2014年上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)骨傷科考試實(shí)施大綱

來源：本站原創(chuàng) 更新：2013-11-29 住院醫(yī)師考試論壇

[中醫(yī)傷科]24個月

（一)病種和病證

要求掌握四肢閉合性骨折、脫位、鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、肱骨內(nèi)上髁骨折、橈骨頸骨折、前臂骨雙骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折、腕舟狀骨骨折、掌指骨骨折、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折、脛骨平臺骨折、脛腓骨干雙骨折、踝部骨折、跟骨骨折、肩關(guān)節(jié)前脫位、肘關(guān)節(jié)后脫位、小兒橈骨頭半脫位)、肋骨骨折、胸腰椎骨折（含伴有截癱)、骨盆骨折（單處)、落枕、頸椎病、急性腰扭傷、腰部慢性勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎椎管狹窄癥、肩周炎、肱二頭肌肌腱炎、旋轉(zhuǎn)軸損傷、肱骨髁上炎、肘后血腫、腕三角軟骨損傷、橈骨莖突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎、杵狀指、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭缺血性壞死、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎、膝半月板損傷、膝側(cè)韌帶損傷、膝交叉韌帶損傷、踝部扭傷、跟痛癥、頭部內(nèi)傷（腦震蕩、腦挫裂傷、腦外傷后綜合癥)、骨關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)酥松癥、骨關(guān)節(jié)感染、良性骨腫瘤等。

要求了解：四肢開放性骨折、多發(fā)性骨折、頸椎骨折（含伴有高位截癱)、創(chuàng)傷性休克、骨關(guān)節(jié)非感染性炎癥、惡性骨腫瘤。

（二)理論知識

要求掌握：中醫(yī)骨傷科發(fā)展概況和近代進(jìn)展、中醫(yī)骨傷科基本理論和基礎(chǔ)知識，中醫(yī)骨傷科病因病理學(xué)，中醫(yī)骨傷科診斷學(xué)（含各部位檢查法、骨科X線片、CT、MRI的閱讀)，中醫(yī)骨傷科治療學(xué)（含治療原則、內(nèi)治法則、外治方法、骨折復(fù)位與固定、理筋手法、練功方法，包括50首中藥方劑，100味中藥的性味、歸經(jīng)、功用、主治，100個常用腧穴的名稱、功效、取穴方法)。

要求了解：中醫(yī)骨傷科的主要學(xué)術(shù)流派，關(guān)節(jié)病的診斷與鑒別診斷，骨腫瘤的分類和特點(diǎn)。

（四)基本技能

要求掌握：外用藥物制作、固定器材（夾板、石膏)的制作和使用、各部位檢查、皮膚牽引、骨牽引、關(guān)節(jié)穿刺、腱鞘內(nèi)注藥，要求掌握病種的整復(fù)或理筋手法（主要是肱骨踝骨骨折的復(fù)位、股骨頭骨折的牽引復(fù)位、踝部骨折的復(fù)位、肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位、肘關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位、小兒橈骨頭半脫位的復(fù)位、落枕手法治療、頸椎病手法治療、急性腰扭傷手法治療、肩部傷筋的手法治療、肘后血腫的手法治療、腰腿病的手法治療、骨傷科危重癥的初步處理。

要求了解：骨傷科危重癥的處理原則、骨折切開復(fù)位的原則、概要、手術(shù)后處理、腰部手術(shù)原則、概要和術(shù)后處理。

（四)階段考核

骨傷科常用方藥；體格檢查及�？茩z查；牽引、夾板選擇與應(yīng)用、石膏固定操作中選一項(xiàng)；骨折、脫位復(fù)位手法1―2例，理筋手法1～2例，住院病例病歷書寫及診斷分析。

[內(nèi)科]4個月

要求掌握：心電圖的常規(guī)閱讀、心腦血管病的診斷與治療原則；高脂血癥的診斷與治療原則、胃腸病的診斷與治療原則、肝病的診斷與治療原則、糖尿病的診斷與治療原則。

要求了解：超聲波檢查概要，內(nèi)窺鏡基本知識、呼吸系統(tǒng)病癥的診斷和治療原則，腎病的診斷和治療原則，血液病的診斷和治療原則，神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法。

[急診科]2個月

要求掌握：危重急癥的處理原則，常見急癥的處理

要求了解：危重急癥的處理方法。

[外科]2個月

要求掌握：手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后處理。水電解質(zhì)代謝的酸堿平衡失調(diào)的綜合防治原則，外科小手術(shù)的處理和操作；病理操作規(guī)范與要求。

要求了解：外科急腹癥的的診斷和處理原則，膽石癥膽囊炎的診斷和處理原則（如有條件了解腦外傷及胸部外傷的診斷和處理原則)，血管有關(guān)病癥（靜脈炎、靜脈栓塞、血管瘤、動靜脈瘺等)的診斷和處理原則。