2012年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：拔牙要分時段講策略

常言道，“牙疼不是病，疼起來真要命�！毙⌒〉难啦�，有時會牽一“牙”而動全身�？墒桥�性一輩子總有那么幾個“特殊時期”。在這些階段中，女性是脆弱的，方方面面都應加倍呵護。牙科醫(yī)生建議，對于“特殊時期”的女性而言，拔牙更要特殊對待。

月經(jīng)期：拔牙要避免

女性在月經(jīng)期原則上應當避免拔牙，由于在此期間女性的血液凝固性降低，牙槽可能發(fā)生代償性出血�！鞍窝辣旧硎且粋�手術，手術一般在月經(jīng)期是禁忌的�！毖揽漆t(yī)生說。另外，月經(jīng)期間婦女的痛覺神經(jīng)較敏感，全身抵抗力相對較差，常感到疼痛，較容易引起感染。

孕期：避免前三后三

齲齒會引起根尖周炎、膿腫，又疼又腫。做治療，用藥，對孕婦和胎兒都不好。智齒發(fā)炎腫得很厲害，需要做手術切開去排膿。還要打針消炎。不管是手術還是打針，對孕婦對胎兒都不好。應在懷孕前做口腔檢查，提前預防。有齲齒，及時補牙；若智齒易發(fā)炎，就及早拔除。這樣就可以安全度過孕期。

有人認為妊娠期間一律不可以拔牙，因為拔牙可能導致流產(chǎn)。m.gydjdsj.org.cn針對此問題，牙科醫(yī)生認為，妊娠期的前3個月最好不要拔牙，因為這一時期胎兒的各個器官正在發(fā)育成形。由于胎兒唇部和腭部的發(fā)育一般都在12周之前，應避免刺激，否則易出現(xiàn)唇腭裂現(xiàn)象。妊娠期后3個月拔牙，孕婦受到刺激，可能會早產(chǎn)。

若孕婦確實需要拔牙，就應兩害相權取其輕，選擇在中間4到6個月這樣一個相對安全的階段。

哺乳期：拔牙要防感染

有人說女性在哺乳期拔牙，會使乳汁分泌中斷或減少。醫(yī)學全在線,搜集整,理m.gydjdsj.org.cn臨床實踐表明，對乳汁分泌沒有影響。但哺乳期的女性拔牙還是相對要慎重。

有觀點認為，因為拔牙需要使用到麻醉藥，麻醉藥的成分會隨著哺乳的乳液被孩子吸收，對小孩子神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育不好。

對此，牙科醫(yī)生表示：“不是麻藥的問題，那個量非常小，這方面的影響是微乎其微的，關鍵是感染的問題�！卑窝赖臅r候，會產(chǎn)生菌血癥，外界的細菌通過拔牙后的創(chuàng)口進入血液系統(tǒng)，發(fā)生感染。

另外，拔牙后往往還要吃消炎藥，而這些對孩子都會有一定影響。

更年期：可拔牙更要護牙

女性在更年期可以放心拔牙。然而，處于更年期的女性，牙槽骨最先疏松萎縮，牙齒逐漸松動脫落，更應當注意保持口腔衛(wèi)生，堅持每天按摩牙齦，可預防和延緩牙槽骨萎縮，使牙齒脫落時間推遲。

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