愚按李東垣謂補(bǔ)腎不如補(bǔ)脾.許學(xué)士謂補(bǔ)脾不如補(bǔ)腎.二賢著論.各有深意.而世之醫(yī)者.不分腎之有兩議之各殊則曰二者皆是也.豈知東垣之說.蓋謂腎藥膏膩.雖優(yōu)于腎.特妨于脾.不如健補(bǔ)中氣以資生化.飲食既充.精血自旺.由是脾獲補(bǔ)而俾腎受益.此言腎者.乃左腎也.至叔微之說.乃謂脾氣虛m.gydjdsj.org.cn/yishi/弱.不能轉(zhuǎn)輸.脾氣虛寒.不能生長.良因母氣不充.子脾失資.而世醫(yī)僅扶中氣.藐不見效.以故立法補(bǔ)母.特創(chuàng)四神二神之屬.溫命門之火.滋生戊己.尋源究本.迥絕常法.此言腎者乃右腎也.故腎有兩而治各不同.夫東垣補(bǔ)脾之法.固誠善.然特為腎未傷而獨(dú)脾弱者論也.設(shè)使精血衰耗.陰虛發(fā)熱.恐非壯水無以救燎原.非補(bǔ)腎無以固根 .而亦可以迂緩之劑.借稱王道.優(yōu)游望效.獨(dú)支中氣已乎.雖然虛癆損腎.即脾氣亦為之虧矣.法不能舍脾而專治腎者.故苦寒黃柏知母之屬.甘寒二冬玄參之屬.益見非陰虛所宜.而適以戕.陰而已.六味丸雖曰補(bǔ)腎.其所用山藥茯苓石棗.乃兼益脾之品.熟地固云膏膩.而假以蒸曬火力.尤于胃氣無犯.未有先犯胃氣.更能為之運(yùn)布藥力以施于四藏者是六味丸補(bǔ)兼脾腎不待智者而知之矣.其右腎真陽不足.而為神昏氣怯.動作喘乏.或畏寒禁冷.陽事不舉.或脾胃虛寒.飲食少進(jìn).或嘔惡痞脹.臍腹沉痛.或大便不實(shí).吐利頻作歷歷固屬脾。畬(shí)因母虛所致俱宜益火之源.而培右腎之真陽法.無逾此也.竊意靈樞素難.字字皆陰陽奧義.語語悉水火玄機(jī).千載而下.能通其說而會其真者.在晉有王太仆.在唐有許叔微.在明有薛立齋張景岳.寥寥數(shù)子.悟道獨(dú)真.闡命門之蘊(yùn).窮水火之辨.立論敷治大越諸賢.其他前輩雖能窮談陰陽水火之理.及著之施行渺無定識.率多附會根據(jù)違.矯強(qiáng)立言.況自劉守真主火之說.行而假熱者受害朱丹溪以苦寒為補(bǔ)陰而腎虛者喪命.然東垣老人垂十六字之訓(xùn).謂實(shí)火可瀉.芩連之屬.虛火可補(bǔ).參 之屬m.gydjdsj.org.cn/sanji/.厘晰虛實(shí).葆和脾胃.不至混劑誤世.差強(qiáng)二子一著.而獨(dú)未見敷揚(yáng)陰陽水火之義.洵缺陷事.至傷寒辨惑.猶為有功于世也.張景岳有云.使劉朱之言不息.則軒岐之澤不彰.是誠斯道之丈魔.生民之厄運(yùn)也.奈何斯世昧識圓機(jī).偏主劉朱.爭相宗尚戕伐生命.枉害無辜.長夢莫醒.此景岳所以力辟邪說.宣明正教.而獨(dú)毅然不能已于好辨也.余因而有感焉.