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2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科輔導(dǎo):心功能不全中醫(yī)辨證論治

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-11-4 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇
心功能不全中醫(yī)辨證論治:心肺氣虛證、氣陰虧虛證、心腎陽虛證、氣虛血瘀證、陽虛水泛證、痰飲阻肺證。

1.心肺氣虛

【證候】心悸,氣短,肢倦乏力,動則加劇,神疲咳喘,面色蒼白,舌淡或邊有齒痕,脈沉細(xì)或虛數(shù)。

【治法】補益心肺。

【方藥】養(yǎng)心湯合補肺湯加減。

2.氣陰虧虛證

【證候】心悸,氣短,疲乏,動則汗出,自汗盜汗,頭暈心煩,口干,面顴暗紅,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)無力或結(jié)代。

【治法】益氣養(yǎng)陰。

【方藥】生脈散加減。

3.心腎陽虛

【證候】心悸,氣短乏力,動則氣喘,身寒肢冷,尿少浮腫,腹脹便糖,面顴暗紅,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)無力或結(jié)代。

【治法】溫補心腎。

【方藥】桂枝草龍骨牡蜘湯合腎氣丸加減。

4.氣虛血瘀證

【證候】心悸氣短,胸脅作痛,頸部青筋暴露,脅下痞塊,下肢浮腫,面色灰青,唇青甲紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀點、瘀斑,脈澀或結(jié)代。

【治法】益氣活血。

【方藥】人參養(yǎng)榮湯合四物湯加減。

5.陽虛水泛證

【證候】心悸氣短,或不得平臥,咯吐泡沫痰,面肢浮腫,畏寒肢冷,煩躁出汗,額面灰白,口唇青紫,尿少腹脹,或伴胸水、腹水,舌暗淡或暗紅,舌苔白滑,脈細(xì)促或結(jié)代。

【治法】溫陽利水。

【方藥】真武湯加減。

6.痰飲阻肺證

【證候】心悸氣急,咳嗽喘促,不能平臥,醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.gydjdsj.org.cn咯白痰或痰黃粘稠,胸脘痞悶,頭暈?zāi)垦,尿少浮腫,或伴痰鳴,或發(fā)熱口渴,舌苔白膩或黃膩,脈弦滑或滑數(shù)。

【治法】瀉肺化痰。

【方藥】葶藶大棗瀉肺湯加減。

7、預(yù)防

1.避免誘因,積極治療原發(fā)病。

2.根據(jù)心力衰竭患者的病情制定運動訓(xùn)練計劃,避免過度勞累。

3.應(yīng)進食低熱量、易消化的清淡食品,根據(jù)病情限制鍋鹽的攝入。

 

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