(guò)敏,必須警惕交叉過(guò)敏的可能性。 5.對(duì)診斷的干擾:阿司匹林長(zhǎng)期一日用量超過(guò)2.4g時(shí),硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假 陽(yáng)性,葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性;可干擾尿酮體試驗(yàn);當(dāng)血藥濃度超過(guò)130μg/ml 時(shí),用比色法測(cè)定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法則不受影響;用熒光法測(cè)定尿5- 羥吲哚醋酸(5-HIAA)時(shí)可受阿司匹林干擾;尿香草基杏仁酸(VMA)的測(cè)定,由于所用方 法不同,結(jié)果可高可低;由于阿司匹林抑制血小板聚集,可使出血時(shí)間處延長(zhǎng);肝功能 試驗(yàn),當(dāng)血藥濃度>250μg/ml,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷 酸酶可有異常改變,劑量減小時(shí)可恢復(fù)正常;大劑量應(yīng)用,尤其是血藥濃度>300μg/ml 時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長(zhǎng);每天用量超過(guò)5g時(shí)血清膽固醇可降低;由于阿司匹林作用于 腎小管,使鉀排泄增多,可導(dǎo)致血鉀降低;大劑量應(yīng)用本品時(shí),用放射免疫法測(cè)定血清 甲狀腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)可得較低結(jié)果;由于阿司匹林與酚磺酞在腎小管競(jìng) 爭(zhēng)性排泄,而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗(yàn))。
孕婦及哺乳期婦女用藥本品中阿司匹林易透過(guò)胎盤,考慮到可能對(duì)胎兒造成的影響,故孕婦不宜應(yīng)用。哺 乳期婦女服用本品后在乳汁中阿司匹林可達(dá)一定濃度,故長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用時(shí)有可能引起 乳兒的出血傾向等不良反應(yīng)。
兒童用藥兒童患者,尤其有發(fā)熱及脫水者,易出現(xiàn)毒性反應(yīng);急性發(fā)熱性疾病,尤其是流感 及水痘患兒應(yīng)用本品,可能發(fā)生瑞氏綜合征(Reye'syndrome)。6歲以下兒童須慎用,3 個(gè)月齡以下嬰兒禁用。
老年患者用藥老年患者由于腎功能下降,服用本品易出現(xiàn)毒性反應(yīng),應(yīng)慎用或適當(dāng)減量使用。
藥物相互作用尚不明確。
藥物過(guò)量本品應(yīng)避免過(guò)量服用,過(guò)量服用可引起中樞神經(jīng)、肝腎功能、血液系統(tǒng)等損害,一 旦發(fā)生即應(yīng)就醫(yī)。
貯藏密封,在干燥處保存。
包裝(1)0.3g (2)0.5g
有效期 
主要成分
通用名阿司匹林
化學(xué)名阿司匹林
拼音名 
英文名ASPIRIN
CAS No.50-78-2
結(jié)構(gòu)式 
分子式 
分子量 
規(guī)  格220mg/片
通用名非那西丁
化學(xué)名非那西丁
拼音名 
英文名PHENACETIN
CAS No.62-44-2
結(jié)構(gòu)式 
分子式 
分子量 
規(guī)  格150mg/片
通用名咖啡因
化學(xué)名咖啡因
拼音名 
英文名CAFFEINE
CAS No.5743-12-4
結(jié)構(gòu)式 
分子式 
分子量 
規(guī)  格35mg/片
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