《易》有太極，是生兩儀，周子懼人之不明，而制為太極圖。無極而太極，無極者，未分之太極也。太極者，已分之陰陽也。一中分太極，中字之象形，正太極之形也。一叩伏羲之奇，一而圓之，即是無極，既曰先天太極。天尚未生，盡屬無形，何為伏羲畫一奇？周子畫一圈，又涉形跡矣。曰∶此不得已，而開示后學(xué)之意也。人受天地之中以生，亦具有太極之形，在人身之中，可不究心乎！
太極圖 ps98a1.bmp (缺)
命門在人身之中，對臍，附脊骨，自上數(shù)下，則為十四椎，自下數(shù)上則為七椎，《內(nèi)經(jīng)》曰∶七節(jié)之旁有小心，此處兩腎所寄，左邊一腎屬陰水，右邊一腎屬陽水，各開一寸五分，中間是命門所居之宮，既太極圖中之白圈也。其右旁一小白竅，即相火也。其左旁之小黑竅，即天一之真水也。此一水一火，俱屬無形之氣，相火稟命于命門，真水又隨相火，自寅至申，行陽二十五度；自酉至丑，行陰二十五度，日夜周流于五臟六腑之間，滯則病，息則死矣。人生男女，交媾之時，先有火會，而后精聚，故曰火在水之先。人生先生命門火，此褚齊賢發(fā)前人之所未發(fā)，世謂父精母血非也。男女俱以火為先，男女俱有精，但男子陽中有陰，以火為主，女子陰中有陽，以精為主，謂陰精陽氣則可，男女合此，二氣交聚，然后成形，成形俱屬后天矣。后天百骸俱備，若無一點先天火氣，盡屬死灰矣。然元陽君主之所以為應(yīng)事接物之用者，皆從心上起經(jīng)綸，故以心為主。至于棲真養(yǎng)息，而為生生化化之根者，獨臟于兩腎之中，故尤重于腎，其實非腎，亦非心也。（李時珍曰∶命門，為藏精系胞之物，其體非脂非肉，白膜裹之，在脊骨第七節(jié)，兩腎中央，系著于脊下，通二腎，上通心肺，貫?zāi)X，為生命之原，相火之主，精氣之腑，人物皆有之。主人生物皆由此出，男女媾精，皆稟此命火以結(jié)胎，人之窮通壽夭，皆根于此。)兩腎俱屬水，左為陰水，右為陽水，以右為命門，非也。命門在兩腎中間。
陽水陰水相火真水命門圖 ps98a2.bmp (缺)
命門左邊小黑圈是真水之穴，命門右邊小白圈是相火之穴，此一水一火俱無形，日夜?jié)撔胁幌ⅰ?h3>骨度部位圖
仰人骨度部位圖 ps98a3.bmp (缺)
伏人骨度部位圖 ps98a4.bmp (缺)
改正內(nèi)景之圖 ps98a5.bmp (缺)
心系七節(jié)，七節(jié)之旁中有小心，以腎系十四椎下，由下而上亦七節(jié)。
《內(nèi)經(jīng)》無命門之名。命門始于越人《三十六難》，而曰腎有兩，左為腎，右為命門，男子藏精，女子系胞。夫右腎既藏男子之精，則左腎將藏何物？女子之胞，何獨偏系于右耶？蓋命門居兩腎之中，而不偏于右，即婦人子宮之門戶也。子宮者，腎臟藏精之府也，當關(guān)無氣海之間，男精女血，皆聚于此，為先天真一之氣，所謂坎中之真陽，為一身生化之源，在兩腎中間而不可偏于右。兩腎屬水，有陰陽之分，命門屬火，在二陰之中�！睹}經(jīng)》以腎脈配兩尺，但當云左尺主真陰，右尺主真陽，而命門則為陽氣之根，隨三焦相火，以同見于右尺則可耳。若謂左主于腎，而右為為命門，此千古傳說之偽也。
沖任皆起于胞中，而上行于皆里，即子宮也，為男子藏精之所，惟女子于此受孕，因名為胞，舊圖有精道循脊背，過肛門，且無子宮命門之象，皆誤也。今改正之。
肺者，相傅之官，治節(jié)出焉，為生氣之源，其形四垂，附著于脊之第三椎，中有二十四空，行列分布，以行諸臟之氣，為臟之長，為生氣之源，為心之蓋。是經(jīng)多氣少血，其合皮也，其榮毛也，開竅于鼻�！峨y經(jīng)》曰∶肺重三斤三兩，六葉二耳，凡八葉，主藏魄。肺葉白瑩，謂為華蓋，以覆諸臟虛如蜂巢。下無透竅，吸之則滿，呼之則虛，一呼一吸，消息自然，司清濁之運化，為人身之橐龠。寅時氣血注于肺。
肺圖 ps98a6.bmp (缺)
肺者，市也，百脈朝會之所也。凡飲食入胃，不敢自專地道，卑而上行，朝于肺，肺乃大道，下濟而光興。
大腸為傳道之官，變易出焉，上受胃腑之糟粕，下輸于廣腸，舊谷出而新谷可進，故字從內(nèi)。易，又暢也，通暢水谷之道也。回腸當臍，左回十六曲，大四寸，徑一寸半，長二丈一尺，受谷一斗，水七升半。廣腸傅脊，以受回腸，乃出滓穢之路，大八寸，徑二寸，寸之大半，長二尺八寸，受谷九升三，右八分合之一，是經(jīng)多氣多血。
《難經(jīng)》曰∶大腸二斤十二兩，肛門重十二兩。按∶回腸者，以其回疊也；廣腸者，回腸之更大者；直腸，又廣腸之本節(jié)也，下連肛門，是為谷道，后陰一名魄門，總皆大腸也。
卯時氣血注大腸。
胃者，倉廩之官，五味出焉，水谷氣血之海也。胃大一尺五寸，徑二寸，長二尺六寸，橫屈受水谷三斗五升，其中之谷，常留二斗，水一斗五升，兩滿。是經(jīng)常多氣多血�！峨y經(jīng)》曰∶胃重二斤一兩。辰時氣血注于胃。
大腸圖 ps98a7.bmp (缺)
大腸上口即小腸下口
胃圖 ps98a8.bmp (缺)
胃之上口名曰賁門，飲食之精氣從此上輸于脾肺，宣播正諸脈。胃者，匯也，號為都市，五味匯聚，何所不容？萬物歸土之義也。
胃之下口即小腸，上口名曰幽門。 脾者，倉廩之官，五味出焉。形如刀錢，與胃同膜，而附其上之左俞，當十一椎下，聞聲則動，動則磨胃而主運化，其合肉也，其榮唇記，開竅于耳，是經(jīng)多氣少血。
《難經(jīng)》曰∶脾重二斤三兩，廣扁三寸，長五寸，有散膏半斤，主裹血，溫五臟，主藏意與智。滑氏曰∶掩乎太倉。華元化曰∶脾主消磨五谷，養(yǎng)于四傍。已時氣血注于脾。
脾圖 ps98a9.bmp (缺)
遺篇《刺法論》曰∶脾為諫議之官，知周出焉。 脾者，卑也。在胃之下，裨助胃氣以化谷也。脾胃屬土，俱從田字，胃俱正中，田字亦中，脾處于右，田亦偏右。
心包絡(luò)一經(jīng)，《難經(jīng)》言其無形。一滑伯仁曰∶心包絡(luò)一名手心，主以臟象，校之在心下，橫膜之上，豎膜之下，其與橫膜相粘而黃脂裹者心也，脂膀之外，有細筋膜如絲，與心肺相連者心包也。此說為是，言無形者非。又按《靈蘭秘曲論》下，“十二官獨少心包，一官而多膻中者，臣使之官，喜樂出焉”一段，今考心包藏居膈上，經(jīng)始胸中，正值膻中之所，位居相上，代君行事，貴臣使也。此一官即心包無疑矣。戌時氣血注心包。
心包絡(luò)圖 ps98a10.bmp (缺)
包絡(luò)者，護衛(wèi)心主，不使?jié)釟飧芍�，正猶君主有當城也。 心者，君主之官，神明出焉。心居肺管之下，膈膜之上，附著脊之第五椎。是經(jīng)常少血多氣，其合脈也，其榮色也，開竅于舌�！峨y經(jīng)》曰∶心重十二兩，中有七孔三毛，盛精汗三合，主藏神。心象尖圓，形如蓮蕊，其中有竅，多寡不同，以導(dǎo)引天真之氣，下無透竅，上通乎舌，其有四系，以通四臟，心外有赤黃裹脂，是為心包絡(luò)，心下有膈膜與脊脅周旋，相著遮蔽，濁氣使不得上熏心肺也。午時氣血注于心。
心圖 ps98a11.bmp (缺)
心者，惺也。言心氣旺則惺惺而運其神明也。卮言曰心，深也，言深居高拱，相火代之行事也。 小腸者，受盛之官，化物出焉。后附于脊，前附于臍上，左回疊積十六曲，大二寸半，徑八分，分之少半長二丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合之大半。小腸上口，在臍上二寸，近脊，水谷由此而入，復(fù)下一寸，外附于臍，為分水穴，當小腸下口，至是而泌別清濁，水液滲入膀胱，滓穢而入大腸。是經(jīng)多血少氣�！峨y經(jīng)》曰∶重二斤十四兩。未時氣血注小腸。
小腸圖 ps98a12.bmp (缺)
小腸上口即胃之下口
小腸下口即大腸上口名曰闌門 膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。膀胱當十九椎，居腎之下，大腸之前，有下口，無上口，當臍上一寸，水分穴處，為小腸下口，乃膀胱上際，水液由此別回，腸隨氣泌滲而入，其出其入，皆由氣化。入氣不化，則水歸大腸，而為泄瀉；出氣不化，則閉塞下竅，而為癃腫。后世諸書，有言其有上口無下口，有言上下俱有口者，皆非。是經(jīng)多血少氣�！峨y經(jīng)》曰∶膀胱重九兩二錢，縱廣九寸，盛溺九升九合，口廣二寸半。申時氣血注膀胱。
膀胱圖 ps98a13.bmp (缺)
下連前陰，尿之所出。 膀胱者，言其橫于前陰之旁，以通水也。胱者，言其質(zhì)之薄而明也。合而言之，以其出虛而實旁通水道，通身虛松，可以蓄水，漸漬而滲入胞中，胞滿而尿出也。
腎者，作強之官，技巧出焉。腎附于脊之十四椎下，是經(jīng)常少血多氣，其合骨也，其榮發(fā)也，開竅于二陰。《難經(jīng)》曰∶腎有兩枚，重一斤二兩，藏精與志。華元化曰∶腎者，精神之舍，性命之根。腎有兩枚，形如豇豆相并，而曲附于脊之兩膀，相去各一寸五分，外有黃脂包裹，各有帶二條，上條系于心，下條趨脊下大骨，在脊骨之端，如半手許，中有兩穴，是腎經(jīng)帶多處，上行春髓，至腦中，連于髓海。酉時氣血注于腎。
腎圖 ps98a14.bmp (缺)
腎者，任也，主骨而任周身之事，故強弱系之�！都滓医�(jīng)》曰∶腎者，引也，能引氣通于骨髓。危言曰∶腎者，神也。妙萬物而言也。
命處于中，兩腎左右開合，正如門中張闌，故曰命門，一陽處二陰之間，所以成坎也。靜而合，涵養(yǎng)乎一陰之真水，動而開，鼓舞乎龍雷之相火，靜為陽本，陰為陽基也。
膽者，中正之官，決斷出焉�！峨y經(jīng)》曰∶膽在肝之短葉間，重三兩三銖，長二寸，盛精汁三合，水色金精，無出入竅，不同六腑傳化，而為清凈之腑，受水之氣，與坎同位，悲則淚出者，水得火而煎，陰必從陽也。是經(jīng)多血少氣。華元化曰∶膽者，中清之腑，號曰將軍，主藏而不瀉。子時氣血注于膽。
膽圖 ps98a15.bmp (缺)
《六節(jié)臟象論》曰∶凡十一臟皆取決于膽也。
膽者，擔(dān)也，猶人之正直無私，有力量，善能擔(dān)當者也。危言曰∶膽者，擔(dān)也。
清凈之府，無所受輸，淡淡然者也。
肝者，將軍之官，謀慮出焉。肝居膈下，并胃著脊之九椎。是經(jīng)多血少氣，其合筋也，其榮爪也，主臟魂，開竅于目，其系上絡(luò)心肺，下亦無竅也�！峨y經(jīng)》曰∶肝重四斤四兩，左三葉，右四葉，凡七葉�；显弧酶沃疄榕K，其治在左，其藏在左脅左腎之前，并胃著脊之第九椎也。丑時氣血注于肝。
肝圖 ps98a16.bmp (缺)
肝者，干也。其性多動而少靜，好干犯他臟者也。
三焦者，決瀆之官，水道出焉。是經(jīng)少血多氣。
《中臟經(jīng)》曰∶三焦者，人之三元之氣也。主升降出入，總領(lǐng)五臟六腑，營衛(wèi)經(jīng)絡(luò)，內(nèi)外左右上下之氣。三焦通則內(nèi)外左右上下皆通，其于周身灌體和內(nèi)調(diào)外，營左養(yǎng)右，導(dǎo)上宜下，號曰中請之府，莫大于此也。形色最赤，總護諸陽，非無狀而空有名者也。亥時氣血注三焦。
三焦圖 ps98a17.bmp (缺)
癥者、證也。病有于內(nèi)，而證驗于外。治者，必內(nèi)景經(jīng)絡(luò)，傳次勝克，是陰是陽，或虛或?qū)�，認病的確，然后議藥。藥者、所以勝病者也。故既貴乎識病，尤貴乎識藥，藥之陰陽，性之善惡，功之緩急，氣之升降，味之濃薄，有毒無毒，有情無情，既得病情之至理，復(fù)知藥性之玄微，則焉用而不中病情也。奈邇來習(xí)醫(yī)者眾，惟讀本草，更記成方，以方合病，偶中為奇，而夭枉不可勝數(shù)，遂成議藥不識病之世界，豈天道好殺惡生使然耶！至于臟腑內(nèi)景，各有區(qū)別。咽喉二竅，同出一脘，異途施化，喉在前主出，咽在后主吞。喉系堅空，連接肺本，為氣息之路，呼吸出入，下通心肝之竅，以激諸脈之行，氣之要道，以行肌表臟腑者也。咽系柔空，下接胃，本為飲食之路，水谷同下，并歸胃中，乃糧運之關(guān)津，以司六腑之出納者也。二道并行，各不相犯。蓋飲食必歷氣口而下，氣口有一會厭，當飲食方咽，會厭即垂，厥口乃閉，故水谷下咽，了不犯喉。若言語呼吸，則會厭開張，故當言語，則水谷乘氣送入喉脘，遂嗆而咳矣。喉下為肺，兩葉白瑩，謂之華蓋，以覆諸臟，虛如蜂窩，下無透竅，故吸之則滿，呼之則虛，一吸一呼，本之有源無有窮也。乃清濁之交運，人身之橐龠。肺之下為心，心有系絡(luò)，上系于肺，肺受清氣，下乃灌注，其象尖長而圓，其色赤，其中竅數(shù)，多寡不同，上通于舌，下無透竅。心之下有心包絡(luò)，即膻中也。象如仰盂，心即居于其中，九重端拱，寂然不動，凡脾、胃、肝、膽、兩腎、膀胱，各有一系，系于包絡(luò)之內(nèi)，以通于心，此間有宗氣積于胸中，出于喉龍，以貫心脈而行呼吸，即如霧者是也。如外邪干犯，則犯包絡(luò)，心不能犯，犯即死矣。此下有膈膜，與脊脅周回相著，遮蔽濁氣，使不得上熏心肺。膈膜之下有肝，肝有獨葉者，有二三葉者，其系亦上絡(luò)于心包，為血之海，上通于目，下亦無竅。肝短葉中有膽附焉，膽有汁，藏而不瀉，此喉之一竅也。施氣運化，熏蒸流行，以成脈絡(luò)者如此。咽至胃長一尺六寸，通謂之咽門。咽下是膈膜，膈膜之下有胃，盛受飲食，而腐熟之，其左有脾，與胃同膜，而附其上，色如馬肝赤紫，形如刀鐵，聞聲則動，動則磨胃，食乃消化。胃之左有少腸，后附脊膂，左環(huán)回周疊積，其注于回腸者，外附臍上，其盤十六曲，右有大腸，即回腸，當臍左回周疊積而下，亦盤十六曲，廣腸附脊，以受回腸，左環(huán)疊積下辟，乃出滓穢之路。廣腸左側(cè)為膀胱，乃津液之腑，五味入胃，其津液上升，精者化為血脈以成骨髓，津液之余，流入下部，得三焦之氣施化，小腸滲出，膀胱滲入，而溲便注泄矣。凡胃中腐熟水谷，其精氣自胃口之上口曰賁門，傳于肺，肺播于諸脈，其滓穢自胃之下口曰幽門，傳于小腸，至于小腸下口曰闌門，泌別其汁，精者滲出小腸，而滲入膀胱，滓穢之物，轉(zhuǎn)入大腸，膀胱赤白瑩凈，上無所入之竅，只有下口，其出其入，全假三焦之氣化施行，氣不能化，則閉格不通而為病。如入氣不化，則水歸大腸而泄瀉；出氣不化，則閉塞下竅而為癃腫矣。此咽之一竅，資生氣血，轉(zhuǎn)化糟粕，而出入者如此。三焦者，上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，有名無形，主持諸氣，以象三才，故呼吸升降，水谷腐熟，皆待此通達，與命門相為表里。上焦出于胃口，并咽以上，貫膈而布胸中，走腋，循太陰之分而行，傳胃中谷味之精氣于肺，肺播于諸脈，即膻中、氣海所留宗氣是也。中焦在中脘，不上不下，主腐熟水谷，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脈，乃化為血液，以奉生身，莫貴于此，即腎中動氣，非有非無，如浪花泡影是也。下焦如瀆，其氣起于胃下脘，別回腸，注于膀胱，主出而不納，即州都之官，氣化則能出者，下焦化之也。腎有二精所舍也，生于脊膂十四椎下，兩旁相去各一寸五分，形如豇豆，相并而曲附于脊外，有黃脂包裹，里白外黑，各有帶二條，上條系于心包，下條過屏腎穴，后趨脊骨。兩腎俱屬水，但一邊屬陰，一邊屬陽，越人謂左為腎，右為命門，非也，命門即在兩腎各一寸五分之間，當一身之中�！兑住匪^∶一陽陷于二陰之中�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶七節(jié)之旁有小心是也。名曰命門，是為真君主，乃一身之太極，無形可見，兩腎之中，是其安宅也。其右旁有一小竅，即三焦之竅穴也。三焦者，是其臣使之官，稟命而行，周流于五臟六腑之間而不息，名曰相火。相火者，言如天君無為而治，宰相代天行化。此先天無形之火，與后天有形之心火不同。其左旁有一小竅，乃真陰真水氣也，亦無形，上行夾脊，至腦中，為髓海，泌其律液，注之于脈，以榮四末，內(nèi)注五臟六腑，以應(yīng)刻數(shù)，隨相火而潛行于周身，與兩腎所主，后天有形之不不同，但命門無形之火，在兩腎有形之中，為黃庭，故曰五臟之真，惟腎為根。人之初生受胎，始于任之兆，惟命門之一點先具，而后有腎，則與命門合，二數(shù)備，是以腎有兩歧，而命門居其于中也。由是肝、心、脾、肺，相繼相生，五臟成而百骸備矣�？梢�，命門真火者，立命之本，為十二經(jīng)之主。腎無此則無以作強，而技巧不出矣；膀胱無此，則三焦之氣不化，而水道不行矣；脾胃無此，則不能蒸腐水谷，而五味不出矣∶肝膽無此，則將軍無決斷，而謀慮不出矣；大小腸無此，則變化不行，而二便閉矣；心無此，則神明昏，而萬事不能應(yīng)矣。譬之元宵之鰲山走馬燈。拜者、舞者、飛者、走者，無一不具也，其中間惟是一火耳，火旺則動速，火微則動緩，火熄則寂然不動。治病者，的以命門真火為君主，而加意于火之一字，夫既曰立命之門，火乃人身之至寶，何世之養(yǎng)身者，不知保養(yǎng)節(jié)欲，而日夜戕賊此火，既病矣。治病者，不知溫養(yǎng)此火，而日用寒涼，以直滅此火，焉望其有生氣耶？然命門之火，乃水中之火相依，而永不相離也，火之有余，緣真水之不足也，毫不敢去火，只補水以配火，壯水之主，以鎮(zhèn)陽光火之不足。因見水之有余也，亦不必瀉水，就于水中補火，益火之源，以消陰翳。所謂原與主者，皆屬先天無形之妙，非曰心為火，而其原在肝，腎為水而其主屬肺，蓋腎、心、脾、肝、肺，皆后天有形之物也，須以無形之火，配無形之水，直探其根本之穴宅而求之，于是為同氣相求，斯易以入也、所謂知其要者，一言而終也。若夫風(fēng)寒暑濕燥火，六者之入于入身，此客氣也，非主氣也，主氣固，客氣不能入。今之談醫(yī)者，徒知客者除之，慢不加意，于主氣何哉！縱有言固主氣者，專以脾胃為一身之主，焉知坤土是離火所生，而艮土又屬坎水所生耶！即為仙為fo、不過克全此火而歸之耳！
陰陽之理，變化無窮，不可盡述。夫言陰陽者，或指天地，或指氣血，或指乾坤，此對待之體，其實陽統(tǒng)乎陰，天包乎地，血隨乎氣。故圣人作《易》，于干則曰，大哉干元，乃統(tǒng)天，于坤則曰，至哉坤元，乃順承天。古人善體《易》義，治血必先理氣。
血脫益氣，故有補血，不用四物湯之論，如血虛發(fā)熱，立補血湯，一方以黃耆一兩為君，當歸四錢為臣，氣藥多而血藥少，使陽生陰長，蓋陽統(tǒng)乎陰，血隨乎氣也。又如失血暴甚欲絕者，以獨參湯一兩，頓煎服，純用氣藥，斯時也有形之血不能速生，幾微之氣，所當急固，使無形生出有形。蓋陰陽之妙，原根于無也，故曰無名。天地之始，生死消長，陰陽之常度，豈人所能損益哉！圣人裁成天地之化，輔相天地之宜，每寓扶陽抑陰之微權(quán)，防未然而治未病也。然生而老，老而病，病而死，人所不能免，但其間有壽夭長短之差，此歧黃之道所由始，神農(nóng)嘗藥，按陰陽而分寒熱溫涼、辛甘酸苦咸之辨。凡辛甘者屬陽，寒涼者屬陰，溫?zé)嵴邔訇�，酸苦者屬陰。陽主生，陰主殺，司命者，欲人遠殺，而就生，甘溫者用之辛熱者用之，使其躋乎。春風(fēng)生長之域，一應(yīng)苦寒者俱不用，不特苦寒不用，至于涼者亦少用，蓋涼者秋氣也，萬物逢秋風(fēng)不長矣�；驎r當夏令，暑邪侵飲，或過食炙爆辛熱而成疾者，暫以苦寒一用，中病即止，終非濟生之品也。
夫人身之陰陽，相抱而不脫，是以百年有常。故陽欲上脫，陰下吸之，不能脫也；陰欲下脫，陽上吸之，不能脫也，故猶天上地下，陰陽之定位。然地之氣，每交于上，天之氣每交于下，故地天為泰，天地為否。圣人參贊天地，有轉(zhuǎn)否為泰之道，如陽氣下陷者，用味薄氣輕之品，若柴胡升麻之類，舉而揚之，使地道左旋，而升于九天之上；陰氣不降者，用感秋氣肅殺而生，若瞿麥 蓄之類，抑而降之，使天道右旋，而入于九地之下，此東垣補中益氣湯，開萬事無窮之利，不必降也，升清則濁自降矣。
春秋晝夜。陰陽之門戶。一歲，春夏為陽，秋冬為陰；一月，朔后為陽，望后為陰；一日，晝?yōu)殛枺篂殛�；又按十二時。而分五臟之陰陽。醫(yī)者憑此，以明得病之源，而施治療之木。冬至一陽生，夏至一陰生，此二至最為緊要。至者，極也。陰極生陽，絕處逢生，自無而有陽極生陰，從有而無，陽變陰化之不同也。若春分秋分，不過從其中平分之耳。其尤腫者獨在冬至，故《易》曰∶先王以至日閉關(guān)。閉關(guān)二字，須看得廣，觀《月令》云∶是月齋戒掩身，以待陰陽之所定，則不止閉市之關(guān)矣。蓋以其乃一陽生復(fù)之始，故最重之也。
《經(jīng)》曰∶相火之下，水氣承之；水位之下，土氣承之；土位之下，風(fēng)氣承之；風(fēng)位之下，金氣承之；金位之下，火氣承之；君火之下，陰精承之；亢則害，承乃制也。如冬至陰盛極，陽生承之，此所謂陰盛亢則害，陽承乃制之。夏至陽盛極，陰生承之，此所謂陽盛亢則害，陰承乃制之。然冬至一陽生，當漸向暖和，何為臘月大寒，水雪反盛？夏至一陰生，當漸向清涼，何為三伏溽暑酷熱反熾乎？曰∶此將來者進，成功者退，隱微之際，未易以明也。蓋陽伏于下，則逼陰于上，并水氣蒸，而堅冰至也；陰盛于下，則逼陽于上，井水寒而雷電合也。今人病面紅、口渴、煩躁、喘咳者，誰不曰火盛之極，抑孰知其為腎中陰寒所逼乎？以寒涼之藥進而斃者，吾不知其幾矣，冤哉！朔望分陰陽者，初一日為死魄，陰極陽生。初三日百 ，十三日而幾望，十五則盈矣。漸至二十以后，月廓空虛，海水東流，人身氣血亦隨之，女人之經(jīng)水期月而滿，滿則溢，陰極而少陽生，始能受孕，故望以前屬陽。陽一而實，陰二而虛，蓋陰之二從陽一所分，故曰秉全體。月有盈虧，人之初生，純陽無陰，賴其母厥陰乳哺，而陰始生，是以男子至二八而精通，六十四而精已絕，其女子至二七而經(jīng)始行，四十九而經(jīng)已絕。人身之陰只供三十年之受用，可見陽常有余，陰常不足。況嗜欲者多，節(jié)欲者少，故自幼至老，補陰之功，一日不可缺。此陰字指陰精而育，不是泛言陰血，今之以四物湯補陰者誤也。王節(jié)齋云∶水虛成病者十之八九，火虛成病者十之一二，微得其意矣。褚侍中云∶男子陰已耗，而思色以降其精，則精不出而內(nèi)敗，小便道澀如淋，陽已痿而復(fù)竭之，則大小便牽痛，愈痛則愈便，愈便則愈痛，然陰中有水有火，水虛者固多，火衰者亦不少，未有精泄已虛，而元湯能獨全者。況阻陽互為其根，議補陰者，須以陽為主，蓋無陽則陰無以生也。
男子背陽而負陰，女子背陰而負陽，人身劈中，分陽陰左右。男子右屬火而為氣，左屬水而為血；女子右屬水而左屬火。凡人半肢風(fēng)者，男子多患左，女子多患右，豈非水不能營耶！有根陰根陽之妙，不窮其根，陰陽或幾乎息矣。談陰陽者，曰，氣血是也。詎知火為陽氣之根，水為陰血之根，蓋觀之大地，以日為火之精，故氣隨之，月為水之精，故潮隨之。然此陰陽水火，又同出一根，朝朝稟行，夜夜復(fù)命，周流而不息，相偶而不離。惟其同出一根，而不相離也，故陰陽又各互為其根，陽根于陰，陰根于陽，無陽則陰無以生，無陰則陽無以化，從陽而引陰，從陰而引陽，各求其屬，而窮其根。世人但知氣血為陰陽，而不知水火為陰陽之根，能知水火為陰陽，而誤認心腎為水火之真，此道之所以不明也。試觀之天上，金木水火土五星，見在而日月二曜，所以照臨于天地間者，非真陰真陽乎？人身心肝脾肺腎五行具存，而所以營運于五臟六腑之間者，有無形之相火，行陽二十五度，無形之腎水，行陰二十五度，而其根則原于先天，太甚之真，此所以為真也。一屬有形，便為后天，而非真矣，非根矣。謂之根如木之根，而枝葉所由以生者也。故人之一氣營運升降浮沉者，皆由生氣根于中，而神居之，主陰陽動靜之機，其機動而清靜者，則生化治，若機動而煩擾者，則苛疾作、亦由根之固不固也。
既有真陰真陽，何謂假陰假陽？此似是而非，多以誤人，如人大熱發(fā)躁，口渴舌燥，非陽癥乎，視其而色赤，此戴陽也。切其脈尺弱而無力，寸關(guān)豁大而無倫，此系陰盛于下，逼陽于上，假陽之癥，以假寒之藥，從其性而折之，頃刻平矣。如人惡寒身不離復(fù)衣，手足厥冷，非陰癥乎，視其面色滯，切其脈澀，按之細數(shù)而有力，此系假寒之癥，寒在皮膚，熱在骨髓，以辛涼之劑，溫而行之，一汗而愈。凡此皆因真氣之不固，故假者得以亂其真，假陽者不足而示之有余也，假陰者有余而示之不足也。故河間曰∶夏熱太甚，林木流津，火極似水也。冬寒太甚，流水冰堅，陰極似陽也。
陰脈有沉有緊有數(shù)，仲景統(tǒng)以微細言之，蓋沉必重按，始得緊數(shù)，亦在沉細中見，不似陽癥浮大而緊數(shù)也。薛氏曰∶人知數(shù)為熱，不知沉細中見數(shù)為寒甚，真陰寒癥，脈常有七八至者，但按之無力而數(shù)耳，宜深察之。有偏陰偏陽者，此氣稟也。太陽之人，雖冬月身不須棉，口常飲水，色欲無度，大便數(shù)日一行，芩、連、梔、柏，恬不知怪。太陰之人，雖暑月不離復(fù)衣，食飲稍涼，便沉腹痛泄瀉，參、術(shù)、姜、桂。時不絕口，一有欲事，呻吟不已。此兩等人者，各稟陰陽之一偏者也。今之為醫(yī)者，制為不寒不熱之方，舉世宗之，以為醫(yī)中王道，豈知人之受病，以偏得之，用藥以救其偏，故以寒治熱，以熱治寒，此方土之繩墨也。然而苦寒頻進，而積熱彌熾，辛熱比年，而沉寒益滋者何也？此不知陰陽之屬也�！督�(jīng)》曰∶諸寒之而熱者取之陰；諸熱之而寒者取之陽，所謂求其屬也。故云寒之不寒，是無水也；熱之不熱，是無火也。無水者，壯水之主以鎮(zhèn)陽光；無火者，益火之原，以消陰翳，達至理于繩墨之外也。
陰陽者，虛名也。水火者，實體也。寒熱者，天之yin氣也。水火者，人之真元也。yin氣湊疾，可以寒熱藥攻之，真天致病，即以水火之真調(diào)之，然不求其屬，投之不入，先天水火，原屬同宮，火以水為主，水以火為原，故取之陰者，火中求水，其精不竭；取之陽者，水中尋火，其明不熄，斯大寒大熱之病，得其平矣。至于高世立言之士，猶誤認水火為心腎，無怪乎后人之懵懵也。
夫天包地外，地處天中，天地一太極也。以人論之，一陽處于二陰，陰中有陽，男子陰內(nèi)陽外，女子陽內(nèi)陰外，人之一太極也。以物論之，谷屬金而糠性熱，麥屬陽麩性涼，物物具有一太極也。然二者，陰也，后天之形。一者，陽也，先天之氣。神由氣化，氣本乎天，故生發(fā)吾身者，真陽之氣也。形以精成，精生于氣，成立吾身者，即真陰之精也�！督�(jīng)》曰∶女子二七天癸至；男子二八天癸至。又曰∶人年四十，而陰氣已半。所謂陰者，即吾之精造吾之形也。人生全盛之數(shù)，惟此前后二十余年越此，則形體漸衰，故丹溪引∶日月之盈虧，謂陽常有余，陰常不足，立補陰丸為神丹，不知天癸未至，本由乎氣，而陰氣自半，亦由乎氣，是形雖屬陰，而氣則從陽也，故人身通體之溫者，陽氣也，及其既死，則形存氣去，此陽脫在前，陰留在后，生也由乎陽，死也亦蟲乎陽，陽來則生，陽去則殆，陽全陰固，陽脫陰敗，故《經(jīng)》云∶陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰�？梢娙松檀艘稽c真陽，而為通行不息，孰謂陽常有余，而以苦寒之味伐之乎？《壯子養(yǎng)生篇》曰∶指窮于為薪火傳也，不知其盡也。蓋言火之傳于薪，猶神之傳于形，薪有盡而必窮，火無形而不滅，自古及今，只是此火傳而命續(xù)，田夫養(yǎng)得其極也。世豈知其盡而更生哉！指盡前薪之理，故火傳而不滅。心得納養(yǎng)之中，故命續(xù)而不絕。明夫養(yǎng)生，乃生之所以生也。
少年人惟恐有火，高年人惟恐無火。無火則運化難而易衰，有火則精神健而難老。是以火者，人性命之根，況釜底加薪，則釜中津氣上騰，而得水上火下，既濟之象，但陽氣以潛為貴，潛則弗亢，潛則可久，如盞中加油、則燈愈明，爐中覆滅，則火不熄也。
天癸之義，每多以精血為解，是不詳《內(nèi)經(jīng)》之旨也。玩《內(nèi)經(jīng)》云∶女子二七天癸至，月事以時下；男子二八天癸至，精氣溢泄。則天癸在先，而后精血繼之，天癸非精血之謂，明矣。天癸者，天一所生之真水也。在人身是謂元陰，即曰元氣。人之未生，此氣根于父母，謂之先天元氣。人之既生，此氣蘊于我身，謂之后天元氣。但氣之初生，真陰甚微；及其既盛，精血乃旺。然必真陰足而后精血化，是真陰在精血之先，精血在真陰之后。夫先天之真陰，為后天精血之根也。若以天癸即精血論，則女子七七、男子八八而天癸絕，其周身之精血，何以仍營運于營衛(wèi)之中，而未嘗見其相竭也？則知天癸非精血，明矣。
《經(jīng)》曰∶平，如何而名？木曰敷和，火曰升明、土曰備化，金曰審下，水曰靜順。其不及奈何？木曰委和，火曰伏明，土曰卑監(jiān)，金曰從革，水曰涸流。太過何謂？ 木曰發(fā)生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰堅成、水曰流衍。不恒其德，（恃已而凌犯他位。) 則所勝來復(fù)。（所勝者，必來復(fù)仇。)政恒其理，則所勝同化。（若不肆威刑，政理和恒則勝已，與已所勝者，皆同治化。由是言之，醫(yī)道與治道亦有相通者矣。) 以木火土金水配心肝脾肺腎，相生相克，素知之矣。諸書有云∶五行惟一，獨火有二。此言似是而非。論五行俱各有二，奚獨一火哉？若論其至，五行各有五，五五二十五，五行各具一太極，此所以成變化而行鬼神也。今以五行之陰陽生死言之，木有甲木屬陽，乙木屬陰。人身之膽，是甲木，屬足少陽；肝是乙木，屬足厥陰。甲木生于亥，而死于午；乙木生于午，而死于亥�；鹩斜饘訇�，丁火屬陰，火身之相火屬手少陽，心火屬手少陰，丙火生于寅，而死于酉，丁火生于酉，而死于寅。水有壬水屬陽，有癸水屬陰，人身之腎水屬足少陰，膀胱屬足太陽，壬水生于申，而死于卯，癸水生于卯而死于申。土有戊土屬陽，已土屬陰，人身之胃土屬足陽明，脾土屬足太陰，戊土生于寅而死于酉，已土生于酉而死于寅。金有庚金，有辛金，庚金屬陽，辛金屬陰，人身之肺金屬手太陰，大腸金屬于陽明，庚金生于已而死于子，辛金生于子而死于已。欲察病情者，專以時日之生旺休囚，而驗其陰陽之屬，如膽火旺，則寅卯旺而午未衰，肝火旺則午未甚而亥子衰，五行各以其類推之。
獨土金隨母寄生，故欲補土金者，從寄生處而補其母，是以東垣有隔二之治，是從母也。有隔三之治，又從母之外家也。土金惟寄生，故其死為真死，惟水火從真生，故其死不死，絕處逢生也。歸庫者，絕其生氣而收藏也。返魂者，續(xù)其死氣而變化也。水火隨處有生機，鉆木可取，擊石可取，圓珠可取。方諸取水，掘地取水。若金死不救，土死不救，木死不救，是以五行中，獨重水火，而其生克之妙用，又從先天之根也。
世人皆曰水克火，趙氏獨曰水養(yǎng)火。世人皆曰金生水，趙氏獨曰水生金。世人皆曰土克水，而趙氏獨于水中補土。世人皆曰木克土，而趙氏獨曰升木以培土。若此之論，顛倒拂常，誰則信之？詎知君相二火，以腎為宮。水克火者，后天有形之水火也。水養(yǎng)火者，先天無形之水火也。海中之金，未出沙土，不經(jīng)鍛煉、不畏火，不克木，此黃鐘根本。人之聲音，出自肺金，清濁輕重，丹田所系，不求其原，徒事于肺，抑末也。今之言補肺者，人參、黃耆；清肺者，黃芩、麥冬；斂肺者五味、訶子；瀉肺者、葶藶、根殼。病之輕者，豈無一效？若本源虧損，毫不相干。蓋肺金之氣，夜臥則歸臟于腎水之中，丹家謂之母藏子宮，子隱母胎。此一臟名曰嬌臟，畏熱畏寒，腎中有火，則金畏火刑，而不敢歸，腎中無火，則水冷金寒，而不敢歸，或為喘脹，或為咳噦，或為不寐，或為不食，如喪家之狗。斯時也，欲補土母以益子，喘脹愈甚；清之瀉之，肺氣日消，死期迫矣。惟收斂者，僅似有理，然不得其門，從何而入？《仁齋直指》云∶肺出氣也，腎納氣也。肺為氣之主，腎為氣之本。凡咳嗽暴重，動引百骸，自覺氣從臍下逆奔而上者，此腎虛不能納氣歸元也。毋徒事于肺，或壯水之主，或益火之原，火向水中生矣。若夫土者，從火寄生，即當隨火而補。然而補火有至妙之理，陽明胃土，隨少陰心火而生，故補胃土者補心火，而歸脾湯一方，又從火之外家益補之，俾木生火，火生土也。太陰脾土隨少陽相火而生，故補脾土者補相火，而八味丸一方，合水火既濟而蒸腐之，此至理也。人所不知，蓋混沌之初，一氣而已，何嘗有土？自天一生水，而水之凝成處始為土，此后天卦仁，艮土居坎，水之次也。其堅者為石，而最圣者為金，可見水土金，先天之一原也。又有補子之義，蓋肺為土之子，先補其子，食子不食母之乳，其母不衰，亦見金生土之人。又有化生之妙，不可不知，甲木戊土所畏，畏其所勝，不得已以已妹嫁之，配為夫婦，此申已化土。凡化物以龍為主。其間遇龍則化，不遇龍則不化，張仲景立建中湯。以建脾土。木曰曲直，曲直作酸，芍藥味酸，屬甲木，土曰稼穡，稼穡作甘，甘草味甘，屬已土，酸甘相合，甲已化土。又如肉桂，蓋桂屬龍火，使助其化也。仲景立方之妙類如此。又以見木生土之義，蓋上無定位，旺于四季，四季俱有生理，故及之至于木也者，以其克土。舉世欲伐之，趙氏以為木藉土生，豈有反克之理？惟木郁于下。故其根下克。蓋木氣者，乃主生之氣，始于東方，盍不觀之為政者，首重農(nóng)事，先祀芒神。芒神者木氣也，春升之氣也，陽氣也，元氣也，胃氣也，同出而異名也。載培樹木者，雨以潤之，風(fēng)以散之，日以暄之，使得遂其發(fā)生長養(yǎng)之天耳。及其發(fā)達既久，生意已竭，又當斂其主主之氣，而歸于水土之中，以為來春發(fā)生之本，此天地春生冬藏之義也，焉有伐之之理？東垣《脾胃論》中，用升柴以疏木氣，諄諄言之詳也。申明五行之妙用，專重水火耳。
以火言之，有陽火，有陰火。有水火之火，有土中之火，有金中之火，有木中之火。陽火者，天上日月之火，生于寅，而死于酉∶陰火者，燈燭之火，生于酉而死于寅，此對待之火也。水中火者，霹靂火也，即龍雷之火，無形而有聲，得雨而益熾，見于季春，而伏于季秋，以五月一陰生，水底冷而天上熱，龍為陽物，故隨陽而上升，至冬一陽來復(fù)，故龍亦隨陽下伏，雷亦收聲，人身腎中相火，亦猶是也。平日不能節(jié)欲，以致命門火衰，腎中陰盛，龍火無藏身之位，故游上而不歸，是以上焦煩熱、咳嗽等癥。善治者，以溫腎之藥，從其性而引之歸原，使之秋冬陽伏之令，而龍歸大海，此至理也。奈何今之治陰虛火衰者，以黃柏、知母為君，而逾寒其腎，益速其斃，良可悲哉！若有陰虛火旺者，此腎水干枯，而火偏盛，宜補水以配火，亦不宜苦寒之品以滅火，故云壯水之主，以鎮(zhèn)陽光，正謂此也。如燈燭火，亦陰火也，須以膏油養(yǎng)之，不得雜一滴寒水，得水即滅矣。獨有天上火入于人身，如河間所論六氣暑熱之病，及傷暑中暑之疾，可以涼木沃之，可以苦寒解之。其余爐中火者，乃灰土中無溫之火，得木則煙，見濕則滅，須以炭培，實以溫燼，如人身脾土中之火，宜以甘溫養(yǎng)其火，而火自退�！督�(jīng)》曰∶勞者溫之，損者溫之，甘能除大熱，溫能除大熱者此也。
空中之火附于木中，以當有坎水滋養(yǎng)，故火不外見，惟干柴生火，燎原不可止遏，力窮方止。人身肝火內(nèi)熾，郁悶煩躁，須以辛涼之品發(fā)達之�！督�(jīng)》曰∶木郁則達之，火郁則發(fā)之。使之得遂其炎上之性。若以寒藥下之，則愈郁矣；熱藥投之，則愈熾矣。
金中火者，凡山中有金銀之礦，或五金埋瘞之處，夜必有火光，此金郁土中而不得越，故有光輝發(fā)見于外。人身皮毛空竅中，自覺針刺蚊咬，及巔頂如火炎者，此肺金氣虛也，補北方之水，即所以瀉南方之火。
以水言之，有陽水，有陰水，有火中之水，有土中之水，有金中之水，有木中之水。陽水者，坎水也，氣也�！蛾庩栂⒄摗吩弧每�，以一陽陷于二陰，水氣潛行地中，為萬物受命根本。蓋潤液也，氣之液也，月令于仲秋云，煞氣浸盛，陽氣日衰，水始涸是水之涸，地之死也。于仲冬云∶水泉動是月一陽生。是水之動，地之生也，謂之火中之水可也，謂之土中之水亦可也。陰水者，兌，澤也，形也。一陰上徹于二陽之上，以有形之水普施萬物，下降為資生之利澤，在上即可謂雨露之水，在下即為木溪之水。人之飲食入胃，命門之火，蒸腐水谷，水谷之氣，上熏于肺，肺通百脈，水精四布，五經(jīng)并行，上達皮毛，為汗為涕，為津為唾，下濡膀胱，為便為液。至于血，亦水也，以其隨相火而行，故其色獨紅，周而復(fù)始，滾滾不竭，在上即可為天河水，在下即為長流水，始于西北天門，終于東南地戶，正所謂“黃河之水天上來，奔流到海不復(fù)回”。故黃河水，皆同色也。
金中之水，礦中之水銀是也。在人身為骨中之髓，至精至貴，人之寶也。木中水者，巽木入于坎水，而上出其水，即木之脹膏，人身足下有涌泉穴，肩上有肩井穴，此暗水潛行之道。凡津液潤布于皮膚之內(nèi)者，皆井泉水也。夫水有如許之不同，總之歸于大海。天地之水。以海為宗；人身之水，以腎為源。而其所以晝夜不息者，以其有一元之干氣為太極耳。此水中之五行也，明此水火之五行，此土木金可例推矣�！督�(jīng)》曰∶紀于水火，余氣可知。
夫七情本屬無形，然出于有形，五臟神明之用，而寓于盈虛氣血之間，無日不有也。節(jié)制有常，何病之有？作用太過，勝克相乘，便為內(nèi)傷。元氣之邪，本出五臟之虛滯，則不去而為實，禍起蕭墻，醫(yī)學(xué)檢驗網(wǎng)盜泄精滋，賊害情性，非若外邪先由皮毛以漸而入，只傷軀谷氣血者，比如過喜則傷心，而神浮肺散�！督�(jīng)》曰∶暴喜傷陽�！鹅`樞》曰∶喜樂無極，則傷魄。如過怒則傷肝，而魂飛精散�！督�(jīng)》曰∶暴怒傷陰。如過憂則傷意。
而氣滯神衰�！督�(jīng)》曰∶雖不中邪，病從內(nèi)生，名曰脫營�！鹅`樞》曰∶憂愁不解則傷意。如多思則傷脾，而意郁倦怠，晝思過度則傷陽，夜思過度則傷陰�！督�(jīng)》曰∶思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結(jié)�！鹅`樞》曰∶怵惕思慮則傷神。如過悲則氣促神亂，火熱亢極，反兼水化，五液俱出。《靈樞》曰∶悲哀動中則傷魂。如恐同傷腎，精卻氣下。《靈樞》曰∶恐懼不解則傷精。如驚則氣亂�！督�(jīng)》曰∶驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。然徒知受驚傷于心，而不知五臟俱能傷之。蓋五臟皆藏神，神也者，虛靈變化之謂，非瑰然無知者也。且人之氣血，晝夜循環(huán)不息，氣血所至之處，遲驚所觸，則真氣耗散，而患不足之病。若氣血錯亂，而致逆滯，則患有余之癥。有余者，病機也。不足者，正氣也。如房勞時受驚，則所傷在腎；飲食時受驚，則所傷在胃之類。但驚氣先入心者，以心主神也，夾別癥而傷及他臟者，以無形之驚氣易散，而有跡之疾病難消也。明此則七情內(nèi)起之病，與六yin外來之邪不同矣。百病立名雖繁，然不越陰陽、五行、生克、六yin、七情、五火與飲食勞倦相挾傳變而已。
《經(jīng)》所謂∶“知其要者，一言而終；不知其要，流散無窮”者，此耳。
夫盈虛消息之理，可不默悟其機而保之，則長養(yǎng)化育之道得矣。蓋人稟陰陽之氣化，從無形而有形，皆生于虛也。故孕育之道，猶月滿則虧，月虧乃盈，豈非生于虛哉！及至氤氳之氣方凝，賴母氣以煦之，血以濡之，漸得長養(yǎng)成形。離胞之后，更賴乳之，血氣滋培，腸胃漸充，繼以飲食調(diào)養(yǎng)，先天無形之氣，蓄之于內(nèi)，后天有形之味，養(yǎng)之于外，魂魄神志意之五志既全，喜怒憂思悲恐驚之七情便有，迨至養(yǎng)之既極，則男子內(nèi)蓄少陰八數(shù)之氣，女子內(nèi)蓄少陽七數(shù)之氣，盛滿于中，陰陽氣和，精氣盈益，始得生子�？偰菑臒o形陰陽之虛，而變化有形之實，及長養(yǎng)太極，則有形之實，仍歸無形之虛，能悟其理，凝神保精，則天真長固，得盡天年�！督�(jīng)》所謂∶從欲快志于虛無之守，故壽命無窮。倘耗真竭精，則不能盡天度之數(shù)，而形神早壞矣。（張)陳至理，幸珍生者保之。
合而言之，煩躁皆熱也。析而言之，煩者陽也；躁者陰也。火客于肺則煩，火入于腎則躁。大抵心火旺則水虧金爍，惟火獨熾，故肺腎合而為煩躁。煩為熱之輕，躁為熱之重，獨煩不躁者多屬熱，獨躁不煩者為虛寒。躁者坐臥躁急，或身體不欲近衣，或欲坐臥泥水井中，乃無根之虛寒逼使然、為外之假熱，實陽氣欲亡之候也。熱藥令服，其躁自定，誤投涼劑，立見傾危。仲景曰∶少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茉萸湯主之。蓋吐利厥冷，而至于煩躁欲死，腎中之陰氣上逆，將成危候，故用吳茱萸以下其逆氣，而用人參姜棗以濃土，則陰氣不復(fù)上干，此之溫經(jīng)兼用溫中矣。仲景又曰∶少陰病，四逆惡寒而身蜷，脈至不煩而躁者，死。蓋四逆惡寒身蜷，更加脈不至，陽已去矣。陽去故不煩，然尚可施種種回陽之法。若其人復(fù)加躁擾，則陰亦垂絕，即欲回陽，而基址已壞，不能回也。
喜笑皆屬心火，蓋火得風(fēng)而焰，笑之象也。古人治一男笑不休，口角流涎，用黃連解毒湯，加半夏、竹葉、竹瀝、姜汁而愈。一婦笑不休，用溫鹽湯，探吐出熱痰五升而愈。怒者，乃陰氣盛而閉遏其陽，則不得伸越而發(fā)也。丹溪治善怒方，香附（細末)六兩，白湯每服五錢，此疏肝快氣之義也。然有心腎之陰不足，而遇事易煩發(fā)怒者，又宜滋肝陰心血，而非香燥疏肝快郁之藥所宜也。
司天主上半年六個月，在泉主下半年六個月。
子午（少陰君火司天，陽明燥金在泉。) 卯酉（陽明燥金司天，少陰君火在泉。) 辰戌（太陽寒水司天，太陰濕土在泉。) 丑未（太陰濕土司天，太陽寒水在泉。) 寅申（少陽相火司天，厥陰風(fēng)水在泉。) 已亥（厥陰風(fēng)木司天，少陽相火在泉。) 歌訣曰∶子午少陰君火天，陽明燥金應(yīng)在泉，丑未太陰濕土上，太陽寒水兩連綿，寅申少陽相火旺，厥陰風(fēng)木地中聯(lián)，卯酉卻與子午倒，辰戌巳亥亦皆然。
凡應(yīng)天為天符，如木運之歲上見厥陰，火運之歲上見少陰、少陽，土運之歲上見太陰，金運之歲上見陽明，水運之歲上見太陽。蓋此五者，司天與運氣相會，天氣下降，如合符運，故名天符。更凡永歲為歲，直如木運之歲，歲當亥卯；火運之歲，歲當寅午；土運之歲，歲當辰戊丑未；金運之歲，歲當巳酉；水運之歲，歲當申子。此五者，歲之所直，故曰承歲，為歲直。更凡火運之歲，上見少陰，年辰臨午；土運之歲，上見太陰，年辰臨丑未；金運之歲，上見陽明，年辰臨酉。此三者，乃天氣運氣，與年辰俱會，故云三合為治。然歲直又為歲位，三合亦為天符，《六微旨大論》曰∶天符歲會，曰太一天符，謂天運與歲俱會也。凡天符中之已丑已未戊午乙酉，歲會中之戊午已丑巳未乙酉，皆天符歲會相同，并名曰太一天符也。太一者，至尊無二之稱也。三者分之貴賤，則天符之歲，猶之執(zhí)法之臣，法不可假，故邪中執(zhí)法，其病速而危。如戊子日，戊為火運，子為火氣，亦是天符，此日得病者因半歲會之歲，猶之行令之臣，當有主之者在，故邪中行令，其病徐而持。如甲辰，甲為土運，辰為土支，乃歲會也，年月日時，同太一天符之歲，猶之君主之貴人也，故邪中貴人者。其病暴而死。如戊午日，戊為火運，午為火支，又為火氣，即太一天符，此日病者死。
甲已應(yīng)土運 訣曰∶甲已之年丙作首，夫丙屬火，火生土故也，土愛暖而惡寒，宜溫劑以助之。
乙庚應(yīng)金運 訣曰∶乙庚之歲戊為頭，夫戊屬土，土生金故也，金愛清而惡燥，宜平劑以情之。
丙辛應(yīng)水運 訣曰∶丙辛之年從庚起，夫庚屬金，金生水故也，水愛暖而寒凝，宜熱劑以溫之。
丁壬應(yīng)木運 訣曰∶丁壬壬上順行流，壬上順流之則為癸，癸屬水，水生木故也，木性寒而怕燥，宜和劑以平之。
戊癸應(yīng)火運 訣曰∶戊癸之年何方發(fā)，甲寅之上好追求，甲屬木，木生火故也，然火性本熱而惡熱，宜涼劑以解之。
以上五運，皆宜天干化法論也。凡五運，以甲已土運為尊，六氣以少陰君火為尊，故以甲已土運為南政，乃南面而行，令其余四運為北政，以臣事之，則面北而受令者也。故《天元紀大論》曰∶甲已之歲，土運統(tǒng)之；乙庚之歲，金運統(tǒng)之；丙辛之歲，本運統(tǒng)之；丁壬之歲，水運統(tǒng)之；戊癸之歲，火運統(tǒng)之。（太始天地初分之時，陰陽析位之際，天分五氣，地列五行，五行定位，布政于四方，五氣分流，散支于十干，當是黃氣橫于甲已，白氣橫于乙庚，黑氣橫于丙辛，青氣橫于丁壬，赤氣橫于戌癸，故甲已應(yīng)土運，乙庚應(yīng)金運，丙辛應(yīng)水運，丁壬應(yīng)木運，戌癸應(yīng)火運。太古圣人望氣以書《天冊》，賢者謹奉以紀天元。)帝曰∶其于三陰三陽合之奈何？區(qū)曰∶子午之歲，上見少陰；丑未之歲，上見太陰；寅申之歲，上見少陽；卯酉之歲，上見陽明；辰戌之歲，上見太陽；已亥之歲，上見厥陰。少陰所謂標也，厥陰所謂終也。（標謂上首也。
終謂當三甲六甲之終。凡午未申酉戌亥之歲為正化，正司化令之實；子丑寅卯辰已之歲為對化，對司化令之虛，此其大法也。厥陰之上，風(fēng)氣主之；少陰之上，熱氣主之； 太陰之上，濕氣主之；少陽之上，相火主之；陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之。所謂本也，是謂六元，三陰三陽為標，寒暑燥濕風(fēng)火為本。故云∶所謂水也，天真元氣分為六化，以統(tǒng)坤元生成之用，故天有風(fēng)氣以為厥陰之主；天有熱氣以為少陰之主；天有濕氣以為太陰之主；天有相火以為少陽之主；天有燥氣以為陽明之主；天有寒氣以為太陽之主。則有此天之六元，以為之本，征其應(yīng)用，止是真元之一氣，故曰∶六元也，須知天地之運五，而火熱居三�？梢娞斓亻g熱多于寒，火倍于水，而人之病化又可推也。惟運分為五，則地紀五歲一周之數(shù)，從茲始也。
惟標分為六，則天氣六則一備之數(shù)從茲始也。天地之道，變化之微、其由是也。此承上文而明五運所統(tǒng)三陰三陽所合，合者為標，而主之者為本也。)
《經(jīng)》曰∶五臟者，中之守也。蓋言身形之中，五神安守之所也。夫肝者，在天之風(fēng)，在地為木，在人為肝，通竅于眼，在時為春，在方為東，在色為青。《經(jīng)》曰∶東方木也，萬物所以始生也。又曰∶臟真散于肝，肝藏筋膜之氣也。腎水為母，心火為子，與膽為腑，克土養(yǎng)筋，故久行則傷筋。司藏魂，其類草木，其畜雞，其卦巽，其性仁，其充筋，其華爪，其谷麥，其應(yīng)四時，上為歲星，是以春氣在頭也。其音角，角者觸也，象陽氣觸動而生也。其數(shù)八，其病在筋其臭臊，其聲呼，其氣噓，其液淚，其味酸。有余怒，不足悲。外應(yīng)爪甲色青，然欲如青玉光澤，不欲如藍�！鹅`樞》曰∶爪濃者膽亦濃。更肝主風(fēng)，風(fēng)喜傷肝，病主驚風(fēng)，痘主水泡，若恚怒氣逆，則傷肝氣。若燥氣盛則病，其病候面青筋急多怒，眼痛日閉，不欲見人，或兩目連扎臍左動氣。若肝實，則直視大叫，呵欠項急頓悶，日赤多怒，頭眩痛引兩脅小腹之下。若虛則目昏胸痛，切牙吹氣，筋縮拘拳，恐懼加人將捕。若絕則唇腮反青，四肢多汗，然肝絕者，八日死。平脈則春旺七十二日，脈弦緩而長，然春弦者，端直之狀，細弱而長，其賊脈則浮澀而短，與夫面白亦逆，其危脈弦如張弓弦。
心者，在天之熱，在地為火，在人為心，在時為夏，在方為南，在色為赤，通竅于舌。《經(jīng)》曰∶南方火也，萬物所以盛長也。又曰∶臟真通于心。心藏血脈之氣也。
肝木為母，脾土為子，小腸為腑，克金主血。若久視則傷血，司藏神，其類火，其畜羊，其卦離，其性禮，其面華，其應(yīng)四時。上為熒惑星，其病在脈。其音征，征者，止也，物盛則止也。其數(shù)七，其臭焦，其聲言，其氣呵，其充血，其液汗，其味苦，外應(yīng)掌色赤，然赤如帛裹朱，不欲如赭�！鹅`樞》曰∶心應(yīng)脈。皮濃者脈濃，脈濃者小腸濃，更心主熱，熱則傷心，病主驚熱，痘主紅斑。若憂愁思慮則傷心，寒氣勝則病，其病候，面赤喜笑，心煩掌熱而口干，間日妄語，臍上動氣。若心實，則上竄切牙，口干喜笑，身熱汗血，而筋脅膺背痛滿，或叫哭而搐。若心虛，則恍惚多驚，憂煩少色，咳嗽舌強，腰背酸痛。若心絕，則搖頭直視，形如煙熏。然心絕者，一日死。平脈則夏旺七十二日，而脈洪緩，洪者浮大而散，來疾去遲。其賊脈，則沉濡而微，與夫面赤亦逆，其危脈鉤，如操帶鉤。
脾者，在天之濕，在地為上，在人為脾，在時為四季，在方為中央，在色為黃，通竅唇口�！督�(jīng)》曰∶脾脈者，上也，孤臟以灌四傍者也。又曰∶臟真濡于脾，脾藏肌肉之氣也。心火為母，肺金為子，與胃為腑，克腎水，主賞肌肉。若久坐則傷肉，司藏意智，其類土，其畜牛，其卦坤，其性信，其華在唇四白，其谷稷，其應(yīng)四時，上為鎮(zhèn)星，其病在肉。其青宮，宮者中也，土位居中，為五行建極也。其數(shù)五，其臭香，其聲歌，其氣呼，其液涎，其味甘，外應(yīng)四肢而色黃，然黃欲如羅裹雄黃，不欲如土。
《靈樞》曰∶脾應(yīng)肉。肉KT （肉KT 分理也。)堅大者胃濃，更脾主濕，然濕則傷脾，風(fēng)氣勝則病，其病之候則必面黃，善思善嗜，體重卵痛，四肢不收而怠惰。
脾實則肢體重著而不舉。腹脹尿秘而善饑，昏睡身熱而飲水，膽虛則少氣，吐瀉生風(fēng)，或爭食不消，腫脹腸鳴，四肢無力。脾絕則臍突唇反，環(huán)口黧黑，突汗發(fā)黃。
然脾絕者，十二日死。平脈則寄旺于四季之末，各一十八日。其脈溫濃，蓋胃氣行臟腑之間，故平和不得見，其衰乃形焉。賊脈，則引長而緊，與夫面青者逆。危脈則狀如雞雀啄，止而復(fù)來。
肺者，在天之燥，在地為金，在人為肺，在時為秋，在方為酉，在色為白，通竅于鼻�！督�(jīng)》曰∶西方金也，萬物所以收成也。又曰∶臟真高于肺，以行榮衛(wèi)陰陽也。
脾土為母，腎水為子，大腸為腑，克木主氣，若久臥則傷氣，司藏魄，其類金，其畜馬，其卦干，其性義，其華毛，其候鼻，其谷稻，其應(yīng)四時，上為太白星，其病在皮毛。其音商，商者強也，象金性之堅強也。其數(shù)九，其臭腥，其聲哭，其氣哂，其液涕，其味辛，外應(yīng)皮毛而色白，然貴如白玉光澤，不欲如堊�！鹅`樞》曰∶肺應(yīng)皮，皮濃者，大腸濃，更肺主燥，然燥則傷肺，病則為嗽，痘主膿泡。若熱氣勝則病，其病之候，則面白悲哭，手掐眉目鼻面，嚏涕吐衄，喘咳寒熱，脅有動氣。肺虛則難息，呼吸少氣，鼻涕咽干，喘乏咳血而唇白。肺實則悶亂喘促，咳嗽上氣，鼻塞脛股脊痛而胸滿。肺絕則汗出，發(fā)潤喘而不休，毛發(fā)氣出。然肺絕者，三日死。平脈則秋旺七十二日，而脈浮毛，毛者稀軟之狀，輕虛似浮。其賊脈浮大而牢，與夫面赤皆逆。危脈則毛如風(fēng)吹。
腎者，在天之寒，在地為水，在人為腎，在時為冬，在方為北，在色為黑，通竅于耳�！督�(jīng)》曰∶北方水也，萬物所以合藏也。又曰∶臟真下于腎，腎藏骨髓之氣也。
肺金為母，旺水為子，膀胱為腑，克火主骨。若久立則傷骨，司藏精與志，其類水，其畜彘，其卦坎，其性智，其華在發(fā)，其谷豆，其應(yīng)四時，上為辰星，其病在骨。其音羽，羽者，舒也，陽氣將復(fù)，萬物舒生也。其數(shù)六，其臭腐，其聲呻，其氣吹，其液唾，其味咸，下應(yīng)腰腎而色黑，然黑欲如重漆光澤，不欲如炭�！鹅`樞》曰∶腎應(yīng)骨。
密理濃皮者，三焦膀胱濃，更腎主寒，然寒則傷腎，病主為疝，痘主黑陷。若yin欲過度，則傷腎，濕氣勝則病，其病之候，則面黑恐欠，足寒逆氣，腹痛飧泄而后重，臍下動氣。腎實則腹膨脹而體重，少氣不言，骨痛飧泄并小便少。腎虛則欲墜，下縮身而青白，顱囟開解，下竄畏明，心懸如饑，胸痛引春，厥逆溲多而耳鳴。腎絕則反目直視，狂言遺尿，腰折骨枯。然腎絕者四日死。平脈則冬旺七十二日，而脈沉濡石石者，沉濡而滑，舉指脈疾。其賊脈，則緩而大，并面大黃皆逆。其危脈則石如轉(zhuǎn)索，去如彈石。此是臟腑之大略，然心為血之主，而肝又為血之臟，是以血出之于心，而納之于肝也。抑肺為氣之主，而腎又為氣之藏，是以氣出之于肺，而納之于腎也。至于脾胃，尤為后天元氣之本，化源生發(fā)之機，五臟六腑之大源，氣血精微，莫不愿之以長養(yǎng)也。
足厥陰肝 手少陰心 足太陰脾 手太陰肺 足少陰腎 足少陽膽手太陽小腸 足陽明胃 手陽明大腸 足太陽膀胱 手少陽三焦 手厥陰心包絡(luò)《經(jīng)》曰∶陰陽之三也。何謂氣有多少異用也？陽明何謂也？兩陽合明也。厥陰何也？兩陰交盡也。（此明二陰三陽及陽明厥陰之義也。太陰為正陰，次少為少陰，又次為厥陰。太陽為正陽，次少為少陽，又次為陽明。以其氣有多少異用，故各有三者之分耳。厥虧，盡也。) 凡人一身共十四經(jīng)絡(luò)，肝與膽為表里，膀胱與腎為表里，胃與脾為表里，此為足之陰陽也。小腸與心為表里，三焦與心包絡(luò)為表里，太陽與肺為表里，此為手之陰陽也。
手之三陰，從臟走至手，手之三陽，從手走至頭，足之三陽，從頭下走至足，足之三陰，從足上走入腹。更有任脈，直行于腹，督脈直行于背。其十四經(jīng)絡(luò)，經(jīng)脈者，行血氣。通陰陽，以榮于身者也。絡(luò)脈者，本經(jīng)之旁支而別出，以聯(lián)絡(luò)于十二經(jīng)者也。本經(jīng)之脈，由絡(luò)脈而交他經(jīng)，他經(jīng)之脈亦由是焉，人身之氣，經(jīng)盛則注于絡(luò)，絡(luò)盛則注于經(jīng)，得注周流，無有停息，晝夜流行，與天同度，終而復(fù)始。然榮行脈中，五十周無晝夜陰陽之異；衛(wèi)行脈外，五十周有晝陽夜陰之分。榮衛(wèi)之行，以宗氣之呼吸為領(lǐng)神，衛(wèi)氣平旦生，日西衰，榮氣伏而不露，見者為經(jīng)脈，浮而常露，見者為絡(luò)脈。若榮衛(wèi)有傷，外邪虛襲，滯而不行，病由斯作。手太陰肺經(jīng)，左右各十一穴，是經(jīng)多氣少血；足太陰脾經(jīng)，左右各二十一穴，是經(jīng)多氣少血；手陽明大腸經(jīng)，左右各二十穴，是經(jīng)氣血俱多；足陽明胃經(jīng)，左右各四十五穴，是經(jīng)氣血俱多；手少陰心經(jīng)，左右各九穴，是經(jīng)多氣少血；足少陰腎經(jīng)，左右各二十六穴，是m.gydjdsj.org.cn/hushi/經(jīng)多氣少血；手少陽小腸經(jīng)，左右各十九穴，是經(jīng)多血多氣；足太陽膀胱經(jīng)，左右各六十三穴，是經(jīng)多血少氣；手厥陰心包絡(luò)，左右各九穴，是經(jīng)多血少氣；足厥陰肝經(jīng)，左右各十三穴，是經(jīng)多血少氣；手少陽三焦經(jīng)，左右各二十二穴，是經(jīng)多氣少血； 足少陽膽經(jīng)，左右各四十三穴，是經(jīng)多氣少血；兼以任脈中行二十四穴，督脈中行二十七穴，而人身周矣。醫(yī)能明此，則藥餌針灸，所向自能應(yīng)手矣。
督脈行背部之中行，為陽脈之都綱，故曰陽脈之海。任脈行腹部之中行，為陰脈之總?cè)危试魂幟}之海。因以督任名之，奇經(jīng)八脈之二也。是以背為陽，腹為陰也。脈有奇常，十二經(jīng)者，常脈也∶奇經(jīng)八脈，則不拘于常，故謂之奇經(jīng)，蓋人之氣血，常行于十二經(jīng)絡(luò)，其諸經(jīng)滿溢，則流入奇經(jīng)。其有八焉。督脈督于后；任脈任于前∶沖脈為諸脈之海∶陽維則起于諸陽之會，而維持諸陽；陰維則起于諸陰之交，而維持諸陰，陰陽自相維持，則諸經(jīng)常調(diào)和暢。有帶脈者，束之猶帶也。兩足蹺脈者，有陰有陽，陽蹺得之太陽之別，起于跟中循外跺，上行人風(fēng)池；陰蹺本諸少陰之別，起于跟中，循內(nèi)踝，上行至咽喉，交貫沖脈，猶圣人圖設(shè)溝渠，以備水潦，斯無泛濫之患。故人身之有經(jīng)絡(luò)，猶天地之有河道，血脈之營運經(jīng)絡(luò)，猶源泉之傳流河道，河道雍塞則水勢之泛濫無拘，源泉枯涸，則地道之脈氣閉塞，人身之血氣于經(jīng)絡(luò)亦然也。然醫(yī)家之識經(jīng)絡(luò)，猶舟子之諳道途，否則，何以行之？
書言虛邪、實邪、賊邪、微邪、正邪，何以別之？蓋從后來者為虛邪。如肺病因脾土之邪所致，然金生于土，是從后來，兼金中有土，土能御水，無水則火至矣，故為虛邪。從前來者為實邪，如肺病因腎水之邪所致，然水生于金，是從前來，兼金中有水，則火不能至，是子能制鬼矣，故為實邪。從所不勝來者為賊邪，如肺病因心火之邪所致，蓋火能克金，是從吾所不勝者而來乘之，故為賊邪。從所勝來者為微邪，如肺病因肝木之邪所致，然金能克木，是從吾所能勝者而來乘之，既勝則不能為害，故為微邪。如但得肺家之病，而無外邪相干者，此謂正邪。姑舉一臟，可類推也。
大人重問切，小兒重望聞，故氣色詳揭審機數(shù)篇，單論幼科。
夫醫(yī)之望聞問切四要，猶人之四肢，一肢廢不成其為人，一要缺，不成其為醫(yī)。
《經(jīng)》曰∶望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問而知之謂之工，切而知之謂之巧。望而知之者，望見五色，以知其病之所處也。聞而知之者，聞其五音，以別其病之所出也。問而知之者，問其所欲五味，以知其病之所起所在也。切而知之者，診其寸口，視其虛實，以知其病在何臟腑也。故初近患人，先望而聞，次問而切，誠不易之，次第今病家，惟令切脈，以試醫(yī)士知否，殊不知寒熱虛實，在于經(jīng)絡(luò)，可以切脈而知，若得病之由，及所傷之脈，豈能以診而悉之乎？ 故醫(yī)者不可不問其由，病者不可不說其故。蘇東坡曰∶吾疾必盡告醫(yī)者，使胸中了然，然后診脈，疑似不能惑也。吾求愈疾而已，豈以因醫(yī)為事哉！況小兒血氣未定，易大易小，寸口難憑，非四者合衡揆度，何因洞見精微？謹將望聞諸要，匯集后篇。《經(jīng)》曰∶精明五色者，氣之華也。五臟之華，皆上著于面，故直鼻上下候五臟，挾鼻兩傍候六腑。又鼻候肺，目候肝，舌候心，唇候脾，耳候腎，皮候大小腸，肉候胃，爪候膽，腠里候三焦、膀胱。其肝青、心赤、肺白、腎黑、脾黃者，是各臟之氣色也。肝旺于春，心旺于夏，肺旺于秋，腎旺于冬，各七十二日，脾寄旺于四季之后，各一十八日，是其本位。然有時乎不春不冬，而面變青黑者，非肝之與腎也。不秋不夏，而面變赤白者，亦非心之與肺也。蓋五臟之氣，隨癥變形，而無一定。如忽然青黑者主乎痛，忽然赤者主乎熱，忽然白者主乎冷，忽然黃者主乎積。可見非系于時，非拘于位也。又如心主額與發(fā)際，肝主眼與左臉及太陽，脾主唇之上下及鼻準，肺主右臉及太陰，腎主耳輔及下頦。其色亦有或于本位呈見，或露于他部者有矣。大抵得部者順，即移位于無刑者不妨。若露他部，而又相克者，斯為逆矣。如瀉痢日久脾虛，而唇之上下色變?yōu)楹冢悄I乘脾，木反克土，名為強勝者，即為逆也。進而申之，凡五位總作青色者，主驚積不散，欲發(fā)風(fēng)候，更必神彩不穩(wěn)，上上下下。凡五位總作紅色者。主痰積雍盛，驚悸不寧，更必神彩無光，恍恍惚惚。凡五位總作黃色者，主食積癥聚，更必其神散漫，昏昏沉沉，其候寒熱潮發(fā)，飲食不欣，氣粗煩滿，困倦喜踵，或嘔噦，或瀉痢。凡五位總作白色者，主肺氣不利，大腸滑泄。水谷不分，欲作痢吐，其眸凝濁，失其精神，朦朦朧朧。凡五位總作黑急者，主傳不順癥變作逆候，未害有虧臟腑欲絕，其血不榮，其氣不衛(wèi)，榮衛(wèi)大序，經(jīng)絡(luò)流注，凝滯于脈，為疾危惡。其神昏悶，沉沉默默，必為人不久者矣。更凡額紅者，主心經(jīng)有風(fēng)熱，腫臥不寧，驚悸熱燥。若青黑色者，主心中有邪驚風(fēng)腹痛，手螈 而啼叫。若青黑甚者，主心腹疼甚。若微黃色而皮干燥者，主有盜汗。
若頭發(fā)軟黃燥者，主驚疳骨熱潮熱微渴。若昏黑者，癥必便候。更凡左臉紅者，主肝風(fēng)熱身熱拘急。若青黑者，主驚或腹痛。若淺赤色者，主乎潮熱。更凡右臉紅者，是傷風(fēng)熱。若淺赤者，亦主潮熱，或大便堅，氣粗壅嗽，若青白色者，主咳嗽惡心。若青黑者，主驚風(fēng)欲發(fā)，或盤腸內(nèi) ，腹痛等癥。更凡鼻上赤色者，主身熱而不思飲食。若深黃色者，主小便不通。若鼻孔干燥氣粗有聲者，主有衄血。若青色者，主見吐乳。若淡白者，主泄瀉不食。若鼻中干燥者，又主二使不利。若鼻孔黑燥，抑起者，主肺家絕，并手足無紋，唇中無痕者，并為不治。更凡下頦赤色者，主膀胱熱，然膀胱與腎為表里，有熱則水道不利，故令小便不通。更凡兩目赤者，是心肝熱，主風(fēng)熱煩躁。若黃色者，主脾積而口臭不食。若青色者，主肝風(fēng)熱而驚。若目 浮腫者，主久嗽惡心，或食積成疳。若目睛黃赤者，主早晚發(fā)熱。若眼尾有細碎紅紋者，主驚風(fēng)內(nèi) 。若目鮮者，亦主乎驚。若揩拭眉眼者，主欲生風(fēng)。若眼朦朧者，主乎肝熱，多變?nèi)改�。若兩目腫，早晚面浮者，主脾受積。更凡印堂青色者，亦主受驚。若青紫黑者，主客忤祟沖。
若青黑色者，主腹痛多啼；兼紅主驚熱；白為無病。更凡山根青色者，亦為驚候。若紫色者，傷于乳食；黑者必危。更凡兩眉紅者，主兒夜啼。若眉中心淡白色者，主泄瀉糞白，食物不化；然久病而紅者，必死。更凡兩頰赤者，主啼哭驚熱；兼色黃者為吐。
更凡正口常紅者為無痛。若干燥者主脾熱。若白者為虛。更凡人中黑者，主乎腹痛蟲動。若點點黑者，主乎吐痢。若兩邊黃者，主乎傷食。若上下俱青者，主乎乳食不化而便青糞。更凡唇紅面赤者為傷寒。若唇白者，主吐嘔哎逆。或吐血便血衄血。若紅赤干燥而皺者主渴。若紅赤而不皺者主口臭，大便不通，夜間心煩不睡而癲叫。若黃而口臭者，又主脾積。若紅赤者，亦主衄血。若唇口動者，主乎驚熱，若唇口紫色者，主吐涎而蟲痛。若唇青者，主乎脾寒，或時肚痛，乳食減少。然亦有氣血虛怯，為冷所乘，而故青者。若口滴清水者，主乎欲生重舌，又或口瘡，然亦有因脾冷流涎者，更有舌裂舌衄舌上芒刺者，是皆熱極為陽毒也。若生瘡者，是心脾熱也。若舌卷者，主驚。
若舌干、舌白、舌黑、舌燥、舌苔、舌黃、舌赤腫者，主乎大便不通；然久瀉痢后而舌黑者死。更凡耳前微赤者，主乎耳聾。若微黃者，主乎腎驚，睡中切牙。若耳葉干燥者，主骨蒸熱。若面青白者，主乎吐瀉；或驚風(fēng)欲發(fā)；或軀身啼哭。然凡既觀其色，更宜稽諸其時，假如春病面青，是為順候，如至白色，最為難療，以其金克木故也。其余仿此類推�？偧t赤為熱，青色為驚，黃為吐痢，或積黑者。非病即危癥也。更凡諸色上行者，其病益甚，下行如云徹散者。其病方已，兼五色各有臟部，有外部，有內(nèi)部，如色從外走內(nèi)，其病從表入里。如色從內(nèi)走外，其病患里出表。病生于內(nèi)者，宜先治其陰，而后治其陽，反則益甚。病生于陽者，宜先治其外，而后治其內(nèi)，反則益甚。然難盡者言，無窮者理，故一定之形跡，宜知之以為常，變通之神化，貴隨機而異用，在人之神圣工巧，類推之而無盡也。
凡病晝則增劇，夜則安靜者，是氣病而血不病，或脾氣虛也，當補脾氣。夜則增劇晝則安靜者，是血病而氣不病，或脾陰虛也，當補脾陰。晝熱夜靜，是陽氣旺于陽分，晝靜夜熱，是陽氣下陷入陰中。若晝夜俱熱，是重陽無陰也，晝靜夜寒，是陰血旺于陰分也。夜靜晝寒是陰氣上溢于陽中也。晝夜俱寒，是重陰無陽也。晝寒夜熱病名陰陽交。受而死矣。欲冷者知為熱，欲熱者知為寒，好靜者知為虛，好動者知為實，惡食知傷食，惡風(fēng)知傷風(fēng)。凡日中得病，夜半則愈，夜半得病，日中則愈，是陽不利，得陰則和，陰不和得陽即和之義耳。大喜后乳食多成驚癇。《經(jīng)》曰∶暴怒傷陰，暴喜傷陽。
更曰∶傷陰則瀉，傷陽則驚。大喜后飲水多成喘急，故曰水傷三焦，令氣息喘急。更日汗后飲水，亦成喘，蓋喜屬心，汗亦屬心，濕熱之氣，流入肺家，令生喘也。大哭后乳食，多成吐瀉，哭屬肺而即脯乳食，則令傷肺，肺氣逆則吐，更肺與大腸為表里，故瀉也。大哭后，飲水多成嗽噎，亦因哭屬肺，而即飲水則令氣逆不利也。大饑后乳食，多成腹痛，蓋食不可急，急則不細，乃傷脾氣，多成積聚癖塊，故腹痛也。大饑后飲水，多成泄滯肚疼，蓋饑后飲水，則令濕傷脾，是以腹痛，濕勝則瀉。大飽后飲水，多成氣逆，《經(jīng)》曰∶飲多則肺葉布，故氣逆上奔也。大飽后迎風(fēng)，多成暴厥，因食氣上沖心肺之間而未散，卒被水冷所激，故暴厥不醒，如中風(fēng)也。大驚后乳食，嘔吐心痛，蓋心主驚，驚后乳食，則少陰受邪，故即心痛兼驚后乳食，則少陰氣節(jié)不通，故吐逆也。大驚后飲水，久成不語，蓋心主驚，驚后飲水，則傷心氣。夫心通于舌，舌本無力，故不能語，然亦能成水痢癖，《室鑒》曰∶水痢癖者，因水飲被驚而成也。當風(fēng)乳兒，則成嗽吐腹膨，蓋迎風(fēng)飲乳，則風(fēng)冷入肺，故作嗽吐。《經(jīng)》曰∶形寒飲冷則傷肺，肺傷則咳嗽，兼肺主氣，氣傷則腹膨，當風(fēng)飲水，則成雀目青盲�！端貑枴吩啤蔑L(fēng)氣通于肝。當風(fēng)飲水，則水停于汗，肝氣通于目，故成雀目青盲也。夜露下乳兒，多成嘔吐，蓋冷乳不散，停滯胸膈，故氣逆嘔吐也。夜露下飲水，多成泄瀉，《素問》曰∶濕勝在內(nèi)，攻于脾胃，脾胃受濕，則水谷不分而泄瀉也。正食便乳，則成疳黃口臭，牙中出血，又曰乳食并餐，必成痰癖。方汗便乳，則成心疳壯熱，蓋汗者，心之液，正汗便乳，則傷其心，心傷則液散，皮膚枯燥，故成心疳，而面黃臉赤，身體壯熱，大汗脫衣，得偏風(fēng)半身不遂，母食辛熱面物乳兒，多成龜胸，蓋龜胸因肺熱脹滿所致。若母恣食辛熱之物，流入乳絡(luò)，令兒肺熱而然也。母食酸咸煎爆乳兒，令兒成渴，蓋小兒臟腑軟弱，感母之氣，臟腑生熱，熱則煩躁，故渴不止。又曰∶母食醬肉飲水，則成渴痢。
母醉臥當風(fēng)，乳兒失音。蓋因風(fēng)冷酒毒氣亂之乳，入于喉掩之間故也。母大飽乳兒，則令身熱喘急，蓋大飽則胸膈氣息未調(diào)，若便乳兒是以身熱喘急。又曰∶醉飽傷勞，乳兒多成疳病。飲水便乳則成痰熱驚風(fēng)，書曰∶飲水并傷乳，則乳不得下而為痰結(jié)在胸，是以為熱為痰，作吐作瀉，或作驚癇。飲酒食肉乳兒，令成天 ，蓋煩悶之毒，流入乳中，即便乳兒，是以邪熱傷心，心神驚悸，壯熱抽掣，而成天 。嗽后飲乳，則成痰喘驚噎，蓋嗽者肺也，肺氣方逆，而與乳則痰聚不散，氣道不利，關(guān)節(jié)不通，是以痰嗽作喘驚噎成風(fēng)矣。嗽后飲水，則成鼻 多涕，蓋嗽主肺，而鼻為肺竅，嗽后飲水，則肺氣受寒，是以涕下不止，而鼻 矣。悲喜未定即乳，則成涎嗽，蓋心主喜，而肝屬悲，悲喜未定即乳，則傷肝心，是以風(fēng)火交激成痰，流滯于肺，故為涎嗽，悲喜未定，飲水則成吐血，蓋悲喜未定，則血氣未和，飲水則逆其氣，氣逆則勝血，氣上奔而血亦為之吐出色，兒啼未定便乳，則生癭氣，蓋見啼未定，則息候未調(diào)，便即與乳，則氣逆不得消散，故積聚而成瘰癧癭氣也。兒啼未定飲水，則成胸高喘急，蓋氣逆之際，寒冷所加則氣傷于肺，是以痰結(jié)喘急，肺脹胸高矣。母方y(tǒng)in 情亂乳兒，則令吐瀉，身熱啼叫，必發(fā)驚癇。其母試浴未干乳兒，則生瘡疥，蓋濕熱之氣，流入乳絡(luò)，水濕有傷心脾，脾主肌肉，故濕熱熏蒸而然也。拭浴未干飲水，則成頭疼身熱，蓋外既受寒，內(nèi)又飲冷，則表里俱傷故也。此皆保嬰之要旨，百病之由生，可不詳與！
凡兒十歲以前，忽然面上如青紗蓋定，從發(fā)際至印堂者，不論病之深淺，六十日必死。若至鼻柱，一月須亡，更到人中，不過十日。其色盈面即日哭傷，并諸病雖愈。如赤色出于兩顴，大如拇指者，必復(fù)卒死。黑色出于庭間，大如拇指者，雖不病而亦卒死。兩臉青色者，主多啼作嘔，臟腑不和也。鼻燥黃色者，必積熱溺澀，或衄血氣相也。鼻燥白色者，必吐瀉傷脾，感冷肺逆也。鼻中癢甚者，是肺氣盛，而五疳傳驚也。鼻下赤爛者，是肝氣盛，而肺疳見癥也。鼻如煙筒者，是火爍金，而驚中危癥也。至如鼻孔仰起者，死癥也。目鮮青色者，書曰∶睛青主癖塊；又曰∶目鮮將發(fā)搐。然發(fā)瘡痍亦然。目睛黃色者，是積熱骨蒸，或瀉痢 癖也。眼深黑色者，是吐瀉內(nèi)吊，驚搐慢脾也，眶腫睛黃者，是積熱久嗽，或傷脾作嘔或夜熱瘡痍也。印堂青色者，主胎熱胎驚腹痛夜啼也。更凡身熱，而眉攢不舒者，主頭疼，不熱而然者，主腹痛下痢，或熱擁三焦，并凡病機將發(fā)亦然。若眉間雜色者，白主霍亂絞痛，黃主積熱虛浮，赤亦感風(fēng)頭楚，青主驚搐相乘，黑者危在旦夕。嘴唇中白色者，主嘔逆作瀉，口渴腸鳴，將成內(nèi)吊。唇中黃色者，主傷胃脾熱、作脹下痢，溲短肌浮。唇中紅色者，主內(nèi)熱有驚，或見瘡疹。唇中青色者，主風(fēng)寒相感，脾傷發(fā)驚。唇焦赤色者，主口穢脾腸，便閉氣粗熱甚。唇繭淡自者，主傷食復(fù)傷，熱擁脾家，腸鳴腹鼓，唇間紫色者，主蛔刺攻沖，痛逆霍亂。唇深紅色者，肺虛熱也，唇白者，肺虛也，然白而澤者可治，白似枯骨者，并諸疾愈后，忽大喘唇白者皆死。更有舌上雜色，如黃者傷脾，白苔者焦渴，紫濃如荔枝殼者，主熱聚三焦，破裂有血者主邪熱攻心，小便閉結(jié)甚有青苔，或如白染者，并皆不治。耳前赤色者，主疳蟲攻腎，耳鳴或聾；耳前黃色者，主驚入腎，或睡中戛齒；更有筋露，青色于頭面者，主驚啼煩躁；更有胃熱而遍體金黃者，則必口穢目碧；更有魚目定睛者，主夜死，蓋肝屬木，而外應(yīng)睛，肝亡則筋絕，目不能轉(zhuǎn)。又曰∶瞳人屬腎，腎亡則水絕，是以瞳人不轉(zhuǎn)，子母俱絕，則近必死在申酉時，遠死在庚辛日，蓋二者皆屬金，金能克木，故至期而死矣。更面青唇黑者晝亡，蓋面青者，木來克土也，唇者脾也，黑者水也，今脾部而見水者，是脾絕，而水反勝也，則近必死在寅卯時，遠必死在甲乙日，蓋二者皆屬木，木能克土，故至期而死也。更凡面黃，而目或青或赤或白或黑者，皆為不死，若面青目赤，面赤目白，面赤目青，面青日黑者皆死，蓋色中無黃，則胃氣已絕矣。更凡青色見于太陰太陽，及魚尾正面口角，如大青藍葉，或怪惡之狀者，是肝氣絕主死。若如翠羽柏皮，只是肝邪，有怒病風(fēng)病，驚病目病之屬。若赤色見于口唇，及三陰三陽上下，如馬肝之色，或死血之狀者，是心氣絕主死。若如橘紅馬尾色者，只是心病，或有大熱，怔忡驚悸，夜臥不寧健忘之屬，若白色見于鼻準，或于正面，色如枯骨，或如擦敗殘汗粉者，是脈氣絕主死。若如膩粉梅花者，只是肺邪，或中寒咳嗽，哮喘氣虛之屬。若黃色見于鼻，干燥而如土偶之形者，是脾氣絕主死，若如桂花雜以墨暈，只是脾病，飲食不快，四肢倦怠，脹悶泄瀉，嘔吐之屬，若黑色見于耳或輪廓內(nèi)外，命悶懸壁，若污水煙煤之狀者，是腎氣絕主死。若如鳥羽之澤者，只是腎虛，火邪乘水之屬，更頤下赤者，主腎熱，《素問》云∶腎熱病者頤先赤，更若非時弄色者，主胎風(fēng)客忤之屬；書又曰∶病重而面色不常不澤者死。更凡左臉赤色，身熱脈弦者，主肝熱病。《素問》云∶以木之氣，則應(yīng)春合東，以南面正理之，則其左臉也，右臉青色者，主嘔逆多痰�！端貑枴吩啤靡越鹬畾鈩t應(yīng)秋合西，以南面正理之，則其右臉也。若目連眨者，主肝風(fēng)熱；若目直而黑者，主搐；若目直而青身反折者，主驚；若切牙甚者發(fā)驚；若口吐涎沫而叫者，蟲痛；若呵欠善嚏悸者，主發(fā)瘡疹；若吐瀉昏睡而露睛者主胃虛熱；若吐瀉昏睡而不露睛者，主胃實熱；并凡身熱而飲水者，主熱在內(nèi)；若身熱而不飲者，主熱在外；若小便不通者，久則脹滿。更凡吐稠涎痰熱及血者，主熱。若吐涎痰冷者主濕； 若吐沫及白痰綠水者，是胃虛冷；若瀉黃紅赤黑，是脾胃熱毒；若尿深黃色者，久則尿血；若心痛而吐水者，主蟲痛；若心痛而不吐水者，是冷痛。然有原素喜熱物，有傷胃脘，死血凝滯作痛者有矣。更凡呵欠面赤者風(fēng)熱；呵欠面青者，驚風(fēng)；呵欠面黃者，脾虛驚∶呵欠多睡者，內(nèi)熱；呵欠氣熱者，傷寒∶呵欠喘急者，傷風(fēng)∶呵欠頓悶者，痘瘡∶呵欠久病者，是陰陽離也。更幾弄舌者，是脾微熱即飲水者，是脾胃虛，而津液少，不可遽作熱治。若大病后而弄舌者兇；若眼赤者，是肝家積熱；若白日多睡是脾家積熱；若咳噫噎氣，是胃家積熱；若牙疳口氣，是奶食結(jié)毒；若龜胸者，是肺家風(fēng)熱久蓄∶若龜背者，是客風(fēng)傷肺∶若停耳者，是腎中濕熱上沖；若開口睡者，是五臟毒盛； 若睡時口中氣溫，喜合面臥，及上竄切牙者，是心熱也，蓋心氣熱則心胸亦熱，故欲就冷也。有氣溫而喜仰臥者，是心氣實，故喜仰臥，而氣得上下通也。更凡目赤者，心熱也；淡紅者，心虛熱也；青者，肝熱也；淺淡者，肝虛熱也；黃者、脾熱也；淺淡者，脾虛熱也；無精光者，腎虛也。然病后而目無精光，如露霧罩定者死。若愛吃布帛者，是肺生蟲∶愛吃火炭者，是肝生蟲∶愛吃鹽者，是腎生蟲；愛吃泥士者，是脾生蟲；頻食善饑者，是實火；善饑少食者，是虛火；口穢唇腫者，是脾胃熱盛；四肢多瘡，是脾家濕火；時渴時瀉者，是胃火；聲啞氣粗者，是肺 也。若兩臉赤色者，主乍乘風(fēng)熱，肌肉憔悴者，必內(nèi)熱骨蒸，病欲得寒，欲見人者，病在腑也。病欲得溫，不欲見人者，病在臟也，此病機之外見，望法之所首重也。
夫大笑不止者，心病也。喘急大息者，肺病也。怒而罵詈者，肝病也。氣不足以息者，脾病也，欲言不言，語輕多畏者，腎病也。啼而不哭者，是聲直無淚，主乎盤腸氣，腹痛幾絕也�？薅惶湔�，是連聲多淚，主驚入心也，吱煎不安者是煩，主熱在心經(jīng)，精神恍惚。若吱 不足者是躁，主風(fēng)邪在心，為搐為視。言而微，終日乃復(fù)言者，此奪氣也。聲響，如甕中語者，是傷風(fēng)也。聲如從室中言者，是中氣之濕也。語言無力，難布息者，內(nèi)傷。言而不厭者，外感聲清而輕者，氣清弱也。重濁者，痛也，風(fēng)也。高喊者，熱狂也。聲急者，神驚也。聲塞者，痰也。聲戰(zhàn)者，寒也。聲噎者，氣不順也。喘者氣促氣短，有虛有實也。噴嚏者，知其風(fēng)。呵欠者，知其倦而生風(fēng)，陰陽上下相離，或脾困而病機將發(fā)也。衣被不斂，善惡隨口不避親疏者，神明之亂也。妄言錯亂，目見異物者，邪熱歸心也。喉中有聲，謂之肺鳴，是火乘金位不得其平而故鳴。此三者壞癥也。至若五臟已奪，神明不守，而聲嘶者死，視直沫多，漸至音啞者死。
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