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丹臺(tái)玉案:傷寒門

大傷寒者.冬月天氣嚴(yán)寒.水冰地凍.而成殺厲之氣.體弱之人.觸犯之者.中則即。徽齻患床≌撸撕安赜诩∧w之間.伏于榮衛(wèi)之內(nèi).至春因溫暖之氣而發(fā)者名曰溫。料囊蚴顭岫l(fā)者名曰熱。m曰傷寒.實(shí)為熱。仓蝹叵缺婷髁(jīng).而后.而診之則尺…

傷寒者.冬月天氣嚴(yán)寒.水冰地凍.而成殺厲之氣.體弱之人.觸犯之者.中則即。徽齻患床≌撸撕安赜诩∧w之間.伏于榮衛(wèi)之內(nèi).至春因溫暖之氣而發(fā)者名曰溫。料囊蚴顭岫l(fā)者名曰熱。m曰傷寒.實(shí)為熱。仓蝹叵缺婷髁(jīng).

而后.而診之則尺寸俱。【o有力為傷寒.浮緩無力為傷風(fēng).而太陽(yáng)經(jīng)癥可辨矣.太陽(yáng)病已.

以次而傳經(jīng).必傳于胃.發(fā)于一三日之間.便覺目疼鼻干不得眠.日晡潮熱.不惡寒而反惡熱者.乃太陽(yáng)陽(yáng)明胃經(jīng)受病也.而診之則尺寸俱長(zhǎng).長(zhǎng)而微洪者臟病.長(zhǎng)而沉數(shù)者腑。(yáng)明癥可辨矣.陽(yáng)明病已.以次而傳經(jīng)必傳于膽.發(fā)于三四日之間.便覺胸脅痛耳聾.寒熱嘔而口為之苦.乃足少陽(yáng)膽經(jīng)受病也.而胗之則尺寸俱弦.弦而滑數(shù)者病發(fā)厥.弦而和者病欲散.而少陽(yáng)經(jīng)病可辨矣.少陽(yáng)病已.以次而傳經(jīng)必傳于脾.發(fā)四五日間.便覺腹?jié)M或痛.而咽喉干燥.大便不通.小便如常.或自利.手足溫而渴者.為傳經(jīng)腑熱.起無頭疼發(fā)熱.但惡寒自利不渴.手足冷者.為直中陰經(jīng).乃是太陰脾經(jīng)受病也.而胗之則尺寸俱沉.

沉實(shí)有力為里實(shí)熱.沉遲無力為里虛寒.而太陰經(jīng)癥可辨矣.太陰病已.以次而傳經(jīng)必傳于腎.發(fā)于五六日間.便覺口燥舌干而渴.手足乍溫乍冷.便秘譫語(yǔ)者為熱.或泄瀉清谷不渴.手指甲而青者為寒.乃足少陰腎經(jīng)受病也.而胗之則尺寸俱沉.沉實(shí)有力知其熱.沉遲無力別其寒.而少陰經(jīng)癥可辨矣.少陰病已.以次而傳經(jīng)必傳于肝.發(fā)于六七日間.便覺煩懣而囊縮.譫語(yǔ)而渴者為熱.口吐涎沫小腹痛不渴.身冷如冰者為寒.乃足厥陰肝經(jīng)受病也.而胗之則尺寸俱沉.沉實(shí)有力是其熱.沉遲無力定知寒浮緩者病自愈而厥陰經(jīng)癥可辨矣.

又有兩感傷寒者何也.假如一日太陽(yáng)與少陰俱。^疼為太陽(yáng)邪盛于表.口干煩滿為少陰邪盛于里.二日陽(yáng)明與太陰俱。頍嶙d語(yǔ)為陽(yáng)明邪盛于表.不欲食腹?jié)M為太陰邪盛于里.三日少陽(yáng)與厥陰俱。@為少陽(yáng)邪盛于表.囊縮而厥.為厥陰邪盛于里.若水漿不入.又不知人者.六日死.以其一臟一腑同受其邪.此兩感之所以不救也.然其間亦有輕重之不同.表重于里者.宜先救其表.而后及于里.里重于表者.宜先救其里.而后及于表.此又求于一生于萬(wàn)死之中.不得已而施治也.其不兩感于寒.更不傳經(jīng)者.至七八日間.其本經(jīng)之邪漸遏.至十二日則精神清爽而自愈.然傷寒傳經(jīng)種種不同.未可執(zhí)為一定之序.有始于太陽(yáng).以次而傳入陰經(jīng).而不傳少陰者.或太陽(yáng)不傳陽(yáng)明少陽(yáng).而即傳少陰者.或不由陽(yáng)經(jīng)而直入陰經(jīng)者.或始終即在一經(jīng).而不傳者.或二陽(yáng)三陽(yáng)同受而為合病者.或太陽(yáng)陽(yáng)明先后受而為并病者.種種不一詳.審而治可也.又有中寒一癥.或卒.中天地之寒氣.或口得寒物直中陰經(jīng).六脈沉弱無力.身倦手足厥冷.口噤不語(yǔ).非若傷寒之邪.循經(jīng)漸深也.然真正傷寒.與感冒傷寒.及似傷寒.而非傷寒者.何以辨之.蓋寒者.冬月嚴(yán)凝.肅殺之氣也.自霜降以后.春分以前.皆屬冬.此時(shí)感冒而即發(fā)者.乃為真正傷寒也.若冬傷于寒不即。链悍趾蠖l(fā)者.名曰溫。浒Y發(fā)熱咳嗽.身痛口渴不惡寒.其脈弦數(shù)不緊.右手反盛于左手.蓋怫然在內(nèi)故也.冬傷于寒春亦不。较闹梁蠖l(fā)者.名曰熱病其脈洪數(shù).其癥熱渴.比春更甚.溫?zé)岫Y俱不惡寒而渴.不惡寒則病非外來.渴則熱自內(nèi)達(dá)于表間.有惡寒者.乃冒非時(shí)暴寒.非若冬月之甚也.其有不因冬傷于寒.而春自傷于風(fēng).夏自傷于暑者.則自有傷風(fēng)傷暑之別.而又不可以溫?zé)岵⒄撘樱蛴懈杏谔煨袝r(shí)氣.而病相同者.謂之溫疫.其癥頭疼身痛.發(fā)寒發(fā)熱.一家一方長(zhǎng)幼傳染者是也.或足膝等處忽然紅腫.或軟弱發(fā)熱頭疼.謂之香港腳傷寒.或心腹飽悶.嘔逆頭疼.發(fā)熱惡寒.右手關(guān)脈緊盛.左手三奇和平.而身不痛者.是傷食也若頭痛而身亦痛左右手俱緊盛.謂之夾食傷寒.左手脈來緊盛.

右手洪滑.或寸脈沉伏.身熱惡寒.隱隱頭痛.喘咳煩悶.胸脅體痛.是夾痰傷寒.頭痛發(fā)熱惡寒.但右手脈來空虛.左手脈來緊盛.是勞力傷寒.左手脈來緊澀.右手脈沉芤.心胸脅下小腹有痛處.汗至脛而回.是蓄血傷寒.太陽(yáng)癥則如狂.陽(yáng)明癥則善忘.少陽(yáng)癥則寒熱似瘧.此皆類傷寒.而非傷寒也.其余傷寒中雜癥頗多.不能枚舉.皆諸病門中所有者.但雜癥一兼?zhèn)此^傷寒雜癥.醫(yī)者以意求之.則不言而自喻矣.

【立方】

神仙粥 治身熱作飽.不思飲食.頭疼.冒雨受寒.一時(shí)無覓醫(yī)處.此法取汗.

用帶皮老.三兩搗爛.將熱酒泡飲.出汗.輕者即愈.重者可解一時(shí)之急.

麻黃 太陽(yáng)癥.頭頂痛腰脊強(qiáng).發(fā)熱無汗.宜此湯主治而汗之.

麻黃(一兩五錢) 桂枝(一兩) 甘草(五錢) 杏仁(五十枚)

作一劑.每服用五錢.水煎溫服汗出為度.無汗再服.春分后忌之.用此藥發(fā)汗不出.

脈弱者無陽(yáng).及不至足者.為難治.身熱不退.脈愈燥者.難治.

葛根 陽(yáng)明癥.目痛鼻干不得眠.身熱無汗者.以此湯治之.

葛根(三錢) 芍藥(錢半) 桂枝(一錢) 姜三棗二.加黃芩.名葛根解肌湯 白虎湯治渴而有汗不解者.

知母(二錢) 石膏(五錢) 甘草(六錢) 粳米(小半合)加人參.名人參白虎湯.無汗大忌.

柴胡 少陽(yáng)癥.胸肋痛而耳聾.往來寒熱.病在半表半里.此湯為主治.

柴胡(二兩) 半夏(八錢) 黃芩 甘草人參(各七錢半)作五服.每服加姜三棗二.但人參一味.亦宜斟酌.若邪氣未退.不可輕用.

大柴胡湯 治身熱譫語(yǔ).不大便.惡寒.

柴胡(二兩) 黃芩(七錢半) 芍藥(三錢) 半夏(六錢)枳實(shí)(五錢) 大黃(五錢) 作三服加姜棗.

桂枝大黃湯 太陰癥.肚腹硬滿.燥渴咽干.或腹痛.

大便實(shí)者為里熱.以此湯主之.

桂枝 大黃 甘草 枳實(shí) 濃樸 人參 芍藥 檳榔 甚者加芒硝

附子理中湯 腹?jié)M自利.不渴者.屬里寒.

人參 白術(shù) 干姜 甘草 附子

四逆湯 治四肢厥冷.脈微欲絕者.

干姜(五錢) 附子(二錢半) 甘草(一兩)水煎燉冷

大承氣湯 少陰癥.口燥咽干m.gydjdsj.org.cn/zhuyuan/.譫語(yǔ).五六日不大便手足心并腋下. 痞滿.燥實(shí)俱全者.用此湯主之.

大黃 濃樸 枳實(shí) 芒硝(各二錢半)

小承氣湯 治傷寒傳里.有痞滿.實(shí)而無燥堅(jiān)者以此湯主之.

大黃(五錢) 濃樸 枳實(shí)(各二錢)

調(diào)胃承氣湯 無痞滿.而有燥實(shí)堅(jiān)者.

大黃(四錢) 芒硝(三錢) 甘草(二錢) 枳實(shí)(二錢) 濃樸(二錢)

若初起手指甲青.兼之腹痛.嘔吐身如彼杖.脈細(xì)沉無力.謂之陰毒.急用四逆湯溫之外灸關(guān)元.氣海.復(fù)其陽(yáng)氣麻附細(xì)辛湯 本經(jīng)身發(fā)熱.四肢冷.指甲青.腹痛脈雖沉.亦有可汗者.此湯主治.

麻黃(二錢) 附子(三錢) 細(xì)辛(一錢五分) 甘草(五分)人參(二錢) 黃連(一錢) 芍藥(一錢五分) 以其無頭疼故名少陰似太陽(yáng).假若身不發(fā)熱.豈敢輕汗之.

桂附湯 厥陰癥煩滿囊拳譫語(yǔ)而渴者當(dāng)下之三承氣湯選用.口吐涎沫小腹痛.不渴者.

當(dāng)此湯主之.

桂枝(一兩) 附子(三錢) 青皮 甘草 柴胡(各四錢) 作三服每服加姜三片.

陶氏沖和湯 兩感傷寒.雖不治之癥.然所稟有虛實(shí).所感有淺深.若胎元稟得濃者而所感得淺.間亦可生.如兩感陰陽(yáng)未分.或陽(yáng)先受病者.以此湯服之.

柴胡 干葛 石膏 黑豆 生地 防風(fēng) 白芷 川芎 細(xì)辛 羌活 甘草 黃芩

羌活湯 治兩感.陰陽(yáng)已分.

羌活(一錢五分) 獨(dú)活 防風(fēng) 防己 黃芩 黃連 蒼術(shù)(各八分) 白術(shù) 甘草 細(xì)辛(各三分) 知母 川芎 生地(各一錢) 煎服未解.再服三四劑.病愈則止.

又方. 陰陽(yáng)兩感.表里未分.用后方主治.

麻黃 升麻 干葛 芍藥(各二錢) 甘草(五分) 蘇葉 青皮 香附 白芷 川芎 陳皮(各等分)

每服三錢加姜蔥煎服.痞滿加枳殼.大抵兩感脈從陽(yáng)可治.從陰難治.

九味羌活湯 春分后感冒傷寒.宜此湯主之.

羌活 蒼術(shù) 防風(fēng)(各一錢半) 甘草 白芷 川芎 生地 黃芩(各一錢) 細(xì)辛(四分)

姜三

細(xì)辛.加黃 .再不止.加桂枝.芍藥.不作汗.加蘇葉.渴加知母.石膏.嘔逆加姜汁.有痰去生地.加半夏.肌熱.加柴胡.葛根.喘.加杏仁.虛煩.加知母.麥門冬竹茹.胸膈飽悶.去生地.加枳殼.桔梗.便秘.加大黃.中寒于經(jīng)絡(luò).加附子.濕土司天.倍蒼術(shù) 久雨.加木瓜.蒼術(shù).太陽(yáng)癥.倍羌活.加 本.陽(yáng)明癥.加升麻.葛根.少陽(yáng)癥.

加柴胡.半夏.太陰癥.加濃樸.枳實(shí).少陰癥.加桔梗.知母.黃柏.厥陰癥.加柴胡.

倍川芎.此方通治六經(jīng)傷寒.無有不驗(yàn).乃四時(shí)傷寒之圣藥也.

回陽(yáng)急救湯 治直中陰經(jīng).無熱惡寒面慘.手足厥冷.唇紫舌卷.爪甲青黑身重雖于轉(zhuǎn)側(cè).不渴臥多蜷足.大便泄利.小便青白.脈細(xì)沉微.

附子 干姜 人參 甘草 白術(shù) 肉桂 陳皮嘔吐.加半夏.(姜汁拌炒)腹痛甚.加芍藥.木香老姜汁.利不止.加陳壁土炒升麻少許.口吐涎沫.加吳茱萸鹽炒.無脈.加五味子豬膽汁.戰(zhàn)栗.加附子.麻黃.小腹絞痛加青皮.吳茱萸.水一鐘半.棗二.生姜自然汁半盞煎.臨服入泥漿水澄清.一匙溫服.

合病

或二陽(yáng)同。蛉(yáng)同病.不傳者.太陽(yáng)合陽(yáng)明.升麻葛根湯.陽(yáng)明合少陽(yáng).小柴胡合升麻葛根湯.或通用九味羌活湯.

并病

始初二陽(yáng)合。蠖(yáng)氣盛.一陽(yáng)氣衰.并歸一經(jīng)獨(dú)重者.陽(yáng)明并太陽(yáng).麻黃湯合升麻葛根或通用九味羌活湯.

加味理中湯 治中寒.即冬時(shí)直中真寒一身受邪.難分經(jīng)絡(luò).手足厥冷.或腹痛嘔吐.

甚則卒倒昏迷.不省人事.脈遲無力.

干姜 人參 白術(shù) 肉桂 甘草 半夏 陳皮 細(xì)辛 茯苓 煨姜五片煎熟.再入姜汁半盞服.其腹內(nèi)外.仍用姜炒熱.時(shí)時(shí)熨之.輕則根據(jù)本方.重則加熟附子.身甚寒者.加麻黃.

挾氣.加木香.嘔吐涎沫.加丁香.腹痛.加木香.砂仁.挾食.加草果.枳殼.瀉不止.

加升麻.蒼術(shù).外灸關(guān)元?dú)夂#儆檬[熨法.

溫病

此病發(fā)于春間.經(jīng)曰.發(fā)熱不惡寒.反渴者溫病也.分表里治之.表癥如天溫.升麻葛根湯.如天寒柴胡桂枝湯.太陽(yáng)合少陽(yáng).敗毒散小柴胡湯

太陽(yáng)合陽(yáng)明.?dāng)《旧⒑仙楦鸶鶞?yáng)明合少陽(yáng).升麻葛根湯.合小柴胡湯.半表半里小柴胡湯.里癥大柴湯.重者.一時(shí)表里俱發(fā).防風(fēng)通圣散.表里俱熱.大便自利者.柴胡黃芩湯木通山梔

竹葉石膏湯

治虛煩變雜癥.表癥已解.邪毒未除熱結(jié)在內(nèi)心胸?zé)M渴甚飲水無度石膏(五分) 人參(二錢) 甘草(七分) 麥門冬(一錢半) 淡竹葉(十四片) 糯米(一撮)水煎入姜汁二匙.

升麻葛根湯

葛根 升麻 芍藥 甘草

表熱加柴胡.內(nèi)熱加黃芩.有吐衄血.加生姜.牡丹皮.熱甚加山梔.黃連.或加連翹天花粉.大便硬.加枳實(shí).大黃.頭痛加川芎.身痛.加羌活.痞悶.加枳殼.桔梗.咳嗽.

棗仁.痰.加半夏發(fā)斑加玄參.如老人去芍藥.加柴胡.人參

人參敗毒散

羌活 獨(dú)活 柴胡 前胡 枳殼 桔梗 川芎 赤茯苓 人參 甘草

皮膚瘡癢.加蟬蛻.口干舌燥.加黃芩.去人參.加防風(fēng).荊芥.名荊防敗毒散

小柴胡湯

柴胡 黃芩 人參 半夏 甘草 加姜棗

陶氏加陳皮芍藥.頭疼.加川芎.胸中煩而不嘔.去參夏.加栝蔞仁.渴去半夏加知母花粉.腹痛.去黃芩.加芍藥.脅下痞悶加牡蠣.枳實(shí)去棗.脅痛.加青皮.心胸悶.加枳殼桔梗.不效.加枳實(shí).黃連.栝蔞仁.去甘草.茯苓.心下悸.小便不利.去黃芩.加茯苓.咳嗽.去參棗.生姜.加五味子.炮干姜.嘔.加姜汁竹茹.虛煩.加竹葉.粳米.鼻衄.加生地.茅花.痰盛加栝蔞仁桔梗.枳實(shí).喘.加桑白皮烏梅.熱盛錯(cuò)語(yǔ)不眠加山梔.黃連.黃柏.少陽(yáng)陽(yáng)明合。谠锬刻郏由炙幐筛穑畨陌Y.加鱉甲自汗惡熱.譫語(yǔ)煩渴.去半夏.合白虎湯.自汗惡風(fēng)腹痛.或寒多熱少.脈弱去黃芩.合桂枝湯.血虛發(fā)夜熱.合四物湯.去川芎加麥門冬.知母.黃柏.脈弦.小腹痛.晝明夜昏.妄見.或寒熱不定似瘧.合四物湯.加丹皮.男子加生地.婦人加當(dāng)歸紅花.瘥后發(fā)熱.本方和之.脈浮.加蒼術(shù)蘇葉.脈實(shí).加大黃枳實(shí).寒熱似瘧.而里未實(shí)者.加桂以溫血.表熱而里又燥渴.糞硬者.加大黃以清血.如無耳聾脅痛.

只則身熱發(fā)渴譫語(yǔ).大便實(shí)者.加大黃.

大柴胡湯

柴胡 黃芩 芍藥 枳殼 半夏 大黃 姜棗

昏亂譫語(yǔ).加黃連.山梔.痞滿.加枳殼.桔梗.濃樸口燥渴.舌苔黃.加栝蔞仁.夏月熱病煩躁.脈洪大.加知母.麥門冬.石膏.發(fā)斑.加生地.玄參.牡丹皮.發(fā)黃.加茵陳

黃柏.鼻衄.加犀角.大便不通.加芒硝.

防風(fēng)通圣散

防風(fēng) 川芎 當(dāng)歸 芍藥 大黃 麻黃 薄荷 連翹 芒硝 石膏 黃芩 桔梗 滑石

甘草 荊芥 白術(shù) 山梔 加姜三片

凡雜癥.耳目口臭.唇舌咽喉.風(fēng)熱風(fēng)痰等疾.外科疽瘡.小兒驚疳積熱諸風(fēng).無所不治.如自利.去芒硝.自汗.去麻黃.

清熱解毒湯 熱病發(fā)于夏.脈細(xì)小無力.足冷.如得汗.而燥盛者死.如下痢腹痛者.

黃芩 知母 升麻 葛根(各一錢) 石膏 人參 白芍(各一錢半) 羌活(二錢) 黃連(酒制三分) 生地(酒制五分) 生甘草(七分) 姜三片

胸痞悶.加枳實(shí).半夏.各一錢.姜汁四五匙.去生地.脾胃不實(shí).加白術(shù).表癥在太

九味羌活湯 汗后煩渴.脈洪大.背惡寒者.白虎加參湯.益元散.里癥.大柴胡湯.重者.一時(shí)盛發(fā)雙解散.或防風(fēng)通圣散.

白虎加參湯(即化斑湯)

石膏 知母 粳米 甘草 山梔 麥門冬 人參 五味子 天花粉 黃連 姜棗 烏梅

心煩.加竹葉.竹茹.小便短少.加滑石.背惡寒渴.加茯苓.去山梔.嘔.加姜汁炒半夏.頭微疼.眼眶疼.加葛根.去山梔.

益元散 (一名六一散一名天水散)

滑石(六兩) 甘草(一兩)

為末.每服三錢.入蜜少許.沸湯調(diào)服.熱者.冷水調(diào)服.傷寒熱不解.加蒼術(shù)末三錢.蔥豉湯.連進(jìn)數(shù)服.汗出為度.汗吐下后余熱.以此解之.虛煩不眠.加辰砂少許.一切風(fēng)熱上壅.咽喉不利.加青黛.薄荷少許.蜜丸噙化.產(chǎn)后腹痛自。醚a(bǔ)脾.補(bǔ)血藥下.或加靈脂.能行血.止痢瀉甚.加肉豆蔻少許.一切痰熱吐逆.及胃熱驚癇顛狂加黃連少許.

姜汁蒸餅為丸.

瘟疫

有瘟疫.寒疫.此天地不正之氣.多感于房勞辛苦之人.從口鼻而入.當(dāng)隨時(shí)令參運(yùn)氣而施治.不可大汗大下.當(dāng)從乎中.而用陽(yáng)明少陽(yáng)二經(jīng)藥.初看未見端的.先以其敗毒散加薄荷治之.看歸何經(jīng).再隨經(jīng)施治.見陽(yáng)明經(jīng)者.用升麻葛根湯.見少陽(yáng)癥者.用小柴胡加防風(fēng)羌活.少陽(yáng)陽(yáng)明兼見者柴葛二湯合服.寒熱往來而大便泄者.小柴胡合五苓.寒多去芩.留桂.大便秘.小柴胡加大黃.小便秘.小柴胡.合四苓.發(fā)黃.再加茵陳.作渴.小柴加石膏.知母.發(fā)狂不識(shí)人.大柴胡.加當(dāng)歸.如大便泄者.三黃石膏湯.若入太陰經(jīng)無熱癥見者.用理中湯.此癥必腹痛而瀉.痛止仍用小柴胡.若入少陰厥陰經(jīng).用陰癥傷寒.傳經(jīng)治之.如春夏染者參看溫?zé)岵《䲢l.秋時(shí)染者多身熱咳嗽.金沸草散.若渴白虎湯加蒼術(shù).若熱蓄發(fā)疸.茵陳五苓散.若痢疾.人參敗毒散.加陳倉(cāng)米炒.倘燥太過.用潤(rùn)燥散.冬時(shí)染者.多身熱頭疼咽干.人參敗毒散.或甘桔湯.加玄參.發(fā)斑者.陽(yáng)毒升麻湯通用.加減調(diào)中湯.預(yù)防四時(shí)疫氣.用藿香正氣散.四時(shí)外感發(fā)熱惡寒.用香蘇散.四時(shí)感冒風(fēng)寒.鼻塞頭疼.痰涎嘔逆.用參蘇飲.又有大頭傷寒.天行時(shí).病初覺寒熱身痛.次則頭面紅腫疙瘩.

甚則咽喉堵塞害人最速.多發(fā)于冬溫之后.脈浮在表.用普濟(jì)消毒散.或荊防敗毒散.脈沉在里.羌活.黃連.黃芩.俱酒炒.大黃酒蒸.鼠粘為主.連兩目鼻面腫者.陽(yáng)明也.加干葛.升麻.石膏.赤芍藥.發(fā)耳前并頭角.少陽(yáng)也.加柴胡.栝蔞仁.發(fā)腦后頸下腫起.太陽(yáng)也.加防風(fēng).荊芥.水煎時(shí)時(shí)呷.邪氣甚者.通大便.加芒硝.遇兇荒勞役.宜普濟(jì)消毒散.(即普濟(jì)散)

普濟(jì)消毒散 專治大頭傷寒.

黃芩 黃連(各一錢) 鼠相子 藍(lán)板根 連翹 馬屁勃(各一錢) 陳皮 生甘草 桔梗 玄參 柴胡(各一錢) 升麻 僵蠶(各五分) 人參(三錢)

為末.白湯調(diào)服.時(shí)時(shí)呷之.留一半蜜丸噙化.或加防風(fēng)薄荷.當(dāng)歸川芎.水煎服.大便硬.加大黃.若非便秘.忌用降下之劑.腫不消者.砭去血.可用通關(guān)散.倍羊躑躅.及蘆少許搐鼻以泄其毒久不愈.欲作膿者.內(nèi)服托里消毒散.

疏風(fēng)清熱飲蝦蟆瘟遍身如蝦蟆之皮皆屬于風(fēng)熱.

羌活 防風(fēng) 荊芥 黃芩 甘草(各二三錢) 煎服.

又方 側(cè)柏葉自然汁.調(diào)蚯蚓泥敷之.

又方 丁香尖.南星醋磨敷之.

三黃石膏湯

黃芩 黃連 黃柏 山梔(各二錢) 麻黃(錢半自汗者去之) 石膏(五錢) 香豉(三錢)

水煎加辰砂服.

又方 治時(shí)疫寒熱.將黑豆二合炒香.甘草二寸炙黃.切碎.用水煎時(shí)時(shí)呷之.

理中湯

人參 白術(shù) 干姜 甘草

大便澀者.用散.利者用丸.寒甚腹痛.四肢冷.加附子臍下動(dòng)氣.欲作奔豚.去術(shù).加肉桂.吐多.去術(shù).加半夏.姜汁制.下多.還用術(shù).悸.加茯苓.渴.倍白術(shù).腹痛里虛.倍人參.寒.倍干姜.

吐不止.去甘草.加姜汁.吐蛔.去甘草.加烏梅.饑逆.加丁香柿蒂.噦逆.加木香.霍亂轉(zhuǎn)筋.加石膏.寒濕發(fā)黃.加茵陳.脾弱瀉不止.溺不利.

倍參術(shù).合五苓散.內(nèi)虛腹痛.合小建中湯.陶氏加肉桂.陳皮茯苓姜棗臨服入陳壁土炒一匙.自利肚腹痛.加木香磨.姜汁.腹痛甚.去白術(shù).或陰結(jié)癥.本方加大黃利

金沸草散

金沸草 荊芥 麻黃 甘草 赤芍 半夏 前胡 姜棗

潤(rùn)燥湯

生地 山梔 升麻 柴胡 石膏 生姜

自汗加桂枝.無汗.加蘇葉.干葛.虛煩.加麥門冬.渴.加天花粉.咳嗽.加杏仁

陽(yáng)毒升麻湯

升麻 犀角 射干 黃芩 人參 甘草

加減調(diào)中湯

芍藥 茯苓 白術(shù) 麥門冬 生地 陳皮 桔梗 烏梅

痰.加貝母.熱甚.加黃芩.

藿香正氣散

此方治內(nèi)傷脾胃.外感風(fēng)寒.若病在太陽(yáng).頭疼發(fā)熱.骨節(jié)痛.不可用.

藿香 紫蘇 白芷 大腹皮 茯苓 濃樸 白術(shù) 陳皮 桔梗 半夏曲 甘草 姜棗一方去白術(shù)加香附米.

香蘇散

香附 紫蘇 陳皮 甘草 蔥姜 頭目痛.加川芎白芷.熱甚.加柴胡.

參蘇飲

人參 半夏 茯苓 陳皮 枳殼 桔梗 前胡 干葛 甘草 紫蘇

后人去人參.以川芎代人參.柴胡代前胡.芎蘇飲.

若寒天氣促.咳嗽.加麻黃杏仁.金沸草.若溫天咳嗽.加桑白皮.杏仁.如有熱痰.

加黃芩.www.med126.com栝蔞仁.周身骨節(jié)疼.加羌活.婦人胎前產(chǎn)后.加川芎.當(dāng)歸.芍藥.

又秘方 人中黃五錢.蒼術(shù).羌活.各三錢.煎服立愈.

小陷胸湯 胸膈迷悶.乃邪熱結(jié)于上焦.而生痰也.

半夏(六錢) 黃連(三錢) 栝蔞(一個(gè))

連皮肉取四分之一作一服水二鐘.先煮栝蔞至一鐘半.下余藥煎至一鐘溫服.如未效再服.口出黃涎即愈.

大陷胸湯 胸前脹悶煩滿.不進(jìn)飲食.及渴多飲水.有停飲在上.行早之故.名曰結(jié)胸大黃(五錢) 芒硝(一兩八錢五分) 甘遂(二錢五分)

為末.作二服.水二鐘.煎大黃至一鐘去渣.入硝煎一沸.入甘遂末溫服.得快利止.

香港腳

惡寒發(fā)熱.全類傷寒.但新起腳膝軟弱赤腫為異耳.此濕熱之所聚在肌膚流注于腳膝.

祛溫湯

治熱氣留于肌肉之中.宜急治之.少緩其氣上行.至心即死.

蒼術(shù) 黃柏 赤茯苓 牛膝 木瓜 木通 檳榔 甘草 黃連 烏藥 防己(各三錢)

量輕重治之.水煎空心服.

又方 敷紅腫處.樸硝大黃.寒水石牙皂.為末.以雞子清調(diào)敷.甚效.

又方 人中黃為末.芭蕉水調(diào)敷甚妙.

食積

外癥頭疼發(fā)熱惡寒.全類傷寒.惟身不痛.心腹飽悶.噯噎嘔逆.為異耳.甚者.用滾鹽湯調(diào)皂莢末五分探吐.復(fù)用加味平胃散.頭痛身亦痛者.謂之夾食傷寒.加味治中湯.如表癥多.藿香正氣散.里癥多.小承氣湯.

加味平胃散

蒼術(shù) 濃樸 陳皮(各二錢) 白術(shù)(一錢) 甘草(八分) 干姜(一錢) 山楂 神曲 草果(各三錢) 黃連(二錢) 枳實(shí)(一錢半) 姜臨服入木香磨汁調(diào)下.如腹痛.加仁.便實(shí).去渣.曲.果.姜.加大黃.

加味治中湯

陳皮 枳實(shí) 青皮 濃樸(各一錢) 白術(shù)(八分) 甘草(五分) 蒼術(shù)(一錢五分) 干姜(五分) 草果 砂仁(各一錢二分)

熱甚.去白術(shù).加柴胡.嘔吐.加姜汁炒半夏.胸中飽悶.去甘草.白術(shù).加枳實(shí).腹痛甚者.加芍藥.大黃.去干姜.白術(shù).

夾痰癥

憎寒壯熱.惡風(fēng)自汗.胸膈滿悶.氣上攻沖.頭不昏疼.項(xiàng)不強(qiáng)者.是也.自熱者.芎蘇飲.金沸草散.柴胡半夏湯.無熱者.二陳湯.溫膽湯通用.加味導(dǎo)痰湯.有痰結(jié)胸者.鶴頂?shù)ぃ捉鄱悳刑瞪想[隱頭疼者.瓜蒂散吐之.

加味二陳湯

甘草(八分) 半夏(一錢) 茯苓(一錢) 陳皮(一錢五分) 南星 枳實(shí) 黃芩 白術(shù) 黃連

去痰.后服此藥.

瓜蒂散

瓜蒂 赤小豆(各五錢)

為末鹽湯調(diào)服.服后宜臥片時(shí).欲吐且耐之.良久用指探之.

虛煩

外亦發(fā)熱.有類傷寒初癥但頭身不痛.不惡寒.脈不緊數(shù).但浮而無力.慎不可攻熱.

去則寒生.

人參竹葉湯

石膏(五錢) 人參(二錢) 甘草(七分) 麥門冬(一錢五分) 淡竹葉(四片) 粳米(一撮) 水煎入姜汁二匙服.

如氣弱大渴.加倍人參.汗多加黃 .痰.加貝母.泄.加白術(shù).澤瀉.陰虛夜煩.加知母.黃柏.生地.芍藥.嘔吐.去石膏.加陳皮.茯苓.

加減補(bǔ)中益氣湯

勞力傷寒.頭疼發(fā)熱惡寒.但微渴自汗.身腿酸軟無力.此內(nèi)傷氣血.外感風(fēng)寒故也.

人參 黃 當(dāng)歸 生地 川芎 柴胡 陳皮 甘草 細(xì)辛 羌活 防風(fēng) 白術(shù) 姜棗蔥.水煎溫服.

如元?dú)獠蛔悖由樯僭S.咳嗽.加杏仁.汗不止.去細(xì)辛.加芍藥.胸中煩熱.加山梔.竹茹.干嘔.加姜汁炒半夏.胸中飽悶.去生地.甘草.黃 .白術(shù).加枳殼.桔梗.痰盛.去防風(fēng).細(xì)辛.加栝蔞仁.貝母.腹痛.去 術(shù).加芍藥.干姜.

蓄血癥

外癥寒熱往來.但脈芤澀.日輕夜重.蓄于上焦.則衄血.善忘.嗽水不咽.胸脅腹皆滿痛.譫語(yǔ)昏憒.謂之血結(jié)胸中.用犀角地黃湯.蓄于中焦.則頭汗.發(fā)渴.發(fā)黃.用桃仁承氣湯.蓄于下焦.則如狂.便黑小腹急脹.按之則痛.用抵當(dāng)湯丸.或用犀角地黃丸.加青皮.大黃通用.小柴胡.加桃仁生地.兼梔子茵陳.一切血癥藥.此皆治法不易傷寒.有用承氣大下不解.反更兼善食者.瘀血也.所以打蹼傷損癥.亦類傷寒.

犀角地黃湯

犀角 牡丹皮(各一錢) 白芍(一錢五分) 生地(三錢)

一方有當(dāng)歸錢半.如表熱.加柴胡黃芩.鼻衄.加山梔.內(nèi)熱甚.加黃連.腹脹.或通瘀血未下.加桃仁紅花.大黃.小腹急痛.加青皮.陶氏加甘草.桔梗.陳皮.紅花.當(dāng)歸.姜三片.臨服入節(jié)汁三匙.調(diào)下.

紫雪

治發(fā)斑.譫語(yǔ).蓄血.三陽(yáng)癥.煩躁.作狂.氣喘

赤金(十兩) 升麻(六錢) 寒水石 石膏(各四兩八錢) 犀角 羊角(各一兩) 玄參(一兩六錢) 沉香 木香 丁香(各五錢) 甘草(八錢)

上以水五升.以赤金同升麻先煮至三升去金.入諸藥再煎至一升濾去滓.投樸硝三兩二錢.微火煎熬.即成紫雪.

桃仁承氣湯

大黃(四錢) 桃仁(三錢) 桂枝 芒硝(各二錢) 甘草(一錢)

上水煎溫服.血盡為度.未盡再服.陶氏加枳殼.青皮.當(dāng)歸.芍藥.柴胡.姜三片臨服入蘇木一錢.煎二沸熱服.

如傷寒犯內(nèi)傷.食積蓄血.大便硬脹.不能言語(yǔ)神思盡脫.兩目直視.手足僵仆.難以下藥者.將紫蘇煎湯.用手巾泡熱.絞干擁肚腹.及小腹上.輕輕探運(yùn).手巾漸冷即換熱者.連連探運(yùn).待宿糞硬塊.或積血下.才可用藥.如糞門結(jié)用蜜導(dǎo)法.

江南溪毒

江東江西諸源澗有蟲.名曰短溪毒.又名射公.其蟲有翅能飛.有一長(zhǎng)角橫在口前.

如弩檐.臨其角端如上弓.以氣為矢.無目.有耳能聽.在山源水中.聞人聲使以氣毒射人.故謂之射公.此蟲畏鵝.鵝能食之.此癥似乎傷寒.寒熱往來.身不喜冷.筋急體強(qiáng).目疼頭痛.張口呻吟.咳嗽.呼吸悶亂.始終更不能言朝輕暮重.非其土人中之.便謂之傷寒.今說其狀.以明其癥.與傷寒別矣.

螺螄

惡寒發(fā)熱.胸膈作悶.身發(fā)紅點(diǎn).如蚊跡者.類乎傷寒.此點(diǎn)起之于手.沿至于心前其人發(fā)狂悶亂而斃.不知者.但以傷寒發(fā)斑治之.百無一生也.

治法

以三角針刺其紅點(diǎn)之首尾處出血.外用銹鐵釘.磨水敷之.內(nèi)服犀角地黃湯立愈.(方

水漬法

(陽(yáng)毒漸深六脈洪大內(nèi)外結(jié)熱舌卷焦黑鼻如煙煤.)

疊布數(shù)重.新水漬之.稍捩去水.搭于患人胸上.須臾蒸熱.又以別浸冷布易之.頻換熱稍退.再進(jìn)陽(yáng)毒藥.

驗(yàn)舌形癥.三十六種.

里黑舌(圖缺)

舌見紅色.內(nèi)有干硬黑色.形如小長(zhǎng)舌.有刺者.此熱毒熾盛.堅(jiān)結(jié)大腸.金受火制.

不能平木故也.急用調(diào)胃承氣湯下之.

調(diào)胃承氣湯(方見前)

白胎舌(圖缺)

舌見白苔滑者.邪初入里也.丹田有熱.胸中有寒.乃少陽(yáng)半表半里之癥.宜小柴胡湯.梔子豆豉湯治之.

小柴胡湯(方見前)

梔子豆豉湯(方見后)

將瘟舌(圖缺)

舌見紅色.熱蓄于內(nèi)也.宜用透頂清神散.

透頂清神散

當(dāng)歸 白芷 北細(xì)辛 豬牙皂角上為末.等分和勻.令病患先噙水一口.以藥少許吹入鼻內(nèi).吐去水.取嚏為度.如未嚏.仍用藥再吹.

中焙舌(圖缺)

舌見純紅.內(nèi)有黑形如小舌者.乃邪熱結(jié)于里也君火熾盛.反兼水化.宜服涼隔散.大

大柴胡湯(方見前)

涼隔散(方見后)

生 舌(圖缺)

舌見紅色.而有小黑色者.熱毒乘虛入胃.蓄熱則發(fā) 矣.宜用升麻葛根湯.加玄參化湯解之升麻葛根湯(方見前)

化 湯(方見前)

紅星舌(圖缺)

舌見淡紅中有大紅星者.乃少陰君火熱之盛也.所不勝者.假火熱以侮脾土.將欲發(fā)黃之候.宜茵陳五苓散治之.

茵陳五苓散(方見后)

黑尖舌(圖缺)

舌見紅色.尖見青黑者.水虛火實(shí).腎熱所致.宜竹葉石膏湯治之.

竹葉石膏湯(方見前)

里圈舌(圖缺)

舌見淡紅色.而中有一紅暈.沿皆純黑.乃余毒遺于心胞絡(luò)之間.與邪火郁結(jié).二火亢極.故有是癥.以承氣湯下之.

承氣湯(方見前)

人裂舌(圖缺)

舌見紅色.更有裂紋如人字形者.乃君火燔灼.熱毒炎上.故發(fā)裂也.宜服涼隔散.

涼隔散(方見后)

蟲碎舌(圖缺)

舌見紅色.更有深紅色 點(diǎn).如蟲蝕之狀者.乃熱毒熾盛.火在上水在下.不能相濟(jì)故也.宜小承氣湯(下之).

小承氣湯(方見前)

厥陰舌(圖缺)

舌見紅色.內(nèi)有黑紋者.乃陰毒厥于肝經(jīng).肝主筋.故舌見如絲形.宜理中湯.四逆湯

理中湯

四逆湯(方俱見前)

死現(xiàn)舌(圖缺)

舌見黑色.水克火明矣.患此者.百無一生.治者審之.

黃胎舌(圖缺)

舌見尖白根黃.其表癥未罷也.宜解表.然后方可攻之.如大便秘.用涼隔散.加硝黃泡服.小便澀者.用五苓散.加木通.合益元散.加姜汁少許白滾湯調(diào)服.

涼隔散五苓散(方俱見前)

黑心舌(圖缺)

舌見弦白心黑.而脈沉微者難治.脈浮滑者可汗.沉實(shí)者可下.始病即發(fā)此色.乃危殆之芒也.速進(jìn)調(diào)胃承氣湯.

調(diào)胃承氣湯(方見前)

十五舌(圖缺)

舌尖白苔二分.根黑一分.必有身痛惡寒.如飲水不至甚者.五苓散.自汗渴者.白虎湯下痢者.解毒湯.此亦危癥也.

白虎湯(方見前)

解毒湯(方見后)

十六舌(圖缺)

舌見白苔.中有黑小點(diǎn)亂生者.尚有表癥.其病來之雖惡.宜涼隔散.微表之即退.速當(dāng)下之.下用調(diào)胃承氣湯.

調(diào)胃承氣湯(方見前)

十七舌(圖缺)

舌見如灰色.中間更有黑暈兩條.此熱乘腎與命門也.宜急下之.服解毒湯.下三五次.遲則難治.如初服量加大黃.

解毒湯(方見后)

十八舌(圖缺)

舌見微黃色者.初病即得之發(fā)譫語(yǔ)者.由于失汗.表邪入里也.必用汗下兼行之.以雙解散.加解毒湯.兩停主之.

雙解散解毒湯(方俱見后)

十九舌(圖缺)

舌中見白苔.外則微黃者.必作瀉.宜服解毒湯.惡寒者五苓散.

解毒湯

五苓散(方俱見后)

二十舌(圖缺)

舌見微黃色者.乃表癥未罷宜用小柴胡湯.合天水散主之.可下者.大柴胡湯下之.表里雙除.臨證時(shí)當(dāng)審用之.

大柴胡湯(方俱見前)

二十一舌(圖缺)

舌見黃色者.必初白苔而變黃色也.皆表而傳里.熱已入胃.宜急下之.若下遲必變黑色.為惡癥為亢害.鬼邪氣深也.宜調(diào)胃承氣湯.

調(diào)胃承氣湯(方見前)

二十二舌(圖缺)

舌左白苔而自汗者.不可下.宜白虎湯.加人參三錢服之.

白虎湯(方見前)

二十三舌(圖缺)

舌右白苔滑者.病在肌肉.為邪在半表半里.必往來寒熱宜小柴胡湯和解之.

小柴胡湯(方見前)

二十四舌(圖缺)

舌左見白苔滑.此臟結(jié)之癥.邪并入臟難治.

二十五舌(圖缺)

舌見四圍白而中黃者.必作煩渴嘔吐之癥.兼有表者.五苓散.益元散兼服須待黃盡方

益元散(方見前)

五苓散(方見后)

二十六舌(圖缺)

舌見黃色.而有小黑點(diǎn)者.邪遍六腑.將入五臟.急服調(diào)胃承氣湯下之.次進(jìn)和解散

調(diào)胃承氣湯(方見前)

和解散

本 桔梗 甘草(炙各五錢) 蒼術(shù)(三錢) 陳皮 濃樸(姜制各一錢)

上水二鐘.姜三片.棗二枚.煎七分.去渣不拘時(shí)服解毒湯.

黃連(一兩) 黃柏(五錢) 黃芩(五錢) 山梔(六錢)

上每服五錢.水一鐘半.煎至一鐘.熱服.

五苓散(加茵陳即茵陳五苓散)

澤瀉(二錢五分) 茯苓 豬苓 白術(shù)(各一兩) 肉桂(五錢)

上每服六錢.水二鐘.煎至一鐘.溫服.

涼隔散

生甘草(二錢) 連翹(四錢) 山梔仁(八錢) 大黃(二錢) 黃芩 薄荷 樸硝(各一錢

上作一劑.水二鐘.加淡竹葉二十片.煎一鐘.不拘時(shí)服.以利為度.

梔子豆豉湯

梔子(二錢) 淡豆豉(五錢)

上水二鐘.煎七分.去渣服.

雙解散(加解毒湯)

防風(fēng) 川芎 當(dāng)歸 白芍藥 大黃 麻黃 連翹 芒硝(各五錢) 石膏 黃芩 桔梗(各一兩) 滑石(三兩) 甘草(二兩) 荊芥 白術(shù) 山梔(各五錢)

上每服一兩.水一鐘半.姜三片.煎八分.去渣服.

茵陳湯

茵陳(五錢) 大黃(三錢) 山梔仁(二錢)

上水一鐘半.煎至一鐘.去渣服.

抵當(dāng)湯

大黃(三錢) 水蛭(糯米炒七枚) 虻蟲(炒去翅.足七枚)

上作一服.水一鐘半煎一鐘.去渣服.

十棗湯

莞花(醋浸炒) 大戟 甘遂(煨各等分)

上每服二錢.弱人減半.水二鐘.棗十枚.煎八分去渣服.

二十七舌(圖缺)

舌見黃而尖白者.表少里多.宜天水散一服.涼隔散二服合進(jìn)之脈弦者.宜防風(fēng)通圣散

防風(fēng)通圣散(方見前)

二十八舌(圖缺)

舌見黃.而色有膈瓣者.熱已入胃.邪毒深矣.心火煩渴.急宜大承氣湯下.若身發(fā)黃者用茵陳湯下.血用抵當(dāng)湯.水在脅內(nèi)十棗湯.結(jié)胸甚者入陷胸湯.

大承氣湯 茵陳湯 抵當(dāng)湯 十棗湯 大陷胸湯(五方俱見前)

二十九舌(圖缺)

舌見四邊微紅.中央灰黑色者此由失下而致用大承氣湯下之.熱退可愈.必下三四次方退.五次下之而不退者.不治.

大承氣湯(方見前)

三十舌(圖缺)

舌見黃.而黑點(diǎn)亂生者.其癥必渴譫語(yǔ).脈實(shí)者生.脈澀者死循衣摸床者不治.若下之見黑糞亦不治宜大承氣湯.

大承氣湯(方見前)

三十一舌(圖缺)

舌見黃中黑至尖者.熱氣已深.兩感見之十人九死.惡寒甚者亦死.不惡寒而下利者可治.宜調(diào)胃承氣湯主之.

調(diào)胃承氣湯(方見前)

三十二舌(圖缺)

舌見外淡紅心淡黑者如惡風(fēng)表未盡.用雙解散.加解毒湯.相半微汗之.汗罷急下.如結(jié)胸?zé)┰昴恐币曊卟恢危?/p>

雙解散加解毒湯(方見前)

三十三舌(圖缺)

舌見灰色.尖黃而不惡寒者.脈浮可下之.若惡風(fēng)惡寒者.用雙解散加解毒湯主之三四下之見糞黑不治.

雙解散加解毒湯(方見前)

三十四舌(圖缺)

舌見灰黑色.而有黑紋者.脈實(shí)急以大承氣湯下之.脈浮渴飲水者.用涼隔散.

大承氣湯

涼隔散(方見前)

三十五舌(圖缺)

舌根微黑.尖黃脈.滑者可下之.脈浮者當(dāng)養(yǎng)陰退陽(yáng).若惡風(fēng)寒者微汗之.用雙解散.

若下利用解毒湯.十救七八也.

雙解散解毒湯(方俱見前)

三十六舌(圖缺)

舌根灰黑.尖黃.隱見或有一紋者.脈實(shí)急用大承氣湯下之.脈浮渴飲水者.以涼膈散解之.十可救二三.大承氣湯.

涼隔散(方俱見前)

以上三十六舌.乃傷寒驗(yàn)證之捷要.臨癥時(shí)當(dāng)細(xì)心治之百無一失耳.

灸少陰(少陰吐痢手反不冷反食飲水脈不至者)

少陰即太溪穴也.太溪二穴.在足內(nèi)踝.后跟骨上.動(dòng)脈陷中灸七壯.

灸關(guān)元穴(臟結(jié)死癥不可攻宜此)

關(guān)元穴.在臍下一寸是也.乃少陰任脈之會(huì).

灸期門穴(婦人熱入血室 咳逆 打呃)

婦人屈乳頭向下盡處骨間.丈夫及乳小者.以指為率.陷中有動(dòng)脈是穴.艾炷如小豆大.灸五七壯婦人熱入血室刺之下針.令病患吸五吸.停針良久起針.

附:傷風(fēng)

傷風(fēng)之癥乃風(fēng)邪客于腠里.灑淅惡寒.噴嚏呵欠.頭疼發(fā)熱類于傷寒.但見風(fēng)寒即怕.

亦不太甚者是也.

【脈云】

陽(yáng)浮陰弱.大蓋肺部見浮者.多以此為辨.

【立方】

加味香蘇飲

川芎 紫蘇 羌活 防風(fēng) 蒼術(shù) 香附 甘草 荊芥 白芷(各三錢) 葛根 前胡(各一錢)上加蔥頭十枚.生姜三片.煎服以被覆取汗為度.

若以為小疾而不治.日久則風(fēng)入于肺.必成咳嗽.即費(fèi)調(diào)理矣.凡感風(fēng)邪.初起忌服茯苓.以其味淡.善干滲泄.有表癥服之則引邪入于陰經(jīng)也.如當(dāng)用補(bǔ).或消痰.或消食.以香蘇飲為主方.隨癥加減.不得一一細(xì)贅矣.

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