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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 民間中醫(yī) > 正文:小兒咳嗽中外求醫(yī)錄--連載進行中
    

婦幼課堂:小兒咳嗽中外求醫(yī)錄--連載進行中

一直猶豫是否要寫這個貼。因為關于講述小兒濫用抗生素的危害,及中醫(yī)良醫(yī)難尋的帖子已經有很多。思考再三還是決定動筆,我想把近幾年來因為孩子的咳嗽感冒在中國和法國,西醫(yī)和中醫(yī)之間的求醫(yī)經歷紀錄下來,中間也紀錄了我在學習中醫(yī)知識以后對不同治療方法的認識。希望對各位為求醫(yī)而迷茫的家長能有所警示和借鑒。


                                    一。    法國西醫(yī)如何治小兒咳嗽發(fā)燒

我的兩個孩子出生在中國。記得大兒子的第一次咳嗽是在半歲左右,時逢冬季。因為LG的緣故,帶他去看了SOS的法國醫(yī)生。當時醫(yī)生看了后,只開了一瓶咳嗽糖漿。孩子服用后,并不見好轉,仍然翻天覆地的咳,經?鹊猛鲁鲈S多稀白痰。LG很擔心,又帶他去復診。那個SOS的醫(yī)生見孩子不發(fā)燒,囑咐繼續(xù)服藥,并說吐痰是好事。他和LG聊天時說,咳嗽是沒法快速治好的,他自己的孩子有時也一咳二十幾天,他太太急得逼著他用抗生素他也堅持不用,因為抗生素對咳嗽不起作用(各位家長,為了你的孩子,請一定牢記這句由正宗西醫(yī)說的肺腑之言,千萬不要被中國的無良醫(yī)生騙倒,后面大家會看到中國的兒科西醫(yī)是怎樣通過嚇;颊叨破任覀冇每股氐)。就這樣,大兒子的第一次咳嗽只吃了兩瓶糖漿,咳咳吐吐,二十多天后好了。當時好像自己也不緊張,沒有擔心過孩子咳這么長時間會不會得肺炎這種問題。可能是因為醫(yī)生的話使我們比較放心。今天回頭看來,我猜想孩子是自愈的,而不是咳嗽糖漿的作用。

前兩年孩子回法國期間也病過兩次。一次是發(fā)燒出急疹。法國大部分醫(yī)生都是開私人診所,除非事有緊急,一般看病要打電話預約。因為孩子突然發(fā)高燒,醫(yī)生同意馬上接診。孩子送到診所后,醫(yī)生仔細檢查了一遍,聽心跳,看五官,看身體,量體溫等等,最后說孩子出急疹,只要回家休息就好,開了瓶兒童退燒藥,囑咐一定要體溫超過38度5時才能服用,并且留了電話,讓先生過兩天再打電話向他匯報。四天后,孩子好了。

另一次兩個孩子都咳嗽,醫(yī)生開了止咳糖漿,讓服用四天后再復診。三天后老二不僅咳嗽加劇,而且開始發(fā)燒。復診時醫(yī)生仔細聽了他的肺部,說可能有炎癥,讓去拍個片。(法國醫(yī)生只管診斷開藥,抽血化驗要去專門的生化中心做,拍片B超CT這些又在另一個檢查中心做,每個機構都是有幾個專業(yè)醫(yī)師合作經營,藥必須去藥房買。)拍片結果證實是支氣管炎。醫(yī)生開了五天的口服抗生素加退燒藥。又是嚴格叮囑退燒藥必須體溫超過38度5時服用。(LG是醫(yī),見到孩子發(fā)燒就破不急待地要用退燒藥。印象中他被醫(yī)生K了幾次,都是批評他沒給孩子量體溫就打電話求救。)五天抗生素用過后,醫(yī)生讓孩子又服了幾天止咳藥,再復診后確認痊愈。

我寫上面這段法國醫(yī)生治病的經歷,目的不是推崇西醫(yī)。自學了幾個月的中醫(yī)知識,今天我知道孩子出急疹不應用退燒藥,疹出燒即退,或者用四豆飲變化。而治小兒咳嗽,中醫(yī)有小青龍,麻甘杏石,六安煎等等。我只是想告訴各位看官,法國的西醫(yī)1.很有經驗2.很有醫(yī)德,不會像國內的兒科醫(yī)生根本不會看病,你只要說發(fā)燒就先開一大堆根本不須做的化驗單,也不會為了拿回扣而昧著良心給很小的孩子開價格高昂的先鋒頭孢阿奇霉素。等各位看完后面我們在國內的求醫(yī)經過,就明白國內的兒科醫(yī)生是多么的無良,與殺人無異。


(待續(xù))

[ 本帖最后由 asiane 于 2008/11/13 18:16 編輯 m.gydjdsj.org.cn/pharm/]
-----------二。賺錢工廠 --   兒童醫(yī)院

已經記不清何時開始帶孩子去兒童醫(yī)院看病的了,也記不清一共去了幾次。那里留給我的只是悔恨和愧疚。永遠的人山人海,焦慮的家長,埋頭開單的醫(yī)生,煩躁的護士,哭鬧的病兒。醫(yī)生看每個病人的時間五分鐘都不到,都是問兩句話,聽下胸就開化驗單和藥方。第一次進去時LG說:“這里簡直就是一個布滿了留水線的工廠!

第一次帶孩子去看咳嗽,走廊里擠滿了患者,給我們看病的還是什么專家主任,給孩子聽了聽肺,看了下喉嚨,就揮筆開了支吊針。當時什么都不懂的我怯怯的問:“就打一次嗎?怎么樣算病好了?”主任頭也不抬地說:“明天再來復診." 一針下去,沒有效果。第二天主任又換了一種抗生素,還是照樣咳。這樣前后四天,主任開了四種不同的抗生素。后來LG和SOS的醫(yī)生談起,他非常驚訝,說:“怎么能連續(xù)四天用四種不同的抗生素?這么小的孩子,要出事的!弊罱葱侣,又見到有孩子被醫(yī)院連輸幾種抗生素而死亡的慘劇,讓人欲哭無淚。各位家長一定要吸取教訓啊,不要讓這樣的悲劇發(fā)生在自己的孩子身上。

還有一次,老二咳嗽發(fā)燒,去兒童醫(yī)院,醫(yī)生診斷為支氣管炎。免不了的驗血拍片,然后要求孩子住院,我問為什么,醫(yī)生說因為每天都要打吊針。我說我每天來打針不就行了嗎,干嘛還要住院。醫(yī)生說那怎么行,萬一半夜發(fā)生緊急情況怎么辦?誰負責? 這事發(fā)生在法國支氣管炎事件之前,所以當時我們沒有經驗知識,也被嚇住了。因為醫(yī)院條件不好,時值冬天,又沒有空調,都住滿了只能在走廊上加床。又怕人多交叉感染,所以我堅持打完針后把孩子帶回家。最后我答應住院費照付,醫(yī)生才同意讓孩子回家。抽痰,化驗,打針,住院費等等,一個星期下來四千多元。到這里各位看出法國西醫(yī)和中國西醫(yī)的區(qū)別了吧。兒童醫(yī)院的目的就是想盡一切辦法賺錢。后來LG回法國時,醫(yī)生告訴他,只有重危病人才會打吊針,一般情況都最多只能口服抗生素。

最慘痛的一次經歷,孩子因為咳嗽去看病,又是打吊針。當時孩子還小,扎頭皮。他的血管又細,護士扎了四次都沒扎進去,孩子疼得哇哇直哭,護士還大發(fā)脾氣,嫌孩子哭聲太吵。我當時氣得差點罵她,現在想來仍然淚流不止。這一次看病,孩子的咳嗽不僅沒好,還在醫(yī)院里感染上了麻疹。(記得后來一個認識我們的醫(yī)生就善意地說,以后孩子有病別來兒童醫(yī)院,病人太多,小孩很容易感染上其他疾病。不如去其他大醫(yī)院的兒科看,人少一點。)

孩子感染上了麻疹還不算,可恨的是當時兒童醫(yī)院里居然沒有一個醫(yī)生會判斷麻疹。只是對我們說要先住院觀察,等唯一一個有經驗的醫(yī)生出差回來才能確診。就這樣我可憐的孩子在兒童醫(yī)院熬了兩天才等來了醫(yī)生,確認是麻疹,然后要我們悄悄轉去傳染病醫(yī)院。離開兒童醫(yī)院時,我見到院子的宣傳欄上帖滿了家長控訴的大字報。



〈待續(xù)〉

[ 本帖最后由 asiane 于 2008/11/12 22:41 編輯 m.gydjdsj.org.cn/rencai/]
-----------這事見多了,見怪不怪了。我也說個例子大家觀看:
前段時間妻子感冒了,剛開始我想拔幾株青草給她吃,但她不想吃藥,只喝水,不想第三天她又吹了風重感了,很痛苦,我只得抓來一包中草藥:葛根15麻黃9桂枝6芍藥6甘草3棗5個生母一塊(一共7毛錢),煎讓她溫服二次,隔天看己扳過病勢,人舒服多了,也就無再食藥,只喝水,幾天后也就復原了。
也是大概那段時間我到一同鄉(xiāng)家去,同鄉(xiāng)說她也剛感冒了10多天,到人民醫(yī)院花了一千多元才治好,吊了五天水,還拿回很多中藥西藥,其中中藥有**感冒沖劑、**口服液、**枇杷膏、**蓮耦粉等;西藥有頭孢**膠囊、**止咳露以及幾包叫不出名的藥片,反正一大包。同鄉(xiāng)問我對這一大包藥怎辦,感冒是好了只是偶爾還有些咳?我說那就把枇杷膏和蓮耦粉留下,別的扔了,同鄉(xiāng)有點不舍得,我對她說:是你們這幫人有公費醫(yī)療治感冒才用1千多,我給我妻子治感冒才用7毛錢,我把妻子感冒的事也講給她聽,她才把那包東西扔了。
一個平常感冒,要吊水5天,還要加一大包藥,這是啥治法,無非是兼賣藥賺錢而己!
朋友們,假如錢是你勞動辛苦所得,建議還是看緊你的錢包為好。無良的醫(yī)院跟騙子何異?一不小心就上當了。
-----------好帖,謝謝LZ的分享。把LZ的帖子轉到杭州19樓論壇的“孩子爸孩子媽聊天室”了,希望能讓更多的父母看到。
-----------   三。狼的謊言  --  中國的空氣細菌多

經歷了兒童醫(yī)院的慘痛教訓,后來孩子生病都去另一家著名的省級三甲醫(yī)院看兒科。頭兩次去時醫(yī)生知道我們不愿用抗生素,就開了新博林和抗病毒口服液。去年孩子上幼兒園后生病次數增加,感冒咳嗽及尿道感染,每次醫(yī)生都開了抗生素,是世福素和阿奇霉素。我問醫(yī)生為什么法國醫(yī)生治感冒不用抗生素,主任循循善誘地回答:“國外空氣質量好,一般都是病毒性感冒,中國的空氣細菌多,必須得用抗生素。如果你們不愿打吊針,我們也有口服的呀。”當時還是醫(yī)盲的我,居然相信了這個狼的謊言,完全忘了SOS的醫(yī)生治兒子咳嗽時我們也住在中國,他可沒有發(fā)表過類似的論調。我之所以把這句話稱為狼的謊言,因為最近一位外地的同學談起她的小侄子的求醫(yī)經歷時,說院長也是用這句話說服了孩子的家長的。因此我不啻以小人之心度狼之腹,相信這句話完全是醫(yī)藥銷售代表教會醫(yī)生們的。

就這樣,孩子在去年越用抗生素體質越差,幾乎每兩個月就病一次。到十二月份時口服抗生素對老二已經不起作用了,醫(yī)生說必須打吊針。三天吊針打完后去復診,原來的主任不在,另一個年輕的女大夫看的(還是個副主任醫(yī)師)。我問她還需不需要接著打吊針。她聽了孩子的肺部后,把聽筒甩給我,氣勢洶洶地說:“你自己聽聽,喘得這么厲害,還要打!”我沒聽出個所以然,就等了一會兒找了另一個主任,他聽了孩子的肺部后說,不用打吊針了,口服兩天抗生素就行。所以啊家長們,醫(yī)生的聽筒有名堂啊。

老公回法國時向醫(yī)生匯報了孩子的情況,當醫(yī)生聽說上呼吸道感染用阿奇霉素時非常驚訝,說太重了,并說尿道感染也不用口服抗生素,外洗就行。他開了外洗的藥水和外涂的藥膏及兒童口服的阿莫西林讓老公帶回來,并且千叮萬囑必須慎用。順便八下題外話,法國也有很多醫(yī)盲,動不動就讓醫(yī)生開抗生素。但醫(yī)生都很有職業(yè)操守,會耐心向病人解釋什么情況可以用,什么情況不可以用,絕不亂開,藥房也是憑醫(yī)生的處方賣藥。同時報刊雜志也經?慕榻B濫用抗生素的危害。反觀國內,醫(yī)生想盡辦法開抗生素,原因只有一個:高額回扣。各位可以去問問醫(yī)生,他們自己的孩子咳嗽感冒發(fā)燒是否也打吊針。我后來和一個做醫(yī)生的校友聊天時,她說她的孩子從小到大生病都沒有用過抗生素。

言歸正傳,去年不知什么時候開始,老大經常要大口深呼吸,這時候我慢慢意識到這是長期服用抗生素的結果。于是開始了我們的中醫(yī)求醫(yī)路。后來學習了天臺無意子的奇才貼,我才知道抗生素連續(xù)使用超過七天,肺里就會長真菌,真菌就像臭豆腐上的白毛,死后會變成痰一樣的東西結在肺里,接著發(fā)展下去就是哮喘。很多中國兒童的哮喘都是被無良醫(yī)生治出來的。而當時醫(yī)生每次開阿奇霉素,都是讓我們用5-7天,停一個星期,再用一個療程,然后再停一個星期,再用一個療程。幾次用抗生素治病,估計老大肺里已經長真菌了。幸虧我及時回頭,不然真的可能會把孩子治成了哮喘。

〈下集待續(xù):中醫(yī)院的都不會看病〉


[ 本帖最后由 asiane 于 2008/11/14 08:55 編輯 m.gydjdsj.org.cn/kuaiji/]
-----------看這個帖子,心里很難受,因為文中講的事,我們深有體會。醫(yī)生給開的吊針是二種抗生素一組這樣輸水。輸了有六天,說是還要接著輸。拍了X光,說是肺炎。同一天,我們轉去另一醫(yī)院掛專家號,拿片子給他,得知可以不用打吊針了,就開了口服藥,病歷上診為支氣管炎。所以,現在的醫(yī)院,真的很讓人感到心寒!
-----------四。中醫(yī)院的都不會看病

痛定思痛,我說服LG今后開始看中醫(yī)。今年初的冬天,孩子又感冒了,于是帶他們去了市中醫(yī)院。掛了個主任號,到診室一看又是個年輕的女大夫。我說我看主任號的,她笑瞇瞇地說:“我也是主任啊”。我望了眼她桌上的牌子,的確是副主任醫(yī)師。(話說當今副主任醫(yī)師真不值錢,滿世界都是)她看了孩子的喉嚨,說有點紅腫,于是開了葛根湯合劑(瓶裝的湯劑),說是治感冒咳嗽的,又開了金蓮花含片,說治喉嚨痛,最后說還要吃化痰的糖漿,問我家里有沒有。我說京都念慈庵行不行?她說可以。劃價,拿藥,一個星期的藥共兩百多元。

這次中醫(yī)院之行讓我對那里的中醫(yī)師的水平大打問號,因為她不僅開的都是中成藥,而且還重復開藥。這時候的我已經開始偶而上民間中醫(yī)網,知道葛根湯本來就治喉嚨痛,所以沒有給小孩吃金蓮花,只讓他們服葛根湯合劑和念慈庵(一大錯誤!止咳化痰藥千萬不能亂用!稍后另有論述。)如果葛根湯她開方劑,只要幾塊錢。而開瓶裝的合劑,價格就翻了十幾倍。答案只有一個:回扣。同樣,開用不著的金蓮花也是一個道理。葛根湯合劑喝了一個星期,孩子的感冒才好。

后來有次去美容院,得知有個美容師的老公就在市醫(yī)院工作,他曾經告訴大家說“中醫(yī)院的都不會看病”,會看病的都退休了,在其它地方門診。
〈待續(xù)〉
-----------五。名老中醫(yī)還是名老庸醫(yī)?

今年開春時帶孩子去春游,可能出汗脫衣服后受風了,孩子又開始感冒咳嗽。當時我剛看了網上幾篇關于小孩感冒的帖子,什么道理都不明白,于是照著帖子中所述,先給孩子吃了兩天葛根湯,無效。又服了小青龍還是什么現在記不清了,仍然沒好。接著因為出外度假,就沒給孩子看病,只帶了念慈庵給他們用。孩子越咳越厲害,痰變黃稠了,日夜不分地咳。這次錯誤在我自己,耽誤了孩子。算是初學中醫(yī)的教訓。奉勸各位父母在自己沒學明白中醫(yī)方子的意義和辯證之前,千萬不要隨便自己給孩子用藥。

度假回來后我馬上帶他們去看了名老中醫(yī)門診。門診部的大門口有個櫥窗,里面貼了各位專家的照片和介紹。我仔細看了幾遍,最后選了一個出身中醫(yī)世家的退休專家。掛了號,進診室一看,是個頗為優(yōu)雅的老年婦女,細皮嫩肉,比實際年齡看上去小很多。當時心里一喜,心想碰對了。(我總有個觀點以為能把自己保養(yǎng)好的中醫(yī)水平應該不錯。)可是拿起聽診器時我又有點失望。她看了小兒的指紋,問了我情況,我把自己給孩子用藥的事說了,她和顏悅色地告訴我:“中醫(yī)是講辯證的。現在小孩的情況是既有寒又有熱!蔽衣牶螽惓M愧。她開藥時問我要川貝還是松貝,說松貝貴點,但是效果好。我說貴就貴點,就用松貝吧。她開了七貼藥(因為她每星期只門診一次),讓吃完后再去復診。一劃價嚇我一跳,連煎藥費八百多塊。為了孩子,錢還得花。她開的方子是:(診斷寫著咳嗽十余日,半夜尤甚,指紋青紫,苔白質微紅)

沙參7.5,杏仁5,法半夏5,陳皮5,炙麻黃5,干姜3.5,二花7.5,黃芩6,魚腥草5,大貝6,松貝5,細辛2,板藍根7.5,桔梗5,甘草2.5,太子參10。

一星期藥服完后,孩子基本不咳了,但是還有痰聲,方子改為加黃芪7.5,石斛5,射干5。
五付藥下去,仍未痊愈。三診后方子改為:

沙參7.5,杏仁5,法夏7.5,陳皮5,干姜3.5,二花5,黃芩6,紫菀5,款冬5,黃芪7.5,太子參7.5,桔梗4,甘草2.5,石斛5。

又是五付藥,服完后總感覺沒好徹底,尤其是老二,從此落下了個毛病,像是有東西堵在鼻子和喉嚨之間,怎么也出不來,估計是痰沒清干凈。而且十幾天服藥期間,兩個孩子根本沒胃口吃飯,人都瘦了一大圈。

后來我?guī)煾迭c評這個方子的時候講了個故事。(大家可能會奇怪哪里冒出來了個師傅,容后再表)師傅說他年輕時,村里有個醫(yī)生看病特別神,很多別人看不好的病,他都能看好。師傅誠心去請教,那個醫(yī)生就告訴他:“我是幾大素一起上。”就是青霉素紅霉素綠霉素什么的全部用上。師傅說:“你看看她開的這個方,連個君藥都沒有,就和那個幾大素的故事一樣。而且她光顧著宣肺,卻傷了胃氣!
當時我的孩子四歲還不到。師傅又如何點評藥的用量,請聽下回分解。


〈未完待續(xù)〉

[ 本帖最后由 asiane 于 2008/11/14 18:20 編輯 m.gydjdsj.org.cn/wsj/]
-----------我?guī)畠涸趪鴥葒舛伎催^病。的確國外醫(yī)生絕不會給你打吊針,最多口服盤尼西林,開頭孢是聞所未聞,國內的兒童醫(yī)院上來就是吊針三天。不過兒童最好用按摩治療,周爾晉老先生的小兒按摩法名不虛傳。我給我女兒看動畫片時就按摩好了。本來我女兒咳嗽多時,晚上總是要醒,一般都要吃藥才好。結果按摩了幾天后真的不咳了,睡得很安穩(wěn),痰也沒有了。有興趣的朋友可以一試:
http://www。douban。com/group/topic/1665993/
-----------同感同感,現在好中醫(yī)實在是難找啊。。。。。
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