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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:從桂枝茯苓丸治“瀉”說(shuō)起
    

經(jīng)方體質(zhì)研究:從桂枝茯苓丸治“瀉”說(shuō)起

桂枝茯苓丸古今中外皆云其為治療“實(shí)證”之藥。且多認(rèn)為其是緩瀉之方!然而我最近用桂枝茯苓丸的經(jīng)驗(yàn)卻與此說(shuō)大相徑庭!

前段時(shí)間我老媽大人忽然打電話給我說(shuō):“兒子啊,老媽的了一種怪病,不知道這么回事出現(xiàn)左側(cè)腹股溝處有強(qiáng)烈的跳動(dòng)感!平日里做事時(shí)不覺(jué)得,一旦安靜下來(lái)和睡覺(jué)時(shí)就感覺(jué)極為明顯!”  我追問(wèn)道:“是隨著脈搏一起跳動(dòng)嗎?”回答:“不是,就是覺(jué)得跳動(dòng)厲害,且跳動(dòng)頻率很快!。不痛不癢,下肢和腹部沒(méi)有明顯不適。”我于是接著問(wèn):“腰部是否有外傷史?”答曰:“三個(gè)月前,有摔傷左側(cè)腰部,”我接著問(wèn):“最近腰痛厲害嗎?”答曰:“刺痛明顯,但是不是很痛,但持續(xù)隱痛”我下意識(shí)反映可能是相關(guān)神經(jīng)根損傷導(dǎo)致神經(jīng)癥狀,本想為老媽電話開(kāi)方,想了一下怕自己不在身邊出問(wèn)題。思來(lái)想去忽然想起上月在老百姓大藥房買(mǎi)了兩瓶貴的要死的桂枝茯苓丸【一瓶25元】。于是指示老媽大人,吃桂枝茯苓丸。并告知如果有輕微腹瀉,是正常現(xiàn)象,不必驚慌!

結(jié)果過(guò)了兩個(gè)星期后,我回市里買(mǎi)書(shū),老媽報(bào)喜曰:“現(xiàn)在神經(jīng)跳已經(jīng)不明顯,腰痛大有好轉(zhuǎn),還有一個(gè)好消息是我?guī)资甑拇蟊悴怀尚危惶?次的大便居然在吃藥后,變得成形了,而且一天只有一次了。而且夜尿頻繁的現(xiàn)象也大有改觀,口渴癥狀也好多了。”聽(tīng)到老媽的喜報(bào),真令我為之一振,桂枝茯苓丸居然能夠治“瀉”,真是聞所未聞,始料未及,不僅治瀉,還能治“虛”。

我自從被黃老師引入經(jīng)方之門(mén)后,就對(duì)漢方情有獨(dú)鐘,一直深服吉益東洞之學(xué)。此次用桂枝茯苓丸也是東洞用藥思維和黃師思維,F(xiàn)詳細(xì)敘述如下:

神經(jīng)跳屬于“肉膶筋惕”,而“ 肉膶筋惕”則是茯苓的重要用藥指針----------東洞指出肉膶筋惕屬于心下悸的范圍,而母親為桂枝體質(zhì),且有淤血癥狀,有桂枝,有茯苓,有淤血?jiǎng)t毅然用桂枝茯苓丸。不想竟然藥到病除,且收意外之效,可見(jiàn)經(jīng)方思維何其簡(jiǎn)潔,療效何其迅捷。不用玄思臆測(cè),不用拐彎抹角,一針見(jiàn)血,藥到病除。

對(duì)于老媽這種病人本是桂枝體質(zhì)且有心臟病之虛弱體質(zhì),用桂枝茯苓丸攻實(shí)之方,卻收到補(bǔ)益之效。細(xì)細(xì)拆開(kāi)此方,桂枝,茯苓,芍藥皆有強(qiáng)壯機(jī)能,增加機(jī)體合成代謝之藥效。而仁則為果實(shí),凡是植物果實(shí)皆富含營(yíng)養(yǎng)成分,亦可以認(rèn)為其為補(bǔ)虛之藥。其所以瀉下亦是桃仁芍藥煎煮后湯液中富含植物油以及桂枝辛香健胃促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)之效。

然而用桂枝茯苓丸治療實(shí)癥是鐵一般的事實(shí)。然而我用治療母親之虛證,效如桴鼓,亦是事實(shí)!此例桂枝茯苓丸治“瀉”只是個(gè)案,或許不具有普遍性,所以希望有識(shí)之士能多試驗(yàn),如果有更多的人能重復(fù)我的經(jīng)驗(yàn),則對(duì)桂枝茯苓丸方證的定義就要被推翻,且要從新修改!

至于此次桂枝茯苓丸能夠治瀉,或許不同的人有各種各樣的解釋。但是希望大家注重的是在實(shí)驗(yàn)中去推導(dǎo)方證,還原最為原始和古樸的經(jīng)方思維,也就是最原始的黑箱思維!


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謝謝娃腦兄的真實(shí)醫(yī)錄,這樣的記錄最能學(xué)習(xí)到好東西,非常希望以后也能多看到一些這樣的帖子,尤其是自身或者家人親友的中醫(yī)藥經(jīng)方治療記錄。
[ 此帖被SFDfsakfdc在2009-12-01 21:29重新編輯 m.gydjdsj.org.cn/yaoshi/]

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又見(jiàn)娃腦

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好案! 中藥"雙向調(diào)節(jié)"作用

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不想竟然藥到病除,且收意外之效,可見(jiàn)經(jīng)方思維何其簡(jiǎn)潔,療效何其迅捷。不用玄思臆測(cè),不用拐彎抹角,一針見(jiàn)血,藥到病除。
贊娃腦,非簡(jiǎn)單“雙向調(diào)節(jié)”所能解釋,學(xué)習(xí)了!

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口干,腹瀉也是瘀血的癥狀,是口腔、腸道微循環(huán)障礙所致,這也是桂枝茯苓丸取效的原因之一。娃腦能舉一反三,長(zhǎng)此下去日后必成名醫(yī)!
記得80年代的《中醫(yī)雜志》曾有類似的報(bào)道,題目為“治此愈彼”。

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膈下逐瘀湯就有治久瀉之說(shuō)。瘀血而出現(xiàn)的腹瀉可能與大小腸的微循環(huán)障礙有關(guān),只是瀉的一類,要重復(fù)得有瘀血的指證。∫馔庵,“意”在其中矣!

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學(xué)習(xí)了,尤其是經(jīng)方中的評(píng)述。

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上次無(wú)經(jīng)方幣,揩油了吐方考。這次有錢(qián)了,買(mǎi)你的東洞和78十年代日本中醫(yī)。
最近我在試桂枝茯苓丸的通便作用,各十克煎湯,有一到二天通便作用,但量少不爽。
案是好案,如加上服用了多少劑量更好。
神經(jīng)跳痛屬水飲,學(xué)習(xí)了。

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回遺風(fēng)先生:用量是每日一次,用的是成藥中說(shuō)明書(shū)的劑量--------每次一盒蓋,大約濃縮丸10到12粒左右!

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桂枝茯苓丸含桂枝芍藥,下利為亡津液、亡血液,與汗出類似,可與桂枝湯治療,下利、夜尿頻繁、口渴、動(dòng)悸則為茯苓證,從藥證和桂枝湯方證來(lái)看,還是可以解釋。
黃師認(rèn)為桂枝茯苓丸的使用指證:1、臉證 2、腹證 3、小腿證。不知娃腦兄母親有沒(méi)有這些方證?

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為什么 九芝堂的桂枝茯苓丸濃縮丸要一小瓶28元 ,而市面上的桂枝茯苓膠囊(綠色膠囊)卻便宜得多,難道膠囊里面有偷工減料?

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引用第10樓zillion于2009-12-07 13:34發(fā)表的 :
桂枝茯苓丸含桂枝芍藥,下利為亡津液、亡血液,與汗出類似,可與桂枝湯治療,下利、夜尿頻繁、口渴、動(dòng)悸則為茯苓證,從藥證和桂枝湯方證來(lái)看,還是可以解釋。
黃師認(rèn)為桂枝茯苓丸的使用指證:1、臉證 2、腹證 3、小腿證。不知娃腦兄母親有沒(méi)有這些方證? 700)this.width=700;" >


臉是暗黃有污垢狀。腹是類黃芪腹的虛浮肚。腿只有足冷。

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神經(jīng)跳屬于“肉膶筋惕”,而“ 肉膶筋惕”則是茯苓的重要用藥指針----------東洞指出肉膶筋惕屬于心下悸的范圍,
好東西

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個(gè)人以為有些人腹瀉的原因是:水飲在腸。桂枝茯苓丸中的桂枝加茯苓有化飲的作用。加上生會(huì)更好!

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膈下逐瘀湯就有治久瀉之說(shuō)。瘀血而出現(xiàn)的腹瀉可能與大小腸的微循環(huán)障礙有關(guān),只是瀉的一類,要重復(fù)得有瘀血的指證!意外之得,“意”在其中矣!

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白芍大劑量可以通便,小劑量反能止瀉,湯本求真先生和矢數(shù)道明先生均曾論之。

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不要過(guò)度拘泥于以往個(gè)人或某人之經(jīng)驗(yàn),平調(diào)陰陽(yáng)而已。現(xiàn)代說(shuō)法類似于雙向調(diào)節(jié)。中醫(yī)傳統(tǒng)認(rèn)為“使之以平”!

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意外之中不意外

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'我自從被黃老師引入經(jīng)方之門(mén)后,就對(duì)漢方情有獨(dú)鐘,一直深服吉益東洞之學(xué)'朋友學(xué)習(xí)的是中國(guó)經(jīng)方還是吉益東洞要分清楚?

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受益了,謝謝樓主的實(shí)例分享。

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醫(yī)林改錯(cuò)有五更瀉和久瀉屬瘀血的記載。積滯引起的瀉泄和痰飲所致的應(yīng)注意。

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很詼諧的筆法,很有深度的病案

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關(guān)于瘀血致泄,誠(chéng)如14樓所言了,唐容川《血證論》說(shuō)的很清楚:血積既久,其水乃成。

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瀉而不爽,并非必虛,也有可能是實(shí)證。

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個(gè)人認(rèn)為桂枝茯苓丸是桂枝類方。這樣好多問(wèn)題也比較好理解了。

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桂枝茯苓丸治便秘療效也很好

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桂枝茯苓丸治腹瀉

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桂枝茯苓丸治療脫發(fā)也不錯(cuò)

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好文章,不好意思,剛看到。

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血不利則為水。還是瘀血為患。經(jīng)方沙龍第一期上還有桂枝茯苓丸治療失眠呢,也是瘀血導(dǎo)致,后來(lái)血虛了都。瘀血可以導(dǎo)致各種各樣的癥狀,對(duì)著癥狀不能解決問(wèn)題,對(duì)著致病原因治療卻很容易。

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更深刻理解,謝謝
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