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新疆?谱≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——小兒外科考試大綱

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-11 住院醫(yī)師考試論壇

三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求

(一)小兒急癥外科專業(yè)

1. 培訓(xùn)要求

(1)擔(dān)任24小時住院醫(yī)師7個月

(2)擔(dān)任急癥病房一線值班醫(yī)生

(3)接收、管理急癥專業(yè)病人,書寫病歷

(4)參加急癥專業(yè)查房

(5)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下參加小兒急癥外科手術(shù)及搶救

(6)熟悉小兒創(chuàng)傷、感染、急腹癥的診治程序

2. 逐步掌握能夠獨立完成的急癥外科專業(yè)的基本技能

(1)急癥外科病兒的查體

(2)小兒外科液體療法

(3)小兒外科營養(yǎng)支持療法包括腸外營養(yǎng)、腸內(nèi)營養(yǎng)的基本原理

(4)外科輸血

(5)小兒手術(shù)前后處理:術(shù)前醫(yī)囑、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后醫(yī)囑、術(shù)后并發(fā)癥處理

(6)換藥:普通傷口換藥、感染傷口換藥

(7)拆線

(8)胃腸減壓

(9)導(dǎo)尿

(10)靜脈穿刺:股靜脈穿刺、股靜脈取血

(11)靜脈切開:踝靜脈切開、大隱靜脈切開

(12)胸腔穿刺、引流

(13)腹腔穿刺

(14)膿腫穿刺:軟組織膿腫穿刺、闌尾膿腫穿刺、髂窩膿腫穿刺、肝膿腫穿刺、盆腔膿腫穿刺、腎周膿腫穿刺

(15)恥骨上膀胱穿刺

(16)直腸指檢

(17)灌腸、洗腸

(18)簡單石膏固定

(19)牽引:皮牽引、骨牽引

(20)嵌頓疝手法復(fù)位

(21)X 線透視下氣灌腸腸套疊復(fù)位

3. 在上極醫(yī)師指導(dǎo)下完成小兒急癥外科手術(shù)

(1)軟組織膿腫切開引流術(shù)

(2)胸腔閉式引流術(shù)

(3)腹腔引流術(shù)

(4)清創(chuàng)縫合術(shù)

(5)闌尾切除術(shù)

(6)嵌頓性腹股溝斜疝手術(shù)

(7)疝囊高位結(jié)扎術(shù)

(8)鞘突囊高位結(jié)扎術(shù)

(9)腸套疊手法復(fù)位術(shù)

(10)淋巴結(jié)活檢術(shù)

4. 參加小兒急癥專業(yè)危重?fù)尵?

(1)休克感染性休克、失血性休克

(2)心、肺、腦復(fù)蘇

(3)消化道大出血

(4)多器官功能衰竭:心衰、呼衰、腎衰

(5)脫水

(6)復(fù)合傷

5. 急癥外科專業(yè)診治的病種

(1)闌尾炎

(2)胰腺炎

(3)膽囊炎

(4)嵌頓疝

(5)腹股溝斜疝

(6)鞘膜積液

(7)腸套疊

(8)腸梗阻粘連性腸梗阻、糞石性腸梗阻、各種先天畸形導(dǎo)致的腸梗阻

(9)腹膜炎:原發(fā)性腹膜炎、繼發(fā)性腹膜炎

(10)腸扭轉(zhuǎn)

(11)腹內(nèi)疝

(12)消化道穿孔:潰瘍病胃腸穿孔、外傷性穿孔、炎癥穿孔

(13)美克爾憩室引起的并發(fā)癥:憩室炎醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn、憩室穿孔、腸梗阻、腸出血

(14)腸重復(fù)畸形引起的并發(fā)癥:腸出血、腸梗阻

(15)腫瘤、囊腫引起的并發(fā)癥:卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、膽總管囊腫穿孔、腹部腫瘤破裂

(16)克隆氏病引起的并發(fā)癥:腸穿孔、腸梗阻、腸內(nèi)瘺

(17)陰囊急癥:睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸附件扭轉(zhuǎn)、附睪睪丸炎、感染性鞘膜積液

(18)創(chuàng)傷:軟組織損傷、顱腦損傷、胸部損傷、腹部損傷、泌尿系損傷、會陰部損傷

(19)骨折:四肢骨折、鎖骨骨折、肋骨骨折、骨盆骨折

(20)異物:消化異物、尿道膀胱異物、軟組織異物

(21)軟組織感染:頜下蜂窩織炎、頸部淋巴結(jié)炎

(22)急性血源性骨髓炎

(23)急性關(guān)節(jié)炎

(24)急性腸系膜淋巴結(jié)炎

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