湖南省內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——腎內(nèi)科培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)
腎內(nèi)科(含血液凈化中心)
要求
(1)掌握腎單位和腎臟生理功能;
(2)掌握腎小球疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。
(3)掌握腎小管疾病和間質(zhì)性腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷及處理原則。
(4)掌握急慢性腎功能不全的原因、發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷、治療和并發(fā)癥處理。
(5)掌握狼瘡性腎炎的原因、病理類型、診斷、治療及危急癥的處理。
(6)掌握腎上腺糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗凝劑和降壓藥的應(yīng)用。
(7)掌握血液透析、腹膜透析醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn、連續(xù)性血液凈化的適應(yīng)癥、禁忌癥及正確操作以及并發(fā)癥的處理。
(8)掌握腎穿刺適應(yīng)癥及并發(fā)癥的處理。
(9)掌握腎移植術(shù)后的急慢性排斥反應(yīng)處理。
(10)掌握腎臟疾病各種檢查的合理選擇及結(jié)果的分析判斷,包括:尿檢、腎小球與腎小管功能、腎臟的免疫學(xué)與病理學(xué)及B超、X線、CT的檢查、血液透析的肝素化及操作技術(shù)。
(11)了解妊娠合并各種腎臟疾病的診治原則、肝腎綜合癥的診斷和治療原則以及高血壓與腎臟的關(guān)系。
(12)了解腎臟穿刺術(shù)、腹膜插管術(shù)及動(dòng)靜脈造瘺術(shù)。
(13)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
病種 | 數(shù)量 | 病種 | 數(shù)量 |
急性腎小球腎炎 | 1 | 急性腎功能不全 | 1 |
慢性腎小球腎炎 | 3 | 慢性腎功能不全 | 3 |
隱匿性腎炎 | 2 | 腎病綜合征 | 3 |
IgA腎病 | 3 | 糖尿病腎病、高血壓腎損害、紫癜尿路感染 | 3 |
藥物性腎損害 | 1 | 繼發(fā)性腎小球疾。ɡ钳徯阅I炎、糖尿病腎病、高血壓腎性腎炎、痛風(fēng)腎病、血管炎腎損害、乙肝相關(guān)性腎炎、缺血性腎病、骨髓瘤腎損害、淀粉樣變腎病) | 4 |
急進(jìn)性腎小球腎炎(了解)腎臟移植的抗排異治療(了解) | |||
腎小球疾病及間質(zhì)性腎炎 (了解)遺傳性腎炎、多囊腎(了解) |
(14)基本技能要求
技術(shù)名稱 | 例數(shù) |
腎臟病實(shí)驗(yàn)室檢查的運(yùn)用和結(jié)果分析 | 10 |
腎功能檢查的運(yùn)用和結(jié)果判斷 | 10 |
腎穿刺活檢術(shù)操作步驟(參與)腹膜透析置管術(shù)與拔管術(shù)(參與) | |
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)的建立與維護(hù)(參與)腎臟病影像學(xué)檢查(參與) | |
連續(xù)性腎臟代替治療(參與) |
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